改良复方消胀散熏洗联合抽提透针法治疗脑梗死后遗症躯体疼痛的效果

目的:分析改良复方消胀散熏洗联合抽提透针法治疗脑梗死后遗症躯体疼痛的临床效果。方法:选取2022年7月—2023年7月开平沙冈张立群医院收治的脑梗死后遗症躯体疼痛的患者100例作为研究对象,采用抽签法分为观察组和对照组,各50例。对照组接受康复运动治疗,观察组在对照组基础上给予改良复方消胀散熏洗联合抽提透针法治疗。观察两组疼痛程度、肢体功能、自理能力、神经功能缺损情况及临床疗效。结果:治疗后,两组视觉模拟评分低于治疗前,且观察组低于对照组,两组Fugl-Meyer评定量表评分高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组Barthel指数评分高于治疗前,且观察组高于对照组,两组美国国立卫生研究院卒中量表评分低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床疗效总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.014)。结论:改良复方消胀散熏洗联合抽提透针法治疗脑梗死后遗症躯体疼痛的临床效果显著,可减轻患者的躯体疼痛,改善其肢体功能,并提高自理能力。

改良复方消胀散熏洗结合针灸治疗脑梗死后肩手综合征疗效观察

目的:观察改良复方消胀散熏洗结合针灸治疗脑梗死后肩手综合征(SHS)患者临床疗效。方法:选取北京市怀柔区中医医院收治的脑梗死后肩手综合征患者80例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组给予常规内科治疗和康复训练。康复训练20~30 min/次,l次/d,5次/周,连续治疗1个月。观察组在对照组基础上给予改良复方消胀散熏洗结合中医针灸治疗。①熏洗治疗:改良复方消胀散加水煎,留取中药汤剂1500~2000 mL,放入恒温桶内,待水温加热至40~50℃时,将偏瘫肿胀手浸泡于药液中,同时蘸药液从肘关节向腕关节方向边擦边按揉至各指间关节,20 min/次,2次/d,5 d/周,连续治疗1个月。②针刺治疗:采用醒脑开窍针法针刺极泉下穴、尺泽穴、内关穴,不留针;针刺肩髃穴、肩髎穴、曲池穴等,直刺0.5~1寸,施提插捻转补法1 min,留针20 min/次,1次/d,隔日1次,3次/周,连续治疗1个月。采用Fugl-Meyer运动功能评定量表上肢部分(FMA-U)评价上肢运动功能;采用日常生活能力评定量表(MBI)评价日常生活能力;采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)评估患肢的疼痛程度;采用量角仪测量肩关节活动范围(ROM)评定肩关节活动度;采用排水法测量手部水肿程度。结果:与治疗前比较,2组治疗后1个月FMAU、MBI、肩关节活动度均明显提高,VAS评分、水肿体积差均明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组治疗后1个月FMA-U、MBI、肩关节活动度均明显更高,VAS评分、水肿体积差均明显更低,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率(92.5%)明显高于对照组(67.5%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:改良复方消胀散熏洗联合针刺可有效改善脑梗死后SHS患者手部肿胀程度,缓解疼痛;提高上肢运动功能、肩关节活动度和日常生活能力,疗效较好。