改良单孔腹腔镜与传统单孔腹腔镜手术治疗子宫肌瘤的疗效比较

目的 对比分析改良经脐单孔腹腔镜与传统经脐单孔腹腔镜手术治疗子宫肌瘤的临床效果。方法 选取150例子宫肌瘤患者为研究对象,采用抽签法将患者分为改良单孔组、传统单孔组和对照组,每组50例。改良单孔组接受改良经脐单孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗,传统单孔组接受传统经脐单孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗,对照组接受传统多孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗。比较3组患者手术时间、术中出血量、术后血红蛋白(Hb)下降幅度、术后24 h体温、术后住院时间、术后7 d切口美观满意度、术后(术后12 h、24 h、72 h)疼痛视觉模拟量表(VAS)评分及并发症发生情况。结果 (1)改良单孔组患者的手术时短于传统单孔组,切口美观满意度低于传统单孔组但高于对照组,术后住院时间短于传统单孔组和对照组(均P<0.05);传统单孔组患者的手术时间长于对照组,切口美观满意度高于对照组(均P<0.05),但术后住院时间与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者的术中出血量、术后Hb下降幅度、术后24 h体温比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。(2)术后12 h、72 h,改良单孔组、传统单孔组、对照组患者的疼痛VAS评分均依次升高,术后24 h改良单孔组患者的疼痛VAS评分低于传统单孔组和对照组(均P<0.05)。(3)改良单孔组患者术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论 相比于传统经脐单孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术,改良经脐单孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术可缩短手术时间及术后住院时间,减轻术后疼痛程度,降低术后并发症发生率,值得临床应用推广。

改良经脐单孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床应用效果分析

目的评估改良经脐单孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床应用价值。方法回顾性分析行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者75例,按手术方式不同分为改良经脐单孔腹腔镜组(38例,行改良经脐单孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术,脐部自制Port及左下腹0.5 cm预置引流孔)、传统多孔腹腔镜组(37例,行传统多孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术)。比较两组手术时间,术中出血量,术后引流管拔除时间,抗生素使用情况,术后住院时间,住院费用。结果改良经脐单孔腹腔镜组与传统多孔腹腔镜组的手术时间[(76.26±22.10)min VS(83.24±22.21)min,P=0.177]及术中出血量[(55.52±32.85)ml VS(63.51±27.71)ml,P=0.259]比较,差异无统计学意义(P>0.05);改良经脐单孔腹腔镜组与传统多孔腹腔镜组的术后引流管拔除时间[(48.42±19.16)h VS(64.72±21.87)h,P=0.001]及术后住院时间[(4.18±1.01)d VS(5.08±1.08)d,P=0.000]比较改良经脐单孔腹腔镜组更短,抗生素使用率[31.58%(12/38)VS 54.05%(20/37),P=0.049]及住院费用[(14.02±2.2)千元VS(15.73±2.8)千元,P=0.004]比较改良经脐单孔腹腔镜组更低(P<0.05)。结论改良经脐单孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术兼顾无瘤化操作及更微创的手术效果,通过改良手术步骤,使其手术难度与传统多孔腹腔镜相比无明显增加,值得临床推广。

改良经脐单孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤患者卵巢储备功能、并发症及盆底功能的影响

目的:探讨改良经脐单孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术(MTSLM)对子宫肌瘤(UM)患者卵巢储备功能、并发症及盆底功能的影响。方法:选取2021年1月至2022年5月开封市妇产医院拟行腹腔镜子宫肌瘤剔除术的126例UM患者,随机数表法分为MTSLM组63例和传统三孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术(TTLM)组63例。比较两组手术一般情况和术后视觉模拟疼痛(VAS)评分;比较两组治疗前后雌二醇(E_(2))、促黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)、抗苗勒管激素(AMH)水平和窦卵泡数量(AFC)测定值;比较两组治疗后盆底功能障碍、手术并发症发生率及随访1年病情复发率。结果:MTSLM组UM患者手术时间较TTLM组延长,术中出血量增多,术后1d、3d VAS评分和住院时间降低(P<0.05);两组术后E_(2)、LH、FSH、AMH水平和AFC测定值比较,差异无统计学意义(P>0.05);MTSLM组盆底功能障碍发生率为6.34%,低于TTLM组的19.05%(P<0.05);MTSLM组手术并发症发生率为4.76%,与TTLM组的11.11%无显著差异(P>0.05);MTSLM组复发率为4.76%,与TTLM组的11.11%无显著差异。结论:改良经脐单孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术可有效保护子宫肌瘤患者盆底功能,降低并发症发生率,且不会对卵巢储备功能产生不良影响。

单孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术对患者应激反应、卵巢功能、切口美观度的影响

目的探讨单孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术(LM)对患者应激反应、卵巢功能、切口美观度的影响。方法回顾性分析2020-09—2023-06温县人民医院行LM的82例子宫肌瘤患者的临床资料,根据手术方法分为传统三孔LM组(三孔组)和单孔LM组(单孔组),各41例。比较2组患者的一般资料,围术期指标,手术前后机体的白细胞介素-8(IL-8)、超氧化物歧化酶(SOD)、活性氧(ROS)应激反应指标水平,黄体生成素(LH)、促卵细胞生成素(FSH)、窦状卵泡数(AFC)卵巢功能水平。统计并发症发生率和评价切口美观度。结果2组患者一般资料及术后并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。单孔组术中出血量、手术时间及术后下床活动时间、恢复排气时间、住院时间均少(短)于三孔组。术后第3天的血清ROS、IL-8、SOD水平低于三孔组。差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1个月时,2组血清FSH、LH水平均较术前升高,AFC水平较术前降低,差异均有统计学意义(P<0.05);但2组间的差异无统计学意义(P>0.05)。术后1周时,单孔组切口美观度评分高于三孔组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论单孔LM对患者卵巢功能的影响及安全性与三孔LM相仿,但单孔LM有利于优化围术期指标和对机体应激反应的影响较小,而且可提升切口的美观度。

腹腔镜子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤患者盆底功能、卵巢功能的影响

目的探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术(LM)对子宫肌瘤患者盆底功能、卵巢功能的影响。方法纳入2021年1月至2022年10月濮阳市安阳地区医院收治的80例子宫肌瘤患者,按抽签法分两组。对照组40例行开腹子宫肌瘤剔除术(AM),研究组40例行LM,对比两组手术前后疼痛因子[心肌细胞P物质(SP)、前列腺素E_2(PGE_2)]、应激反应指标[去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(COR)]、免疫功能指标(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))、盆底功能指标[盆底障碍影响简易问卷7(PFIQ-7)]及卵巢功能指标[雌二醇(E_2)、促黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)]。结果术后1 d、术后3 d时,研究组血清SP、PGE_2、NE、COR水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1d时,两组CD3^(+)、CD4^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)功能指标与术前相比均有所降低,但研究组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而两组的CD8^(+)功能指标与术前相比有所升高,但研究组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月、术后3个月时,两组PFIQ-7评分均有所升高,但研究组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月、术后6个月时,研究组血清E_2水平高于对照组,而血清LH、FSH水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对子宫肌瘤患者行LM可有效减轻机体疼痛程度、应激反应及对免疫、盆底和卵巢功能的负面影响,优势较为显著,具有进一步的使用价值。

单孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术联合精细化护理在子宫肌瘤患者中的应用效果

目的分析单孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术(SPLM)联合精细化护理对子宫肌瘤(MU)患者卵巢功能、性功能、氧化损伤指标水平的影响,为提升该疾病的临床治疗效果提供参考。方法回顾性分析2022年6月至2023年6月白山市中心医院收治的71例MU患者的临床资料,根据手术方式不同将其分为两组,多孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术(MPLM)组(35例,MPLM治疗)和SPLM组(36例,SPLM治疗),围手术期间两组患者均予以精细化护理。两组患者术后均随访6个月。比较两组患者术前和术后3个月卵巢功能,术前和术后6个月性功能,术前和术后5 d氧化损伤指标水平。结果与术前比,术后3个月两组患者血清黄体生成素、卵泡刺激素水平均呈升高趋势,SPLM组均较MPLM组更高,雌二醇水平降低,SPLM组较MPLM组更低;与MPLM组比,术后6个月SPLM组患者性唤起、阴道润滑、性满意度、性欲、性高潮、性交疼痛评分均更高;与术前比,术后5 d两组患者环磷酰胺、缺血修饰清蛋白、肌红蛋白水平均降低,SPLM组均较MPLM组低(均P<0.05)。结论SPLM联合精细化护理能减少手术对MU患者正常组织的损伤,使卵巢功能恢复更好,对患者性功能影响较小。

子宫动脉高位阻断术联合腹腔镜子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤患者卵巢储备功能的影响

目的探讨子宫动脉高位阻断术联合腹腔镜子宫肌瘤剔除术(LM)对子宫肌瘤患者性激素、卵巢储备功能的影响,并分析其安全性。方法回顾性分析2018年9月至2022年9月丹阳市人民医院收治的61例子宫肌瘤患者的临床资料,依据不同术式分为LM组(30例,接受LM治疗)和联合组(31例,接受子宫动脉高位阻断术联合LM治疗),两组患者术后均随访1年。对比两组患者围术期指标,术前和术后6个月血清性激素指标、卵巢储备功能,住院期间并发症发生情况,以及患者术后1年内复发情况。结果与LM组比,联合组患者术中出血量较少,术后肛门恢复排气时间、住院时间均更短(均P<0.05);两组患者手术时间和初次下床时间比较,术前和术后6个月两组患者血清促黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)、雌二醇(E2)、抗苗勒管激素(AMH)水平、窦卵泡数目(AFC)及卵巢体积组内与组间比较,以及住院期间两组患者并发症总发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);术后1年内LM组复发率高于联合组(P<0.05)。结论子宫肌瘤患者应用子宫动脉高位阻断术联合LM治疗有助于减少术中出血量,缩短术后肛门恢复排气时间、住院时间,不增加对性激素水平、卵巢储备功能的影响,且并发症少,安全性良好,复发率更低。

自制通道单孔腹腔镜联合单层连续内翻缝合法在子宫肌壁间肌瘤剔除术中的应用

目的探讨自制通道单孔腹腔镜联合单层连续内翻缝合法在子宫肌壁间肌瘤剔除术中的应用效果,评价这种手术方式的安全性和可行性。方法回顾性分析2018年1月至2023年6月三明市第二医院妇科收治的40例子宫肌瘤患者的临床资料,按照手术方法分为试验组(20例)与对照组(20例)。试验组采用自制通道单孔腹腔镜联合单层连续内翻缝合,对照组采用三孔腹腔镜联合单层连续内翻缝合。比较两组患者的手术持续时间、术中失血量、术后肛门自行通气时间、手术前后血红蛋白、术后身体意象问卷评分、手术并发症发生情况。结果两组患者的手术持续时间、术中失血量、术后肛门自行通气时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术前的血红蛋白比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,两组患者的血红蛋白均低于本组术前,差异有统计学意义(P<0.05),但两组患者术后的血红蛋白比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后1个月,试验组的体象评分低于对照组,美容评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未发生手术并发症。结论自制通道单孔腹腔镜联合单层连续内翻缝合法在子宫肌壁间肌瘤剔除术中是一种安全、可行的手术方式,且手术切口美观,手术效果确切,值得推广。

经脐单孔腹腔镜在子宫肌瘤剔除术中的应用价值分析

目的分析经脐单孔腹腔镜在子宫肌瘤剔除术中的应用价值。方法98例接受子宫肌瘤剔除术治疗的子宫肌瘤患者,按照其接受术式差异分为观察组和对照组,每组49例。观察组接受经脐单孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术,对照组接受常规多孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术。比较两组患者手术指标(手术时间、术后排气时间、术中出血量、住院时间),术前及术后炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-2(IL-2)]水平,术前及术后不同时间(术后24、48、72 h)视觉模拟评分法(VAS)评分,术后并发症(切口出血、切口感染、粘连型肠梗阻)发生率。结果观察组患者的手术时间(69.23±5.16)min长于对照组的(56.05±4.19)min,术后排气时间(19.62±6.35)h、住院时间(4.15±1.21)d短于对照组的(36.51±4.18)h、(5.63±0.89)d,术中出血量(102.13±20.15)ml少于对照组的(135.51±16.98)ml(P<0.05)。术后3 d,观察组患者IL-6、IL-2水平分别为(3.26±0.56)pg/ml、(26.53±6.23)ng/ml,低于对照组的(5.13±0.81)pg/ml、(36.59±5.18)ng/ml(P<0.05)。术后24、48 h,观察组VAS评分分别为(3.51±0.21)、(2.01±0.15)分,低于对照组的(4.36±0.29)、(2.36±0.21)分(P<0.05);术后72 h,两组患者VAS评分比较差异无显著性(P>0.05)。观察组患者并发症发生率为2.04%(1/49),与对照组患者的8.16%(4/49)比较差异无显著性(P>0.05)。结论对子宫肌瘤患者使用经脐单孔腹腔镜进行子宫肌瘤剔除术价值值得肯定,有助于缩短患者的住院时间和排气时间,缓解患者术后炎症反应,降低患者的术后疼痛度,且并发症发生率较低,具有一定的临床推广应用价值。

经脐单孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床分析

目的探讨经脐单孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床应用价值。方法回顾性分析我院2018年7月至2022年12月行腹腔镜子宫肌瘤剔除术的93例患者的临床资料,其中行经脐单孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术(单孔组)44例,行传统三孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术(对照组)49例。比较两组围手术期指标、术后24 h疼痛VAS评分、初次下床活动时间、术后住院时间、术后并发症发生率、切口愈合评分等。结果93例患者手术均顺利完成。两组患者术中增加辅助孔率、手术时间、手术出血量、术后24 h疼痛VAS评分、初次下床活动时间、术后住院时间及术后并发症比较,差异均无统计学意义(P>0.05);单孔组切口愈合评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。单孔组2例为后壁下段肌瘤,持针器难以到达而致缝合困难,术中增加1个穿刺孔便于缝合。两组均无中转开腹发生,亦无切口出血、感染、切口疝、粘连性肠梗阻等并发症,单孔组2例出现切口延期愈合。结论经脐单孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术可达到传统多孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术同样的效果及安全性,同时具有标本取出方便、切口美观、创伤小等优点,更符合快速康复的理念,安全可行,值得临床推广。

经脐单孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术与传统多孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤患者生长因子水平及卵巢功能的影响

目的比较经脐单孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术与传统多孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤患者生长因子水平及卵巢功能的影响。方法择取2021年9月至2022年2月收治的88例子宫肌瘤患者为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组与观察组,各44例。对照组采用传统多孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术,观察组采用经脐单孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术。比较两组的手术效果。结果出院时,观察组的肿瘤特异性生长因子(TSGF)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、血管内皮生长因子(VEGF)、转化生长因子-α(TGF-α)水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。出院时,观察组的抗苗勒管激素(AMH)、雌二醇(E_(2))水平高于对照组,促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH)水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的并发症总发生率及子宫肌瘤复发率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论相较于传统多孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术,经脐单孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术可有效降低对机体生长因子水平的影响,保护卵巢功能,降低术后并发症发生率及复发率,值得推广。

宫腔镜子宫肌瘤电切术与腹腔镜子宫肌瘤剔除术疗效比较

目的 对比分析子宫肌瘤采取宫腔镜下子宫肌瘤电切术(transcervical resection of myoma, TCRM)与腹腔镜下子宫肌瘤剔除术(laparoscopic lyomectomy, LM)的疗效。方法 回顾性选取2020年1月—2023年8月昆山市第二人民医院收治的84例子宫肌瘤患者的临床资料,按手术方案不同分为观察组和对照组,各42例。观察组采用TCRM治疗,对照组采用LM治疗。对比两组手术指标、卵巢储备功能及术后并发症发生情况。结果 观察组的手术时间为(42.41±9.05)min、术中出血量为(74.12±20.06)mL、术后排气时间为(14.56±3.06)h、住院时间为(4.55±0.78)d,均优于对照组的(61.84±12.35)min、(95.61±22.36)mL、(19.80±5.12)h、(6.30±1.28)d,差异有统计学意义(t=8.224、4.636、5.693、7.566,P均<0.05)。两组患者的雌二醇、黄体生成素和卵泡刺激素对比,差异无统计学意义(P均>0.05)。观察组术后并发症总发生率为4.76%(2/42),低于对照组的19.05%(8/42),差异有统计学意义(χ^(2)=4.087,P<0.05)。结论 LM和TCRM治疗子宫肌瘤均能取得良好效果,且对卵巢功能影响较小,但TCRM手术时间更短,术后康复更快,并发症较少。

经脐单孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术与开腹子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床效果比较

目的比较经脐单孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术(SPLM)与开腹子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤(UF)患者的临床效果。方法选取2020年1月至2023年12月濮阳油田总医院收治的60例UF患者,根据手术方法不同分成研究组(n=30)和对照组(n=30),对照组给予开腹子宫肌瘤剔除术治疗,研究组给予SPLM治疗,比较两组围手术期指标、性激素水平、生活能力、月经量、并发症。结果研究组手术时间长于对照组,术后首次下床、首次肛门排气、住院时间短于对照组,术后12 h视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组术后1个月促卵泡素(FSH)、雌二醇(E_(2))、促黄体素(LH)水平低于术前,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组术后1个月日常生活活动能力(ADL)评分高于术前,且研究组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组术后1个月、3个月月经量低于术前,差异均有统计学意义(P<0.05),但研究组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组并发症发生率(3.33%)与对照组(13.33%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论UF患者采用SPLM、开腹子宫肌瘤剔除术治疗均会减少月经量,安全性较高,与开腹子宫肌瘤剔除术相比,SPLM治疗手术时间较长,但会缩短术后恢复时间及住院时间,改善性激素水平及生活能力,缓解疼痛程度。

经脐单孔腹腔镜在子宫肌瘤剔除术中的应用效果及对切口美观度的影响

目的探讨经脐单孔腹腔镜在子宫肌瘤剔除术中的应用效果及对切口美观度的影响。方法选取2020年1月至2023年10月广东同江医院收治的60例子宫肌瘤患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各30例。对照组采用多孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗,观察组采用经脐单孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗。比较两组围手术期指标、术后疼痛程度、并发症发生情况及切口美观度。结果两组住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组手术时间、肛门排气时间均短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05)。两组并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后6、24、48、72h视觉模拟评分法评分均低于对照组(P<0.05)。观察组切口美容量表评分高于对照组(P<0.05)。结论经脐单孔腹腔镜在子宫肌瘤剔除术中的应用效果较好,患者疼痛感轻,并发症少,切口美观度高,治疗效果显著。

改良单孔腹腔镜与传统腹腔镜行子宫肌瘤剔除术的临床效果差异性分析

目的评估改良单孔腹腔镜与传统腹腔镜行子宫肌瘤剔除术的临床治疗效果。方法选取2018年1月—2021年12月于厦门大学附属第一医院妇产科行改良单孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗的100例患者作为观察组;另取同期行传统腹腔镜子宫肌瘤剔除术的100例患者作为对照组。对比两组手术涉及指标、疼痛、并发症状况及3个月内复发、切口体象与切口美观满意度评分。结果两组手术时间、术后排气时间对比,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术中出血量、住院时间、疼痛程度评分低于对照组,差异有统计学意义(t=7.689、11.074、15.097,P<0.05)。两组并发症发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组3个月内复发率(3.00%)低于对照组(11.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.916,P<0.05)。观察组术后3个月切口体象与切口美观满意度评分均高于对照组,差异有统计学意义(t=-11.749、-12.354,P<0.05)。结论针对子宫肌瘤患者予以改良单孔腹腔镜治疗效果优异,其更有利于优化患者手术指标,缓解术后疼痛,降低复发率,且手术切口更为美观,患者满意度理想。

腹腔镜下子宫肌瘤微创剔除术治疗子宫肌瘤的疗效及对患者应激反应的影响

就临床子宫肌瘤患者采取腹腔镜下子宫肌瘤微创剔除术的治疗效果及其对患者应激反应影响进行评价。方法 筛选2022.3-2023.5入院的100名接受子宫肌瘤治疗患者,均分成普通组(n=50)和研究组(n=50),分别采取常规治疗、腹腔镜下子宫肌瘤微创剔除术治疗,比对治疗结果。结果 研究组疗效显著优于普通组,结果比对存在显著统计学差异(P<0.05)。此外研究组有较短手术时间、较低术中出血量和较短术后肛门排气时间,且有较低并发症发生概率,结果比对有显著统计学差异(P<0.05)。研究组E、NE、Cor水平更低,结果比对存在显著的统计学差异(P<0.05)。结论 采取腹腔镜下子宫肌瘤微创剔除术治疗子宫肌瘤优于其他治疗方案,在临床推广有一定的价值。

阴式子宫肌瘤剔除术与腹腔镜子宫肌瘤剔除术应用分析

探讨阴式子宫肌瘤剔除术和腹腔镜子宫肌瘤剔除术的疗效。方法:选取2021年01月~2023年01月医院100例子宫肌瘤患者,按照不同术式分组,腹腔镜子宫肌瘤剔除术的50例患者设为试验1组,阴式子宫肌瘤剔除术的患者设为试验2组,观察疗效。结果:从手术操作各项指标、卵巢功能恢复及应激指标等方面来看,试验2组疗效均高于试验1组(P<0.05);两组患者术后并发症发生率无较大差异(P>0.05)。结论:相对于腹腔镜子宫肌瘤剔除术,阴式子宫肌瘤剔除术在手术各项操作优势较明显,患者术后功能和身体恢复更快。

腹腔镜子宫肌瘤剔除联合子宫动脉上行支阻断术治疗子对宫肌瘤患者性功能、复发率及FSH、E2与LH水平的影响

目的 研究腹腔镜子宫肌瘤剔除联合子宫动脉上行支阻断术治疗子对宫肌瘤患者性功能、复发率及促卵泡激素(FSH)、雌二醇(E2)及黄体生成素(LH)水平的影响。方法 选取于2020年5月至2021年5月郑州大学第一附属医院收治的116例子宫肌瘤患者作为研究对象,依据治疗方案分为对照组(n=56,LM)和观察组(n=60,LM联合子宫动脉上行支阻断术)。比较两组围手术期指标、性激素(FSH、E2及LH)、性功能、子宫肌瘤残留率、复发率。结果 观察组手术时间长于对照组,但术中出血量少于对照组,术后排气、胃肠功能修复及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术前FSH、E2及LH水平比较差异无统计学意义(P>0.05);术后3月FSH、LH均较术前升高,且观察组更高,E2均较术前降低,且观察组更低,差异有统计学意义(P<0.05);但两组术后6月时FSH、E2及LH水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组术前性功能评分比较差异均无统计学意义,术后6月性功能评分均较术前改善,但两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组子宫肌瘤残留率(0.00%)、复发率(10.71%)均显著低于对照组子宫肌瘤残留率(21.43%)、复发率(3.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 LM联合子宫动脉上行支阻断术对子宫肌瘤患者卵巢功能短期内有一定影响,但可逐渐恢复至术前水平,且在改善性功能及降低患者肌瘤残留率与复发率上效果更好。

手术室护理路径在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中的作用

目的 分析手术室护理路径用于腹腔镜子宫肌瘤剔除术的护理效果。方法 在我院2021年4月至2022年8月期间选择进行子宫肌瘤剔除术的90例患者作为此次的研究对象,随机抽签分作两组,各45例。对照组进行常规的护理措施,观察组在此基础上联合手术室护理路径,分析干预后的负面情绪评分(SDS、SAS)、身体指标变化、术中应激反应、并发症、术后疼痛评分(VAS)、住院时间、患者满意度评分情况。结果 观察组的负面情绪评分、术后VAS疼痛评分、并发症、术中应激反应发生率、住院时间均低于对照组,且观察组的满意度评分高于对照组,观察组患者的身体指标改善维持水平优于对照组,组间的对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论 将手术室护理路径应用在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中,更利于稳定身体指标,降低不良反应,缩短住院时间,提升整体护理质量。

不同剂量右美托咪定对腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者疼痛因子、炎性反应因子和认知功能的影响

目的探讨不同剂量右美托咪定对腹腔镜子宫肌瘤剔除术(LM)患者疼痛因子、炎性反应因子和认知功能的影响。方法选取2020年3月至2022年3月新乡市中心医院择期行LM的子宫肌瘤患者98例为研究对象,以随机数字表法分为低剂量组(n=32)、高剂量组(n=32)及对照组(n=34)。对照组给予常规全身麻醉处理,低、高剂量组在对照组基础上分别使用0.1、0.5μg/(kg·h)右美托咪定至手术结束,比较三组在术前及术后1 d、3 d疼痛因子[β-内啡肽(β-EP)、去甲肾上腺素(NE)、P-物质(SP)]、炎性反应因子[白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)]和认知功能[以简易精神状态量表(MMSE)评估],比较三组术后不良反应发生率。结果术后1 d的β-EP、NE、SP、IL-6、TNF-α及CRP水平在三组间的比较均为:高剂量组<低剂量组<对照组,差异均具有统计学意义(F=9.132、14.376、62.570、42.254、37.120、36.830,P<0.05);术后3d的β-EP、NE、SP、IL-6、TNF-α及CRP水平在三组间的比较均为:高剂量组<低剂量组<对照组,差异均具有统计学意义(F=8.903、10.280、73.878、19.720、29.216、46.666,P<0.05);术后1 d的MMSE量表评分比较为:高剂量组>低剂量组>对照组,差异具有统计学意义(F=81.318、17.564,P<0.05);术后3 d的MMSE量表评分比较为:高剂量组>低剂量组>对照组,差异具有统计学意义(F=17.564,P<0.05);不良反应发生率在三组间相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论0.5μg/kg剂量右美托咪定更能减轻LM患者疼痛及抑制患者炎性反应,促进患者术后认知功能恢复,且安全性高。