改良前庭功能康复训练应用于眩晕患者康复护理中的对其生活质量的提升探讨

探讨在于眩晕患者康复护理当中引入改良前庭功能康复训练的效果及对其生活质量提升的影响。方法 借助随机数字表法将2022年3月—2023年11月内筛选的眩晕患者分组,为我院收治者,入选68例,对照组(34例)施以常规康复护理,基于此,实验组(34例)施以改良前庭功能康复训练,观察和比对干预前后组间DHI评分、VSI评分、心理状态、生活质量评分等关键指标。结果 组间DHI、VSI评分干预前表现相近水平(P>0.05),干预后,实验组的DHI评测值(12.84±2.15)分、VSI评分(16.42±2.29)分均比对照组要低(P<0.05)。干预前组间心理状态类似(P>0.05),干预后,实验组的SAS(30.06±2.25)分、SDS评分(28.21±3.54)分均比对照组要低(P<0.05)。两组的生活质量测定于干预前表现相近(P>0.05),干预后,实验组的情感职能得分(88.95±2.06)分、生理功能得分(85.65±2.74)分、精神健康得分(90.35±3.62)分、生理职能得分(88.05±2.57)分、社会功能(90.26±2.71)分、活力评分(90.32±4.69)分均比对照组要高(P<0.05)。结论 改良前庭功能康复训练的实践可使眩晕患者康复护理效果得到提升,方法 对其症状改善有积极作用,可促进生活质量提升,有推广意义。

改良前庭功能康复训练视频在眩晕患者康复中应用的护理体会

目的观察改良版《前庭功能康复训练》视频在眩晕患者康复中应用的效果。方法对我科2017年9月至2018年5月期间收治的84例眩晕患者,随机分为观察组42例,对照组42例,所有的研究对象均给予常规的药物治疗方案及基本的康复干预,观察组在此基础上入院后即开始观看、学习、练习改良版《前庭功能康复训练》视频中的动作。结果通过眩晕残障程度评定量表(DHI)及眩晕相关性医院用焦虑抑郁量表(HADS)的测试及患者自我感觉症状描述,观察组42例患者依照视频训练后DHI评分和HADS评分较训练前均显著降低(P <0. 01),42例患者均感觉视频安全有效。结论改良版的《前庭功能康复训练》视频在眩晕患者康复中应用效果良好。

前庭康复训练联合改良Barbecue手法复位治疗水平半规管良性阵发性位置性眩晕

目的探讨前庭康复训练联合改良Barbecue手法复位治疗水平半规管良性阵发性位置性眩晕(horizontal semicircular canal benign paroxysmal positional vertigo,HC-BPPV)的效果。方法选取2018年12月至2020年12月邯郸市中心医院耳鼻喉科收治的HC-BPPV患者96例,根据随机数表法分为观察组和对照组,每组48例。对照组给予改良Barbecue手法治疗,观察组给予前庭康复训练联合改良Barbecue手法治疗。比较两组疗效、复位成功后残余症状发生率、复位成功后6个月内复发率,比较两组治疗前、治疗后1周、治疗后1个月眩晕残障程度评定量表(dizziness handicap inventory,DHI)评分、椎动脉血流动力学指标[阻力指数(resistance index,RI)、舒张末期血流速度(end diastolic velocity,EDV)、收缩期峰值流速(peak systolic velocity,PSV)]。结果观察组治疗总有效率93.75%高于对照组的77.08%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.352,P=0.021);治疗后1周、治疗后1个月,观察组头重脚轻、头部昏沉不适、颈部僵硬、走路不稳发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);治疗后1个月,对照组和观察组DHI-P、DHI-E、DHI-F评分低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后1周、治疗后1个月,观察组DHI-P、DHI-E、DHI-F评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后1个月,对照组和观察组RI水平低于治疗前,EDV、PSV水平高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.01);治疗后1周、治疗后1个月,观察组RI低于对照组,EDV、PSV高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。复位成功后1个月、3个月、6个月,观察组总复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论前庭康复训练联合改良Barbecue手法可改善HCBPPV患者椎动脉血流动力学和复位成功后残余症状,降低复发率,治疗效果显著。

前庭康复训练对前庭功能减退患者的影响

目的:探讨前庭康复训练在前庭功能减退患者中的应用效果.方法:选取2020年10月至2022年10月本院收治的97例前庭功能减退患者为研究对象.采用随机数字表法,将其分为观察组(n=49,采取手法复位联合前庭康复训练治疗)和对照组(n=48,仅采取手法复位治疗).采用统计学分析方法,比较两组患者听力恢复效果、眩晕改善效果及前庭稳定性.结果:观察组患者听力恢复、眩晕改善效果及前庭稳定性均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:手法复位辅以前庭康复训练应用于前庭功能减退患者,可有效改善听力,缓解头晕症状,改善前庭稳定性.

前庭康复训练对脑卒中患者平衡功能及步行能力的影响

目的探讨前庭康复训练对脑卒中患者平衡功能及步行能力的影响。方法选取首次发病脑卒中患者40例,随机分为治疗组和对照组,各20例。对照组采用常规的平衡功能训练,治疗组在此基础上加用前庭康复训练,3次/d,根据患者耐受情况,3~12 min/次,5 d/周,共干预8周。在干预前(T0)和干预8周后(T1)对患者进行Berg平衡量表(BBS)评分、计时起立-行走测验(TUGT)测试和Tinetti平衡与步态量表(POMA)评估。结果干预后2组患者的BBS评分、POMA评分均较干预前显著提高(P<0.05),治疗组BBS得分高于对照组(P<0.05),干预后2组POMA评分比较无统计学差异(P>0.05)。TUGT测试2组用时均较干预前减少,评分均较干预前降低,干预后治疗组TUGT评分低于对照组(P<0.05)。结论前庭康复训练结合常规平衡功能及步行训练,能更有效地改善脑卒中患者平衡功能及步行时的稳定性和安全性,减少跌倒风险。

前庭功能康复训练联合氟桂利嗪治疗后循环缺血卒中并发眩晕的临床观察

目的:探究前庭功能康复训练联合氟桂利嗪治疗后循环缺血卒中并发眩晕的临床效果。方法:选取2021年6月至2023年6月于濮阳市安阳地区医院就诊的后循环缺血卒中并发眩晕患者86例,按照随机数字表法分为联合组、对照组各43例,对照组应用氟桂利嗪治疗,联合组应用前庭功能康复训练联合氟桂利嗪治疗,比较两组治疗前后的眩晕障碍量表(DHI)、Berg平衡量表(BBS)、改良Barthel量表(MBI)评分结果以评价患者眩晕情况、平衡功能和日常活动能力。结果:对比对照组,联合组DHI躯体、情感、功能及总分均明显降低,BBS评分和MBI评分均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:前庭功能康复训练联合氟桂利嗪治疗后循环缺血卒中并发眩晕疗效确切,在改善患者眩晕症状、提高患者平衡功能和日常生活能力方面具有明显优势。

倍他司汀联合前庭功能康复训练对中重度持续性姿势-感知性头晕患者平衡功能的影响

目的探讨倍他司汀联合前庭功能康复训练(VRT)对中重度持续性姿势-感知性头晕(PPPD)患者平衡功能的影响。方法将2021年5月~2023年5月期间于本院神经内科门诊医治的62例中重度PPPD患者,利用简单随机分组分为研究组(使用倍他司汀联合VRT治疗)和对照组(使用倍他司汀治疗),每组患者各31例,均持续治疗2个月。比较两组患者治疗效果、治疗前后前庭症状、平衡功能、眩晕程度及不良反应发生情况。结果治疗后,研究组患者治疗总有效率为90.32%,对照组治疗总有效率为67.74%,研究组治疗效果高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组患者前庭症状指数(VSI)评分较对照组低,Berg平衡量表(BBS)评分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组患者眩晕程度(身躯、情感及功能)评分较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者发生胃部不适、口干、头痛、皮肤瘙痒的情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论倍他司汀联合VRT能有效改善中重度PPPD患者平衡功能,减轻眩晕程度,具有良好的治疗效果。

针对性心理干预结合前庭功能康复训练对前庭功能减退患者治疗效果的影响

目的分析针对性心理干预结合前庭功能康复训练对前庭功能减退患者治疗效果的影响。方法选取南京医科大学附属脑科医院2021年2月至2023年2月收治的106例前庭功能减退患者为研究对象,将患者按照1~106号随机编号,编号为奇数者纳入观察组(53例),偶数者纳入对照组(53例)。2组患者均接受常规综合干预及前庭功能康复训练,观察组加用针对性心理干预。对比2组的前庭功能检查结果、前庭功能评分、心理状态及干预效果。结果观察组在干预3周后的冷热试验异常率和视频头脉冲试验异常率均低于对照组,自发性眼震角度和半规管轻瘫值均小于对照组(P均<0.05)。观察组在干预3周后的前庭功能评分、焦虑自评量表和抑郁自评量表评分均低于对照组(P均<0.05)。观察组在干预3周后的治疗总有效率为94.34%,较对照组的79.25%更高(P<0.05)。结论基于常规综合干预及前庭功能康复训练,积极开展针对性心理干预不仅有助于前庭功能减退患者心理状态和前庭功能的改善,还有助于提高干预效果。

前庭康复训练联合手法复位对良性阵发性位置性眩晕患者前庭功能恢复及残余症状的影响

目的探讨前庭康复训练结合手法复位治疗良性阵发性位置性眩晕的效果。方法选取118例良性阵发性位置性眩晕患者随机分为2组,对照组行手法复位治疗,观察组联合前庭康复训练,比较两组患者临床疗效,治疗前及治疗后4周VSI、BBS、DHI评分,残余症状发生率及症状持续时间。结果观察组患者临床疗效总有效率为94.72%。较对照组(83.05%)显著提高(P<0.05)。治疗前两组患者VSI、BBS、DHI评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后4周两组患者VSI、DHI评分均显著下降,BBS评分均显著上升(P<0.05),且治疗后4周观察患者VSI、DHI评分显著低于对照组,BBS评分显著高于对照组(P<0.05)。观察组患者残余症状发生率为25.42%较对照组(62.72%)显著降低,且症状持续时间较对照组显著缩短(P<0.05)。结论前庭康复训练结合手法复位治疗良性阵发性位置性眩晕能够提高疗效,改善残余症状,值得推广应用。

定眩汤联合前庭功能康复训练治疗梅尼埃病的临床研究

【目的】探讨定眩汤联合前庭功能康复训练治疗梅尼埃病的疗效及其对临床症状和椎动脉血流的影响。【方法】将100例梅尼埃病肝肾阴虚、风水上扰型患者随机分为观察组和对照组,每组各50例。对照组给予常规治疗+前庭功能康复训练,观察组在对照组的基础上联合定眩汤治疗,疗程为4周并随访6个月。观察2组患者治疗前后中医证候积分、眩晕残障程度评定量表(DHI)评分、耳鸣残疾量表(THI)评分、听力视觉模拟量表(VAS)评分和椎动脉血流的变化情况,比较2组患者的中医证候疗效、听力改善疗效及随访情况。【结果】(1)中医证候疗效方面,治疗4周后,观察组的总有效率为86.00%(43/50),对照组为62.00%(31/50),组间比较,观察组的中医证候疗效明显优于对照组(P<0.01)。(2)听力改善疗效方面,治疗4周后,2组患者的听力均有所改善,观察组的总有效率为76.00%(38/50),对照组为46.00%(23/50),组间比较,观察组的听力改善疗效明显优于对照组(P<0.01)。(3)量表评分方面,治疗后,2组患者的中医证候积分、DHI、THI和听力VAS评分均较治疗前降低(P<0.05或P<0.01),且观察组的降低幅度均明显优于对照组(P<0.01)。(4)椎动脉血流方面,治疗后,2组患者的左椎动脉(LVA)和右椎动脉(RVA)平均血流速度均较治疗前升高(P<0.05),且观察组的升高幅度均明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。(5)随访情况方面,治疗后随访6个月,观察组的发作人数和发作次数均较对照组明显减少,发作时间较对照组明显缩短,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。【结论】定眩汤联合前庭功能康复训练治疗梅尼埃病肝肾阴虚、风水上扰型患者疗效显著,在改善患者临床症状和椎动脉血流方面效果明显,可有效降低疾病复发风险,提高患者生活质量。

前庭康复训练辅助康复运动训练对老年帕金森病患者平衡能力、肢体功能及认知功能的影响

目的探究前庭康复训练辅助康复运动训练在老年帕金森病患者中的应用效果。方法选取该院2021年10月—2023年9月收治的88例老年帕金森病患者为研究对象,采用密闭信封法将其分为对照组(n=44)和研究组(n=44)。对照组实施康复运动训练,研究组在对照组基础上结合前庭康复训练。干预前及干预2个月后,比较两组的平衡量表(BBS)、Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)及蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分。结果干预前,两组BBS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预2个月后,两组BBS评分均高于干预前,且研究组BBS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组FMA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预2个月后,两组FMA评分均高于干预前,且研究组FMA评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组MoCA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预2个月后,两组MoCA评分均高于干预前,且研究组MoCA评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在帕金森病患者康复进程中应用前庭康复训练辅助康复运动训练,可提高患者的平衡能力,改善其肢体功能及认知功能。

改良式前庭康复训练对痉挛型脑性瘫痪患儿粗大运动功能及肌张力的影响

目的观察改良式前庭康复训练对痉挛型脑性瘫痪(简称脑瘫)患儿粗大运动功能及肌张力的影响,为痉挛型脑瘫患儿的康复治疗提供了一种新方法。方法选取2021年11月至2022年5月就诊于郑州大学附属儿童医院康复医学中心的符合纳入标准的40例痉挛型脑瘫患儿随机分为观察组和对照组,每组各20例。两组均给予常规康复训练进行干预,观察组在进行常规康复训练的基础上辅以改良式前庭康复训练。于治疗前和治疗8周后,分别采用粗大运动功能评定量表-88(GMFM-88)、改良Ashworth量表(MAS)进行评估,同时进行表面肌电图(sEMG)检查,观察患儿被动活动状态下腓肠肌、内收肌表面的肌电信号并记录平均肌电值(AEMG)。结果8周治疗后,GMFM-88评分、MAS评分、被动活动状态下腓肠肌、内收肌表面的AEMG较治疗前均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗后,观察组的GMFM-88评分高于对照组,MAS评分、腓肠肌AEMG分值、内收肌AEMG分值低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在常规康复训练的基础上辅以改良式前庭康复训练可以有效改善痉挛型脑瘫患儿的粗大运动功能,降低患儿的肌张力,提高患儿的生活质量。

强化凝视稳定的前庭康复训练对脑卒中Pusher综合征患者的影响

目的:探究强化凝视稳定的前庭康复训练对脑卒中Pusher综合征患者平衡功能、支撑和重心转移能力、躯干控制的影响。方法:选取本院2020年8月—2022年11月89例脑卒中Pusher综合征患者随机分组,对照组44例给予常规康复训练,观察组45例联合强化凝视稳定的前庭康复训练,对比两组患者平衡功能、支撑和重心转移能力、躯干控制。结果:干预后,观察组Berg平衡量表(BBS)评分高于对照组,起立—行走测试(TUGT)水平低于对照组(P<0.05);干预后,观察组包络椭圆面积低于对照组,双足压力中心(COP)压强占比、动态下双足COP偏移速度(AP-COPV)水平高于对照组(P<0.05);干预后,观察组躯干控制试验(TCT)评分高于对照组,Burke倾斜量表(BLS)评分低于对照组(P<0.05)。结论:强化凝视稳定的前庭康复训练能够有效提高脑卒中Pusher综合征患者躯干控制能力,增强支撑和重心转移能力,改善平衡功能。

前庭康复训练结合低频重复经颅磁刺激对帕金森患者结局的影响

目的:探讨帕金森(PD)患者在前庭康复训练的基础上开展低频重复经颅磁刺激(rTMS)的临床价值。方法:经严格纳排标准,选择本院84例PD患者(收集时间:2021年1月至2022年1月),在随机数字表法原则下做分组处理,组别记为对照组与观察组,每组42例,前者接受药物治疗及前庭康复训练,后者在对照组基础上实行低频rTMS;评估两组步态功能、睡眠质量、日常生活能力、生存质量并展开组间比较。结果:评估患者步态功能即BBS评分、TUGT测试评分、6MWT,治疗前比较(P<0.05),数据具有统计学意义。两组治疗后以上指标均有所改善,且观察组更为显著(P<0.05);数据具有统计学意义。评估患者睡眠质量、日常生活能力,两组治疗后均改善,且观察组PSQI评分相对低,ADL评分相对高(P<0.05);数据具有统计学意义。评估患者生存质量,观察组PDQ-39评分相对低(P<0.05),数据具有统计学意义。结论:低频rTMS配合前庭康复训练实行于PD患者,可促进步态功能及平衡能力恢复,并有利于改善睡眠质量,最终实现全面提升生存质量、改善预后的目的,获取满意的康复效果。

前庭康复训练对周围性眩晕患者平衡康复的治疗效果研究

目的探讨在周围性眩晕患者中采取前庭康复训练的应用效果。方法选取东莞市沙田医院2019年5月—2022年12月收治的98例周围性眩晕患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组与观察组。对照组(n=49)采用常规药物治疗,观察组(n=49)在常规药物治疗基础上加用前庭康复训练,两组均连续治疗2个月。比较两组的临床疗效、前庭功能、平衡功能及生活质量。结果治疗前,两组前庭功能、平衡功能及生活质量比较,组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗2个月后,观察组前庭症状指数评分低于对照组,Berg平衡量表评分高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组眩晕残障程度评定量表中躯体、功能、情感评分及总分均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为95.92%,高于对照组的83.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论前庭康复训练可提升周围性眩晕患者治疗效果,有效改善患者的前庭功能,增强其平衡功能,有利于生活质量的提升。

前庭康复训练联合心理干预在眩晕患者治疗评估中的临床应用

研究前庭康复训练联合心理干预在眩晕患者治疗评估中的临床应用。方法 2023年1月至2024年8月选取120例眩晕患者,执行随机数字表法划分观察组(常规治疗+前庭康复训练)、对照组(常规治疗+前庭康复训练+心理干预),60例/组,对比两组指标(临床疗效、前庭功能障碍、眩晕障碍、焦虑、抑郁)差异。结果 与对照组比较,观察组的总有效率偏高,干预后的VADI评分偏低,干预后的DHI评分偏低,干预后的SAS与SDS评分偏低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 常规治疗加上前庭康复训练,在改善眩晕患者相关症状以及减轻其眩晕障碍和前庭功能障碍方面具有积极影响,而联合心理干预不仅可以有效控制患者焦虑抑郁心理,而且能够巩固临床疗效,使相关障碍性问题得到更积极的康复,联合干预效果更满意,值得推荐。

外周前庭功能低下患者前庭康复训练的最佳证据总结

目的检索、评价和总结与外周前庭功能低下患者行前庭康复训练的最佳证据。方法计算机检索BMJ Best Practice、UpToDate、Cochrane Library、PubMed、Embase等资源,检索时间为建库至2023年3月31日。结果共纳入26篇文献,包括指南4篇、证据总结6篇、专家共识3篇、系统评价7篇、随机对照研究6篇,总结的最佳证据包括前庭康复评估、康复管理、康复方法、康复剂量、相关疾病康复原则及效果评估等6个方面,共31条证据。结论本研究结果为医护人员对外周前庭功能低下患者行前庭康复提供治疗决策循证依据,应用证据时需结合国情和临床情况,可开展原始研究探讨外周前庭功能低下患者前庭康复训练康复剂量、评估指标。

前庭康复训练对梅尼埃病患者术后功能恢复的效果研究

目的探讨前庭康复训练对梅尼埃病患者在内淋巴囊减压术后眩晕程度、平衡功能及焦虑情况的影响。方法本研究为非随机对照试验,选取2019年6月至2020年6月中南大学湘雅二医院接受内淋巴囊减压手术的梅尼埃病患者,实验组与对照组各取41例。对照组接受常规护理,实验组在常规护理的基础上接受前庭康复训练干预。干预前后评估两组患者的眩晕程度、平衡功能及焦虑情况。结果实验组在术后4周、术后12周及术后24周时的眩晕障碍程度较对照组显著减轻(F=16.324,P<0.001),而平衡功能较对照组显著提高,差异均具有统计学意义(F=97.140,P<0.001);实验组与对照组焦虑情况比较,差异无统计学意义(F=2.374,P=0.127)。结论前庭康复训练可改善梅尼埃病术后患者的眩晕程度、平衡功能。

舒肝解郁胶囊联合康复训练治疗前庭功能减退临床评价

目的探讨舒肝解郁胶囊联合康复训练治疗前庭功能减退(VH)的临床疗效。方法选取上海交通大学医学院附属仁济医院耳鼻咽喉科门诊2019年11月至2022年9月收治的VH患者181例,按治疗方式的不同分为观察组(102例)和对照组(79例)。两组患者均予远程指导的前庭康复训练,口服甲磺酸倍他司汀片,观察组患者加服舒肝解郁胶囊。两组用药时间均为4周,前庭康复训练治疗时间均为6周。结果与治疗前比较,治疗2周、4周、6周后,两组患者平衡信心量表评分均显著升高,眩晕残障(DHI)量表评分、焦虑自评量表(SAS)评分均显著降低,且观察组治疗4周、6周后的DHI量表评分和SAS评分的改善程度均显著优于对照组(P<0.05)。结论舒肝解郁胶囊联合康复训练治疗VH,能更快速改善患者的DHI量表及SAS评分。

针刺联合改良站立位重心转移能力康复训练治疗脑卒中偏瘫对下肢功能的影响

目的:观察针刺联合改良站立位重心转移能力康复训练治疗脑卒中偏瘫对下肢功能的影响。方法:40例随机分为研究组和对照组各20例。两组均实施改良站立位重心转移能力康复训练,研究组联合针刺治疗。结果:治疗后两组FMA下肢部分、BBS评分、步频、步速、跨步长比率均升高,且研究组高于对照组(P<0.05)。治疗后两组膝关节伸膝肌峰力矩、屈膝肌峰力矩均延长,且研究组长于对照组(P<0.05)。并发症总发生率研究组低于对照组(P<0.05)。结论:针刺联合改良站立位重心转移训练可以提高偏瘫患者的下肢肌力,改善机体平衡功能,促进步态恢复,降低并发症发生率。