改良冷刀锥切术与环形电切术治疗宫颈高级别内皮瘤临床疗效及预后影响因素分析

目的:探讨使用改良冷刀锥切术(CKC)治疗宫颈高级别内皮瘤(CINⅡ~Ⅲ)的疗效观察和对预后影响的因素。方法:采用随机数表法选取189例CINⅡ~Ⅲ患者,按治疗方法的不同将其分为观察组(106例)与对照组(83例),观察组采用改良CKC切除术治疗,对照组采用高频电波刀宫颈环形电切术(LEEP)治疗,观察分析两组的疗效及预后的影响。结果:两组患者在手术时间、术中出血量和视觉模拟评分(VAS)等手术情况进行比较,均无差异(t=0.034,t=0.093,t=0.104;P>0.05);术后切缘病变残留率和诊断符合率的病理结果两组比较有显著差异(x^2=4.516,x^2=10.013;P<0.05);住院时间、术后阴道溢液时间和愈合时间等恢复情况两组比较有显著差异(t=0.017,t=0.014,t=0.003;P<0.05);术后出血率、感染率、1年内并发症率和复发率两组比较有显著差异(x^2=0.041,x^2=0.048,x^2=0.047,x2=0.042;P<0.05)。结论:使用改良CKC治疗宫颈CINⅡ~Ⅲ,操作简便、安全有效,能显著加快术后恢复,减少病灶残留,提高诊断符合率,减少术后并发症和复发率,是一种疗效较好的治疗方法。

改良宫颈冷刀锥切术在宫颈上皮内瘤变治疗中的临床效果观察

目的探讨改良宫颈冷刀锥切术在宫颈上皮内瘤变(Cervical intraepithelial neoplasia,CIN)治疗中的临床效果。方法选取收治的60例CIN患者,依据手术方式不同分为传统组27例和改良组33例,传统组采用传统宫颈电刀锥切术,改良组采用改良宫颈冷刀锥切术,术后随访1年。比较两组围术期指标[术中出血量、标本锥切高度、伤口愈合时间、住院时间]水平、术后并发症发生情况、术后3个月活组织检查结果[标本切缘阳性率、浸润癌检出率、病理结果升级率],评估两组术后随访期间的高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)持续感染率、CIN复发率。结果改良组术中出血量少于传统组、标本锥切高度高于传统组、伤口愈合时间和住院时间短于传统组(P<0.05);改良组切缘阳性率低于传统组(P<0.05);术后6、12个月时,改良组HR-HPV持续感染率均低于传统组(P<0.05);两组术后并发症发生率、浸润癌检出率、病理结果升级率、CIN复发率均无显著差异(P>0.05)。结论采用改良宫颈冷刀锥切术治疗CIN更为安全有效,手术疗效较佳,术后并发症风险低,且有利于降低切缘阳性率和远期HR-HPV持续感染风险,值得应用。

改良宫颈冷刀锥切术在宫颈高级别病变患者中的应用效果及并发症发生率影响分析

分析为宫颈高级别病变患者提供改良宫颈冷刀锥切术治疗的临床意义。方法 将宫颈高级别病变患者(n=50)分为各组内均含有25例宫颈病变患者的研究组、对照组(时间:2021年10月至2022年11月;方式:电脑抽号法);对前组提供改良宫颈冷刀锥切术治疗,对后组提供常规治疗,对比两组不同。结果 研究组患者的并发症控制情况、生活质量、炎性因子抑制情况、治疗效果等均高于对照组(p均<0.05)。结论 为宫颈高级别病变患者提供改良宫颈冷刀锥切术治疗的效果更理想。

改良宫颈冷刀锥切术治疗宫颈高级别病变的临床疗效研究

目的探讨改良宫颈冷刀锥切术治疗宫颈高级别病变的临床疗效。方法选取2020年1月至2022年6月在进行手术治疗的60例宫颈高级别病变患者进行回顾性分析研究。以手术方式的不同,分为对照组(30例)、研究组(30例),对照组采用传统宫颈冷刀锥切术治疗,研究组采用改良宫颈冷刀锥切术治疗。对比分析两组患者手术指标(术中失血量、手术时间、锥切病变组织面积、切口愈合时间)及并发症发生率,并比较治疗效果。结果研究组术中失血量、手术时间、锥切病变组织面积、切口愈合时间明显短于或少于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率明显低于对照组,治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论改良宫颈冷刀锥切术治疗宫颈高级别病变患者,疗效显著,安全性能高,值得推广。

改良宫颈冷刀锥切术在治疗宫颈病变中的临床分析

分析改良宫颈冷刀锥切术在治疗宫颈病变中的临床效果。方法 选取宫颈病变患者68例,随机均分为对照组和观察组,对照组进行传统治疗,观察组进行改良宫颈冷刀锥切术,对比治疗效果。结果 观察组治疗效果优于对照组(P<0.05)。结论 宫颈冷刀锥切术是一种先进的宫颈病变治疗方法,通过使用一种被称为“冷刀”的利器来去除宫颈组织的狭窄和炎症,然后使用锥切器将宫颈组织精细地去除,以完成治疗。这种治疗方法具有许多优点,可以提高手术的安全性和治疗价值。

改良冷刀宫颈锥形切除术150例临床分析

目的探讨改进操作步骤后,利用冷刀进行宫颈锥形切除术的可行性、手术要点及临床价值。方法对我院2009年6月至2014年6月开展的150例改良冷刀宫颈锥切的手术步骤、切除范围、手术效果、并发症等进行分析,随机选取同期120例普通冷刀宫颈锥切和130例电刀锥切组资料进行比较。结果 1改良冷刀锥切组、普通冷刀锥切组和普通电刀锥切组的手术时间分别为(15.2±5.6)min、(30.3±6.4)min和(20.3±4.6)min(P<0.01),术中出血量分别为(20.5±8.1)m L、(50.6±10.2)m L和(50.5±9.6)m L(P<0.01)。2改良冷刀锥切组、冷刀锥切组和电刀锥切组的锥高分别为(19.3±5.4)mm、(19.4±7.1)mm和(19.6±4.7)mm。改良冷刀锥切组、冷刀锥切组和电刀锥切组分别有0例、2例和3例术后发生宫颈残端出血,分别有0例、1例和2例术后发生宫颈管粘连。结论经过对操作步骤进行改进后,改良冷刀锥切手术操作时间缩短、术中出血、术后并发症减少。

改良式宫颈冷刀锥切术在宫颈病变中的应用

目的探讨改良式宫颈冷刀锥切术在处理宫颈病变中的价值。方法回顾性分析2006年6月至2008年6月在我院行宫颈锥切术的130例病例,按照手术方式分为改良式宫颈冷刀锥切组(改良组)67例和传统宫颈冷刀锥切组(传统组)63例。术前诊断两组间无明显差异。比较两组手术时间、术中出血、术后出血、术后病理和术后住院时间。结果改良组平均手术时间35min,明显短于传统组55min(P<0.01);平均术中出血量40mL,明显少于传统组95mL(P<0.01);平均术后住院时间4.5d,少于传统组7.5d(0.05>P值>0.01)。两组术后病理无明显差异。结论改良式宫颈冷刀锥切术不影响锥切治疗效果及病理诊断,能有效进行创面止血,缩短术后住院时间。

改良式冷刀锥切术治疗宫颈上皮内瘤样病变Ⅱ、Ⅲ级172例疗效分析

目的:探讨改良式冷刀锥切术在治疗高级别宫颈上皮内瘤样病变中的价值。方法:对我院2007年1月～2009年12月接受宫颈锥切术的172例高级别宫颈上皮内瘤样病变患者的临床资料进行回顾性分析。根据手术方式分为两组,改良式冷刀锥切术为改良组,传统冷刀锥切术为对照组。比较两组的手术时间、术中出血量、切缘病理情况、术后宫颈狭窄或粘连发生率及宫颈鳞柱交界可见率等。结果:改良组平均手术时间及术中平均出血量明显少于对照组(P<0.05)。改良组与对照组切缘阳性率(5.6%、6.7%)、宫颈狭窄或粘连发生率(0、4.8%)差异均无统计学意义(P<0.05),而鳞柱交界可见率(93.2%、77.1%)差异有统计学意义(P<0.05)。结论:改良式冷刀锥切术,可以提供良好的锥切标本,并有效减少术中出血,缩短手术时间,同时具有术后宫颈鳞柱交界可见率高,有利于术后随访等优点,值得临床推广。

改良宫颈冷刀锥切术对宫颈高级别鳞状上皮内病变的疗效

目的探讨改良宫颈冷刀锥切术(CKC)治疗宫颈高级别鳞状上皮内病变(HSIL)的效果。方法选取2017年1月至2019年9月宁陵县人民医院收治的82例HSIL患者作为研究对象,按随机数表法分为改良CKC组与传统CKC组,各41例。传统CKC组接受CKC治疗,改良CKC组接受改良CKC治疗。比较两组围手术期指标(术中出血量、手术时间、住院时间、手术费用)、术前及术后3、6、12个月人乳头瘤病毒(HPV)感染发生率和术后12个月复发率、并发症发生率。结果两组住院费用比较,差异无统计学意义(P>0.05);改良CKC组住院时间和手术时间均短于传统CKC组,术中出血量少于传统CKC组(P<0.05)。术前、术后3、6、12个月,两组HPV感染率比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后12个月,两组复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。改良CKC组术后并发症总发生率[4.88%(2/41)]较传统CKC组[24.39%(10/41)]低(P<0.05)。结论改良CKC治疗HSIL能缩短手术时间和住院时间,减少术中出血量,降低并发症发生率。

改良宫颈冷刀锥切术治疗宫颈上皮内瘤变的临床分析

分析对宫颈上皮内瘤变患者施以改良宫颈冷刀锥切术治疗的临床效果。方法 对我院收治的宫颈上皮内瘤变患者予以选取,纳入时间起始于2020年3月,终止于2021年12月,样本共计纳入62例,用随机数字表法作分组处理,研究组(31例)提供改良宫颈冷刀锥切术,对照组(31例)提供常规冷刀宫颈锥切术,观察和比较组间临床相关指标、锥体完整率、锥尖偏离率、并发症发生率。结果 研究组的手术时长(27.53±2.38)min、术中出血量(29.27±8.63)ml、切口愈合时间(28.96±2.14)d、住院时间(5.51±1.05)d均比对照组要少(P0.05)。研究组的椎体完整率(93.55%)相比对照组(74.19%)要高,锥尖偏离率(3.23%)相比对照组(22.58%)要低(P0.05)。研究组的并发症发生率(6.45%)相比对照组(25.81%)要低(P0.05)。结论 在宫颈上皮内瘤变患者治疗中应用改良宫颈冷刀锥切术有确切效果,可保证标本切除的完整性,减少术中出血量,有较高临床应用价值。

不同宫颈锥切术治疗宫颈高级别鳞状上皮内病变的临床效果

目的探讨不同宫颈锥切术治疗宫颈高级别鳞状上皮内病变的临床效果。方法选取应急总医院2016年1月至2019年1月收治的240例宫颈高级别鳞状上皮内病变患者作为研究对象,根据患者就诊号的尾数,采用简单随机分组的方法分为A、B、C三组,每组80例患者。A组患者采取宫颈环形电切除术,B组患者采取传统宫颈冷刀锥切术,C组患者采取改良宫颈冷刀锥切术。对三组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、手术费用、术后并发症、切缘阳性率、病灶残留及复发率、高危型人乳头瘤病毒感染率等进行比较。结果A组患者的手术时间、术中出血量、手术费用、住院时间均少于B组(P<0.05);A组患者病灶残留、复发、高危型人乳头瘤病毒感染率高于B、C两组(P<0.05);三组在切缘阳性率差异无显著性(P>0.05);C组患者术中出血量、住院时间与A组比较差异无显著性(P>0.05);B组患者术后并发症多于A、C两组(P<0.05)。结论宫颈环形电切除术与传统宫颈冷刀锥切术各有利弊,而改良宫颈冷刀锥切术既保留了传统冷刀锥切术优势,又减少了术中出血、术后并发症。临床可根据患者年龄、生育状况等做出选择。

改良宫颈锥切术联合冷刀和电刀治疗高度鳞状上皮内病变的临床效果观察

目的 探讨改良宫颈锥切术联合冷刀与电刀治疗高度鳞状上皮内病变(HSIL)患者的效果。方法 研究样本源自宁波市妇女儿童医院HSIL患者,共90例,研究时间介于2019年1月—2022年12月,按随机数字表分组,给予对照组(45例)患者传统冷刀锥切术治疗,给予观察组(45例)患者改良宫颈锥切术联合冷刀与电刀治疗,观察两组手术指标、术后HPV转阴率、临床疗效、术后并发症发生情况及生活质量等指标水平变化情况。结果 术后,观察组术中出血量、手术时间、术后出院时间及锥体高度分别为[(33.11±9.37)ml、(28.16±5.34)min、(2.47±0.69) d、(25.02±2.10)mm]均显著优于对照组的[(76.89±11.35) ml、(52.91±8.70) min、(4.13±0.89) d、(20.01±2.17)mm],差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后HPV转阴率95.55%高于对照组77.77%,差异有统计学意义(P<0.05),观察组临床总疗效率97.77%明显高于对照组80.00%,观察组术后并发症总发生率4.44%明显低于对照组22.22%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组生活质量量表中各项指标水平均较对照组更高(P<0.05)。结论 改良宫颈锥切术联合冷刀与电刀治疗HSIL患者,能有效缩短手术时间,且手术创性较小,术中出血量较少,可有效降低对宫颈功能的损伤,同时术后各种并发症发生率均较低,手术安全性较高,可促使患者快速康复,提升患者生活质量,获得显著的治疗有效性。

改良式冷刀锥切术治疗高级别CIN的临床观察

目的:探讨改良式冷刀锥切术在治疗高级别宫颈上皮内瘤变中的价值。方法:对辽宁医学院附属第一医院2007年1月～2008年12月接受宫颈锥切术的172例高级别宫颈上皮内瘤变患者的资料进行回顾性分析。根据手术方式分为改良组及传统组。比较两组的手术时间、术中出血量、术后宫颈狭窄或粘连发生率及宫颈鳞柱交界可见率等。结果:改良组平均手术时间28 min,对照组平均手术时间35 min,改良组手术时间明显缩短(P<0.05);改良组术中出血量平均33 ml,对照组平均45 ml,改良组明显少于对照组(P<0.05);两组宫颈狭窄或粘连发生率差异无统计学意义(P>0.05),而鳞柱交界可见率差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:改良式冷刀锥切术可以有效减少术中出血量,缩短手术时间,同时具有术后宫颈鳞柱交界可见率高,有利于术后随访等优点。

改良CKC术对宫颈上皮内瘤变患者病灶残留率及并发症的影响

目的观察宫颈上皮内瘤变患者行改良宫颈冷刀锥切术(CKC)对病灶残留率及并发症的影响。方法选取2017年3月至2019年3月本院收治的80例宫颈上皮内瘤变患者为研究对象,根据随机对照法分为两组,各40例。对照组行宫颈环形电切术(LEEP),观察组行改良CKC治疗。比较两组临床指标、病灶残留率以及术后并发症发生情况。结果观察组手术用时长于对照组,术中出血量多于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后切缘阳性率、病灶残留率及术后并发症发生率均低于对照组,但差异无统计学意义。结论两种手术方式治疗宫颈上皮内瘤变均有显著效果,其中LEEP术创伤小,利于患者恢复,而改良CKC术病灶清除率较高,术后并发症较少,临床操作可根据患者病情选择合适手术方式。

阴道内镜检查术在绝经后宫颈鳞状上皮内病变中的应用

目的 探讨阴道内镜检查术联合球囊牵引法改良宫颈冷刀锥切术在绝经后萎缩宫颈鳞状上皮内病变中的应用。方法 选取三门峡市中医院2019年1月至2023年4月收治的绝经后萎缩宫颈鳞状上皮内病变患者80例,根据患者意愿将纳入患者分为对照组(30例)和观察组(50例)。入院确诊后,对照组采用宫颈冷刀锥切术,观察组采用阴道内镜检查术联合球囊牵引法改良宫颈冷刀锥切术。观察比较两组手术相关指标、术后病理情况以及术后阴道出血率、病灶切除范围,记录术后6、12个月高危型人乳头瘤病毒(HPV)阳性率。结果 观察组手术时间[(45.27±3.02)min]长于对照组[(32.35±3.25)min],手术费用高于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.01),但两组术中出血量、术后出血量和住院时间无统计学差异(P>0.05)。术后,观察组病灶残留率、切缘阳性率、复发率均显著低于对照组(P<0.05或P<0.01),术中观察组宫颈切除组织锥高显著优于对照组(P<0.05或P<0.01)。术后6个月和术后12个月,观察组高危型HPV阳性率均显著低于对照组(P<0.01)。结论 用阴道内镜检查术联合改良宫颈冷刀锥切术治疗绝经后萎缩宫颈鳞状上皮内病变虽然增加了手术时间和费用,但可降低术后病灶残留率、切缘阳性率、复发率,增加术中切除宫颈组织锥体高度,降低术后6个月和12个月HPV感染率,值得临床推广。