氨甲环酸联合改良式多U型子宫压迫缝合术在难治性产后出血患者中的应用

研究氨甲环酸联合改良式多U型子宫压迫缝合术(以下简称“改良缝合术”)对难治性产后出血(IPH)的影响。方法 回顾性分析本院2022.6~2023.6收治的50例IPH患者的临床资料,按治疗方案的不同分为对照组(改良缝合术,n=24)与研究组(氨甲环酸+改良缝合术,n=26)。比较两组治疗效果。结果 干预组出血量、血浆与红细胞输注量、手术与住院时长均低于对照组,P<0.05;手术前,两组氧化应激指标对比无差异,P>0.05;手术后,干预组氧化应激低于对照组,P<0.05;干预组并发症发生率低于对照组,P<0.05。两组术前凝血指标基本一致,P>0.05;干预组术后凝血指标由于对照组,P<0.05。结论 改良缝合术可提升剖宫产术中IPH患者的治疗效果,改善凝血功能,削弱应激反应,预防术后并发症。

改良式子宫下段缩窄缝合术联合益母草注射液对非凶险性前置胎盘患者产后出血情况及hPL mRNA、AFP表达的影响

目的探讨改良式子宫下段缩窄缝合术联合益母草注射液在非凶险性前置胎盘中的应用效果。方法选择2018年6月至2021年3月收治的82例非凶险性前置胎盘患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组与观察组,各41例。对照组接受改良式子宫下段缩窄缝合术,观察组在对照组基础上加益母草注射液。比较两组的治疗效果。结果观察组的术中出血量、术中输血量、术后24 h出血量少于对照组,抗生素应用时间短于对照组(P<0.05)。术后3 d,观察组的纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)水平、血管性血友病因子(vWF)低于对照组,组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)水平高于对照组(P<0.05)。术后3 d,观察组的人胎盘泌乳素信使核糖核酸(hPL mRNA)、甲胎蛋白(AFP)水平低于对照组(P<0.05)。结论改良式子宫下段缩窄缝合术联合益母草注射液用于非凶险性前置胎盘中可减少产后出血量,改善凝血纤溶指标,调节hPL mRNA、AFP表达。

高危妊娠剖宫产术中应用改良式子宫Hayman缝合术与子宫B-lynch缝合术预防产后出血的临床对照研究

目的探讨高危妊娠剖宫产术中应用改良式子宫Hayman缝合术与子宫B-lynch缝合术预防产后出血的临床效果。方法选取2019年1月-2021年12月收治的产后宫缩乏力有产后出血倾向的患者35例为对照组,另选2022年1月-2023年8月收治的产后宫缩乏力有产后出血倾向的患者35例为观察组。两组均行子宫下段剖宫产,观察组术中应用改良式子宫Hayman缝合术,对照组术中应用子宫B-lynch缝合术,比较两组治疗有效率、临床指标、输血率、产后出血发生率。结果两组治疗有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);两组血性恶露持续时间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术时间、止血时间、住院时间均短于对照组,术中、术后2 h及术后24 h出血量均少于对照组(P<0.05);观察组输血率、产后出血发生率均低于对照组(P<0.05)。结论改良式子宫Hayman缝合术与子宫B-lynch缝合术在预防高危妊娠剖宫产产后出血中治疗效果相同,但改良式子宫Hayman缝合术可缩短手术与住院时间,减少术中及术后出血量,降低产后出血并发症发生率,还可降低输血率,值得临床推广与应用。

改良子宫背带缝合术联合止血带对剖宫产术中出血患者出血量及术后恢复的影响

目的:探讨改良子宫背带缝合术联合止血带在剖宫产术中出血患者中的应用价值。方法:选择2019年7月至2022年7月万年县第二人民医院收治的剖宫产术中出血患者68例。按随机数字表法分为两组,各34例。对照组采用常规止血联合改良子宫背带缝合术,观察组加用止血带进行止血。对比分析两组出血量、术后恢复情况、术后并发症发生情况。结果:观察组术中出血量(521.03±39.58)mL、术后2h出血量(135.82±14.76)mL、术后24h出血量(81.47±6.39)mL、术后并发症总发生率为5.88%,低于对照组的(684.71±52.64)mL、(192.43±16.10)mL、(101.59±8.42)mL、23.53%,异常体温恢复时间(1.96±0.53)天、下床活动时间(5.31±1.02)天、恶露排净时间(21.45±3.98)天、月经恢复时间(32.51±4.36)天及住院时间(9.43±1.54)天,短于对照组的(2.48±0.62)天、(6.24±1.18)天、(26.59±4.60)天、(39.84±5.07)天、(11.04±1.82)天,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:改良子宫背带缝合术联合止血带用于剖宫产术中出血患者中可起到良好的止血效果,有效控制术中、术后出血量,促进患者术后恢复,且并发症较少,值得临床推广应用。

改良式子宫下段缩窄缝合术治疗完全性前置胎盘对预后效果的影响观察

目的观察完全性前置胎盘采用改良式子宫下段缩窄缝合术治疗对患者预后效果的影响。方法选取110例完全性前置胎盘患者,根据随机数字表法分组,每组55例。对照组予以子宫下段螺旋式缝合术治疗,研究组予以改良式子宫下段缩窄缝合术治疗。比较两组预后效果。结果研究组手术时间短于对照组,且术中出血量、产后24h出血量明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组止血有效率96.36%高于对照组的81.82%,差异有统计学意义(P<0.05),两组子宫切除率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,研究组产后恶露持续、住院及月经复潮时间均更短(P<0.05)。结论完全性前置胎盘予以改良式子宫下段缩窄缝合术治疗创伤更轻,止血效果良好,预后效果更佳,值得临床推广。

改良式多U型子宫压迫缝合术在常规止血无效剖宫产术中难治性产后出血患者中的应用分析

探讨对难治性产后出血患者实施改良式多U型子宫压迫缝合手术,并对其作用进行分析。方法 随机选用我院2020年3月-2022年3月收治的难治性产后出血病人30例,运用抽签法分为参照组和实验组各15例,参照组进行B-Lynch术,实验组进行U型子宫压迫术,评估各项指标、止血效果、术中出血量以及并发症。结果 实验组各项手术指标及术后出血量低于参照组,实验组止血效果较为优良,两组术后并发症发生率,上述结果全部P>0.05。结论 改良式U型子宫压迫缝合术可以明显改善难治性产后出血病人中各项围术期指标,降低术后出血量,止血更加有效,还不会导致术后并发症的发生情况,值得应用推广。

改良背带式子宫缝合术在剖宫产术中大出血的临床研究

目的探讨改良背带式子宫缝合术在治疗剖宫产术中子宫收缩乏力性大出血中的作用。方法对18例子宫收缩乏力性产后出血者采用改良背带式子宫缝合术。结果18例子宫收缩乏力性产后出血均发生在剖宫产术中,其中双胎妊娠5例,疤痕子宫3例,疤痕子宫合并胎盘粘连者2例,胎盘植入2例,巨大儿2例,子宫肌瘤合并妊娠3例,妊娠合并血小板减少症1例,经过按摩压迫子宫、药物治疗等无效;均采用改良背带式子宫缝线术后出血即止,预后良好。结论改良背带式子宫缝合术安全有效、简单易行、止血迅速,是子宫收缩乏力性产后出血首选的外科止血方法。

改良式子宫B-Lynch缝合术在产后出血中的临床应用

目的探究改良式子宫B-Lynch缝合术在剖宫产产后出血中的临床应用效果。方法选取2018年1月-2019年12月收治的1842例患者中的56例剖宫产产后出血患者为研究对象,根据手术方法分为对照组和研究组,其中,实施改良式子宫B-Lynch缝合术的28例患者为研究组,实施常规子宫B-Lynch缝合术的28例患者为对照组。比较两组患者手术情况(手术时间、手术出血量、术后24 h出血量)、术后恢复情况(住院时间、术后恶露持续时间、月经恢复周期时间)差异,比较两组患者疗效、术后2个月内并发症发生情况。结果研究组患者手术时间、手术出血量、术后24 h出血量、术后出血持续时间、住院时间均低于对照组(均P<0.05);两组患者术后恶露持续时间、月经恢复周期时间差异无统计学意义(P>0.05);两组患者疗效差异有显著统计学意义(P>0.05);研究组患者子宫复旧不良发生率、贫血发生率均低于对照组(均P<0.05),两组患者宫腔感染、发热差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良式子宫B-Lynch缝合术运用于剖宫产产后出血中疗效显著,操作简便,术后恢复更好,且无严重并发症。

改良式子宫背带缝合术和欣母沛在剖宫产后出血的临床应用

目的:探讨改良式子宫背带缝合术和欣母沛在治疗剖宫产产后出血中的应用效果。方法:回顾性分析2015年1月—2016年10月收治的30例剖宫产术中子宫收缩乏力性产后出血患者的临床资料,所有患者及家属均自愿签署知情同意书。对30例患者实施改良式子宫背带式缝合术与欣母沛宫体注射联合治疗,观察临床治疗效果。结果:30例患者均顺利完成手术,无一例切除子宫,子宫保留率100.0%;有效止血时间1~5 min,且所有患者术后均未再次出血,无一例出现失血性休克,止血有效率为100.0%(30/30)。术后随访6周,所有患者均子宫复旧良好,均未影响产后月经恢复。结论:剖宫产术中子宫收缩乏力性产后出血患者采用改良式子宫背带缝合术与欣母沛联合治疗,能获得较好的临床效果,且简单易行,易于掌握。

改良子宫压迫缝合术在治疗剖宫产术中子宫收缩乏力性出血中的临床应用

目的探讨改良子宫压迫缝合术在治疗剖宫产术中子宫收缩乏力性出血中的临床效果。方法选取2012年10月至2014年10月玉林市第二人民医院收治的76例行剖宫产术子宫收缩乏力性出血产妇为研究对象,根据随机数字表法分为观察组与对照组,各38例。观察组给予改良子宫压迫缝合术治疗,对照组给予子宫动脉结扎法治疗。观察与评价两组产妇的止血效果、手术时间、术中出血量、术后2 h出血量及术后并发症的发生情况。结果观察组的止血总有效率显著高于对照组[94.8%(36/38)比76.3%(29/38)],差异有统计学意义(P<0.05);观察组,术中出血量、术后2 h出血量均显著少于对照组[(558±86)mL比(958±125)mL,(42±10)mL比(81±13)mL],差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率显著低于对照组[5.3%(2/38)比21.1%(8/38)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论在剖宫产术中实施改良子宫压迫缝合术,能有效预防或减少剖宫产术中出血量、术后的出血量,且能有效减少并发症的发生,值得推广。

改良子宫背带式缝合术在剖宫产术中出血的应用

目的探讨子宫背带式缝合术在剖宫产术中大出血治疗中的应用价值。方法对各种原因引起剖宫产术中出血的16例患者(缩宫素注射、米索前列醇含化、按摩子宫、局部缝扎等治疗无效)行改良子宫背带式缝合术,从手术时间、产后出血量、治疗效果及产后恢复情况等方面评价临床疗效。结果 16例手术均成功,保留子宫,产后42天复查子宫复旧好,产后6～12个月无后遗症及远期并发症。结论改良背带式缝合术是处理剖宫产术中出血,特别是宫缩乏力性出血的有效方法。

卡前列素氨丁三醇注射液联合改良子宫背带式缝合术在宫缩乏力性产后出血患者中的应用及安全性分析

目的:研究卡前列素氨丁三醇注射液联合改良子宫背带式缝合术在宫缩乏力性产后出血患者中的应用效果及安全性。方法:选取96例宫缩乏力性产后出血患者,按随机数字表法分组,各48例。对照组采用卡前列素氨丁三醇注射液治疗,观察组采用卡前列素氨丁三醇注射液+改良子宫背带式缝合术治疗,比较两组手术情况、止血总有效率、并发症发生情况。结果:观察组术中出血量、产后24 h出血量较对照组少,手术用时较对照组短,差异有统计学意义(P <0. 05);观察组止血总有效率为97. 92%(47/48),高于对照组83. 33%(40/48),差异有统计学意义(P <0. 05);观察组并发症发生率为8. 33%(4/48),低于对照组33. 33%(16/48)。结论:卡前列素氨丁三醇注射液联合改良子宫背带式缝合术治疗宫缩乏力性产后出血患者,可缩短手术时间,减少术中及产后24 h出血量,显著提高止血总有效率,降低并发症发生率。

改良式多U型子宫压迫缝合术在难治性产后出血中的应用分析

目的:探讨改良式多U型子宫压迫缝合术在难治性产后出血中的应用效果。方法:收集2014年10月至2017年10月入院的80例难治性产后出血患者随机分为两组,压迫缝合组患者给予改良式多U型子宫压迫缝合术,B-Lynch缝合组患者则给予B-Lynch缝合术,比较两组患者围手术期指标、应激、并发症与生活质量。结果:压迫缝合组患者术中出血量、术后2h及24h出血量、红细胞及血浆输注量、住院时间、NE、E、MDA、ET-1水平、子宫切除、继发性贫血与月经异常发生率均显著低于BLynch缝合组,24h血白蛋白与总体健康状况显著高于B-Lynch缝合组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:改良式多U型子宫压迫缝合术在难治性产后出血中的应用效果显著,预后良好,具有借鉴意义。

改良子宫背带式缝合术联合卡前列素氨丁三醇治疗剖宫产产后出血的临床观察及护理

[目的]探讨改良子宫背带式缝合术(B-Lynch缝合术)联合卡前列素氨丁三醇治疗剖宫产产后出血的临床效果,总结护理要点。[方法]将112例剖宫产术产后出血的产妇随机分为观察组和对照组各56例。对照组采取传统填塞纱布法联合缩宫素进行治疗以及常规的护理措施,观察组采取改良B-Lynch缝合术联合卡前列素氨丁三醇进行治疗,同时在常规护理基础上重点加强急救护理、不良反应护理及生活护理。观察比较两组产妇手术时间、术中和术后24h出血量、住院时间、临床疗效及不良反应发生情况。[结果]与对照组比较,观察组术中出血量明显减少,手术时间以及住院时间明显缩短,经比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇总有效率为92.86%,明显高于对照组的75.00%(P<0.05);观察组产妇不良反应发生率为19.64%,明显低于对照组的39.29%(P<0.05)。[结论]采用改良B-Lynch缝合术联合卡前列素氨丁三醇治疗剖宫产产后出血产妇,并实施全面的护理干预,可明显减少产后出血量,减少不良反应。

改良子宫背带式缝合术治疗剖宫产产后出血效果观察

目的研究改良子宫背带式缝合术在剖宫产产后出血中的应用效果。方法选取2013年9月—2015年9月我院收治的91例剖宫产产后出血患者,按照随机原则分为2组,研究组46例,参照组45例。研究组采用改良子宫背带式缝合术进行治疗,参照组采用子宫动脉结扎法进行治疗。对比分析2组患者的临床疗效、产后出血量、手术时间以及生命指征。结果参照组患者的总有效率(77.78%)明显低于研究组(95.65%),且出血量多于研究组,手术时间长于研究组,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用改良子宫背带式缝合术治疗剖宫产产后出血效果显著,能够减少出血量,缩短手术时间,值得在临床大力推广。

新改良子宫背带式缝合术在剖宫产术中产后出血中的应用

目的:讨论新改良子宫背带式缝合术和传统子宫背带式缝合术治疗产后出血,在手术时间、有效性、安全性及操作难度的对比性研究。方法:采用回顾性分析方法对发生宫缩乏力性出血70例子宫背带式缝合及68例新改良式子宫背带式缝合术的临床病例资料进行分析比较。结果:本组68例采用新改良式背带式缝合技术治疗子宫收缩乏力性产后出血的患者,手术时间缩短、有效性缝合提高、手术安全性增加,手术操作难度降低。结论:新改良式子宫背带式缝合术较既往传统式子宫背带式缝合术方法相对简单,易掌握,止血迅速,治疗宫缩乏力性产后出血(尤其剖宫产),疗效可靠,安全性高,效果确切,值得临床推广应用。

子宫改良缝合术联合卡前列素氨丁三醇治疗产后出血疗效观察

目的探讨改良式子宫B-Lynch缝合术治疗宫缩乏力性产后出血与卡前列素氨丁三醇联合治疗的临床疗效。方法选取我院2015年1月至2018年1月收治的剖宫产术中宫缩乏力性产后出血患者共120例,根据随机分为观察组和对照组,每组60例。对照组采用改良式子宫B-Lynch缝合术治疗,观察组采用改良式子宫B-Lynch缝合术联合卡前列素氨丁三醇治疗。比较两组止血时间、出血量及并发症情况。结果观察组患者的止血时间、出血量及并发症情况远低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良式子宫B-Lynch缝合术与卡前列素氨丁三醇联合治疗剖宫产宫缩乏力性产后出血更安全、有效,值得临床推广。

改良式子宫背带式缝合术在子宫收缩乏力性产后出血中的应用

目的:探讨改良式子宫背带式缝合术在治疗子宫收缩乏力性产后出血中的应用价值。方法:采用回顾性分析方法对38例发生宫缩乏力性出血病例采用改良式子宫背带式缝合术的临床资料进行分析。结果:本组38例均为宫收缩乏力性产后出血的患者,经其他保守治疗方法如按摩压迫子宫、应用宫缩素、填塞宫腔、子宫动脉或髂内动脉结扎等治疗无效、不能控制出血而行改良式背带式缝合,有效止血,保留了子宫及其生理功能,术后未发生严重并发症。结论:改良式子宫背带式缝合术是治疗宫缩乏力性产后出血(尤其剖宫产)的行之有效的方法,方法简单,易掌握,止血迅速可靠,安全性高,临床效果确切,值得临床推广应用。

改良子宫捆绑式缝合术治疗子宫收缩乏力性产后出血效果分析

目的:探讨改良子宫捆绑式缝合术治疗子宫收缩乏力性产后出血的效果。方法:选取2011年1月至2016年2月我院产科行剖宫产的20例子宫收缩乏力性产后出血患者,所有患者在经过保守治疗无效之后,都实施了改良子宫捆绑式缝合术,对手术进行的情况进行详细的记录,总结改良子宫捆绑式缝合术在子宫收缩乏力性产后出血患者治疗中的应用效果。结果:经过改良子宫捆绑式缝合术治疗,20例患者子宫收缩能力提升,出血量有效减少,治疗效果较好。患者手术时间为(75.53±13.34)min,术后24h出血量为(58.67±3.44)ml,所有患者都没有发生严重的并发症,在治疗后5d全部出院。另外,患者出院后2个月来院复查,结果显示所有患者的子宫形态恢复正常,半年内月经复潮。结论:改良子宫捆绑缝合术是一种新型的手术方式,不仅手术效果可靠,而且操作方便简单,是治疗子宫收缩乏力性产后出血的一种有效的手术治疗方式。

改良子宫背带式缝合术与宫腔纱布填塞术在治疗宫缩乏力性产后出血中的效果比较

目的比较改良子宫背带式缝合术与宫腔纱布填塞术在治疗剖宫产术中宫缩乏力性产后出血患者中的疗效。方法选取2018年1月至2019年10月在郑州市第一人民医院行剖宫产术,出现宫缩乏力性产后出血的患者48例,根据手术方法分为改良子宫背带式缝合组(n=24)、宫腔纱布填塞组(n=24),分别实施改良子宫背带式缝合术、宫腔纱布填塞术。观察比较两组术后2 h、24 h阴道出血量,术后并发症以及手术效果。结果改良子宫背带式缝合组术后2 h、24 h阴道出血量少于宫腔纱布填塞组(P<0.05);改良子宫背带式缝合组并发症发生率明显低于宫腔纱布填塞组(P<0.05);改良子宫背带式缝合组总疗效高于宫腔纱布填塞组(P<0.05)。结论与宫腔纱布填塞术比较,改良子宫背带式缝合术治疗剖宫产术中宫缩乏力性产后出血患者,可减少术后出血量,降低并发症发生率,提高手术疗效。