肺癌化疗患者味觉改变与其营养状况及癌因性疲乏的相关性研究

目的探索肺癌化疗患者味觉改变与其营养状况及癌因性疲乏的相关性。方法回顾性分析苏州市中医医院2021年2月至2024年2月期间收集的137例肺癌化疗患者,应用化疗相关味觉改变量表(CiTAS)、营养风险筛查2002(NRS 2002)、癌因性疲乏(CFS)状态进行评估,经Pearson法和线性回归分析CiTAS评分、NRS 2002评分、CFS评分相关性,同时,经中介效应分析三者的关系。结果肺癌化疗患者的基本味觉改变评分(15.52±2.52)分、味觉异常和味幻觉(9.12±2.63)分、进食困扰(20.15±2.35)分、整体味觉改变(12.35±2.89)分、CiTAS总分(57.13±7.78)分,NRS 2002评分(4.89±2.22)分,躯体疲乏(24.86±2.84)分、情感疲乏(12.36±2.39)分、认知疲乏(11.78±2.55)分、CFS总分(49.01±6.60)分。经Pearson法分析,Ci-TAS总分与NRS 2002评分,躯体疲乏、情感疲乏、认知疲乏、CFS总分呈正相关;经线性回归分析,NRS 2002评分、CiTAS总分会影响CFS总分;经中介效应分析,NRS 2002评分(β=0.469,P<0.001)与CiTAS总分(β=1.105,P<0.001)均可以显著正向预测CFS总分;CiTAS总分在NRS 2002评分、CFS总分影响中起到部分中介作用,中介效应占总效应比例的21.17%。结论肺癌化疗患者味觉改变症状明显,处于中重度水平,且会直接影响营养状况及癌因性疲乏,味觉改变越严重,营养状态、癌因性疲乏越严重,呈正相关,对此需积极开展营养治疗,调整食物口味,适应患者味觉需求,以保证足够营养摄入,改善身心健康状态。

鼻咽癌患者放化疗后味觉改变和生活质量的交叉滞后研究

目的 采用交叉滞后回归分析模型探究鼻咽癌患者放化疗后味觉改变和生活质量之间的相互作用。方法 选取2020年3月至2022年4月省肿瘤医院行放化疗治疗的鼻咽癌患者139例作为研究对象。采用化疗相关味觉改变量表(CiTAS)评价放化疗患者的味觉改变情况,采用头颈部癌症治疗功能评估调查问卷(FACT-H&N)评定鼻咽癌患者的生活质量,先后进行2次评定。采用交叉滞后回归模型分析味觉改变和生活质量的相互预测关系。结果 味觉改变测量时间主效应有统计学意义(F_((1, 132))=8.145,P<0.01),第二次测量显著低于第一次测量,但性别的主效应不显著(F_((1,132))=1.673,P=0.127);生活质量测量时间主效应有统计学意义(F_((1, 132))=9.142,P<0.01),第二次测量显著低于第一次测量,但性别的主效应不显著,无统计学意义(F_((1, 132))=1.727,P=0.109);Pearson相关分析结果显示,不论是首次放化疗还是放化疗结束时,味觉改变与生活质量均呈负相关(r为-0.327和-0.294,P均<0.01),说明味觉改变和生活质量都表现出一定的同步相关及稳定性。交叉滞后回归分析显示,控制了T1生活质量后,T1味觉改变可以负向预测T2生活质量(β=-0.148,P=0.013);控制了T1味觉改变后,T1生活质量对T2味觉改变的负向预测作用不显著(β=-0.083,P=0.167)。结论 味觉改变和生活质量之间存在纵向因果关系,味觉改变是生活质量的因变量,即可通过味觉改变来改善鼻咽癌患者放化疗后生活质量。

肺癌病人化疗相关性味觉改变的研究进展

对肺癌病人化疗相关性味觉改变发生率、发生机制、危害、影响因素、评估工具及干预措施进行综述,以期提高我国护理人员对肺癌病人化疗相关性味觉改变的重视,为临床护理人员对肺癌病人化疗相关性味觉改变症状的干预提供参考。

基于发明问题解决理论的认知行为干预对味觉改变的肺癌化疗患者的影响

目的:探讨基于发明问题解决理论(TRIZ)的认知行为干预对味觉改变的肺癌化疗患者的影响。方法:使用随机数表法将2022年1月—2023年3月在我院进行化疗治疗并出现味觉改变的84例肺癌患者分为对照组(n=42)和观察组(n=42)。对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予基于TRIZ理论的认知行为干预。比较两组患者干预前后味觉改变程度、营养状况及生活质量。结果:干预后,两组CiTAS评分、PG-SGA评分均下降,而FACT-G评分上升,且观察组CiTAS评分、PG-SGA评分低于对照组,而FACT-G评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:基于TRIZ理论的认知行为干预可有效改善肺癌化疗患者的味觉改变程度、营养状况,提高生活质量。

消化道肿瘤患者化疗相关性味觉改变的影响状况调查及其护理干预

对消化道恶性肿瘤患者化疗所产生的相关味觉改变影响状况进行调查,并分析护理干预的应用效果。方法 随机筛选2021年8月-2023年8月期间在我院接受化疗治疗且发生相关性味觉改变的消化道肿瘤患者90例作为分析对象,通过电脑随机选取的方式将病例分成两组,组别类型分为观察组与对照组,每组中人数各有45例。将所有患者治疗期间产生的相关性味觉改变影响因素进行调查分析,给予对照组患者常规护理干预,给予观察组患者预见性护理干预,将两组护理模式取得的临床效果进行比对。结果 通过分析发现,导致患者化疗期间相关性味觉改变的因素主要包括遗传背景、年龄、性别、身体状况、化疗药物的种类和剂量及心理状态等。而观察组患者通过开展预见性护理干预后,患者焦虑情绪以及应对方式与对照组相比均得到显著改善,(P<0.05);观察组患者的味觉恢复效果明显优于对照组,(P<0.05);观察组患者化疗不良反应发生率低于对照组,(P<0.05);最终观察组患者生存质量与对照组相比明显提高,两组数据结果对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在消化道肿瘤患者化疗期间及时开展预见性护理干预,可进一步提升临床护理质量,增强患者的认知度以及对疾病的接受程度,改善患者的负性情绪和应对方式,从而减轻化疗对患者味觉造成的影响,提高化疗效果及安全性,改善患者的生存质量。

肿瘤患者化疗相关性味觉改变调查分析

目的描述肿瘤患者化疗相关性味觉改变状况,并分析相关因素。方法采取便利抽样的方法选择北京市某肿瘤专科医院门诊化疗患者169例,采用化疗相关味觉改变量表中文版测评患者味觉改变状况,采用肿瘤患者生活质量量表测评患者生活质量状况,同时收集患者一般资料以及疾病相关资料。结果 169例中,125例患者出现味觉改变,发生率为73.96%,多为轻中度改变,其化疗相关味觉改变量表总分为7.27±2.37。条目"觉得任何东西都不好吃"得分最高、"分辨不出苦味"得分最低;味觉改变的类型和程度与患者化疗前口腔干燥、患病前嗅觉改变、是否合并高血压、化疗方案有关;患者味觉改变总分与其总体健康状况、功能维度得分呈负相关(均P<0.01),与其症状维度得分呈正相关(P<0.05,P<0.01)。结论肿瘤患者化疗相关性味觉改变发生率高,受多重因素影响,味觉改变影响患者生活质量,需引起医护人员的重视。

乳腺癌患者化疗相关性味觉改变现状及影响因素分析

目的:调查乳腺癌患者化疗相关性味觉改变现状并分析其影响因素。方法:采用横断面调查,通过目的抽样法于2019年4—5月运用一般资料调查表、化疗相关味觉改变量表对北京市6家三级甲等医院202例乳腺癌化疗患者进行调查。结果:患者化疗相关味觉改变量表得分为4.00~14.07分,中位得分为5.70分,味觉改变发生率为82.2%,不同化疗方案患者味觉改变量表得分差异具有统计学意义(P<0.05)。80.0%以上患者表示味觉改变在第一个疗程出现并在下一个疗程开始前基本恢复。口干、舌苔改变、口腔溃疡、恶心是味觉改变的影响因素。结论:乳腺癌化疗患者味觉改变与多种因素相关,医护人员可依据化疗方案、味觉改变的症状及时间特点、化疗期间伴随症状等特征实施干预措施,改善患者味觉变化。

消化道肿瘤患者化疗相关性味觉改变及对营养和生活质量的影响

目的了解消化道肿瘤患者化疗相关性味觉改变状况、营养和生活质量现况,分析其相互关系,为针对性干预提供参考。方法采用化疗相关味觉改变量表中文版、营养风险筛查表以及生活质量问卷对342例消化道肿瘤化疗患者进行调查,评估患者味觉改变对营养风险和生活质量的影响。结果283例出现味觉改变,发生率82.75%;有营养风险患者味觉改变发生率、总分及各维度评分显著高于无营养风险组(均P<0.01);味觉改变与总体健康状况、各功能维度得分呈负相关,与除经济困难外的8个症状维度得分呈正相关(均P<0.01)。结论消化道肿瘤患者化疗相关性味觉改变发生率高,且对患者营养及生活质量带来负面影响,需引起医护人员的重视,应采取针对性措施进行干预,以改善味觉改变情况。

老年消化道肿瘤病人化疗相关性味觉改变及对营养、心理状态和生活质量的影响

目的探讨老年消化道肿瘤病人化疗相关性味觉改变及对营养、心理状态和生活质量的影响。方法选择2019年1月至2020年1月我院收治的老年消化道肿瘤病人189例,采用中文版化疗相关性味觉改变量表(CiTAS)、营养风险筛查量表2002、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及欧洲癌症治疗组织生活质量测定量表(EORTC QLQ-C30)评价病人化疗相关性味觉改变情况、营养状况、心理状态及生活质量情况,并分析其相关性。结果189例病人中156例出现化疗相关性味觉改变(味觉改变组),占82.54%(156/189)。味觉改变组的各CiTAS评分均高于未改变组(P<0.05)。味觉改变组存在营养不良风险比例显著高于未改变组(P<0.05);SAS评分、SDS评分均高于未改变组(P<0.05);躯体功能、情绪功能、总体健康状况评分均低于未改变组(P<0.05),恶心呕吐、疲乏、便秘、腹泻、食欲降低、失眠评分均高于未改变组(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,化疗相关性味觉改变病人CiTAS评分与SDS、SAS、生活质量评分均显著相关(P<0.05)。结论老年消化道肿瘤病人化疗相关性味觉改变发生率较高,营养不良风险高,同时对心理状态及生活质量造成严重影响。

化疗患者味觉改变的个体化干预及效果评价

目的探讨个体化干预对化疗患者味觉改变(chemotherapy-induced taste alteration,CKTA)及生活质量的影响。方法便利抽样选取2018年9月至2019年7某医院消化肿瘤内科出现味觉改变的患者,按入院时间先后分为对照组和干预组,对照组行常规护理,干预组在充分评估的基础上进行为期3个月的个体化干预。干预前后采用中文版化疗相关味觉改变量表(the chemotherapy-induced taste alternation scale,CITAS)和生活质量核心问卷(the quality of life questionaire-core 30,QLQ-C30)对两组患者进行问卷调查。结果干预后,干预组患者CiTAS总分明显降低,尤其是味觉异常及进食困扰等维度问题改善明显,且总体生活质量,躯体功能,社会功能、情绪功能有所提升,疲乏、恶心呕吐、食欲丧失和便秘等症状明显改善(P<0.01),与对照组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论应用个体化味觉干预,可有效改善化疗患者味觉改变的程度,提升患者生活质量。

护理干预对化疗后出现味觉改变的肺癌患者心理状态的影响

目的探讨护理干预对顺铂联合吉西他滨化疗后出现味觉改变的肺癌患者心理状态的影响。方法 74例顺铂与吉西他滨联合化疗后出现味觉改变的肺癌患者进行焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)心理测试。实验组在对照组一般心理护理基础上,采用较全面的心理、药物干预,比较两组的SAS、SDS评分的变化。结果实验组患者的SAS、SDS评分均较干预前及对照组显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全面、细致地做好肺癌患者的心理、药物干预,可有效地降低化疗后致味觉改变对心理焦虑、抑郁状态的影响,对提高患者治疗依从性、提高治疗效果具有重要的临床意义。

综合护理干预对肺癌患者化疗相关性味觉改变及心理状态的影响

目的探讨综合护理干预对改善肺癌患者化疗相关性味觉改变及心理状态的效果。方法将2016年7月~2017年1月在某三甲医院呼吸科收治的82例肺癌患者随机分为对照组与观察组,对照组给予肺癌常规治疗及护理,观察组在常规治疗及护理的基础上进行综合护理干预。于患者入院时及一个疗程化疗结束当天分别对观察组及对照组患者采用味觉数字评分法、化疗相关味觉改变量表(Ci TAS)、焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)进行效果评价。结果经过综合护理干预后,观察组患者味觉数字评分、化疗相关味觉改变评分及焦虑、抑郁评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理干预能够有效改善肺癌患者化疗相关性味觉改变及心理状态,值得临床推广应用。

血液肿瘤病人化疗相关味觉改变及其影响因素

目的:调查血液肿瘤病人化疗相关味觉改变现状,并分析其影响因素。方法:采取便利抽样法,选择北京市某三级甲等医院血液内科病房血液肿瘤化疗病人200例,采用自行设计的一般资料调查表收集病人的人口学资料和疾病相关资料,采用化疗相关味觉改变量表中文版测评病人味觉改变情况,采用健康促进策略量表测评病人自我效能水平。采用Logistic回归方程探讨影响血液肿瘤病人味觉改变的因素。结果:200例病人中,166例病人出现味觉改变,发生率为83.0%。化疗相关味觉改变量表总分为(7.47±2.98)分,多为轻中度改变。Logistic回归分析结果显示,化疗后口干、口腔黏膜炎、疾病诊断及化疗疗程是血液肿瘤病人化疗相关味觉改变的影响因素(P<0.05)。同时,病人的自我效能水平与味觉改变呈负相关(P<0.05)。结论:血液肿瘤病人化疗相关味觉改变发生率高,医护人员应重点关注化疗疗程长、化疗后出现口干和(或)口腔黏膜炎的血液肿瘤病人,并及时进行评估及干预,减少味觉改变所致的不良影响。

晚期肺癌患者化疗相关性味觉改变与生活质量及应对方式的相关性

目的了解肺癌患者化疗相关性味觉改变的发生现状,并分析其与生活质量、应对方式的相关性,为制订针对性的措施减轻患者味觉改变提供参考。方法对144例晚期肺癌化疗患者采用中文版化疗相关性味觉改变量表、癌症患者生命质量量表和医学应对方式量表进行问卷调查。结果晚期肺癌化疗患者味觉改变发生率为54.9%;患者化疗相关性味觉改变总分为7.60±2.57,化疗相关性味觉改变与生活质量量表功能维度、总体健康状况呈显著负相关,与部分症状维度呈正相关(P<0.05,P<0.01);医学应对方式量表中面对维度与整体味觉改变总分呈负相关,屈服维度与不适症状和味觉异常维度呈正相关(P<0.05,P<0.01)。结论晚期肺癌化疗患者味觉改变发生率较高,处于中重度水平,对患者生活质量造成一定程度影响;患者采取积极应对方式有助于减轻味觉改变。

肿瘤患者化疗相关性味觉改变症状体验的质性研究

目的了解肿瘤患者化疗相关性味觉改变的真实体验,以期为医护人员实施针对性干预提供参考。方法采用现象学研究方法对11例肿瘤化疗患者进行半结构式访谈,运用Colaizzi 7步分析法对资料进行分析。结果化疗相关性味觉改变主要有进食困扰、味觉改变和幻味觉;患者认为化疗相关性味觉改变不可避免;味觉改变对患者的情绪、社会交往有不同程度的影响;患者采取多种途径应对味觉改变,包括社会支持、自我调节等。结论化疗相关性味觉改变症状是主观的、发生频率较高,医护人员应关注肿瘤患者的味觉改变情况,及时进行评估及干预,以缓解患者的症状,提高其生活质量。

肺癌化疗病人癌性厌食现状及其与化疗味觉改变、癌因性疲乏的相关性研究

目的:了解肺癌化疗病人癌性厌食的现状,并探讨其与化疗味觉改变、癌因性疲乏的相关性,为制定缓解癌性厌食的针对性干预措施提供参考。方法:采用一般资料调查表、中文版厌食/恶液质量表-12量表(A/CS-12)、中文版化疗味觉改变量表(CiTAS)和癌因性疲乏量表(CFS)对153例肺癌化疗病人进行调查。结果:肺癌化疗病人癌性厌食发生率为55.56%,其癌性厌食总分为(18.84±4.37)分;回归分析显示,家庭人均月收入、转移情况、目前化疗周期是癌性厌食的主要影响因素(P<0.01);癌性厌食与CiTAS、CFS得分呈负相关(P<0.01)。结论:肺癌化疗病人癌性厌食发生率不容乐观,提示医护人员重视低收入家庭、发生转移和化疗周期长的病人癌性厌食评估,采取积极有效的干预措施,预防或改善病人癌性厌食情况。

肿瘤患者化疗相关味觉改变的研究进展

对肿瘤患者化疗相关味觉改变的概念、发生率、分类、影响因素、测评工具和干预措施进行综述,建议护理人员应提高对肿瘤患者化疗相关味觉改变的认知,拓展研究内容,丰富研究方法,合理使用测评工具,准确评估高危因素,积极实施预见性护理,进一步开展具有针对性的护理干预策略研究。

肿瘤患者化疗相关性味觉改变干预的研究进展

阐述肿瘤患者化疗相关性味觉改变的类型、影响因素、主要干预措施(包括健康教育、心理护理、高危人群预防性干预、自我管理教育、药物干预),认为现有研究的干预措施主要局限于患者自我管理及相关教育,主观性较强,且研究设计不严谨,已有的有效药物研究也较局限。提出在未来的研究中,应扩大样本量,结合不同区域患者的饮食结构及习惯,积极探索个体化的干预策略来管理味觉改变,充分探索有效的药物干预,进一步提高干预效果,并探索有效的随访方式。

化疗致味觉改变评估及护理的最佳证据总结

目的总结化疗所致味觉改变(CITA)评估及护理的相关证据,为临床护理人员对味觉改变展开规范化评估和管理提供参考。方法针对CITA的护理提出循证问题,通过美国国家综合癌症网络(NCCN)、Best Practice、美国指南网(NGC)、澳大利亚循证卫生保健中心(JBI)、Cochrane数据库检索近10年CITA的相关研究。对符合质量标准的文献进行资料提取和证据归纳。结果纳入8篇文献,包含2篇证据总结、1篇最佳实践推荐及5篇系统评价。总结出在特定临床情景下具备可行性及适宜性的最佳证据共7条,包括CITA的筛查与评估、预防及干预等。结论护理人员可遵循最佳证据来完善肿瘤内科CITA的管理,促进化疗相关症状的循证实践。