改良“Z”成形术与改良倒“L”成形术矫治单睑伴内眦赘皮效果对比研究

目的:探讨改良"Z"成形术与改良倒"L"成形术矫治单睑伴内眦赘皮的临床效果。方法:选取笔者医院2017年8月-2018年9月124例单睑伴内眦赘皮患者为研究对象。按照数字表随机分为观察组和对照组各62例。观察组采用改良"Z"成形术,对照组采用改良倒"L"成形术。比较两组内眦间距(Intercanthal distangce,ICD)缩短率、视觉模拟量表(Visual analogue scale,VAS)评分、手术前后眼外形变化情况(睑裂水平长度、睑裂垂直高度、睫毛暴露长度、睫毛上翘度)及术后并发症(创面感染、眨眼受限、出血肿胀、瘢痕、皮瓣坏死)发生情况。结果:观察组ICD缩短率高于对照组,VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者手术效果比较,术后睑裂水平长度、睑裂垂直高度、睫毛暴露长度、睫毛上翘度效果相当,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者术后并发症发生率6.5%显著低于对照组19.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:改良"Z"成形术矫正单睑伴内眦赘皮,手术效果较理想,术后并发症较少,安全高效,具有临床价值。

改良“Z”成形术矫正内眦赘皮同期重睑成形

目的:探讨重睑成形术同期行简单有效的内眦赘皮矫治方法。方法:在设计重睑成形术切口线时,在内眦赘皮内外赘皮上设计改良"Z"形切口线,同期行内眦赘皮矫正和重睑成形术,对术后效果进行评价。结果:从2005年9月～2011年10月临床应用86例,其中61例进行6～24个月随访,内眦赘皮矫正效果好,术后瘢痕不明显,增强了重睑术后整体美学效果。结论:本手术方法对内眦赘皮成因进行了矫治,简单有效,可广泛应用。

改良Park“Z”成形术在内眦赘皮矫正治疗中的应用效果观察

目的观察改良Park"Z"成形术在内眦赘皮矫正治疗中的应用效果。方法选取2014年3月至到2018年3月医院收治的内眦赘皮联合单睑或重睑不明显患者62例为研究对象,根据内眦赘皮矫正手术方法分为反向"Z"成形术组和改良Park"Z"成形术组,其中反向"Z"成形术组30例,改良Park"Z"成形术组32例。反向"Z"成形术组先进行反向"Z"成形术再进行重睑成形术,改良Park"Z"成形术组先进行改良Park"Z"成形术再进行重睑成形术。比较两组术后随访情况、术前及术后3个月眼部指标及生活质量评分。结果术后改良Park"Z"成形术组内眦间距缩短例数、泪阜裸露例数、重睑线流畅例数、患者满意例数多于反向"Z"成形术组(P <0.05);术后3个月两组眼睑睑裂长度差异无统计学意义(P> 0.05),改良Park"Z"成形术组内眦间距、内眦间距与眼睑睑裂长度比值低于反向"Z"成形术组(P <0.05);术后3个月改良Park"Z"成形术组生活质量评分均高于反向"Z"成形术组(P <0.05)。结论改良Park"Z"成形术相对于反向"Z"成形术内眦赘皮矫正治疗效果更好,能提高患者术后生活质量。

改良的Z成形术联合重睑成形术矫正内眦赘皮

目的探讨改良的“Z”成形术联合重睑成形术矫正内眦赘皮的方法，以达到内眦部瘢痕不明显的效果。方法白2007年9月至2008年10月，对55例伴内眦赘皮的单睑患者，通过设计无张力皮瓣转移缝合及内眦角固定在鼻侧腱膜或骨膜上矫正内眦赘皮，并联合切开法重睑成形术。结果本组55例患者，术后经1-12个月随访，10例患者术后2个月内瘢痕明显，内眦切口处微红，有硬结形成，约4个月时逐渐恢复，1年后内眦处瘢痕变软，不明显。结论改良的“Z”瓣转移联合重睑成形术矫正内眦赘皮的方法，能达到无张力缝合，减轻瘢痕的发生，适合于内眦赘皮明显的单睑患者。

眼轮匝肌-上睑提肌腱膜缝合重睑术同期联合不同矫正术式对中重度内眦赘皮合并单睑患者内眦间距的影响

目的研究眼轮匝肌-上睑提肌腱膜缝合重睑术同期联合不同矫正术式对中重度内眦赘皮合并单睑患者内眦间距的影响。方法回顾2019年1月~2020年1月于本院就诊的105例中重度内眦赘皮合并单睑患者病例,所有患者均接受眼轮匝肌-上睑提肌腱膜缝合重睑术治疗,其中50例患者同期联合"一"字横切法矫治,作为A组;55例患者同期联合改良"Z"成形术矫治,作为B组。比较两组患者术后6个月时内眦间距(ICD)、睑裂长度(HLFL)、HLFL/ICD值、并发症的发生以及术后7d、术后1个月、术后3个月、术后6个月温哥华瘢痕量表(VSS)评分。结果两组术后内眦赘皮恢复情况及并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);A组术后7d、1个月、3个月时VSS评分与B组比较,差异无统计学意义(P>0.05),A组术后6个月时VSS评分高于B组(P<0.05)。结论 "一"字横切法与改良"Z"成形术矫治中重度内眦赘皮对内眦间距及术后并发症的影响无明显差异,改良"Z"成形术矫治术后瘢痕恢复情况较好。