改良腹膜外剖宫产术和改良子宫下段剖宫产术比较

目的：探讨改良式腹膜外剖宫产术与改良式子宫下段剖宫产术的术后情况。方法对2009年1月~2012年12月河南省登封市中医院行两种术式剖宫产的患者，进行回顾性分析，比较其手术时间、术后情况。结果观察组和对照组体温升高再恢复至正常时间分别为（18.8±2.6）h、（20.6±3.0）h，差异有统计学意义（P＜0.01）；通气时间分别为（16.25±9.25）h、（22.32±10.50）h，显著缩短（P＜0.01）；术后外周血白细胞计数分别为（6.5±1.6）×109/L、（7.1±2.3）×109/L，差异有统计学意义（P＜0.05）；术后镇痛药物应用比例分别为20（20%）、60（60%），差异有统计学意义（P＜0.01）。结论改良式腹膜外剖宫产术术后情况优于改良式子宫下段剖宫产术，改良式腹膜外剖宫产术值得推广。

改良式子宫下段剖宫产术的体会

我院2002年运用改良式子宫下段剖宫产术,此方法是在以色列Stark教授的新式剖宫产基础上加以改进.此手术方法顺应解剖生理特点,简化了手术步骤,取得了良好的效果,现报道如下.

改良腹式横切口与纵切口子宫下段剖宫产术效果比较分析

目的比较分析改良腹式横切口与纵切口子宫下段剖宫产术的效果。方法选取2016年9月~2017年9月在我院行剖腹产的产妇160例,随机分为对照组和观察组各80例。对照组采用纵切口子宫下段剖宫产术,观察组采用改良腹式横切口子宫下段剖宫产术,比较两组各项手术指标、新生儿情况及术后并发症发生情况。结果观察组手术时间、术中出血量、取胎时间、术后排气时间、进食时间、住院时间与对照组相比均有明显差异(P<0.05);观察组新生儿Apgar评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组新生儿体质量比较无显著差异(P>0.05);观察组切口感染、切口疼痛、切口延裂、盆腔粘连、术中血尿、胎儿窒息等并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良腹式横切口子宫下段剖宫产术效果更佳,能有效缩短胎儿娩出时间,加快产妇术后康复,提高新生儿分娩质量,且并发症发生率低,手术安全性高,值得临床推广使用。

改良经腹腔腹膜外子宫下段剖宫产术30例临床观察

目的探讨改良经腹腔腹膜外子宫下段剖宫产术,再造膀胱腹膜反折,减少腹腔污染及术后腹腔脏器黏连的临床价值。方法常规进腹,于膀胱上2cm处打开腹膜进入腹腔,探查子宫及双附件,横弧形打开子宫膀胱腹膜反折下推膀胱,暴露子宫下段,用0～2可吸收缝合线将膀胱腹膜反折上缘与腹壁腹膜上缘连续缝合,隔离腹腔与手术野。切开子宫下段,按分娩机制娩出胎儿及附属物,缝合子宫,清洗切口,将腹壁腹膜下缘与膀胱腹膜反折下缘缝合3～4针于腹膜上缘。结果手术时间平均36·5min,术中出血平均240mL,术后排气时间平均19·6h。结论改良经腹腔腹膜外子宫下段剖宫产术手术损伤小、排气早、术后病发率低、效果可靠。

改良式子宫下段剖宫产57例临床观察

近年来,随着孕产妇生活习惯、生育观念的转变,剖宫产率呈逐年上升趋势,而孕产妇对术后恢复、局部皮肤的美观程度也提出了新的要求。2000年1月至2001年12月我院行改良式子宫下段剖宫产57例,经实践证明此种手术方法具有术中出血少,手术时间短,术后肠蠕动恢复快,局部皮肤瘢痕小而美观等特点。现报告如下。

改良式腹壁横切口子宫下段剖宫产术82例临床分析

我院自2000年起开展了改良式腹壁横切口子宫下段剖宫产术,即采用腹部横直切口,钝性分离,不缝合腹膜,皮内连续缝合,不拆线,取得了良好的手术效果,现报道如下.

改良腹式横切口与纵切口子宫下段剖宫产术临床效果对比

探讨对于接受子宫下段剖宫产分娩的产妇,在手术的具体实施过程,分别通过改良腹式横切口、纵切口的不同切口方式对于手术效果的影响。方法:纳入共计136例研究对象,均是接受子宫下段剖宫产术进行分娩的产科妊娠女性,研究对象随机分组,对于对照组的68例在切口的选择上为纵切口,观察组的68例切口则是改良腹式横切口,其他的操作均是参照规范实施,进行各组临床效果的观察及对比。结果:围术期的各项指标差异上,观察组各时间指标上均是短于对照组,出血量少于对照组,术后在并发症发生上,总发生率也是观察组5.88%远比对照组19.11%更低,各观察指标均差异明显同时有统计学意义(P<0.05)。结论:临床中在行剖宫产术分娩过程,在手术切口上,选择改良腹式横切口比常规的纵切口更加有利于手术的实施,且对于术后的康复也有很大帮助,并发症也少,安全可靠。

两种不同手术方式对瘢痕子宫再次妊娠分娩产妇及胎儿的影响分析

目的探讨两种不同手术方式对瘢痕子宫再次妊娠分娩产妇及胎儿的影响。方法 120例瘢痕子宫再次妊娠分娩产妇,将其随机分为对照组和观察组,各60例。对照组行传统子宫下段剖宫产术,观察组行改良周氏子宫下段剖宫产术。比较两组产妇出血量、产褥期感染发生率及新生儿窒息发生率。结果两组新生儿窒息发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);而观察组产妇的出血量及产褥期感染发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论改良周氏子宫下段剖宫产术是瘢痕子宫再次妊娠分娩的一种安全及有效的术式,优于传统子宫下段剖宫产术。