改良双导丝技术在椎动脉起始部支架置入术中的应用研究

目的使用改良的双导丝技术行椎动脉起始部血管内支架成形术,探讨其有效性及安全性。方法回顾性收集鄂尔多斯市中心医院90例经DSA或CTA证实椎动脉起始部狭窄或闭塞并符合支架置入指征的患者,以改良的双导丝技术(V-18导丝+0.014导丝)行血管内支架置入。收集患者一般资料,危险因素,并发症。按Malek评分在1、3、6、12个月随访。结果90例患者支架置入成功率为100%,支架覆盖狭窄部位准确,形态良好,前向血流3级。全部支架到位顺利,且支架位置不理想、血管痉挛、血管夹层及术中斑块脱落等并发症大幅度减少;术后12个月内随访,所有置入支架无闭塞、移位及断裂,发生支架再狭窄6例,其中1例为症状性;术后第12月Malek评分78例为1分,12例为2分。结论改良双导丝技术行椎动脉起始部血管内支架成形术疗效良好,安全,值得推广。远期预后需进一步研究。

改良双导丝技术在椎动脉起始部支架置入术中的疗效体会

目的探讨改良双导丝技术在椎动脉起始部支架置入术中的应用效果。方法回顾性研究本院2016年10月至2021年3月收治的经DSA或CTA证实椎动脉起始部狭窄或闭塞并符合支架置入指征的患者50例。分为观察组25例,以改良的双导丝技术行血管内支架置入;对照组25例,以单导丝技术行血管内支架置入。比较两组患者支架置入情况,血管狭窄程度;采用Malek评定法观察随访期内有无神经功能缺损和椎基底动脉缺血症状;并发症如支架发生闭塞,断裂,移位等情况。结果两组患者支架植入成功率均为100%,术中均未发生血管痉挛、导丝纠缠、斑块脱落、动脉夹层等情况,支架置入后即刻造影,两组患者支架形态好,覆盖病变完全。观察组术后即刻血管狭窄程度和Malek评分均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。另外观察组并发症如闭塞,移位,再狭窄发生率低于对照组(P<0.05)。结论改良双导丝技术行椎动脉起始部血管内支架成形术疗效显著,并发症少,安全性高,值得推广应用。