改良两件式尿路造口袋收集引流管渗漏液的临床护理方法

目的探讨经皮肝穿胆道引流（PTCD）术后、腹腔引流术后引流管周围漏液的护理方法。方法选择经皮肝穿胆道引流（PTCD）术后胆汁经穿刺点溢出患者15例,以及腹腔穿刺安置引流管腹液渗出5例,采用两件式尿路造口袋收集渗出液并固定引流管。根据膀胱造口袋收集尿液的原理,以腹部穿刺点为中心,固定造口袋收集胆汁或腹腔引流液。结果采用两件式尿路造口袋收集渗出液并固定引流管,渗液能够集中收集入造口袋,20例患者中16例完全无渗漏,1~2次/2 d更换引流袋,无需使用常规敷料,平均日引流量200 ml±40 ml。1例皮肤过敏,应用皮肤保护膜后无好转,停用造口引流袋。3例行PTCD患者极度消瘦,造口袋底盘在皮肤表面固定不佳,应用防漏膏后仍有少量渗漏。结论用两件式尿路造口袋收集渗出液,固定引流管,可以减少患者感染机会和渗出物对周围皮肤刺激,提高患者生活质量,同时提高引流液量计量准确度,减少换药次数,提高医护工作效率,值得临床推广应用。

改良两件式尿路造口袋收集引流管渗漏液的临床护理体会

目的研究改良两件式尿路造口袋收集引流管渗漏液的临床护理体会。方法选择我院收治的74例引流管留置渗漏液患者分组研究。对照组采用传统的一件式尿路造口袋收集渗漏液,改良组采用改良两件式尿路造口袋收集渗漏液。就两组患者护理人员日均护理时间、每天换药费用、造口袋更换时间间隔、造口袋更换过程患者疼痛感受和护理满意度、患者皮肤损伤、过敏、感染等并发症发生率进行比较。结果改良组护理满意度明显高于对照组,P<0.05。改良组患者皮肤损伤、过敏、感染等并发症发生率明显低于对照组,P<0.05。改良组患者护理人员日均护理时间、每天换药费用、造口袋更换时间间隔、造口袋更换过程患者疼痛感受均明显优于对照组,P<0.05。结论改良两件式尿路造口袋收集引流管渗漏液的临床效果确切,可减少造口袋更换频率,能预防和减少皮肤不良反应的发生,提升患者满意度,值得推广。

两件式尿路造口袋在膀胱造瘘术患者中的应用

目的观察两件式尿路造口袋用于膀胱造瘘术患者的效果。方法将120例永久膀胱造瘘患者随机分为对照组60例与观察组60例,对照组直接采用造瘘管接一次性引流袋,观察组在对照组的基础上加用两件式尿路造口袋,比较两组患者瘘口周围皮炎发生率和院外意外造瘘管拔(脱)出发生率。结果观察组瘘口周围皮炎发生率和院外意外造瘘管拔(脱)出发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论将两件式尿路造口袋用于膀胱造瘘患者,可减少瘘口周围皮炎发生率和院外瘘管拔(脱)出发生率,减少瘘口局部护理时间,节约家属劳动力,提高患者的生活质量。

两件式尿路造口袋收集腹部引流管周围渗液的应用

目的探讨两件式尿路造口袋在肿瘤腹部外科术后腹部引流渗液中的应用效果。方法选择50例肿瘤腹部外科术后,腹腔引流管周围渗液或拔管后窦道渗液的患者,随机分为试验组和对照组,各25例,试验组选择相应的两件式尿路造口袋对渗液进行有效引流,对照组使用传统无菌纱布作为换药敷料。将2组患者的换药间隔时间、窦道愈合时间、引流管周围皮炎发生率及患者舒适度进行比较,结果相比于对照组,试验组患者换药间隔时间明显延长(P<0.01),窦道愈合时间明显缩短(P<0.01),皮炎发生率明显降低(P<0.01),出现不适感或明显不适比例降低(P<0.05)。结论两件式尿路造口袋用于腹部伤口渗液的引流,既增加了患者的舒适度和满意度,又能减少伤口皮炎的发生率和并发伤口感染的发生率,同时也为临床医生提供了有效的诊疗依据。

两件式造口袋联合改良固定法用于腹腔引流效果评价

目的探讨两件式造口袋联合改良固定法用于腹腔引流的效果。方法选取医院2017年至2018年收治的行腹腔引流的患者90例,随机分为观察组及对照组,各45例。观察组予两件式造口袋联合改良固定法治疗,对照组予传统无菌透明贴作为换药敷料治疗。结果观察组舒适度明显高于对照组,皮炎、脱管发生率明显低于对照组,窦道愈合时间明显短于对照组,换药间隔时间明显长于对照组(P<0.05)。结论两件式造口袋联合改良固定法用于腹腔引流,能减少伤口感染及皮炎的发生率,增加患者的满意度及舒适度,改善其生活质量。

一件式与两件式造口袋在直肠癌患者Mile's术后护理中的应用

目的对比一件式与两件式造口袋在直肠癌经腹会阴联合切除术(Mile's术)后护理中的应用效果。方法选取行直肠癌Mile's术患者120例,随机分为对照组和试验组,各60例,分别应用一件式和两件式造口袋。自设问卷表评估患者住院期间被服污染情况、底盘粘贴使用时间、并发症等情况,出院时采用诺丁汉健康量表(NHP)评估患者舒适度。结果试验组平均被服污染次数少于对照组,底盘粘贴使用时间多于对照组,皮炎发生率低于对照组(P<0.05)。NHP中6个维度得分试验组均低于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论直肠癌患者行Mile's术后使用两件式造口袋的效果优于一件式造口袋。

一件式尿路造口袋在经皮肝穿刺胆道引流渗漏中的应用

目的探讨一件式尿路造口袋在经皮肝穿刺胆道引流渗漏中的应用效果。方法 60例经皮肝穿刺胆道引流术后引流管渗漏患者,按随机数字表法分成对照组和观察组,每组30例。对照组采用常规纱布敷料加压包扎,观察组采用一件式尿路造口袋联合防漏膏处理。比较两组患者置管期间睡眠质量、周围刺激性皮炎发生率及护理满意度。结果与对照组相比,观察组患者睡眠质量及护理满意度更高,周围刺激性皮炎发生率更低(均P<0.05)。结论采用一件式尿路造口袋处理经皮肝穿刺胆汁引流术后穿刺口渗漏效果良好,可降低周围刺激性皮炎发生率,提高患者睡眠质量及满意度。

一件式和两件式泌尿造口袋在胰周脓肿引流管护理中的应用体会

目的探讨微创治疗重症急性胰腺炎继发胰周脓肿后引流管护理的方法,比较一件式和两件式泌尿造口袋的应用时机和方法。方法在微创治疗重症胰腺炎患者的过程中,根据引流流管口粗细和沿引流管流出的脓肿引流液的量,在合适的时机选用一件式或两件式泌尿造口袋护理引流管。结果本组48例患者均采用一件式或两件式泌尿造口袋引流,引流液观察记录准确,无一例发生引流管周围皮肤浸渍,且减少医护工作量,为患者节约费用。结论声镜结合的方法治疗重症急性胰腺炎继发胰周脓肿的护理关键在于引流管护理,合理使用一件式或两件式泌尿造口袋护理引流管能收到事半功倍的效果,值得在临床上推广应用。

LC-件式尿路造口袋在肾移植术后尿瘘患者中的应用

尿瘘是肾移植术后常见的并发症之一,尿瘘发生时,尿液会从引流管戳口处或伤口流（渗）出,导致患者局部皮肤潮湿。尿液刺激易造成周围皮肤潮红、糜烂,甚至影响伤口愈合。临床上常规方法是保持引流通畅,及时更换戳口处及伤口渗湿的敷料,及时更换被服等。存在以下不足：（1）不能准确测量尿量;（2）尿液经常渗湿敷料增加伤口感染率;

两件式造口袋在肠瘘患者引流中的应用

目的:探讨两件式造口袋在肠瘘患者引流中的应用效果。方法:应用两件式造口袋对20例肠瘘患者的瘘口进行护理,使肠瘘液体通过造口袋能够得到较好的引流。结果:应用两件式造口袋后20例肠瘘患者的舒适度增加,护理难度减少,住院费用降低,全部治愈。结论:肠瘘患者的引流使用两件式造口袋后可降低引流管周围皮肤炎性反应发生率,提高患者舒适度,减少医护工作量及费用。

两件式造口袋在腹部渗漏伤口中的应用

目的:探讨使用两件式造口袋进行腹部伤口渗液收集的效果。方法:随机选择本科出现腹部伤口渗漏的20例患者,应用两件式造口袋收集渗液,观察伤口周围皮炎的发生率,观察渗液引流和瘘口愈合情况。结果:伤口周围皮炎的发生率明显降低,换药间隔时间延长,窦道愈合时间缩短,患者舒适度明显提高。结论:应用两件式造口袋进行渗液的收集,避免渗液浸渍皮肤,有效地预防刺激性皮炎,促进窦道的愈合,同时减少了换药频次,节约了医疗资源。

两件式泌尿造口袋在声镜结合治疗急性重症胰腺炎继发胰周脓肿患者中的应用

总结16例重症急性胰腺炎继发胰周脓肿患者将两件式泌尿造口袋用于声镜结合治疗后引流管护理的方法及优点。在声镜结合治疗至窦道扩张到24 F引流管直径大小并置入22 F引流管时使用两件式泌尿造口袋,先用生理盐水清洁引流管周围皮肤,使用康乐保皮肤保护膜或3 M无痛保护膜涂抹;待干后,使用康乐保造口护肤粉均匀涂抹在引流管周围半径≥5 cm的范围,除去多余浮粉;根据引流管周围窦道的大小裁剪两件式泌尿造口袋底盘,所剪孔比窦道大1～2 mm,并使底盘和皮肤贴合紧密;在泌尿造口袋靠上部位剪一小口,大小以引流管能刚好通过为宜,将造口袋扣上底盘,关闭造口袋下面的活塞。16例患者无1例发生引流管周围皮肤浸渍,减少了医护工作量,为患者节省了费用。

3种一件式造口袋的改良方法在不同渗液量收集中的应用

目的探讨单独使用一件式造口袋、一件式造口袋联合一次性负压吸引器、一件式造口袋联合橡胶奶嘴和一次性负压吸引器的3种改良方法在不同渗液量收集中的应用效果。方法对26例有引流管口周围渗液的患者进行评估,根据引流管口渗液量,分为少量、中量和多量,并分别采用一件式造口袋、一件式造口袋联合一次性负压吸引器、一件式造口袋联合橡胶奶嘴和一次性负压吸引器进行渗液收集。结果 26例患者使用上述方法后,均取得满意效果。结论根据伤口不同的渗液情况,采取不同的造口袋改良方法,可降低腹腔感染率,提高患者舒适度,准确记录引流量。

两件式造口袋在肠瘘病人中的应用

肠瘘是外科手术后严重的并发症，保持引流通畅是治疗和护理的关键。以往采用腹腔引流管接引流袋或者用负压持续吸引，保持局部皮肤干燥。但是引流管周围有较多的肠液渗出，这些消化液对瘘口周围皮肤腐蚀性很强，易导致粪水性皮炎，而且持续负压吸引严重影响病人的活动。另外，渗出的肠瘘液容易污染伤口周围的皮肤、衣物、被褥。为避免此类问题，以往临床上用一个自制的支撑架将被子支撑起来，但病人容易着凉，肠瘘液的气味也会弥漫在整个病房，影响周围环境。因此，瘘口护理是重点和难点之一。应用两件式造口袋收集肠瘘液不仅能解决以上问题，而且能够准确记录渗液量。现介绍如下。1护理方法1．1用物准备两件式造口袋一套，剪刀、纱球若干，无茵纱布两块，皮肤保护膜，防漏膏或防漏条，必要时备造口护肤粉。

两件式造口袋在肠外瘘患者持续负压冲洗中的应用效果

目的探讨两件式造口袋在肠外瘘患者持续负压冲洗中的应用效果。方法将48例肠外瘘患者随机分为对照组24例和观察组24例。对照组采用腹腔双套管持续负压冲洗,管口覆盖无菌敷料;观察组在腹腔双套管持续负压冲洗同时配合使用两件式造口袋。比较2组患者瘘口周围皮肤并发症发生率、切口感染率、衣物污染率、切口敷料污染率、每日换药费用及舒适度。结果观察组瘘口周围皮肤并发症发生率、切口感染率、衣物污染率、切口敷料污染率及每日换药费用均较对照组显著降低(P<0.05),而舒适度显著高于对照组(P<0.05)。结论在肠外瘘患者持续负压冲洗中使用两件式造口袋有助于减少瘘口周围皮肤并发症,促进患者愈合,提高患者舒适度,改善患者生活质量。

一件式尿路造口袋在胃癌术后腹腔引流管周围渗液收集中的应用

目的探讨一件式尿路造口袋在胃癌术后腹腔引流管周围渗液收集中的应用效果。方法选取2016年11月-2017年10月来本院行手术治疗的58例胃癌患者作为研究对象,所有患者术后均放置腹腔引流管,采用随机数字法将入选病例分为观察组和对照组各29例,其中观察组患者采用一件式尿路造口袋对引流管周边渗液进行收集,对照组患者采用传统纱布换药敷料方式对引流管周边渗液进行收集。记录两组换药间隔时间、换药次数及引流切口愈合时间,观察两组患者腹腔引流管渗漏及引流口周围刺激性皮炎发生等术后并发症发生情况,评价并比较两组患者舒适度及护理满意度。结果观察组患者术后换药间隔时间、引流切口愈合时间均较对照组明显缩短,换药次数较对照组明显减少,引流管周边渗漏、刺激性皮炎发生率及总并发症发生率均明显低于对照组(P<0.05);观察组舒适度评分(5.46±0.49)分明显高于对照组的(4.10±0.76)分,护理满意度100.00%明显高于对照组的79.31%(P<0.05)。结论一件式尿路造口袋在胃癌术后腹腔引流管周围渗液收集中具有较高的应用价值,其不仅可以快速促进患者腹腔引流切口的愈合,而且可以显著降低引流管渗漏及管口周围刺激性皮炎等术后并发症的发生,患者舒适度及护理满意度较高,值得临床推广应用。

两件式造口袋在老年男性患者术后暂时尿失禁中的应用效果

目的探讨两件式造口袋对老年男性术后暂时尿失禁患者的临床应用价值。方法选择2013年8月至2017年8月接收的老年男性术后暂时尿失禁患者90例,随机等分为对照组与观察组。对照组采用保鲜袋接尿法对患者进行常规性护理;观察组患者则予以两件式造口袋进行护理。比较两组患者日常生活能力量表(ADL)评分情况、皮肤改变情况以及不良反应发生率。结果观察组患者不良反应发生率以及皮肤改变率低于对照组(P<0.05),ADL评分低于对照组(P<0.05)。结论采用两件式造口袋对老年男性术后暂时尿失禁患者进行护理,不仅能够有效提高其日常生活能力以及稳定其皮肤状况,同时还有利于进一步降低不良反应发生率。

两件式造口袋在空肠造瘘留置肠内营养管中的应用

应用空肠造瘘营养管为胃肠道中晚期恶性肿瘤患者行肠内营养,报告了5例应用两件式造口袋在空肠造瘘留置营养管病人的护理新方法,该方法具有保护置管周围皮肤、固定更加妥当、减轻疼痛、预防感染、减轻费用等优点,病人很乐意接受,具有应用推广价值。

改良式二件式造口袋在男性尿失禁患者中的临床应用

目的:分析改良式二件式造口袋对男性尿失禁患者相关指标的临床影响。方法:选取2019年10月至2020年3月在我院进行治疗的60例男性尿失禁患者,随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组给予常规保鲜袋接尿法接尿,观察组给予改良式二件式造口袋接尿,比较两组患者漏尿发生率、治疗费用及皮炎发生率。结果:观察组漏尿发生率低于对照组(P<0.05);观察组治疗费用低于对照组(P<0.05);观察组皮炎发生率低于对照组(P<0.05)。结论:改良式二件式造口袋的应用可有效降低男性尿失禁患者的漏尿几率,降低治疗费用及皮炎发生率,值得临床推广。