应用异体硬脑膜行改良后巩膜加固术治疗病理性近视的临床效果观察

目的:探讨应用异体硬脑膜行改良后巩膜加固术(PSR)治疗病理性近视(PM)的临床效果。方法:选择2022年1—10月南昌爱尔眼科医院收治30例(33只眼)PM患者,均应用异体硬脑膜行改良PSR治疗。比较治疗前后屈光度(SE)、眼轴长度、视盘与黄斑血流密度、最佳矫正视力(BCVA)、眼压(IOP),并记录术后并发症发生情况。结果:治疗后3个月,SE及黄斑区浅层毛细血管丛(SCP)、深层毛细血管丛(DCP)血流密度均高于治疗前,眼轴长度短于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前、治疗后3个月,BCVA、IOP、视盘内及周围血流密度比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后短期内30例患者未发生严重并发症,但均出现轻度结膜充血水肿,症状2周后明显缓解,有3例(3只眼)出现轻度视物变形,4例(4只眼)出现一过性眼压升高,使用7 d降眼压滴眼液后均改善。结论:应用异体硬脑膜行改良PSR治疗PM安全可行,改善黄斑区视网膜血流循环,延缓SE、眼轴长度增长。

改良后外侧入路髋关节置换术治疗偏瘫侧股骨颈骨折

目的探讨改良后外侧入路(SuperPATH入路)髋关节置换术治疗偏瘫侧股骨颈骨折的疗效。方法采用SuperPATH入路髋关节置换术治疗19例偏瘫侧股骨颈骨折患者。记录并发症发生情况、扶拐情况、假体位置。采用Harris评分评价髋关节功能。结果18例顺利完成手术,1例因术中复位困难改为常规后外侧入路(所有指标不予考察)。患者均获得随访,时间3~36(19.4±11.3)个月。术后1例出现严重低血钾、低蛋白血症,转ICU治疗后好转;1例小腿肌间静脉血栓形成,抗凝治疗1个月后痊愈;术后无关节不稳及脱位、肺栓塞、股骨骨折、感染等并发症发生。术后3个月,13例可独立行走,3例可扶单拐行走,2例仍需坐轮椅出行。末次随访时,假体位置良好,无松动;Harris评分54~92(83.1±11.0)分,其中优7例、良8例、可1例、差2例,优良率15/18。结论SuperPATH入路髋关节置换术治疗偏瘫侧股骨颈骨折,通过对后关节囊、外旋肌肉组织的保护可有效预防术后髋关节脱位,对假体的选择无限制性,对假体的安装角度无特殊要求,临床效果满意。

侧卧位改良直接外侧入路与改良后外侧入路髋关节置换术治疗高龄股骨颈骨折的疗效分析

目的分析侧卧位改良直接外侧入路与改良后外侧入路髋关节置换术治疗高龄股骨颈骨折的疗效。方法选取2019年2月—2023年1月三亚中心医院收治的102例高龄股骨颈骨折患者,以随机数字表法分为研究组、对照组,各51例。对照组接受侧卧位改良后外侧入路,研究组接受侧卧位改良直接外侧入路。比较两组手术相关指标、疼痛程度、血清学指标、髋关节功能、平衡功能及并发症。结果研究组切口长度低于对照组(P<0.05),术后下地时间、术后住院时间短于对照组(P<0.05)。两组患者手术时间、术中出血量比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者术前、术后12 h、术后24 h、术后48 h的视觉模拟评分(VAS)比较,结果:①不同时间点的VAS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);②两组患者VAS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05),研究组术后VAS评分低于对照组;③两组患者VAS评分变化趋势比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术前、术后12 h、术后24 h、术后48 h的降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)比较,结果:①不同时间点的PCT、CRP、ESR比较,差异均有统计学意义(P<0.05);②两组患者PCT、CRP、ESR评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05),研究组术后PCT、CRP、ESR评分低于对照组;③两组患者PCT、CRP、ESR变化趋势比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者出院当日、术后1个月、术后6个月UCLA髋关节系统评分、Harris髋关节功能评分比较,结果:①不同时间点UCLA评分、Harris评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05);②两组患者UCLA评分、Harris评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05),研究组出院当日、术后1个月UCLA评分、Harris评分比对照组高;③两组患者UCLA评分、Harris评分变化趋势比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者出院当日、术后1个月、术后6个月的平衡功能评分(BBS)比较,结果:①不同时间点的BBS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);②两组患者BBS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05),研究组出院当日、术后1个月BBS评分比对照组高(P<0.05);③两组患者BBS评分变化趋势比较,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论相比于侧卧位改良后外侧入路,侧卧位改良直接外侧入路髋关节置换术治疗高龄股骨颈骨折效果更佳,可改善患者平衡功能与髋关节功能,促进术后康复,减轻软组织损伤与疼痛,降低并发症发生风险。

改良后路径腹腔镜手术对宫颈癌的疗效及对其血清指标及预后的影响分析

目的探讨改良后路径腹腔镜手术对宫颈癌的疗效及对其血清指标及预后的影响。方法选取106例宫颈癌患者,根据腹腔镜手术路径不同分为2组。研究组50例,采用改良后路LRH,而对照组56例,则采用传统LRH,比较2组患者的临床疗效。结果两组的手术时间、淋巴结清扫数目等比较均无差异(P>0.05),而研究组的术中出血量及术后住院时间均较对照组优(P<0.05);两组术后并发症发生率比较无差异(P>0.05);术后两组的炎性指标均较术前升高,且对照组更甚(P<0.05);术后1年,两组总生存率及复发率比较无差异(P>0.05)。结论改良后路径腹腔镜手术对宫颈癌患者的疗效更佳,不仅可减少术中出血,减轻患者的炎性反应,同时不增加其术后并发症发生率及不影响预后,值得临床推广应用。

改良后外侧入路联合内侧入路切开复位内固定治疗老年三踝骨折的效果

目的:探讨改良后外侧入路联合内侧入路切开复位内固定治疗老年三踝骨折的效果。方法:选取2018年4月—2022年12月龙岩市第二医院收治的80例老年三踝骨折患者。根据随机数表法将其分为传统组(n=40)和改良组(n=40)。改良组给予改良后外侧入路联合内侧入路切开复位内固定,传统组给予传统后外侧入路联合内侧入路切开复位内固定。比较两组围手术期指标,术后1d、3d、1周疼痛程度,术前、术后6个月踝关节活动度及踝关节功能,术前、术后第1天炎症因子及并发症。结果:改良组术中出血量少于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。改良组术后1周视觉模拟评分法(VAS)评分低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,两组踝关节跖屈、背伸活动度、美国足踝外科协会(AOFAS)评分均升高,改良组踝关节背伸活动度高于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后第1天,两组C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平均升高,改良组CRP、PCT水平略低于传统组,但两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。改良组患肢感觉麻痹、感染发生率均低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在老年三踝骨折患者的手术治疗方面,改良后外侧入路联合内侧入路具有与传统外侧入路联合内侧入路切开复位内固定治疗相当的手术效果,且不影响患者术后炎症相关因子水平,但相较而言,改良后患者疼痛程度更轻,踝关节功能恢复越快,术后并发症也相对较少。

改良前外侧入路联合改良后内侧入路切开复位内固定治疗三踝骨折的效果分析

目的探讨改良前外侧入路联合改良后内侧入路切开复位内固定治疗三踝骨折的效果。方法回顾性分析2021-01—2023-01泌阳县人民医院骨二科行切开复位内固定治疗的64例三踝骨折患者的临床资料,分为传统后外侧入路联合内侧入路(传统组)和改良前外侧入路联合改良后内侧入路组(改良组),各32例。比较2组患者的围术期指标。术前和术后3个月,采用踝-后足评分量表(AOFAS)、Baird-Jackson踝关节评分评价踝关节功能。评价术后随访3个月时的优良率。结果改良组患者的手术时间、术中出血量,以及术后下床活动时间、住院时间、骨折愈合时间、术后3个月时的踝关节功能评分和末次随访时的优良率,均显著优于传统组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论改良前外侧入路联合改良后内侧入路切开复位内固定治疗三踝骨折,有利于优化围术期指标、改善踝关节功能和提升治疗优良率。

改良前外侧入路联合改良后内侧入路治疗三踝骨折对踝关节稳定性及功能恢复的影响

目的:探讨改良前外侧入路联合后内侧入路治疗三踝骨折对患者踝关节稳定性及功能恢复的影响。方法:回顾性分析2017年1月至2021年12月在我院治疗的三踝骨折患者102例,按照手术方式的不同分为改良组49例(改良前外侧入路联合后内侧入路)和传统组53例(传统后外侧入路联合后内侧入路)。比较两组围术期相关指标、临床治疗疗效、切口并发症发生情况以及踝关节稳定性、踝关节功能恢复情况。结果:改良组术中出血量、手术时间、手术至下床活动时间、骨折愈合时间明显低于传统组,差异具有统计学意义(P<0.05)。改良组的治疗优良率明显高于传统组,差异具有统计学意义(P<0.05);改良组的切口并发症发生率明显低于传统组(P<0.05)。两组Baird-Jackson评分比较,术后6个月>术后2个月>术后1个月>术前,差异具有统计学意义(P<0.05),且术后改良组明显较高,差异具有统计学意义(P<0.05);两组AOFAS评分比较,术后6个月>术后2个月>术后1个月>术前,差异具有统计学意义(P<0.05),且术后改良组明显较高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:改良前外侧入路联合改良后内侧入路治疗三踝骨折可更有效增加踝关节的稳定,促进踝关节功能恢复,治疗疗效更佳,且并发症少。

改良后外侧入路髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折

目的探讨改良后外侧入路(SuperPATH入路)髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效。方法将48例老年股骨颈骨折患者根据治疗方法不同分为观察组(24例,采用SuperPATH入路髋关节置换术治疗)和对照组(24例,采用传统后外侧入路髋关节置换术治疗)。比较两组手术情况、假体安装情况、疼痛VAS评分及髋关节Harris评分。结果两组各失访1例;46例患者获得随访,时间7~18个月。切口长度、手术时间、术中出血量、术后下地时间观察组均优于对照组(P<0.05)。两组术后臼柄位置均在正常范围内,髋臼前倾角、髋臼外展角、偏心距及其恢复率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。疼痛VAS评分、髋关节Harris评分:术后3 d观察组均优于对照组(P<0.001);术后1个月、末次随访时两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论SuperPATH入路髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折创伤小,并发症少,髋关节功能早期恢复好。

延长改良后内侧入路与后外侧入路切开复位内固定治疗后Pilon骨折的临床效果

目的探讨延长改良后内侧入路与后外侧入路切开复位内固定治疗后Pilon骨折的临床效果。方法纳入2018年5月至2021年5月江苏省宿迁市第一人民医院收治的84例后Pilon骨折患者,按照随机数字表法将其分为延长改良后内侧入路组(42例)和后外侧入路组(42例)。比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、下地负重时间、骨折愈合时间,美国足踝外科协会(AOFAS)踝-后足评分,视觉模拟评分法(VAS)评分,踝关节活动度,Burrwell-Charnley放射学评分及并发症总发生率。结果延长改良后内侧入路组术中出血量少于后外侧入路组(P<0.05),延长改良后内侧入路组住院时间、下地负重时间、骨折愈合时间均短于后外侧入路组(P<0.05);术后6个月,两组AOFAS评分均高于术后3个月,且延长改良后内侧入路组高于后外侧入路组(P<0.05),两组VAS评分均低于术后3个月,且延长改良后内侧入路组低于后外侧入路组(P<0.05);两组踝关节背伸活动度、跖屈活动度均高于术后3个月,且延长改良后内侧入路组高于后外侧入路组(P<0.05);延长改良后内侧入路组优良率高于后外侧入路组(P<0.05);两组并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与后外侧入路比较,延长改良后内侧入路可以加快骨折愈合,改善踝关节功能,减轻术后疼痛,提高骨折愈合效果,安全可靠。

改良后入路腰椎体间融合术隐性失血的影响因素分析

目的探讨改良后入路腰椎体间融合术隐性失血的影响因素。方法选取2020年3月至2022年3月于我院诊治的358例腰椎退变性疾病患者作为研究对象。收集患者的一般资料[年龄、性别、身体质量指数(BMI)、吸烟/饮酒史、高血压史、糖尿病史]、骨密度及手术相关指标(围术期输血、手术节段、手术时间),计算总失血量及隐性失血量。采用单因素分析及多因素线性回归分析探讨改良后入路腰椎体间融合术隐性失血的影响因素。结果患者均顺利完成手术,平均手术时间(162.40±59.27)min,围术期输血178例(49.7%),血红蛋白(Hb)损失量(37.07±11.56)g/L,红细胞比容(HCT)下降比(10.37±3.29)%,总失血量(1201.50±441.30)mL,隐性失血量(560.99±383.94)mL,隐性失血量/总失血量(45.00±27.15)%。单因素分析结果显示,不同年龄、性别、BMI、吸烟/饮酒、高血压、糖尿病患者的隐性失血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);不同骨密度、围术期输血、手术节段、手术时间患者的隐性失血量比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素线性回归分析结果显示,骨密度和手术节段是改良后入路腰椎体间融合术隐性失血的独立影响因素(P<0.05)。结论改良后入路腰椎体间融合手术隐性失血量较多,骨密度和手术节段是改良后入路腰椎体间融合手术隐性失血的独立影响因素,上述影响因素导致隐性失血量增加的具体原因和机制仍需要进一步的研究。

改良后路法颈神经根阻滞术治疗神经根型颈椎病的临床研究

目的:探究改良后路法颈神经根阻滞术(Modified posterior cervical nerve root block,MPCNB)在治疗神经根型颈椎病治疗中的疗效和安全性。方法:收集自2019年6月至2022年3月我科室接受X线引导下MPCNB治疗的神经根型颈椎病患者37例,行回顾性分析。先记录患者术前的颈椎功能障碍指数(neck disability index,NDI)和疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分,患者接受MPCNB治疗后,记录其手术并发症情况,并在注射后的48小时、第6周及末次随访时间行NDI评分、VAS评分以及恢复优良率比较。结果:37例患者围术期轻微并发症发生率为5.40%;治疗后48小时、治疗后第6周、末次随访时37例患者的NDI评分、VAS评分与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);37例患者均完成MPCNB治疗,未出现重大或者永久性并发症;37例患者在治疗后48小时、治疗后第6周、末次随访时的恢复优良率均超过80%,但不同时间点恢复优良率比较,无差异(P>0.05)。结论:X线透视引导下改良后路法颈神经根阻滞术(MPCNB)是一种有效、高效而且安全的手术,能在极大程度上促使神经根型颈椎病患者恢复,缓解颈椎功能障碍及疼痛程度,值得推广。

改良后内侧入路在后踝HaraguchiⅡ型骨折治疗中的应用

在踝关节骨折中,后踝骨折(posterior malleolar fractures,PMF)占7%~44%,常合并内外踝骨折或韧带损伤,很少单独出现[1,2].后踝骨折分型方法较多,包括AO、Haraguchi、Mangnus、Bartonícek等,临床常用Haraguchi分型:I型后外侧斜行,Ⅱ型内侧延伸,Ⅲ型小壳即小片剥脱型.后踝骨折因位置较深,手术入路选择要求更高,其最佳入路选择,目前没有达成最终共识[3-5].近年国内外部分学者根据内踝后方胫后动静脉、胫神经、肌腱及跟腱的解剖学关系,并结合后踝HaraguchiⅡ型骨折线向内侧延伸的特点,认为改良后内侧入路(跟腱旁后内侧入路)通过屈踇长肌与胫神经间隙显露后踝,不干扰踝管,术野清晰,容易行后踝骨折复位及固定[6,7].本研究主要探讨改良后内侧入路在后踝HaraguchiⅡ型骨折患者治疗中的应用,以期为患者提供更好的治疗方案.

改良后乳腺癌手术与传统乳腺癌手术治疗乳腺癌的临床疗效

目的探究改良后乳腺癌手术与传统乳腺癌手术治疗乳腺癌的临床疗效。方法选取2019年1月至2021年1月本院收治的120例乳腺癌患者作为研究对象,根据手术方法不同分为对照组与观察组,每组60例。对照组行传统乳腺癌手术,观察组行改良后乳腺癌手术,比较两组围手术期指标、术后并发症发生率及乳房美观程度。结果观察组手术时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,淋巴结清扫个数多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率为5.00%,低于对照组的16.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组乳房美观总优良率为96.67%,高于对照组的83.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良后乳腺癌手术治疗乳腺癌疗效确切,其手术时间较短,术中出血量较少,可在一定程度上提高患者的乳房美观程度,且术中并发症发生率低,住院时间短,值得临床推广应用。

改良后AIDET沟通模式在门诊抽血中的应用

探究在门诊抽血工作中,给予改良后AIDET沟通模式的应用价值。方法 将198例需要门诊抽血患者作为研究对象,采用随机单盲法,分为观察组与对照组,每组99例。对照组患者采取普通沟通模式,实验组给予改良后AIDET沟通模式,对比两组的护理结果。结果 经对比,观察组的护理结果,与对照组相比,整体表现更为优异,对比有统计学意义(P<0.05)。结论 采用改良后AIDET沟通模式,能够有效优化门诊抽血工作中的沟通流程,协调护患之间的关系,有效降低护患矛盾的发生,保持良好的护患关系,以此获取患者的满意度,推动门诊抽血工作的高质量进行。

核桃树嫁接改良后的管护技术研究

核桃是我国四大坚果之一,近些年来出口量较高的食品之一,核桃木材是家具、工艺品等制作的上好原材。赫章县核桃种植面积全省最大,其产值与产量均属全省坚果类最高,赫章县曾经获得中国核桃之乡,中国十大名优核桃等荣誉。据赫章县古彝文记录,公元前4,000~2,600多年就有核桃食用及祭祀供品描述和记录。

粗粒土路基填料改良后力学特性研究

文章以某粗粒土路基填料为研究对象,通过弯拉强度试验、无侧限抗压强度试验、干缩试验和温缩试验,分析水泥和水泥粉煤灰对填料的改良效果。试验结果表明,粉煤灰虽然降低路基填料的两个强度值,但能改良填料的抗裂性能和干缩性能,且存在某一最优掺入量使得干缩性能达到最佳。水泥改良后填料的最大温缩应变比水泥粉煤灰改良后填料的最大温缩应变大,且平均温缩系数有同样的规律,说明粉煤灰能有效改善试样的温缩性能。

改良后外侧小切口术与开胸手术治疗肺癌比较

目的 观察改良后外侧小切口术治疗肺癌的临床效果.方法 随机选取201 3年2月～ 2014年2月笔者医院诊治并行择期手术的84例肺癌患者,按照患者手术方法分为两组,对照组42例患者予以传统开胸术治疗,研究组42例患者予以改良后外侧小切口术治疗,分析两组患者术中、术后相关性指标变化及并发症情况.结果 研究组患者的术中开胸时间、切口长度、出血量及关胸时间均明显优于对照组,差异均具有统计学意义（P＜0.05）;研究组的术后插管时间、引流量、住院时间及疼痛评分均明显优于对照组,差异均具有统计学意义（P＜0.05）;另外,研究组肺感染、肩关节活动障碍及心律失常2例（4.76％）、4例（9.52％）、3例（7.14％）均明显少于对照组8例（19.05％）、12例（28.57％）、10例（23.81％）,差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论 改良后外侧小切口术治疗肺癌的近期临床效果显著,患者术中切口较小,术后并发症发生率明显降低.

改良后外侧入路或后内侧入路治疗三踝骨折50例疗效分析

目的探讨改良后外侧入路或后内侧入路治疗三踝骨折的疗效分析。方法选用2010年1月至2014年12月间三踝关节骨折患者50例,其中男30例,女20例;年龄19-65岁,平均36.2岁。根据踝关节骨折Lauge-Hansen分类,旋后外旋型Ⅲ度15例,旋前外展型Ⅲ度11例,旋前外旋型9例,旋后外旋型Ⅳ度10例,旋前外旋型Ⅳ度5例。根据后踝骨折块位置偏向选择手术入路,分别选择改良后外侧入路或后内侧入路,术后随访骨折愈合、踝关节功能恢复情况。结果本组均获随访,随访时间为10-30个月,平均15.6个月。切口均一期愈合,无踝关节不稳、创伤性关节炎等并发症。按照改良Baird-Jackson评分系统评价,优28例,良16例,可6例,优良率为88%。结论根据术前手术指证,明确手术方式和术中注意事项,选取合适的改良后外侧入路或后内侧入路治疗三踝骨折,具有良好的疗效,可以最大程度的减少并发症的发生。

不同改良后路术式在胸腰椎骨折中的应用

近年来,胸腰椎骨折的病人逐年增加。随着手术器械的改进、手术操作技巧的不断提高以及医务工作者对胸腰椎骨折的深入研究,胸腰椎骨折病人的后路手术治疗取得了可喜的进步,现就手术时机、后路器械和改良后路术式的研究进展做一综述。

改良后路腰椎体间融合术与改良经椎间孔入路腰椎体间融合术治疗腰椎退行性疾病的临床对比观察

目的观察比较改良后路腰椎体间融合术(PLIF)与改良经椎间孔入路腰椎体间融合术(TLIF)治疗腰椎退行性疾病的临床效果。方法选2012年5月至2014年5月19例采用改良TLIF治疗腰椎退行性疾病的患者为T组,改良TLIF即在TLIF基础上增加椎板切除范围。并以2008年1月至2012年4月期间19例采用改良PLIF治疗腰椎退行性疾病的患者为P组,改良PLIF即在PLIF基础上减少棘突切除范围,保留邻近节段后方韧带复合体,同时扩大切除下关节突。观察并比较两组患者手术时间,术中出血量、术后引流量、术后下地时间、术后住院时间及术前、术后1周、1个月、3个月及1年时腰、腿痛视觉模拟评分(VAS)及术前、术后1年时Oswestry生活功能障碍指数(ODI)评分。结果两组患者的手术时间、术中失血量、术后下床活动时间和术后住院时间无显著性差异,T组术后引流量明显少于P组(P<0.05)。两组间患者术前及术后1周腰痛及腿痛VAS评分无差异,各组内患者术后腰、腿痛较术前明显缓解,差异具有显著性;术后1个月及3个月P组腰痛及腿痛VAS评分明显低于T组(P<0.05);术后1年T组腰痛及腿痛VAS评分明显低于P组(P<0.05)。两组患者术前ODI评分无统计学差异,术后1年ODI评分统计学上有显著性差异,T组明显低于P组(P<0.05)。P组3例出现邻近节段退变(ASD),T组2例出现ASD,二者无统计学差异。P组中1例术后下肢短暂性麻木、无力,3例出现脑脊液漏,未出现骨折。T组中2例出现椎弓根骨折伴螺钉外露,1例出现棘突根部骨折,5例出现加压后棘突挤压,未出现脑脊液漏。结论两种改良技术均可用于腰椎退行性疾病的治疗,各伴随不同的并发症。改良TLIF较改良PLIF有助于患者远期腰部功能康复,但在术后早期可能存在明显的疼痛症状。