高血压病患者动态脉压、收缩压、舒张压、平均动脉压与左心室肥厚的相关性研究

目的 探讨高血压病患者诊所或动态脉压、收缩压、舒张压及平均动脉压变化与左心室肥厚之间的相互关系。方法 选择 5 5 5名初诊或停药 2周以上的轻中度高血压病患者进行诊室血压、2 4h动态血压监测及超声心动图检查。 5 5 5名患者根据诊室脉压 (CPP)及 2 4h动态脉压 (APP)水平分别分为四组 ,A组 :PP≤ 40mmHg ;B组 :40mmHg <PP≤ 5 0mmHg ;C组 :5 0mmHg <PP≤ 60mmHg ;D组 :PP >60mmHg。以左室心肌质量指数 (LVMI)男性 >13 4g/m2 ,女性 >110g/m2 作为左室肥厚的标准 ,分为年龄匹配的左室肥厚组和非肥厚组 ,其中肥厚组 2 3 7例 ,非肥厚组 3 18例。结果 左室肥厚组较非肥厚组收缩压及脉压明显增高 ,舒张压无明显差异 ,脉压增高的主要因素是收缩压增高。以左室心肌质量指数为因变量 ,以诊所或 2 4h收缩压、舒张压、脉压、平均动脉压为自变量 ,只有诊所或 2 4h收缩压进入回归方程。结论 脉压与收缩压增高均可导致高血压病患者左心室肥厚 ,而收缩压增高是导致高血压病患者左心室肥厚的主要决定因素。舒张压及平均动脉压增高对左心室肥厚无明显影响。

高血压患者收缩压、舒张压和脉压差与眼底动脉硬化的相关性

眼底动脉硬化与冠状动脉硬化、颅内动脉硬化、颈动脉硬化均存在一定的相关性。眼底动脉硬化的程度是判断体内动脉硬化的一个指标，而高血压、高血糖、高总TC、高甘油三酯等能促进眼底动脉硬化的发生。关于脉压差（PP）与心脑血管疾病的关系已有大量文献报道，但关于PP与眼底动脉的关系未见文献报道。本文拟测定老年人收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、PP、体质量指数（BMI）、血浆总胆固醇（TC）和甘油三酯（TG），探讨其与眼底动脉硬化的关系。

原发性高血压患者动态脉压、收缩压、舒张压、平均动脉压与内皮功能损害及左心室肥厚的关系

目的:探讨原发性高血压患者诊室或动态脉压、收缩压、舒张压及平均动脉压变化与内皮功能损害、左心室肥厚之间的关系,以了解原发性高血压后左心室肥厚、血管内皮损伤的可能机制。方法:选择1998-06/2002-11在首都医科大学宣武医院心血管内科高血压门诊就诊的初诊或停服所有降压药物2周以上的轻中度原发性高血压患者555例。根据诊室脉压及24h动态脉压水平将555例患者分为脉压≤40mmHg(1mmHg=0.133kPa)组,40mmHg<脉压≤50mmHg组,50mmHg<脉压≤60mmHg,脉压>60mmHg。以左室心肌质量指数:男性>134g/m2,女性>110g/m2作为左室肥厚的标准分为肥厚组237例,非肥厚组318例。结果:随24h动态脉压增大,血浆内皮素水平增加(P<0.01),一氧化氮水平减少(P<0.05),内皮素与一氧化氮比值增加(P<0.05)。24h动态脉压、白天脉压、夜间脉压、诊室脉压均与内皮素、内皮素/一氧化氮比值呈显著正相关(r=0.171～0.377,P<0.01);与一氧化氮呈显著负相关(r=-0.269,-0.259,-0.167,P<0.01;r=-0.141,P<0.05)。脉压较收缩压、24h动态脉压较诊室脉压与内皮素、一氧化氮的相关性更明显。而舒张压及平均动脉压与以内皮素、一氧化氮水平均无相关性。左室肥厚组较非肥厚组收缩压及脉压明显增高(P<0.001),舒张压无明显差异。

收缩压,舒张压,脉压在糖尿病并高血压病人肾脏损害中的意义

目的 研究 2型糖尿病及高血压病患者脉压 (PP)与尿微量白蛋白 (UmAlb)的关系 ,为早期防治肾脏损害提供临床依据。方法 对 2 71例患者 1,2型糖尿病患者 (DM) 87例、高血压病患者 (EH) 85例和 2型糖尿病合并高血压病患者 (DM +EH) 99例进行血压检测和UmAlb测定。结果 DM组UmAlb与收缩压 (SBP)和舒张压 (DBP)相关性不显著 (P >0 0 5 ) ;而与PP显著正相关 (P <0 0 5 )。EH组UmAlb与SBP和PP呈显著正相关 (P <0 0 5 ) ,而与DBP相关性则不显著 (P >0 0 5 ) ;EH +DM组UmAlb与SBP、DBP、PP均呈显著正相关 (P <0 0 1及 0 0 5 )。UmAlb与PP相关的显著性在EH +DM组中最大 ,r=0 2 82 ,P =0 0 0 2 ,三组患者中反映肾功能的其他指标则与SBP、DBP和PP无相关性。结论 在上述 3种病人中只有PP总是与早期肾损害相关。因此 ,为防止DM和EH患者肾脏损害加重 ,降低PP甚为重要。

慢性血液透析患者Kt/V标准差(б_(Kt/V))与收缩压、舒张压、平均动脉压的关系探讨

目的 了解慢性血液透析患者Kt/V标准差 (бKt/V)与收缩压、舒张压、平均动脉压的关系 ,探讨бKt/V在透析患者综合临床状况分析中的指示性作用。方法 本研究选择慢性维持性血液透析患者80例测定血液透析开始后 2h收缩压、舒张压、平均动脉压 ,随机抽取每位透析患者 5次Kt/V ,计算бKt/V,观察其与收缩压、舒张压、平均动脉压相关关系。结果 血液透析患者бKt/V与透析开始后 2h收缩压、舒张压、平均动脉压呈正相关 (r1=0 .4 0 0 ,P <0 .0 1;r2 =0 .2 5 5 ,P <0 .0 5 ;r3 =0 .36 7;P <0 .0 1)。结论 血液透析患者的血压控制与透析治疗条件的掌握密切相关 ,血液透析后患者血压的变化是血液透析治疗效果的重要指标之一。慢性血液透析患者бKt/V范围是反映血液透析患者血液透析治疗质量的重要参数。бKt/V可作为透析患者综合临床状况分析的一项重要指标。

缬沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压患者的疗效及对舒张压、收缩压水平的影响

评价缬沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压患者的疗效及对舒张压、收缩压水平的影响。方法 研究资料搜集时间介于2022年1月~2023年10月之间,共计92例,收集地点为我院,随机展开有效分组操作,各46例,对照组运用氨氯地平药物展开治疗,观察组联用缬沙坦,就不同组别舒张压、收缩压水平、治疗效果、肾功能指标、生活质量以及不良反应情况。结果 在开展治疗工作前,两组血压有明显区别,在完成治疗工作后,均表现为下降的情形,观察组舒张压数据,收缩压数据相较对照组均呈更低显示(P<0.05);与对照组数据加以比较,观察组在完成用药治疗后,其总有效率以及各方面生活质量评分表现为显著更高的情形(P<0.05);在开展治疗工作前,经对两组肾功能指标展开测定,无明显区别,在完成治疗工作后,观察组肾功能指数据相较对照组呈更优显示P<0.05。结论 对于老年高血压患者,运用缬沙坦药物联合氨氯地平药物方案治疗,效果较为显著,可发挥对血压有效控制的效果,使生活水平得以显著改善,肾功能检测值好转,值得临床采纳。

延续性护理在老年冠心病合并高血压患者中的应用效果及舒张压、收缩压水平影响分析

分析延续性护理在老年冠心病合并高血压患者中的应用效果及舒张压、收缩压水平影响。方法 于2023年5月-2024年5月间到本院治疗的老年冠心病合并高血压患者中选择60例进行研究,将其分为对照组与观察组各30例,分别使用常规护理与延续性护理,分别使用常规护理与延续性护理,对患者的护理效果指标、血压指标等进行对比。结果 在经过护理后,观察组自我护理技能等护理效果指标均优于对照组;观察组舒张压、收缩压等血压指标均低于对照组,p<0.05。结论 将延续性护理应用于老年冠心病合并高血压患者护理管理中,可有效改善其治疗效果,提升患者自我护理能力。

氯沙坦钾用于原发性高血压治疗及对收缩压,舒张压药学分析

分析氯沙坦钾用于原发性高血压治疗及对收缩压、舒张压药学价值。方法 对2021年8月-2022年8月本科接诊原发性高血压(n=64)进行随机分组,试验和对照组各32人,前者采取氯沙坦钾口服用药治疗,后者行卡托普利口服用药治疗。对比患者的不良反应发生率、收缩压舒张压等数值以及治疗满意度等指标。结果 关于不良反应,试验组的数据和对照组相比更低;关于收缩压、舒张压等数值,试验组的数值更优;关于满意度,试验组的数据和对照组相比更高(P<0.05)。结论 氯沙坦钾的应用,大幅度改善了原发性高血压患者的收缩压、舒张压等水平,间接保护了神经纤维,提升了治疗效果。

心脏超声诊断高血压左室肥厚伴左心衰竭的效果及对收缩压舒张压水平的影响

本研究旨在探讨借助心脏超声对有高血压病患者展开诊断,特别是对于左室肥大并伴有左心衰退的病情诊断的流畅度与成效,同时在研究过程中的另一个重点在于观察超声诊断效果、病情进展程度等因素可能带来的对病人收缩压与舒张压位阶的影响。本研究选取了2021年1月至2024年1月期间在我院就诊的60名年龄在40至80岁之间的高血压病患者作为研究对象。我们把他们近乎均匀地分成两组,每组30人,利用超声设备,研究和对比了这两组病患者的左室内径末舒张期(LVEDD)、左房直径(LAD)、左心室射血分数(LVEF)以及E/EA等指标值。然后,继续对分为研究组的30人施行不同心机能分级的超声检查,并对治疗前后的收缩压和舒张压进行了详细分析。在对两组的数据进行对比分析后,结果 表明研究组在LVEDD、LAD、LVEF、E/EA等指标上与对照组相比,这些指标数据的差异是有显然统计学意义的,其P值<0.002。同时,在研究组中,处于心机能Ⅰ级、Ⅱ级和Ⅲ级的病患者的LVEDD、LAD、LVEF、E/EA等指标在各级间的差异也是显著的,其P值同样<0.002。血压水平变化分析显示,治疗后研究组收缩压和舒张压较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.002)。结论 心脏超声诊断对于高血压左室肥厚伴左心衰竭的诊断具有重要意义,可以辅助明确高血压病的心功能级别,同时明确了超声诊断可能对治疗后收缩压和舒张压的下降起到一定影响。

社区全科门诊应用苯磺酸氨氯地平治疗高血压的舒张压或收缩压方面的观察

探究社区全科门诊在高血压病人的治疗中应用苯磺酸氨氯地平的临床效果及对病人舒张压或收缩压方面的影响。方法 在我社区全科门诊接受治疗的高血压病人中采用随机的形式抽取其中92例作为本次研究的调查对象,选取时间始于2021年10月,止于2022年10月。将所有参选病例按照随机数字表法平均分为两组,不同小组分别采取不同的治疗方案,然后对纳入的患者最终的治疗效果进行对比研究。本次对比所纳入的指标包含血压、药物不良反应以及治疗有效率。从此次研究结果可以进一步发现,相较于治疗前,在治疗后患者的血压水平明显下降,治疗前后对比存在差异性;而观察组整体的治疗有效率相较于对照组更高,不良反应则低于对照组,两组数据对比同样存在差异性。由此也可以进一步看出,观察组患者经过治疗后,整体的疗效要优于对照组,数据对比结果显示P<0.05,具有统计学意义。这意味着观察组的病人对治疗的反应更佳,治疗效果更好。具有可比性(P<0.05)。结论 在社区全科门诊对高血压病人进行治疗可采取苯磺酸氨氯地平,能够有效降低病人的血压水平,治疗效果更佳,安全可靠,值得推广和应用。

标准化手术护理配合在腹腔镜下直肠癌根治术中的效果及对收缩压、舒张压水平的影响

探讨标准化手术护理配合方案在直肠癌患者手术治疗中的价值。方法 在湖北省第三人民医院选择60例结肠癌患者研究,纳入时间选择2022年5月—2024年1月这一范围,研究对象以随机数字法分为2组,以常规护理为主者纳入对照,以标准化手术护理配合为主者纳入观察,在护理后就生命体征、手术情况等进行对比。结果 入手术室时,2组生命体征对比,P均>0.05;手术结束时,2组生命体征对比,P均<0.05(其中观察组较对照组稳定)。相比对照组,观察组手术准备时间、手术时间、术后排气恢复时间、住院时间均出现一定程度缩短,P均<0.05。并发症对比,观察组(3.33%)vs对照组(20.00%),前者低;手术医师满意度比,观察组(100.00%)vs对照组(86.67%),前者高(P<0.05)。结论 相比常规护理,标准化手术护理配合在直肠癌患者腹腔镜手术治疗中更具优势,既可缩短准备、手术及恢复时间,亦可稳定生命体征,降低切口感染等并发症发生率。

高血压患者左室肥厚与收缩压舒张压脉压的关系

大量流行病学和临床研究业已证实,高血压引起的左室肥厚是心血管事件的独立危险因素,无论对总死亡率还是对心血管事件的发病率、死亡率来讲,经由超声诊断的左室肥厚都是一个很强的、独立危险因素[1].扩张性和顺应性降低是高血压大动脉损害的普遍特征.高血压患者随年龄增大,动脉硬化、收缩压上升、舒张压下降、脉压增大,左心室负荷加重,引起左室肥厚,脉压水平则可间接反映动脉顺应性改变.本文主要探讨左室肥厚与脉压、收缩压的关系.……

收缩压、脉压、循环microRNA与急性心肌梗死的相关性

目的探讨高血压患者血压、脉压、循环microRNA与急性心肌梗死的相关性。方法连续、随机选取2014年6月至2015年1月于我科就诊的高血压合并急性心肌梗死患者60例为观察组,连续、随机选取同时期就诊的高血压不合并急性心肌梗死患者60例为对照组,比较并分析2组患者收缩压、脉压以及循环microRNA水平是否有差异。结果观察组与对照组比较收缩压、脉压有统计学差异(P<0.05),观察组microRNA-499、microRNA-214和microRNA-208均高于对照组,且观察组中Killip分级高者循环microRNA波动大于分级低者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论收缩压、脉压以及循环microRNA与急性心肌梗死有明显相关性,且循环microRNA在不同Killip分级患者中存在明显差异,其与急性心肌梗死有明显相关性。

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征相关性高血压舒张压及收缩压情况及影响因素分析

目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）相关性高血压舒张压（DBP）、收缩压（SBP）的情况和影响因素.方法 选取2012年2月-2013年12月在南昌大学第二附属医院呼吸科门诊因打鼾行睡眠监测的291例患者,均经过询问病史、体格检查和多导睡眠监测,统一使用中华医学会呼吸病学分会睡眠呼吸疾病学组编制的《睡眠呼吸暂停与高血压发病情况问卷调查表》对受试者进行调查和规范血压测量.根据呼吸暂停低通气指数（AHI）分为OSAHS组（AHI≥5次/h）和非OSAHS组（AHI＜5次/h）.OSAHS患者又分为轻度OSAHS （AHI5～15次/h）、中度OSAHS（AHI16～30次/h）及重度OSAHS（AHI＞ 30次/h）患者.采用SPSS 19.0统计软件进行数据分析,采用x2检验比较OSAHS组与非OSAHS组的高血压患病率,评价不同程度OSAHS患者DBP、SBP情况,评价DBP、SBP与AHI、氧减指数（ODI）、平均血氧饱和度（MSaO2）及最低血氧饱和度（LSaO2）的相关性,采用Logistic回归分析对睡眠呼吸暂停危险因素进行分析.结果 OSAHS组高血压的患病率（59.1％,133/225）高于非OSAHS组（34.8％,23/66）,差异有统计学意义（x2=12.079,P=0.001）.重度OSAHS患者SBP、DBP水平均高于轻度OSAHS患者,差异有统计学意义（P＜0.05）.DBP与AHI呈正相关,与ODI、MSaO2、LSaO2呈负相关;SBP与AHI无相关关系,与ODI呈正相关,与MSaO2呈负相关.OSAHS的影响因素有：性别[OR =0.391,95％ CI （0.199,0.770）]、BMI[OR=1.165,95％CI （1.076,1.262）]、SBP[OR=0.966,95％CI （0.943,0.990）]、DBP[OR=1.068,95％ CI （1.030,1.109）].结论 OSAHS患者高血压患病率高,DBP与睡眠呼吸暂停患者病情严重程度密切相关,通过血压监测有助于早期发现OSAHS相关性高血压疾病.

NST联合脐动脉收缩压/舒张压值对胎儿缺氧的诊断价值

目的探讨无应激试验(NST)联合脐动脉收缩压/舒张压(S/D)值诊断胎儿缺氧的临床价值。方法收集350例孕产妇,根据生产后脐带是否绕颈分为脐带绕颈组147例和正常组203例。采用Fisher评分法于孕28周进行NST试验判断NST类型(每周1次),同时行彩色多普勒超声检查胎儿脐动脉S/D值、宫内脐带绕颈和羊水浑浊发生情况。比较两组NST类型、脐动脉S/D值、羊水浑浊及新生儿窒息发生率,分析NST与脐动脉S/D值联合检测与胎儿缺氧的关系。结果脐带绕颈组脐动脉异常型NST、脐动脉S/D值≥3.0、羊水浑浊、新生儿窒息发生率均明显高于正常组(P均<0.01);异常型NST发生率与脐动脉S/D值呈正相关(r=0.515,P<0.01);异常型NST+脐动脉S/D值≥3.0胎儿缺氧发生率较异常型NST+脐动脉S/D值<3.0、正常型NST+脐动脉S/D值≥3.0者明显升高(P均<0.01)。结论 NST联合脐动脉S/D值能更准确地诊断围产期胎儿缺氧。

产时彩色多普勒超声脐动脉收缩压/舒张压值联合胎心监护诊断胎儿窘迫的研究

胎儿窘迫因胎儿宫内低氧及酸中毒所致，是产科常见问题，发病率为2.7％～38.5％［1］。本研究采用产时彩色多普勒超声脐动脉收缩压／舒张压的比值（S／D）联合胎心监护对胎儿窘迫进行监护，使胎儿窘迫的诊断准确性进一步提高，从而降低新生儿窒息引起的并发症及病死率，同时降低因胎儿窘迫过度诊断导致的不必要的剖宫产率。现报告如下。

高血压病患者的收缩压和舒张压与左心功能相关关系的研究

为了解收缩压（ＳＢＰ）、舒张压（ＤＢＰ）分别与左室收缩及舒张功能的相关关系，应用诊所血压及超声心动图方法观察３７４例高血压病患者。发现其收缩压与舒张早期充盈峰值流速（ＥＰＦＶ）呈明显负相关（Ｐ＜０．０５），与心房收缩期充盈峰值流速（ＡＰＦＶ）及Ａ／Ｅ比值呈明显正相关（Ｐ＜０．０５及０．０１）；舒张压与心输出量（ＣＯ）呈明显负相关（Ｐ＜０．０１），与舒张功能指标无相关关系。单纯性收缩期高血压组血清总胆固醇水平明显高于舒张期高血压组（Ｐ＜０．００１）。多元逐步回归分析显示在排除众多因素以后，收缩压与Ａ／Ｅ比值呈明显正相关（Ｐ＜０．０５），舒张压与年龄、ＣＯ呈明显负相关（Ｐ均＜０．０１）。结果提示：高血压病患者收缩压主要影响左室舒张功能。