子宫动脉上行支缝扎结合子宫全层缝合、B-lynch缝合术在剖宫产术中胎盘植入的效果

胎盘植入是因子宫蜕膜发育不良,胎盘绒毛穿透底蜕膜侵入子宫肌层所致的一种产科少见而严重的并发症,常导致产后出血.胎盘植入的临床处理比较棘手,处理不当常发生致命性大出血,轻则切除子宫使患者丧失生育能力并影响其生理和内分泌,严重的甚至发生致命性出血而导致DIC威胁产妇生命.基层医院遇到胎盘植入病例常难以做到迅速有效的处理,再加上受到髂内动脉、子宫动脉栓塞术的技术限制而使得患者出血多、止血困难,增加了患者子宫切除的概率.本研究对8例剖宫产术中胎盘植入的患者采用子宫动脉上行支缝扎结合子宫全层缝合、B-lynch缝合术的综合性保守治疗措施,效果良好,现报告如下.

T字形焊缝的焊接顺序先焊支缝后焊干缝

在压力容器简体结构中，不允许使用环缝和纵缝呈十字形相交的焊缝。必须将相邻两纵缝错开，如图1所示。在船体拼板结构中，为了节约和合理使用钢板，将2块宽度逐渐减小的钢板，以一块钢板延续，如图2所示，这样大型的拼板构件可以看成由若干T字形对接焊缝焊接而成。

垂体后叶素与子宫动脉下行支缝扎用于冷刀锥切的临床观察

目的:探讨宫颈冷刀锥切术前给予垂体后叶素宫颈局部注射并子宫动脉下行支"8"字缝扎的临床应用效果。方法:回顾分析47例宫颈冷刀锥切患者的临床资料,A组(20例):宫颈冷刀锥切术前给予垂体后叶素宫颈局部注射并双侧子宫动脉下行支"8"字缝扎;B组(27例)单纯宫颈冷刀锥切术。比较分析两组患者的手术时间、术中出血量、术后并发症、宫颈愈合情况。结果:A、B组平均手术时间分别为32min、44min(P<0.05);A、B组平均术中出血量分别为50.5ml、80.9ml(P<0.05);术后A组无1例患者因阴道出血多行止血处理,B组3例患者因出血较多行阴道填纱或缝扎止血。两组患者均未出现术后感染、宫颈管狭窄等并发症。术后2个月复查宫颈愈合均好。结论:宫颈冷刀锥切术前给予垂体后叶素宫颈局部注射并子宫动脉下行支"8"字缝扎易操作,可减少术中出血量,缩短手术时间,减少术后创面再出血的发生,不增加术后感染与宫颈管狭窄,宫颈愈合好,临床效果满意。

子宫背带式缝合加子宫动脉上行支缝扎在剖宫产术中大出血的应用

目的探讨子宫背带式缝合加子宫动脉上行支缝扎在剖宫产术中大出血的应用价值。方法对30例剖宫产术中大出血经药物、按摩子宫、局部缝扎等治疗无效患者行子宫背带式缝合加子宫动脉上行支缝扎术。结果30例患者均迅速止血,保留了子宫,随访3—10个月,未发现远期并发症。结论子宫背带式缝合加子宫动脉上行支缝扎是抢救剖宫产术中大出血的有效措施之一。

子宫动脉下行支缝扎术联合子宫B-Lynch缝合术对难治性产后出血的应用效果观察

目的:观察子宫动脉下行支缝扎术联合子宫B-Lynch缝合术对难治性产后出血的应用效果,以期探索有效止血措施。方法:选取2016年12月至2017年8月于齐齐哈尔建华医院行剖宫产术中因子宫下段收缩极差、伴有宫体部收缩不良的难治性产后出血患者39例作为研究对象,予以子宫动脉下行支缝扎术联合子宫B-Lynch缝合术联合治疗组(简称观察组),同时,抽取既往于本院行剖宫产术中因上述因素出现难治性产后出血的患者39例作为研究对象,予以子宫动脉上行支缝扎术治疗组(简称对照组),纳入研究。记录两组患者手术时间以及产后出血量变化,并进行比较,同时观察产褥病发生情况。结果:观察组显效24例,有效12例,无效3例,有效率为92.31%,与对照组有效率76.92%比较明显较高,手术时间(56.22±15.26)分钟、产后出血量(800.00±335.26)mL、产褥病发生率5.1%,与对照组比较均降低明显,差异具统计学意义(P<0.05)。结论:子宫动脉下行支缝扎术联合子宫BLynch缝合术可较好地提高难治性产后出血的疗效,具有较高的临床应用价值。

子宫动脉上行支缝扎术治疗剖宫产术中出血疗效观察

目的:探讨子宫动脉上行支缝扎术治疗剖宫产术中出血的价值。方法:回顾性分析60例剖宫产术中出血行双侧子宫动脉上行支缝扎术治疗情况。结果:术中经按摩子宫使用宫缩剂等处理后术中出血≥300ml者行双侧子宫动脉上行支缝扎,双侧子宫动脉上行支经缝扎后立即见子宫呈淡红色,收缩变硬,出血停止。结论:双侧子宫动脉上行支缝扎术在治疗剖宫产术中出血时止血效果准确,简单迅速,并发症少等优点。

子宫B-Lynch缝合术与子宫动脉上行支缝扎术止血效果探讨

目的了解子宫B-Lynch缝合术与子宫动脉上行支缝扎术止血效果。方法对我院2012年3月—2014年3月收治的剖宫产术中子宫收缩乏力引起的产后出血患者进行抽样,选取84例患者随机分成两组,实验组予以子宫B-Lynch缝合术进行治疗,对照组予以子宫动脉上行支缝扎术进行治疗,观察两组的临床治疗效果。结果实验组总有效率(95.24%)明显高于对照组(76.19%),手术时间、产后出血量显著低于对照组,且产褥病率(4.76%)明显低于对照组(19.05%),差异具有显著统计学意义(P<0.05)。结论子宫B-Lynch缝合术操作简便、安全易行、止血快速,可保留患者生育功能,属于剖宫产产后出血患者的有效治疗方法,值得临床广泛推广与应用。

建筑外墙结构伸缩缝支模防变形施工技术

在建筑工程项目施工环节,建筑外墙结构伸缩缝支模施工属于重要施工流程。但是结合大量的建筑工程施工案例可知,在建筑外墙结构伸缩缝支模施工环节,非常容易产生支模变形问题。基于此,笔者结合实际工程案例分析建筑外墙结构伸缩缝支模变形施工工艺,期望对提升建筑工程项目施工质量有所帮助。

建筑外墙结构伸缩缝支模防变形

在城市建筑领域,伸缩缝的作用不只是为建筑的外观带来美观性,它最重要的功能是保障建筑的安全性。其中,在建筑混凝土结构施工中,剪力墙等重要构件的结构是施工设计的重点内容。为此,相关的施工人员,常常采用拉螺杆模板支撑系统,结合混凝土的水平自平衡特性,促进施工的进展。然而,由于建筑施工现场复杂的环境,以及不同浇筑结构的特性,可能导致伸缩缝支撑结构发生变形。如何有效解决建筑空间形变的问题,成为人们关注的重点。因此,本文将对建筑外墙结构伸缩缝支模防变形技术要点进行分析。

建筑外墙结构伸缩缝支模仿变形施工技术

建筑项目的创建过程中,其外墙的伸缩缝支模是一道关键工序。然而,通过对很多实际工程的分析,发现在建筑外墙构造的伸缩缝支模施工过程中,极易出现支模形变的问题。针对建筑物在热胀冷缩和风载作用下产生的变形问题,可采用伸缩缝支模进行防形变施工。由于伸缩缝的存在,其对建筑物的外观、构造的安全及使用性能都有很大的影响,所以合理的伸缩缝支模对策显得尤为关键。本文以此为基础,通过具体的项目实例,对建筑外墙构造的伸缩缝支模的变形进行了探讨,希望能为加强建筑工程的施工品质提供有益参照。

建筑外墙结构伸缩缝支模防变形施工技术

在建筑工程项目建设中,建筑外墙结构伸缩缝的支模施工,是非常重要的环节。合理伸缩缝的施工方式,可以帮助建筑物能够更好的适应环境变化,防止裂缝以及结构破坏的发生。在众多建筑工程案例中发现,外墙伸缩缝支模施工过程中,支模变形问题是十分常见,且具有挑战性的难题。因此,本文将结合实际案例,探讨建筑外墙结构伸缩缝支模防变形施工技术要点,以供参考。

高位结扎内翻剥脱结合属支经皮缝扎术治疗下肢静脉曲张的疗效分析

目的比较大隐静脉高位结扎内翻剥脱联合属支经皮缝扎术与传统大隐静脉高位结扎内翻剥脱术治疗患者的近期疗效、随访疗效与并发症。方法回顾性分析2012年1月至2013年12月辽宁省人民医院收治的单纯性单侧下肢静脉曲张病例患178例的临床资料,分为大隐静脉高位结扎内翻剥脱联合属支经皮缝扎组(A组,90例)和传统大隐静脉高位结扎内翻剥脱术组(B组,88例),对两组治疗过程中术中出血量、术后恢复时间、住院时间、并发症及3、6、12个月随访的并发症、静脉临床严重程度(VCSS)评分、总治愈率进行比较。结果 A组术前、术后6 d患肢大腿、小腿周径差明显大于B组(P<0.05);A组术中出血量、术后恢复时间、住院时间,术后并发症发生率、3、6个月随访并发症发生率及VCSS评分均低于B组(均P<0.05);两组并发症发生率及VCSS评分、12个月随访差异无统计学意义(P>0.05);两组12个月随访总治愈率无统计学意义(P<0.05)。结论大隐静脉高位结扎内翻剥脱联合属支经皮缝扎、电凝闭合术,临床效果安全有效,达到改善外观的美容效果,术后近、远期疗效较为满意,值得临床推广使用。

子宫动脉上行支结扎术配合改良式B-Lynch缝扎术在剖宫产术中出血的应用

目的探讨剖宫产术中宫缩乏力性及胎盘因素所致出血的止血方法。方法采用子宫动脉上行支结扎术配合B-Lynch缝扎术治疗14例剖宫产术中宫缩乏力性及胎盘因素所致的出血。结果子宫动脉上行支结扎术配合B-Lynch缝扎术止血效果好,避免了子宫切除,不影响卵巢功能,无副作用,子宫复旧好。结论子宫动脉上行支结扎术配合B-Lynch缝扎术操作简单、止血迅速,值得临床推广。

经阴道缝扎子宫动脉下行支防治前置胎盘剖宫产术中出血的手术配合

目的研究经阴道缝扎子宫动脉下行支防治前置胎盘患者剖宫产术中出血的手术护理配合。方法分析16例行经阴道缝扎子宫动脉下行支手术的前置胎盘剖宫产术患者的临床护理资料。结果 16例手术患者均手术成功,术后子宫收缩好,出血量少,无一例子宫切除。结论手术室护理人员要有扎实的解剖学知识,熟练地掌握手术步骤,同时要有一定的预见性护理意识和护理措施。减少前置胎盘术中大出血的发生,保证手术的顺利进行,降低孕产妇的死亡率,提高手术质量。

大西高铁道床板与支承层离缝冒白浆整治探析

高速铁路无砟轨道因受自身材料、结构荷载、外界环境等因素影响,运营中会出现不同的病害,其中以道床板与支承层间离缝、冒白浆病害较为普遍。文章通过对大西高铁道床板与支承层离缝及冒白浆现象进行原因分析,采取锚注排一体化的技术进行整治,取得了良好的效果,具有较好的应用前景。

建筑外墙结构伸缩缝支模防变形施工技术研究

在外墙结构伸缩缝支模阶段,变形问题一直是施工质量的重要影响因素之一,为此,文章围绕建筑外墙结构伸缩缝支模防变形施工技术进行研究。在支撑结构施工阶段,清理支护桩后,结合伸缩缝的宽度差异化设置植筋标准,并构建止水螺杆结构。为加固支模结构,浇筑支模底板时预留了钢筋地锚,以此实现对支模结构的加固处理,最后以支护桩植入钢筋位置作为基准点,安装模板排架体系和可调节顶托体系的。结果表明,支模验收结果的偏差量均满足合格标准,未出现异常变形。

缝扎子宫动脉下行支对宫颈冷刀锥切创面止血的疗效

目的探讨缝扎子宫动脉下行支对宫颈冷刀锥切创面止血的疗效。方法选取我院2013年5月至2014年5月间接受宫颈冷刀锥切手术的患者100例,将其随机分为对照组和治疗组,每组50例。对照组患者采用常规的方法进行治疗,治疗组则在对照组的基础上使用缝扎子宫动脉下行支的方法进行治疗。对比两组患者的手术时间、手术中和手术后出血量以及患者住院天数等相关情况。结果治疗组患者平均手术时间为(30±10)min,而对照组平均手术时间为(29±13)min,两组患者没有明显差异P>0.05,无统计学意义;治疗组患者手术中出血量为(25±11)m L,而对照组患者手术中出血量为(48±15)m L,两组患者手术中出血量有明显差异P<0.05,具有统计学意义;治疗组患者手术后出血量为(15±10)m L,而对照组患者手术后出血量为(32±20)m L,两组患者手术后出血量有明显差异P<0.05,具有统计学意义;治疗组患者手术后住院时间有(3.1±0.4)d,而对照组患者手术后住院时间有(5.8±1.5)d,两组患者相较而言,治疗组患者手术后住院时间明显比对照组患者住院时间少P<0.05,具有统计学意义。结论缝扎子宫动脉下行支对宫颈冷刀锥切创面止血有显著疗效,不仅能够有效缩短手术时间,还能够缩短住院时间,且在手术一段时间后均没有并发症产生,此方法值得临床推广使用。

藏木水电站大坝横缝面外支撑模板施工技术

近年来,由于国家对于水资源的大力开发,很多江河逐渐开发殆尽,整个水电行业也顺势进入了后水电时代。在水利工程项目逐步减少,行业竞争愈发激烈的大背景下,怎样合理控制施工成本,最大限度减少施工过程的人力、物力及设备的投入已成为施工单位能否实现工程盈利的关键,也成了施工单位能否立足于行业之林的决定性因素。文章就藏木水电站横缝面外支撑模板在工程中的应用,谈谈其对工程成本控制所起到的良好作用,以供同类工程借鉴参考。

宫缩乏力性剖宫产手术产后出血的子宫背带式缝合治疗效果研究

目的:分析宫缩乏力性剖宫产手术产后出血的子宫背带式缝合治疗效果。方法2013年11月~2015年12月,我院将82例宫缩乏力性剖宫产手术产后出血患者通过电脑随机分组的方式,分为治疗组和常规组,每组患者均为41例。常规组采用宫腔填纱联合子宫动脉上行支缝扎治疗,而治疗组给予子宫背带式缝合治疗。对两组患者的手术时间、止血时间、24 h出血量以及输血人数进行比较分析。结果治疗组患者的手术时间、止血时间以及住院时间均短于常规组,且术后出血量低于常规组(<0.05)组间比较差异具备统计学意义。结论在对宫缩乏力性剖宫产手术产后出血患者进行止血的过程中,运用子宫背带式缝合治疗方式效果显著优于传统的宫腔填纱联合上行支缝扎,止血效果明显。