华西改良旋转推进法与Millard旋转推进法整复单侧唇裂的手术效果比较

目的本研究旨在比较华西改良旋转推进法与Millard旋转推进法整复单侧唇裂的手术效果。方法共收集34例单侧唇裂患者,试验组16例,对照组18例,分别采用华西改良旋转推进法和Millard旋转推进法,对术前、术后照片进行测量,采用SPSS 21.0进行统计学分析。结果试验组术后健、患侧鼻翼基部点(sba)、鼻翼点(al)、唇峰点(cph)、口角点(ch)对称性差异无统计学意义(P>0.05),对照组术后健、患侧cph、ch对称性差异无统计学意义(P>0.05);试验组和对照组sba、cph、ch的对称率及鼻小柱中点回归率差异无统计学意义(P>0.05),试验组al对称率高于对照组(P<0.05)。结论对单侧唇裂整复,两种方法对唇部整复效果均较好,但华西改良旋转推进法比传统Millard旋转推进法对鼻部对称性的改善更好。

个体化单侧完全性唇裂修复术式分析

目的:分析单侧完全性唇裂的个体化修复术式。方法:选择600例单侧完全性唇裂患儿,A型(183例)采用Millard法,B型(152例)采用改良华西法,C型(177例)采用改良华西法,D型(88例)采用改良华西法或上下三角瓣结合法;术后随访6~48个月,平均20.4个月,评价手术效果。结果:所有患儿均顺利完成手术,切口均获得Ⅰ期愈合,无围手术期死亡,无感染征象,住院时间(6.8±1.4)d;瘢痕外观无异常增生达95.5%,白唇卷一致性比较完好、连续占85.7%,唇红缘一致性比较完好、连续占87.0%,丘比特弓形态完好占78.2%,健患侧唇高等高占88.2%,健患侧鼻孔对称占78.5%。结论:对于单侧完全性唇裂患儿,制定个体化的唇裂修复术式可获得较好的疗效。