改良上颌窦内提升工具盒在上颌后牙区种植的临床应用

目的:探讨采用一种新型改良内提升工具盒提升上颌窦同期植入植体的临床效果。方法:对27例剩余骨高度3~6 mm上颌后牙使用改良内提升工具盒提升上颌窦后同期植入种植体。结果:术后除1例感染外其余种植体均发生良好的骨结合,窦底提升高度可,4个月后顺利进行二期修复,疗效可靠。结论:采用改良上颌窦内提升工具盒提升上颌窦膜,同期植入种植体,手术操作简单,疗效安全可靠。

联合应用CAS-KIT工具盒和Summers骨凿的上颌窦内提升术的应用评价

目的：研究联合应用CAS-KIT工具盒和Summers骨凿的上颌窦内提升术同期植入种植体的临床效果。方法：对20例30颗垂直骨量不足的上颌后牙联合应用CAS-KIT工具盒和Summers骨凿的上颌窦内提升术同期牙种植，种植体上部结构修复完成后6～36个月定期复查。结果：观察期内，30枚种植体与周围组织均形成良好的骨性结合，能行使较好的咀嚼功能。结论： CAS-KIT工具盒和Summers骨凿的联合应用充分发挥了各自的优点，扩大了上颌窦内提升术的适应症；避开了CAS-KIT工具盒液压升降装置的使用不便和Summers骨凿在敲击中产生的不适感，是一种更为安全可靠的方法。

改良式上颌窦内提升术的临床观察

目的:探讨改良式上颌窦内提升技术在种植手术中的应用效果。方法:28例患者,共36颗种植体,可用骨高度在4~6mm,采用Summers骨凿经牙槽嵴顶提升术,术中将明胶海绵填入种植窝,待明胶海绵吸满血液,用骨凿轻柔旋转压迫明胶海绵,使海绵内血液受压流向上颌窦底黏膜下,从而分离、松解上颌窦底黏膜,提升高度为3~4mm,无植骨材料植入,同期植入种植体。术后6个月完成修复,观察修复后1年种植体周围骨稳定性,上颌窦底种植体周围骨量变化;数据用PASW statistic 18.0软件进行统计学分析。结果:36枚植体均完成修复,并负重行使功能1年,种植体周围骨稳定性良好。结论:改良式单纯上颌窦内提升术式是可行的骨增量技术。

改良双层膜法与冲顶法提升上颌窦底的临床研究

目的比较改良双层膜法及冲顶法提升上颌窦底的临床效果。方法选取我科2017年1月～2018年4月上颌后牙缺失伴牙槽骨高度不足的患者共198例需进行上颌窦提升的种植患者,随机分为A、B两组,每组各99例。A组为试验组,采用改良双层膜法提升上颌窦底。B组为对照组,使用常规的冲顶法提升上颌窦底。比较两组患者手术后的临床效果。结果比较两组患者术中舒适度,对照组评分为(5.8±2.23)分,高于试验组术中舒适度评分(1.2±0.96)分(P <0.05);比较两组上颌窦底黏膜的穿孔率,参照组为10.10%,明显高于试验组的0(P <0.05);两组提升高度上比较,参照组(2.9±2.11)mm与试验组(3.1±1.26)mm差异无统计学意义(P> 0.05);而从两组上颌窦底提升高度变化情况变化上来看,3个月复诊、6个月复诊及1年后复诊检查结果相似。以此能够证明使用改良双层膜法的患者术后愈合更好,术后反应更小,提升的距离更大,种植体稳定性更好。结论改良双层膜法可以用于上颌窦底提升,提高种植体成功率。

胶原骨冲击法上颌窦内提升术的临床研究

背景:经典的上颌窦内提升术(OSAF、BAOSAF)具有较好的治疗效果。但是伴有上颌窦穿孔(10%)、无法预测的植骨量等并发症。多种植骨材料和改良手术方法业已应用ISL。目的:评价应用胶原骨做为上颌窦内提升术提升介质和植骨材料的手术方法,对上颌后牙区剩余骨高度不足患者进行种植手术同期植入胶原骨,探讨其技术要点及临床效果。材料与方法:2007年9月至2009年2月,共完成12例胶原骨Bio-col冲击法上颌窦内提升手术病例。男性5例,女性7例,平均年龄43.4岁(27—58岁),共植入种植体12枚。随访3年以上7例,2年以上5例。平均随访2.6年。评价方法为临床检查、X线检查和共振频率检查(Osstell)。患者上颌后牙区窦底剩余骨高度在5.8—8.0mm(平均6.6mm),提升高度为4.5—10.3mm(平均7.3mm)。术中采用胶原骨Bio-col作为冲击介质辅助提升,并利用胶原骨特性将其置于种植体根部正上方,同期植入种植体并暴露,5个月后完成种植修复。结果:12例中没有上颌窦黏骨膜穿破,术后种植体均获得良好的骨结合并完成种植修复。5个月修复时,共振频率值72—84(平均78)。1年期X线评测,提升高度为2.8—7.6mm(平均5.8mm)观察期内,无种植体脱落,患者对修复效果满意。结论:改良的胶原骨冲击法上颌窦内提升术,有效的降低上颌窦穿孔的风险,并且获得良好的成骨高度。克服既往上颌窦提升后窦底植骨或不植骨,骨高度降低的难题。

上颌窦底冲顶提升法与CAS-KIT工具提升法在上颌窦底提升术中的应用比较

目的 比较上颌窦底冲顶提升法与上颌窦内提升工具(CAS-KIT)提升法在上颌窦底提升术中的应用效果。方法 回顾性收集行上颌窦底提升术并同期种植的97例患者,根据手术方式不同分为A组(47例)和B组(50例),其中A组采用上颌窦底冲顶提升法,B组采用CAS-KIT工具提升法。比较两组手术时间、术后疼痛视觉模拟评分(VAS)、植骨、种植体数量及愈合方式,比较两组术前、术后12个月骨高度、提升高度及不同时间点的种植体留存率,并观察两组并发症情况。结果 两组手术时间差异无统计学意义(P> 0.05),A组术后VAS评分高于B组(P <0.05)、两组植骨、种植体数量及缝合方式差异均无统计学意义(均P> 0.05)。两组术前骨高度差异无统计学意义(P> 0.05);A组术后骨高度低于B组,术后较术前的提升高度也低于B组(均P<0.05)。两组不同时间点种植体留存率及并发症发生率差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 CAS-KIT工具提升法术后疼痛感较低,对骨高度的提升作用更优。

CGF联合CAS-KIT在上颌窦内提升中的临床应用效果

目的探讨CGF联合CAS-KIT工具盒在上颌窦内提升中的临床应用效果,为临床应用提供参考。方法选取徐州医科大学附属徐州市口腔医院2018年1月至2019年5月收治的46例上颌后牙缺失需行种植修复的患者,因上颌窦骨量不足用CAS-KIT工具盒行内提升手术,将患者随机分为两组,每组23例。试验组内提升后放CGF膜,对照组内提升后不放CGF膜,同期植入种植体。观察并比较两组升高幅度、并发症发生情况、种植体成功率。结果试验组平均升高幅度为(4.42±1.09)mm,高于对照组的(2.24±0.93)mm,差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组植入种植体成功率为100.00%,与对照组的100.00%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论CGF联合CAS-KIT工具盒能够更有效,更安全的提高上颌窦黏膜,预防并发症发生。

CAS-KIT联合上颌窦冲顶在上颌窦底内提升中的临床研究

目的:探索一种安全、舒适、微创的上颌窦底内提升方法。方法:对采用CAS-KIT联合上颌窦冲顶在上颌窦底内提升中的临床病例进行回顾性分析。结果:18例共27枚种植牙均成功提升,并同期植入种植牙,无1例出现上颌窦穿孔。结论:CAS-KIT联合上颌窦冲顶在上颌窦底内提升中具有较好的优越性,值得推广应用。

水压法和冲顶法提升上颌窦底的短期临床疗效对比

目的比较水压法和冲顶法提升上颌窦底并植入种植体后的短期临床疗效。方法上颌后牙缺失区需种植修复患者30例,剩余牙槽嵴高度均不足,需提升上颌窦底,随机分为水压法组和冲顶法组,每组15例。水压法组采用水压法,同期植入种植体16颗,冲顶法组采用冲顶法,同期植入种植体15颗。术后评估手术舒适度,3个月后行上部结构修复,随访3－12个月,观察种植体的稳定性、骨结合和种植体周围骨量的变化。结果两组病例均未发生上颌窦黏膜穿孔,提升高度为2－7mm,差异无统计学意义（P〉0.05）;术后利用VAS卡测量疼痛指数差异有统计学意义（P〈0.05）。两组术后3、6、12个月骨吸收高度有差异,差异有统计学意义（P〈0.05）。随访期内,无上颌窦感染等并发症发生,骨结合良好,种植体及修复体无松动、脱落,正常行使咀嚼功能,成功率100%。结论水压法和冲顶法提升上颌窦底并植入种植体均取得了较好的短期临床疗效,但水压法术中患者疼痛指数小,操作安全系数更高,骨吸收高度更小,更具临床优越性,近期效果满意,远期效果尚待进一步观察。