老年慢性硬膜下血肿患者使用改良单孔钻颅冲洗引流治疗的临床效果

目的:分析改良单孔钻颅冲洗引流治疗应用于慢性硬膜下血肿患者中的效果。方法:选取2021年10月—2023年10月贵州省湄潭县人民医院收治的老年慢性硬膜下血肿患者70例,采用数字奇偶法分为对照组(35例)和研究组(35例)。对照组采用传统钻颅冲洗引流治疗,研究组采用改良单孔钻颅冲洗引流治疗,比较两组治疗效果、临床指标、并发症发生率及颅内积气发生率。结果:研究组的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组手术时长、住院时间短于对照组,术后1 d硬膜下积液量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);但两组术中出血量、切口长度、术后1 d引流量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组的并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组颅内积气发生情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:将改良单孔钻颅冲洗引流治疗应用于慢性硬膜下血肿患者中的效果显著,可降低并发症、颅内积气发生率,缩短术后恢复时间,值得临床应用。

改良单孔钻颅外引流术治疗慢性硬膜下血肿56例临床分析

目的：探讨改良单孔钻颅外引流术治疗慢性硬膜下血肿的效果。方法选择徐州医学院附属医院2012年1月至2014年6月收治的56例慢性硬膜下血肿患者，在局麻或者全麻并监护下，采用单孔、术中不冲洗、引流管通过皮下隧道潜行等改良钻孔外引流术治疗，并对患者术后随访3～6个月，观察疗效。结果56例患者1例因血肿机化无法行钻孔外引流术，患者拒绝开颅手术出院，其余55例患者均取得满意效果，无死亡病例，并发症少且轻微。结论采用改良单孔钻颅外引流术治疗慢性硬膜下血肿，手术时间短，并发症少，是治疗慢性硬膜下血肿安全、有效的良好方法。

改良单孔钻颅引流术治疗慢性硬膜下血肿30例

慢性硬膜下血肿是临床常见病,钻颅引流术为治疗该病的首选方法。但术后易发生硬膜下积液、积气^[1,2]。2008年1月～2011年1月,笔者采用改良钻颅引流术治疗慢性硬膜下血肿30例,疗效满意。现报告如下。临床资料：本组男21例，女9例；年龄55～78岁。均有轻微头部外伤史。头痛25例，轻瘫23例，

慢性硬膜下血肿双孔与单孔钻颅外引流术的治疗效果对比

目的:对比双孔钻颅外引流术和单孔钻颅外引流术对慢性硬膜下血肿(CSDH)治疗效果。方法:回顾性分析泽州县人民医院2014年5月-2020年10月神经外科手术治疗的CSDH患者65例,根据术中颅骨钻孔数量分为双孔钻颅外引流术组(35例)和单孔钻颅外引流术组(30例),比较两组住院时间、手术时间、中国卒中量表(CSS)评分、C反应蛋白(CRP)、D-二聚体(D-D)、并发症和复发率。结果:双孔钻颅外引流术组手术时间、住院时间明显长于单孔钻颅外引流术组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术前CSS评分、CRP、D-D比较差异无统计学意义(P>0.05),两组术后CSS评分、CRP、D-D比较差异均无统计学意义(P>0.05),两组术后CSS评分、D-D均低于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。双孔钻颅外引流术组并发症发生率、复发率均高于单孔钻颅外引流术组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:单孔钻颅外引流术治疗CSDH手术时间短、并发症和复发率较低,可在临床推广。

慢性硬膜下血肿单孔与双孔钻颅外引流术疗效比较

目的探讨慢性硬膜下血肿单孔与双孔钻颅外引流术疗效。方法本研究探讨患者均属于我院慢性硬膜下血肿患者。收集2016年6月～2018年3月患者50例,25例对照组患者通过双孔钻颅外引流术予以医治,25例观察组患者应用单孔钻颅外引流术予以医治。分析不同的医治方案对患者手术时间、治愈率、住院时间、术后并发症、复发率等情况的影响。结果两组患者接收不同手术方式治疗后,观察组患者手术时间和住院天数均短于观察组患者。观察组患者中,2例术后并发肺部感染,2例并发消化道出血,1例并发泌尿系统感染。并发症发生率20%,对照组患者中术后并发肺部感染8例,2例并发消化道出血,1例并发泌尿系统感染,1例并发肾功能不全,并发症发生率48%比较,差异有统计学意义(P <0.05)。但两组患者复发率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。观察组患者治愈率为60%,高于对照组患者治愈率28%,差异有统计学意义(P <0.05)。结论单孔钻颅置管冲洗外引流术通常采取顶结节或血肿最厚层面处行一处头皮切口后钻单孔向前额方向置管冲洗外引流法,治疗慢性硬膜下血肿具有更大优势,手术时间短,风险低,并发症少,医疗费用下降。尤更适用于高龄,基础疾病多的患者。

单孔钻颅冲洗引流术结合中药分期论治慢性硬膜下血肿疗效观察

目的探讨单孔钻颅冲洗引流术结合中药分期论治慢性硬膜下血肿的临床效果。方法将106例慢性硬膜下血肿患者随机分为治疗组54例和对照组52例,2组均在全麻下采用单孔钻颅置管冲洗引流术,术后常规予以补液、调控血压、神经营养、能量支持、抗炎等相同治疗;治疗组术后予以中药分期论治,早期用血府逐瘀汤、后期用补阳还五汤治疗;对照组则给予等量安慰剂内服;出院时比较住院时间、GCS评分,出院后随访6个月,比较总体疗效。结果治疗组患者住院时间明显短于对照组;随访6个月,治疗组总有效率明显高于对照组,长期随访复发率低于对照组。结论单孔钻颅冲洗引流术结合中药分期辨证论治慢性硬膜下血肿,手术安全,并发症少,复发率低,比单纯单孔钻颅引流术效果好。

单孔钻颅冲洗并外引流术治疗慢性硬膜下血肿的价值

目的分析单孔钻颅冲洗联合外引流术治疗慢性硬膜下血肿的价值。方法回顾性分析2015年4月-2018年7月在该院神经外科接受治疗的56例慢性硬膜下血肿患者,都接受单孔钻颅冲洗并外引流术治疗。观察临床症状改善情况、脑部CT复查结果以及预后情况。结果 56例患者头晕、头痛、肢体乏力3种疾病发生症状均在术后1~2 d内消失,术后7~10 d,其他疾病症状都有好转。在拔管之前接受脑部CT检查发现,所有患者硬膜下血肿明显清除消失或转变为少量积液残留,脑组织受压较前缓解,脑中线复位良好。56例患者术后均无颅内感染、新发出血及癫痫发作等情况,随访1~6个月,其中有41例患者在该院门诊复诊,15例患者经过电话随访,复查脑部CT均未发现血肿复发的情况,无伤口感染、颅内感染及癫痫发作的情况。结论慢性硬膜下血肿采取单孔钻颅冲洗并外引流术治疗效果比较理想,应用价值比较高。

临床药师干预钻颅血肿外引流术、骨折内固定物取出术围手术期预防使用抗菌药物的对比分析

目的:评价我院临床药师对钻颅血肿外引流术、骨折内固定物取出术两种清洁手术围手术期预防使用抗菌药物进行干预后的效果。方法:回顾性调查2012年1月至2013年12月出院的钻颅血肿外引流术、骨折内固定物取出术手术病历共366例(干预前)和2015年1月至2016年12月出院的钻颅血肿外引流术、骨折内固定物取出术手术病历共350例(干预后),针对围手术期抗菌药物预防应用的合理性进行评价。结果:通过临床药师参与钻颅血肿外引流术、骨折内固定物取出术围手术期预防性抗菌药物的使用,干预前、干预后抗菌药物预防使用比例分别为89.3%和32.3%(P<0.05),抗菌药物预防用药不超过24h的比例分别为14.4%、86.8%(P<0.05),预防性使用抗菌药物的合理率分别为10.7%、67.7%(P<0.05)。结论:临床药师对围手术期预防性使用抗菌药物进行干预,能提高抗菌药物使用的合理率,降低药品费用,对促进临床安全、有效、经济的使用抗菌药物具有良好的效果。

改良式单孔锥颅置管引流术治疗慢性硬膜下血肿疗效分析

目的探讨改良式单孔锥颅置管引流术治疗慢性硬膜下血肿的临床疗效。方法选取2011-01—2013-01于我院就诊的慢性硬膜下血肿患者100例,按照入院编号随机分为观察组和对照组各50例。对照组给予常规穿刺治疗,观察组给予改良式单孔锥颅置管引流术治疗,观察2组临床效果。结果观察组痊愈30例(60.0%),好转20例(40.0%),总有效率100%;对照组痊愈26例(52.0%),好转18(36.0%),无效6例(12.0%),总有效率88.0%。观察组总有效率和痊愈率明显高于对照组(P<0.05)。结论采用改良式单孔锥颅置管引流术治疗慢性硬膜下血肿症,能有效提高治疗效果,改善患者预后。

单孔钻颅引流术治疗慢性硬膜下血肿的疗效及预后观察

目的分析单孔钻颅引流术在慢性硬膜下血肿患者中的应用效果。方法选择76例慢性硬膜下血肿患者,按随机数字表法分为2组,每组各38例。对照组行双孔钻颅引流术,观察组行单孔钻颅引流术。比较2组手术指标[手术时间、hs-CRP水平及中国卒中量表(CSS)评分]、并发症(急性颅内血肿、颅内积气、癫痫)发生率及复发率。结果观察组手术时间短于、hs-CRP水平低于对照组(P<0.01),观察组颅内积气发生率低于对照组(P<0.05);2组CSS评分及复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论单孔与双孔钻颅引流术临床疗效相近,均可有效改善患者的神经功能,但单孔手术创伤更小,并发症发生率低,患者预后更佳。

慢性硬膜下血肿单孔钻颅引流术气颅的防治

老年患者由于本身的解剖生理因素,慢性硬膜下血肿(CSDH)钻孔引流术后易并发颅内积气.……

非冲洗单孔钻颅引流术治疗慢性硬膜下血肿60例临床分析

目的探讨非冲洗单孔钻颅引流术治疗慢性硬膜下血肿的效果。方法该研究于2008年1月—2012年4月,对该院收治的60例慢性硬膜下血肿患者在局麻+监护下,采用非冲洗单孔钻颅引流术治疗,术后结合尿激酶溶血。对出院患者随访6个月,总结疗效。结果 60例患者有1例复发,总有效率98.3%,疗效满意,无相关并发症,无死亡。结论采用非冲洗单孔钻颅引流术治疗慢性硬膜下血肿,手术时间短,并发症少,比单孔钻颅引流术等传统治疗慢性硬膜下血肿治疗效果好。

锁孔钻颅引流术与开颅手术治疗脑外伤硬脑膜外血肿的效果对比分析

目的:分析微创锁孔引流术和开颅手术治疗脑外伤硬脑膜外血肿的治疗效果。方法:抽取我院于2013年4月一2016年3月期间收治的86例脑外伤硬脑膜外血肿患者,按照手术方法的不同划分为观察组和对照组,手术方法为微创锁孔钻颅引流术与开颅手术,对比两组患者的临床疗效。结果:观察组和对照组分别经治疗后,其观察组患者的住院用时和对照组相比,显著缩短,同时再出血发生率和颅脑缺损发生率显著降低,数据之间经对比统计学意义产生。结论:脑外伤硬脑膜外血肿患者采用微创锁孔钻颅引流术治疗,能够减少患者的住院用时、降低其再出血的发生率、创伤小手术时间短等优势。

阿托伐他汀联合钻颅冲洗外引流术治疗慢性硬膜下血肿临床疗效观察

目的:探讨阿托伐他汀联合钻颅冲洗外引流术治疗慢性硬膜下血肿的效果。方法:收治CSDH手术患者50例,随机分为对照组和观察组。对照组采用术后常规药物治疗,观察组在对照组基础上加用抗氧化药物治疗,比较两组治疗效果。结果:治疗后,观察组血肿清除效果和MRS评分优于对照组。结论:阿托伐他汀联合钻颅冲洗外引流术治疗慢性硬膜下血肿效果确切,可有效提高患者生活能力。

改良式单孔锥颅置管引流术治疗慢性硬膜下血肿的临床研究

选取收治的慢性硬膜下血肿患者90例,均分为试验组与对照组。试验组行改良式单孔锥颅置管引流术治疗,对照组行常规穿刺治疗,对比两组的临床疗效。试验组总有效率(100%)明显高于对照组(84.44%),差异有统计学意义(P<0.05)。试验组治疗前后的生活质量改善程度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。改良式单孔锥颅置管引流术治疗慢性硬膜下血肿的临床疗效显著,值得推广应用。

钻颅插管外引流术治疗高血压脑出血162例临床分析

目的:探讨钻颅插管外引流术治疗高血压脑出血的临床效果。方法:对钻颅插管外引流术治疗高血压脑出血162例患者的临床资料进行回顾性分析。结果:钻颅插管外引流术具有创伤小,血肿引流效果好的特点,救治成功率达94.4%。结论:钻颅插管外引流术是基层医院治疗高血压脑出血的一种安全、有效的方法。

钻颅抽吸液化和脑室外引流术治疗脑出血67例

目的:观察钻颅抽吸液化和脑室外引流术治疗脑出血的临床疗效。方法:对出血量30mL～110mL的184例患者分成2组:A组67例,意识状态Ⅲ级～Ⅴ级,采用钻颅抽吸液化和脑室外引流术治疗。B组117例,意识状态Ⅰ级～Ⅴ级,采用常规内科保守疗法。结果:随访半年,采用神经功能分级法(ADL分级法)评定康复情况,A组功能恢复至Ⅰ级～Ⅲ级的比例高于B组(分别为85%、29%,P<0.01),两组病死率对比显示A组(22%)明显低于B组(50%),P<0.01。结论:钻颅抽吸液化和脑室外引流术治疗脑出血的临床疗效明显优于内科保守疗法,且适应证广,对高龄、全身功能差的危重患者均可施行,创伤小,术后并发症少,降低了病死率,提高了生存质量。

改良式单孔锥颅置管引流术治疗慢性硬膜下血肿疗效分析

目的探讨改良式单孔锥颅置管引流术治疗慢性硬膜下血肿的临床疗效。方法选取2011年1月至2013年1月于我院就诊的慢性硬膜下血肿患者共100例，按照入院编号，将患者随机分为两组，观察组和对照组各50例。对照组患者给予常规的钻孔手术治疗。观察组给予患者改良式单孔锥颅置管引流术治疗。观察患者接受治疗后的临床效果。结果观察组50例患者在接受具有针对性和科学性护理之后。其中痊愈患者30例（60．O％），好转20例（40．O％），总有效率为100％；对照组患者中痊愈患者26例（52．O％），好转18（36．0％），无效6例（12．0％），总有效率为88．O％。观察组患者治疗总有效率和痊愈率要明显高于对照组患者。组间治疗效果差异有统计学意义（P〈0.05）。结论临床上在治疗慢性硬膜下血肿症时，可以采用改良式单孔锥颅置管引流术治疗方法，能有效改善患者治疗效果，提高预后质量，获得非常理想的治疗效果。

慢性硬膜下血肿行单孔钻颅引流术的疗效观察

研究分析在慢性硬膜下血肿的治疗中,采用单孔钻颅引流术的治疗效果。方法:选取我院收治的100例慢性硬膜下血肿患者作为本次研究对象,患者选取时间为2018年1月至2020年1月,按照术式差别分为单孔组与双孔组,两组各有患者50例。治疗完成后,对比两组患者的治疗效果与术后并发症、血肿复发情况。结果:治疗结束后,单孔组患者的手术时间、hs-CRP水平均明显优于双孔组,组间差异明显(P<0.05),而在术后并发症发生率方面,单孔组患者明显低于双孔组患者,组间差异明显(P<0.05);术后血肿复发率方面,两组基本无差别(P>0.05)。结论:在慢性硬膜下血肿的治疗中,采用单孔钻颅引流术相对于双孔钻颅引流术而言,能够有效减少患者的术中创伤,缩短患者的手术时间,降低出现术后并发症的情况,值得临床推广应用。