改良“三位一体”防护法联合泡沫敷料预防脊柱俯卧位手术患者压力性损伤的影响

目的探讨改良“三位一体”防护法联合泡沫敷料预防脊柱俯卧位手术患者压力性损伤(pressure injury,PI)的影响。方法回顾性分析2021年1月—2021年8月在福建医科大学附属第一医院脊柱外科接受脊柱俯卧位手术的64例患者的临床资料,根据护理方法的不同分为常规组和改良组,各32例。常规组使用泡沫敷料,改良组在使用泡沫敷料的基础上予以改良“三位一体”防护法,比较2组患者的受压情况、PI发生情况。结果改良组头面部、左侧髂部、右侧髂部、前胸部压力值低于对照组(P<0.05)。改良组Braden评分表中感知、潮湿、营养、移动能力、活动能力、摩擦和剪切力6个维度得分低于对照组(P<0.05)。改良组PI发生率低于对照组,损伤数少于对照组,损伤面积小于对照组(P<0.05)。改良组术后12 h、24 h、48 h的受压部位视觉模拟疼痛评分(visual analogue scale,VAS)低于对照组(P<0.05)。改良组舒适状况量表(general comfort questionnaire,GCQ)中生理、环境、社会文化、心理精神维度评分和总分高于对照组(P<0.05)。结论改良“三位一体”防护法联合泡沫敷料预防可缓解脊柱俯卧位手术患者的受压情况,有效预防PI发生,减轻术后受压部位疼痛程度,提升患者术后身心舒适度。

“三位一体”针法联合Bobath技术对卒中后偏瘫患者改良Barthel指数、FMA评分及炎症反应的影响

目的探究“三位一体”针法联合Bobath技术对卒中后偏瘫患者改良Barthel指数、FMA评分及炎症反应的影响。方法采用随机分组法将我院2019年6月~2021年6月康复医学科收治的122例卒中后偏瘫患者分为观察组与对照组,两组患者各61例,对照组采用Bobath技术常规药物治疗,观察组在此基础上联合使用“三位一体”针法治疗。观察两组患者治疗前后FMA、改良Barthel指数及对血清中IL⁃1β、IL⁃6、TNF⁃α、PTX3、sICAM⁃1影响。观察两组患者临床疗效。结果两组患者治疗前FMA与改良Barthel指数无统计学差异(P>0.05)。治疗后观察组FMA与改良Barthel指数评分显著高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前IL⁃1β、IL⁃6、TNF⁃α、PTX3、sI⁃CAM⁃1水平无统计学差异(P>0.05)。治疗后观察组IL⁃1β、IL⁃6、TNF⁃α、PTX3、sICAM⁃1水平较对照组显著降低(P<0.05)。观察组临床有效率为89.65%显著高于对照组74.98%(χ2=4.659,P=0.030)。结论“三位一体”针法联合Bobath技术能有效改善卒中后偏瘫患者改良Barthel指数、FMA评分,降低炎症反应,提高患者生活质量。