心电图ST-T改变者与冠脉造影的对比研究

目的 通过对疑诊为冠心病患者的症状及心电图ST -T改变 ,结合冠脉造影结果进行综合分析 ,探讨其在诊断冠心病中的价值。方法 将 15 3例患者按照有ST -T改变伴典型胸痛和有ST -T改变合并不典型胸痛或无症状者分为A、B两组 ,行冠脉造影 ,其中至少有一支冠脉狭窄且≥ 5 0 %为阳性 ,最后做统计学处理。结果 冠脉造影阳性 ,A组占 81.5 % ,B组占 36 .1% ,两组阳性率对比 ,P <0 .0 0 1。结论 心电图ST -T改变伴胸痛在诊断冠心病中的价值要优于仅有ST -T改变者 ,单独的ST -T改变不能作为诊断冠心病的依据。将两者结合起来考虑 ,可提高诊断冠心病的阳性率及准确率。

运动试验验证动态心电图呈现ST-T改变者的意义

目的动态心电图(DCG)出现ST-T改变者做平板运动试验(TET),探讨ST-T改变的意义。方法对45例患者均先做DCG,然后做TET。结果45例DCG出现ST-T改变者中,有32例TET阳性,占71.1%。结论DCG与TET联合应用可提高冠心病的诊断价值。

急性心肌梗死ST段呈墓碑型改变者的QT离散度观察

墓碑型ST段改变（Tombstonmg of ST Segment）是STEMI患者心电图ST段改变的一种类型，有此改变者预后极差。STEMI早期QT离散度（QT disperson QTd）延长与早期原发性室颤的发生有密切关系。笔者旨在观察有墓碑型ST段改变者的QTd，以判断其临床意义。

对259例非特异性ST-T段异常改变者心得安试验结果的分析

目的:分析259例出现非特异性ST-T异常改变患者心得安试验的结果。方法:选取2019年10月至2020年10月在邵阳学院附属第二医院就诊的259例出现非特异性ST-T异常改变的患者,对其进行心得安试验,然后分析其试验结果。结果:1)259例患者中心得安试验结果为阳性的患者有226例(占87.26%),为改善的患者有17例(占6.56%),为阴性的患者有16例(占6.18%)。心得安试验结果为阳性的226例患者中有女性患者221例(占97.79%),男性患者5例(2.21%)。心得安试验结果为改善的17例患者中有女性患者11例(占64.71%),男性患者6例(35.29%)。心得安试验结果为阳性的16例患者中有女性患者10例(占62.50%),男性患者6例(37.50%)。心得安试验结果为阳性的患者中,女性患者的占比较高。2)33例心得安试验结果为改善、阴性的患者中有21例女性患者,12例男性患者。进行冠状动脉造影检查的结果显示,21例女性患者中有3例患者(占14.29%)存在冠状动脉病变,12例男性患者中有9例患者(占75.00%)存在冠状动脉病变。结论:在出现非特异性ST-T异常改变的患者中,女性患者出现功能性ST-T改变的几率高于男性患者,其出现器质性ST-T改变的几率低于男性患者。

心电图ST-T改变者与冠状动脉造影对照的临床分析

正确评价ST-T改变在冠心病诊断中的意义很重要，现对84例ST-T改变疑诊冠心病者进行选择性冠脉造影，作对比分析，报道如下。

“弹簧刀”——战场规则改变者

此次俄乌军事冲突中,“弹簧刀”巡飞弹以其灵、隐、廉、精等特点成为“战场规则的改变者”。“跨界”新概念武器装备同许多美军武器装备一样,“弹簧刀”巡飞弹也诞生于战场。2008年,美军深陷阿富汗和伊拉克的战争泥潭,在崇山峻岭和荒漠戈壁中同当地的反美武装艰难缠斗。作战中,美军通常运用AGM-130空地导弹。

规则改变者:21位性格大师

与众不同的个性让这些电影人被视为异数,却也成为他们独特的财富。他们往往是业内最具胆量的人,不遵循既有的规则,敢于尝试前所未有之事。电影的游戏规则被这群人一次次改变,即便破除桎梏需要付出的代价从不低廉,但最终被记住的,往往都是这些叛逆的名字。

慢性脑供血不足患者炎症因子、脑白质改变与认知功能障碍发生的相关性

目的研究慢性脑供血不足(CCCI)患者炎症因子、脑白质改变与认知功能障碍发生的相关性。方法选取2022年6月至2023年2月在抚州市第一人民医院接受治疗的CCCI患者80例作为研究对象。采用简易精神状态评价量表(MMSE)为患者实施精神状态评估,并以27分作为临界点,总分<27分表示存在认知功能障碍,记为观察组(37例)。总分≥27分表示认知功能正常,记为对照组(43例)。比较两组蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分,血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平及脑白质改变(ARWMC)评分,分析观察组患者血清CRP、PCT水平及ARWMC评分与MoCA评分的相关性。结果观察组MoCA评分总分值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组血清CRP、PCT水平及ARWMC评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。根据Pearson法分析相关性,观察组患者血清CRP、PCT水平及ARWMC评分与MoCA评分均呈负相关(r=0.651、0.708、0.649,P<0.05)。结论CCCI患者炎症因子、脑白质改变与其认知功能障碍发生均具有相关性,且主要表现为血清CRP、PCT水平及ARWMC评分与MoCA评分均呈负相关,值得关注。

类风湿关节炎伴发淋巴结Castleman样病理改变1例

类风湿关节炎 (rheumatoid arthritis, RA) 是以对称性多关节肿痛为主要临床表现的自身免疫性炎症性疾病,其主要的病理改变是滑膜炎。RA患者常常出现淋巴结肿大,这可能与B细胞激活和T细胞都处于免疫失衡状态相关,合并感染和淋巴增殖性疾病也是RA患者淋巴结肿大的原因。Castleman病(Castleman disease, CD)又称为血管滤泡淋巴结增生症、巨大淋巴结病,是一种少见的淋巴组织良性增生性疾病。

感知逻辑驱动下影响行为改变的设计方法研究

目的对通过理解用户感知造成行为改变影响的设计介入方法进行研究。方法以行为影响为研究视角,结合行为模型和生活方式设计“IDR”方法,提出基于影响心理和行为改变的交互设计思路,并通过典型案例分析进行论证。结果探析感知逻辑驱动下影响行为改变的思路和方法,总结了基于影响心理和行为改变的交互特征。结论最后构建了基于影响心理和行为改变的交互设计模型,为协助设计师实现预期效果及影响心理和行为设计提供新的设计思路和战略途径。

基于行为改变轮的慢性病病人数字健康干预行为影响因素研究进展

基于行为改变轮,总结慢性病病人参与数字健康干预的影响因素,提出相关建议,以期促进慢性病病人的数字健康干预,全面提高慢性病病人的自我管理能力。

右美托咪定联合动画片对防治全麻下腹腔镜疝囊高位结扎术患儿术后不良行为改变的影响

目的研究右美托咪定联合动画片对防治全麻下腹腔镜疝囊高位结扎术患儿术后不良行为改变的影响。方法选择2020年2月至2022年2月于医院接受全麻下腹腔镜疝囊高位结扎术治疗的患儿120例。随机数字表分为A组、B组、C组,每组40例。A组予以右美托咪定联合动画片干预,B组予以右美托咪定干预,C组予以动画片干预。分析3组围术期焦虑、诱导期合作度、苏醒期躁动及术后不良行为改变等方面的差异。结果A组入手术室即刻、麻醉诱导前、术后12 h改良耶鲁围术期焦虑量表(mYPAS)评分分别为(52.19±11.46)分、(54.27±12.09)分、(40.60±7.68)分,均低于B组的(60.07±12.74)分、(65.92±13.45)分、(47.25±8.59)分以及C组的(59.74±12.30)分、(63.48±13.20)分、(46.15±8.11)分(均P<0.05)。A组入手术室即刻、麻醉诱导前诱导期合作度量表(ICC)评分分别为(3.35±0.70)分、(3.67±0.82)分,均低于B组的(4.22±1.09)分、(4.93±1.15)分及C组的(4.30±1.04)分、(4.62±1.26)分(均P<0.05)。A组最高苏醒期躁动评分(PAED)及离开PACU时PAED评分分别为(6.19±0.30)分、(4.21±0.25)分,均低于B组的(7.05±0.38)分、(5.41±0.28)分及C组的(7.07±0.39)分、(5.60±0.29)分(均P<0.05)。A组术后1 d、7 d、30 d不良行为发生率均低于B组、C组(均P<0.05)。结论右美托咪定联合动画片可有效改善全麻下腹腔镜疝囊高位结扎术患儿围术期焦虑、诱导期合作度、苏醒期躁动及术后不良行为改变,值得推广普及。

少数民族老年人认知功能障碍与居住地改变相关性的研究进展

我国少数民族与汉族人群的认知功能障碍患病率存在差异。老年人居住地改变可能造成其认知功能的改变,其原因有社会人文环境改变、地理环境改变、心理应激等方面。本文对相关研究进展进行综述,以便预防和减缓少数民族人群认知功能障碍的发生发展。

肺癌化疗患者味觉改变与其营养状况及癌因性疲乏的相关性研究

目的探索肺癌化疗患者味觉改变与其营养状况及癌因性疲乏的相关性。方法回顾性分析苏州市中医医院2021年2月至2024年2月期间收集的137例肺癌化疗患者,应用化疗相关味觉改变量表(CiTAS)、营养风险筛查2002(NRS 2002)、癌因性疲乏(CFS)状态进行评估,经Pearson法和线性回归分析CiTAS评分、NRS 2002评分、CFS评分相关性,同时,经中介效应分析三者的关系。结果肺癌化疗患者的基本味觉改变评分(15.52±2.52)分、味觉异常和味幻觉(9.12±2.63)分、进食困扰(20.15±2.35)分、整体味觉改变(12.35±2.89)分、CiTAS总分(57.13±7.78)分,NRS 2002评分(4.89±2.22)分,躯体疲乏(24.86±2.84)分、情感疲乏(12.36±2.39)分、认知疲乏(11.78±2.55)分、CFS总分(49.01±6.60)分。经Pearson法分析,Ci-TAS总分与NRS 2002评分,躯体疲乏、情感疲乏、认知疲乏、CFS总分呈正相关;经线性回归分析,NRS 2002评分、CiTAS总分会影响CFS总分;经中介效应分析,NRS 2002评分(β=0.469,P<0.001)与CiTAS总分(β=1.105,P<0.001)均可以显著正向预测CFS总分;CiTAS总分在NRS 2002评分、CFS总分影响中起到部分中介作用,中介效应占总效应比例的21.17%。结论肺癌化疗患者味觉改变症状明显,处于中重度水平,且会直接影响营养状况及癌因性疲乏,味觉改变越严重,营养状态、癌因性疲乏越严重,呈正相关,对此需积极开展营养治疗,调整食物口味,适应患者味觉需求,以保证足够营养摄入,改善身心健康状态。

行为改变护理联合疼痛干预在老年胫骨骨缺损术患者中的应用

目的:探讨行为改变护理联合疼痛干预在老年胫骨骨缺损术患者中的应用效果。方法:将2020年12月1日~2022年12月31日接受胫骨骨缺损手术治疗的80例老年患者按随机对照原则分为对照组和研究组各40例,对照组予以常规护理,研究组在对照组基础上采用行为改变护理联合疼痛干预,两组均持续护理3个月。比较两组心理状态[采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)]、骨折愈合情况、疼痛程度[采用视觉模拟评分法(VAS)]、膝关节功能(采用Rasmussen膝关节功能评分法)、自我护理能力[采用自我护理能力测定量表(ESCA)]、生活质量[采用生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)]及并发症发生率。结果:护理后,两组SAS、SDS、VAS评分均低于护理前(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.01);护理后,两组骨痂影像学评分高于护理前(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.05);护理后,两组膝关节功能、ESCA、GQOLI-74评分均高于护理前(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.01);研究组并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论:将行为改变护理联合疼痛干预应用于老年胫骨骨缺损术后患者,可减轻焦虑、抑郁情绪,改善骨折愈合情况,降低患者疼痛程度和并发症发生率,促进膝关节功能恢复,提升患者自我护理能力及生活质量。

行为改变轮理论的国内外应用现状

本研究概述行为改变轮理论在国内外的应用现状,探讨其在临床护理领域中的应用与启示,以期为国内研究者应用该理论提供参考。通过检索国内外行为改变轮理论相关研究文献,从行为改变轮理论的内中外3层框架、9大功能、7大政策、国内外应用效果及启示等方面进行综述。发现基于行为改变轮理论的干预方案对患者的依从性、自我管理、疾病相关知识和正向情绪都具有良好的结局。行为改变轮理论为行为改变干预方案的构建提供系统的理论指导,对于临床护理干预有重要的参考价值.