改良型穿刺法用于经阴道注水腹腔镜术的效果评价

目的评价改良型穿刺法应用于经阴道注水腹腔镜术(THL)的有效性及安全性。方法方便选取2018年1月—2019年12月两年在该院行改良穿刺法后THL治疗的80例患者的结局,记录穿刺成功率、穿刺并发症转行腹腔镜(LAP)率、常见并发症的发生率,从而评价该方法的有效性及安全性。结果该研究共纳入需行THL的患者80例,改良穿刺法成功率为100.00%,其中1例因穿刺中出现血性液体转开腹,LAP率为1.25%,穿刺相关并发症(直肠穿孔、穿刺部位出血、穿刺点周围组织血肿、子宫后壁或肌层损伤)发生率为2.50%。结论改良型穿刺法,可以提高经阴道注水腹腔镜术穿刺的有效性和安全性,值得推广使用。

改良型静脉穿刺和固定法在小儿四肢浅静脉留置针中的应用研究

目的:通过改良小儿四肢静脉留置针的穿刺和固定法,来提高穿刺成功率,减轻患儿的痛苦,延长静脉留置针时间。方法:选取某院2016年2月~2017年1月需要静脉留置针治疗的1200例患儿为研究对象,随机分为对照组和实验组,每组600例,两组均选择在四肢浅静脉留置针,对照组采用常规穿刺技术,实验组采用改良型的穿刺技术。两组再按照随机数字表分为两组各300例,分别使用A固定法和B固定法,比较两组一次性穿刺成功率、补送管成功率,观察两组穿刺后负性事件发生率(包括脱管、渗出、针管折转、绷带卷曲)以及留置时间。结果:实验组患儿一次性穿刺成功率、补送管成功率均高于对照组,有统计学意义(P<0.05),A固定方法负性事件发生率均低于B固定方法(P<0.05),留置针保留时间长于对照组。结论:改良型静脉穿刺和固定法能够显著提高穿刺成功率,减少患儿的痛苦,延长留置针时间,固定效果良好,操作简单方便,有利于药物输注,具有极大的推广应用价值。

改良型胸腔穿刺置管术治疗自发性气胸的效果

目的:探讨改良型胸腔穿刺置管术治疗自发性气胸的效果。方法:选择2014年1月至2016年5月在我院诊治的78例自发性气胸患者作为研究对象,根据随机信封抽签法分为观察组与对照组,各39例,对照组采用传统手术治疗,观察组采用改良型胸腔穿刺置管术治疗。结果:治疗后观察组总有效率为97.4%,明显高于对照组的84.6%,对比差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的复张时间与住院时间分别为(3.13±0.34)d和(7.09±1.44)d,都明显少于对照组的(4.29±0.59)d和(10.00±1.49)d(P<0.05)。结论:改良型胸腔穿刺置管术治疗自发性气胸可促进患者康复,缩短住院时间,值得在基层医院普及推广应用。

改良穿刺法用于降低胰岛素泵输液针打折率的效果观察

目的探讨改良型穿刺法在降低胰岛素泵输液针(PTEE软针)打折率中的应用效果。方法 2016年1月至12月期间纳入内分泌科的100例使用胰岛素泵治疗的糖尿病患者作为改善前组,2017年1月至12月期间纳入内分泌科的100例糖尿病患者作为改善后组,改善前组采用捏皮技术进行皮下注射穿刺并留置输液针(PTEE软针);改善后组采用改良型穿刺法进行皮下注射穿刺并留置输液针(PTEE软针)。对比两组患者胰岛素泵运行期间的输液针(PTEE软针)打折率、堵管率、二次置管率。结果输液针(PTEE软针)打折率、堵管率、二次置管率分别由改善前的11%、2%、13%降低到了改善后的2%、1%、3%,两组患者胰岛素泵输液针(PTEE软针)打折率、二次置管率的比较,差异有统计学意义(P<0.05)。而两组患者胰岛素泵输液针(PTEE软针)堵管率的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良型穿刺法能降低胰岛素泵输液针(PTEE软针)打折率,值得临床推广应用。

非超声下改良塞丁格穿刺技术在PICC置管中的临床应用

目的:在非超声下,观察研究PICC置管中应用改良型塞丁格穿刺技术的临床治疗效果,与传统PICC置管方式相比较,探讨其优势。方法:随机选取2012年10月-2013年12月笔者所在医院收治的60例需要PICC置管的患者,采用随机数字表法将其分为试验组和对照组,各30例。试验组在非超声下用改良型塞丁格技术行PICC置管,对照组在非超声下用传统穿刺技术行PICC置管,观察比较两组的临床治疗效果,包括一针穿刺成功率、一针置管成功率及其并发症发生率。结果:试验组一针穿刺成功率、置管成功率远高于对照组,穿刺点出血、静脉炎、血栓、穿刺点感染发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:非超声下改良型塞丁格穿刺技术以其明显的优势被广泛应用于PICC置管中,此技术操作简单、安全,穿刺成功率高,并发症低,保障了需要中长期输液的患者能顺利完成静脉治疗,适合全面发展,推广使用。

改良型小儿静脉留置针穿刺技术的临床应用

目的：通过改良小儿静脉留置针的穿刺技术，提高一次穿刺成功率，减轻患儿的痛苦，延长静脉留置针时间。方法选取我院2013年12月至2014年2月需要静脉留置针治疗的100例患儿为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组50例，两组均采用浅静脉留置针，对照组采用常规穿刺技术，观察组采用改良型的穿刺技术，比较两组患儿的穿刺情况、穿刺后的舒适度、静脉留置针的时间以及家属的护理满意度。结果观察组穿刺的配合度高于对照组，无痛的比例高于对照组，回血率、一次穿刺成功率高于对照组，有统计学意义（ P＜0．05）；观察组穿刺后的舒适度高于对照组，置管时间长于对照组，家长的护理满意度高于对照组，有统计学意义（ P＜0．05）。结论改良型小儿静脉留置针能够显著提高一次穿刺成功率，减少患儿的痛苦，延长留置针时间，提高家长的护理满意度。

改良型胸腔穿刺置管术对自发性气胸的治疗效果

目的探讨改良型胸腔穿刺置管术治疗自发性气胸的治疗效果。方法选取2013年至2014年经CT证实符合诊断标准的发病1—6h单侧无张力性自发性气胸患者80例，依据手术方案分为两组，每组40例。改良组采用腰穿置管针配合中心静脉导管治疗，传统组采用传统肋间切开置管引流治疗。比较两组术后效果。结果两组肺复张成功率和复张时间比较差异未见统计学意义（P〉0．05），两组住院时间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论改良型胸腔穿刺置管术较传统治疗自发性气胸具有更多优越性。