目的:探索胃癌中性粒细胞淋巴细胞比值(neutrophil lymphocyte ratio,NLR)的分布及其对分期的诊断价值。方法:回顾性收集安徽医科大学第一附属医院胃癌根治术693例患者的资料,分析NLR的分布,比较其在不同分期的差异,分析NLR单一变量和...目的:探索胃癌中性粒细胞淋巴细胞比值(neutrophil lymphocyte ratio,NLR)的分布及其对分期的诊断价值。方法:回顾性收集安徽医科大学第一附属医院胃癌根治术693例患者的资料,分析NLR的分布,比较其在不同分期的差异,分析NLR单一变量和加入逻辑(logistic)回归模型时对胃癌分期的诊断作用。结果:NLR中位数为2.193(0.589~32.025),不服从正态分布(D=0.197,P<0.01)。不同分期NLR的差异有统计学意义(P<0.01),Ⅲ期、Ⅱ+Ⅲ+Ⅳ期的NLR分别高于Ⅰ期,Ⅲ+Ⅳ期NLR高于Ⅰ+Ⅱ期。NLR单变量诊断分期的多分类曲线下面积为0.580,区分Ⅱ+Ⅲ+Ⅳ期和Ⅰ期、Ⅲ+Ⅳ期和Ⅰ+Ⅱ期的受试者工作曲线下面积(area under the receiver operating curve,AUC)分别为0.585和0.577(均P<0.05),敏感度为0.8~1.0时,部分AUC均为0.524。纳入和未纳入NLR的逻辑回归模型比较,连续净重分类改善度为0.351(95%CI:0.186~0.516,P<0.01);综合区分改善度为0.017(95%CI:0.009~0.025,P<0.01)。结论:胃癌NLR偏态分布,不同分期间存在差异,NLR对分期预测的logistic回归模型具有一定的改善作用。展开更多
文摘目的:探索胃癌中性粒细胞淋巴细胞比值(neutrophil lymphocyte ratio,NLR)的分布及其对分期的诊断价值。方法:回顾性收集安徽医科大学第一附属医院胃癌根治术693例患者的资料,分析NLR的分布,比较其在不同分期的差异,分析NLR单一变量和加入逻辑(logistic)回归模型时对胃癌分期的诊断作用。结果:NLR中位数为2.193(0.589~32.025),不服从正态分布(D=0.197,P<0.01)。不同分期NLR的差异有统计学意义(P<0.01),Ⅲ期、Ⅱ+Ⅲ+Ⅳ期的NLR分别高于Ⅰ期,Ⅲ+Ⅳ期NLR高于Ⅰ+Ⅱ期。NLR单变量诊断分期的多分类曲线下面积为0.580,区分Ⅱ+Ⅲ+Ⅳ期和Ⅰ期、Ⅲ+Ⅳ期和Ⅰ+Ⅱ期的受试者工作曲线下面积(area under the receiver operating curve,AUC)分别为0.585和0.577(均P<0.05),敏感度为0.8~1.0时,部分AUC均为0.524。纳入和未纳入NLR的逻辑回归模型比较,连续净重分类改善度为0.351(95%CI:0.186~0.516,P<0.01);综合区分改善度为0.017(95%CI:0.009~0.025,P<0.01)。结论:胃癌NLR偏态分布,不同分期间存在差异,NLR对分期预测的logistic回归模型具有一定的改善作用。