改良型气管切开固定器在气管切开患者中的临床应用

目的 探讨改良型气管切开固定器在气管切开患者中使用的临床意义。方法 研究纳入我科2019年10月-2020年12月60例气管切开患者,按照随机数字表对照法分为对照组和观察组,每组30例,比较两组患者的皮肤损害程度、气管套管固定情况、患者舒适度和满意度。结果 与对照组相比较,观察组皮肤损害发生率、更换固定带次数、发生刺激性呛咳、导管移位、发生套管滑脱率更低;舒适度及满意度更优。结论 改良型气管切开固定器可有效降低并发症,提高患者舒适度,值得推广应用。

改良型文丘里温湿化氧疗装置在气管切开术脱机患者中的应用

目的观察改良型文丘里温湿化氧疗装置在气管切开术脱机患者中的应用效果。方法2015年1月至2017年12月该院收治的行气管切开术患者60例,随机分为观察组与对照组各30例。对照组采用气切面罩接文丘里温湿化装置(普通型)进行氧疗,观察组采用L形硅胶延长管接文丘里温湿化装置(改良型)。比较两组气道湿化效果、气管切开术后并发症及护理工作量相关指标。结果两组3天湿化效果相当,观察组气管切开术后并发症发生率(6.7%)明显低于对照组(20.0%),但差异无统计学意义(P>0.05);观察组脱管次数、更换气切纱布次数明显少于对照组;观察组管路安装时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良型文丘里温湿化装置与普通型文丘里温湿化装置气道湿化效果相当,但在节约成本支出、减少痰液对环境污染、增加患者舒适度、减轻护理工作量方面存在优势。

改良型精密雾化器在早期气管切开患者中的应用效果

目的 分析在早期气管切开患者中应用改良型精密雾化器的应用效果。方法 以2017年6月至2019年8月在惠州市中心人民医院就诊的80例喉癌手术患者作为研究样本,按照随机抽样法分为两组,即实验组(40例)与对照组(40例),两组患者在手术后均采用0.9%的生理盐水作为湿化液,在此基础上,实验组应用改良型精密雾化器持续湿化,对照组应用普通医用雾化器持续湿化,对比两组患者的湿化效果以及药液使用情况。结果 调查结果显示,实验组患者的湿化效果明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);同时实验组患者的药液使用情况明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在早期气管切开患者中应用改良型精密雾化器能够减少添加湿化液的频率与时间,湿化效果也明显比常规医用雾化器更好,临床应用价值高。

关于《改良型雾化器在气管切开患者气道湿化中的效果观察》一文的更正

本刊2021年第1期(总第155期)由作者刘亚云,汪桂亮,于涛等撰写的《改良型雾化器在气管切开患者气道湿化中的效果观察》一文中,研究方法应为前瞻性研究,特此更正说明。该研究经皖南医学院弋矶山医院科研与新技术伦理委员会批准[(2019)伦审研第(51)号]。

两种气管套管固定方法在神经外科气管切开患者中的护理效果观察

目的探讨改良型魔术贴固定带气管套管固定在神经外科气管切开患者护理管理中的应用效果。方法选取2022年1月至7月上海市东方医院吉安医院收治的100例神经外科气管切开患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(50例)和观察组(50例)。两组均给予气管套管固定,其中对照组使用传统白色棉布条固定带,观察组使用改良版魔术贴固定带。比较两组患者的导管固定情况、皮肤损害发生情况、舒适度及满意度。结果观察组患者的更换固定带次数少于对照组,刺激性呛咳、导管移位、导管滑脱发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的皮肤损害率低于对照组,皮损时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的总舒适度及总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论神经外科气管切开患者于护理期间使用改良型魔术贴固定带气管套管固定可减少固定带更换次数,降低导管所致不良事件发生率,减轻皮肤损害,舒适度较好,且患者的满意度较高。

改良V型管在气管切开患者高压氧治疗中的应用

目前，旧内氧舱多以空气介质加压，戴面罩吸纯氧，所以，重症气管切开患者使用正常吸氧装置无法实现有效的吸氧。治疗效果不理想。为了方便气管切开危重患者的高压氧治疗。2006年4月至2007年11月，笔者经过多次实践研制了适用于气管切开患者使用的吸氧装置——V型管，并在实际应用中取得满意效果。

气切型面罩雾化吸入器的改进

目前一次性使用气切型面罩雾化吸入器（见图1）被广泛应用于临床气管切开患者，特别是用于气管切开患者持续氧气雾化吸入进行气道湿化，可有效减少气管切开并发症，减轻肺部感染。但现有的一次性气切型面罩雾化吸入器，向雾化杯内加湿化液必须要把雾化杯与雾化盖的接口拧开，才能进行添加湿化液，每次添加量最多不超过12ml，如果按每24h添加湿化液250ml计算，每天要拧开雾化盖20次左右。这不仅会增加护士工作量，而且容易造成污染，同时长期频繁地拧开雾化杯，

改良额侧位喉部分切除术24例临床疗效分析

目的:探讨不行气管切开的改良额侧位喉部分切除术治疗早期声门型喉癌的疗效。方法:选择我院早期声门型喉癌患者24例,行不作气管切开的改良额侧位喉部分切除术,观察其临床疗效。结果:电子纤维喉镜见改良额侧位喉部分切除术组患者术后6个月声带前联合靠拢,声门由最初的近似梯形恢复到近似三角形。术中除1例因切除喉软骨范围较大,行预防性气管切开术外,余23例术中均未作气管切开,气管切开术后1个月患者复诊时已拔管,所有患者均预后良好,截至2014年6月,20例患者随访满3年,无1例复发。结论:改良额侧位喉切除术不但避免了常规的气管切开,减轻了患者痛苦,而且疗效满意,值得临床推广使用。

自制改良一次性"Y"型治疗巾在脑卒中气管切开患者护理中的应用

目的探讨自制改良一次性"Y"型治疗巾在脑卒中气管切开患者护理中的应用效果。方法选取2019年3-9月在珠海市中西医结合医院接受治疗脑卒中气管切开患者60例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各30例。对照组患者采用普通气管切开纱布进行换药,观察组采用改良"Y"形一次行治疗巾进行气管切开换药。比较两组患者的呼吸道并发症发生情况、通气效果及护理满意度。结果观察组患者气管套管痰液阻塞、气管切开口皮肤红肿及肺部感染的发生率均低于对照组,动脉血氧分压(PaO2)高于对照组,二氧化碳分压(PaCO2)及碱剩余(BE)低于对照组,满意度高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论自制改良一次性"Y"型治疗巾防水性好、不易渗透、易擦洗,有效隔绝患者喷出的痰液,减少气管周围皮肤的不良反应,还能显著提高患者的护理满意度,值得临床推广应用。

改良型康惠尔泡沫敷料的设计与应用

重型颅脑损伤患者入院时病情危重,多有意识障碍,舌后坠,咳嗽、吞咽反射减弱或消失,呼吸道分泌物不能自主排出,常因并发呼吸功能障碍而窒息.气管切开术是解除呼吸道梗阻、抢救患者生命的重要措施之一.气管切开术后,机体直接与外界相通,若护理不当可引发切口感染、下呼吸道感染等并发症,导致患者手术失败,住院时间延长,费用增加,严重者甚至死亡,因此,气管切口护理极为重要.目前临床上使用的气管切开处敷料主要是纱块,由于气道的持续湿化,经常处于潮湿状态,同时易受痰液和渗出物的污染,使之成为病毒、细菌的培养基.