中枢神经递质紊乱与术后认知功能损伤

术后认知功能损伤是手术麻醉后常见的中枢神经系统并发症,可引起住院时间延长、术后功能恢复延迟、生活质量下降,甚至病死率增加等。术后认知功能损伤的影响因素有多个方面,包括手术、麻醉、药物敏感性以及伴随慢性疾病等。其发生的相关机制主要包括过度氧化应激、线粒体失衡、神经炎症、神经递质和受体紊乱以及淀粉样蛋白（Aβ）形成等,本文就中枢神经递质紊乱在术后认知功能损伤中的作用进行综述。

胆碱能抗炎通路研究进展

＂胆碱能抗炎通路＂即通过刺激外周迷走神经或应用胆碱能递质乙酰胆碱（Acetylcholine,Ach）或拟胆碱药物烟碱等发挥免疫调节作用。与体液抗炎通路相比,胆碱能抗炎通路反应时间非常短,它能够快速而直接地调节全身性炎症反应,

记忆的神经药理学研究

引言药物影响记忆可能有两种方式:(1)药物作用使机体一般机能状况变化而影响记忆。(2)药物作用于与记忆有关的神经结构,使机体的神经机能状态变化而影响记忆。神经药理学研究主要着重于后一种方式,希望因此有助于揭示记忆的神经生物学本质,并能提供改善记忆的实用方法。近二十年来有数量极大的报告和评论文章研究记忆的神经药理学问题,使用了范围极为广泛的药物,包括中枢兴奋药和抑制药,钠泵抑制剂,各种神经递质激动剂和抑制剂,RNA和蛋白质等大分子前体和合成抑制剂,神经激素及其同类物等等。

阻止记忆力衰退的药物

老年性痴果对治疗有很大抗性。胆碱能假说认为记忆力衰退与脑内胆碱能神经元缺失有关。根据上述假说的原理,最有效的药物是抗胆碱脂酶,如四氢氨基吖啶、毒扁豆碱。这些药物可防止神经递质乙酰胆碱损坏,在对照研究中常是有效的,但在临床上却没有治疗意义。这些药缺乏临床作用的原因是毒副作用和药代动力学缺陷。

帕金森氏病论治

帕金森氏病又名震颤麻痹，是一种常见的中老年人神经系统变性疾病，六十岁以上患病率为1000／10万，并随年龄增长而增高，临床上以静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态异常为主要特征。主要是由脑内黑质多巴胺能神经元变性脱失、纹状体多巴胺含量降低，造成乙酰胆碱功能相对亢进所致。治疗上主要是恢复纹状体多巴胺和乙酰胆碱两大类神经递质系统的平衡，应用抗胆碱能药物和改善多巴胺递质的药物。中医理论多归于痉证、震颤等，多认为由肝肾阴虚、虚风内动所致。治疗上多以“滋补肝肾，熄风通络”为主。

阿尔茨海默病的药物治疗与分析

阿尔茨海默病的病因分析及药物治疗。