改良子宫B-Lynch缝合术治疗剖宫产术中顽固性宫缩乏力产后出血9例疗效分析

目的:探讨剖宫产术中顽固性宫缩乏力性产后出血的原因及有效治疗方法。方法:对9例剖宫产术中顽固性宫缩乏力产后出血患者行改良子宫B-Lynch缝合术。结果:9例患者缝合后出血均停止,术后无再次出血、感染或子宫切除等不良结局发生,无并发症发生,产后子宫复旧、月经复潮均无异常。结论:改良子宫B-Lynch缝合术简单可靠,止血迅速、安全易掌握,成功率高,无并发症及后遗症,是剖宫产术中顽固性宫缩乏力产后出血可避免切除子宫的有效治疗措施。

改良子宫B-Lynch缝合术在产后出血中的应用

目的分析改良子宫B-Lynch压缩缝合术在产后出血中的应用。方法回顾性分析2013年10月~2014年9月于我院剖宫产术中产后出血采用改良子宫B-Lynch压缩缝合术的疗效。结果 36例剖宫产术中产后出血采用改良子宫B-Lynch压缩缝合术均取得较好效果,无孕产妇死亡及子宫切除。结论改良子宫B-Lynch压缩缝合术是治疗宫缩乏力所致的产后出血的可行的治疗方法。

B-Lynch缝合术与改良Hwu缝合术在前置胎盘剖宫产术中的应用效果比较

目的对比B-Lynch缝合术与改良Hwu缝合术在前置胎盘剖宫产术中的应用效果。方法将60例前置胎盘剖宫产产妇根据子宫缝合技术不同分为B-Lynch组(n=30)和Hwu组(n=30)。B-Lynch组采用B-Lynch缝合术止血,Hwu组采用改良Hwu缝合术止血。比较两组的手术相关指标、预后指标及并发症发生情况。结果Hwu组手术时间、止血时间短于BLynch组,术中出血量少于B-Lynch组(P<0.05)。Hwu组恶露持续时间、首次月经恢复时间及月经周期短于B-Lynch组(P<0.05)。Hwu组并发症发生率为6.67%,与B-Lynch组的13.33%比较无统计学差异(P>0.05)。结论与B-Lynch缝合术相比,改良Hwu缝合术在前置胎盘剖宫产术中应用效果更佳,可明显缩短手术时间、止血时间,减少术中出血量,促进产妇预后恢复。

改良子宫背带式缝合术联合宫腔纱条填塞治疗宫缩乏力性剖宫产产后出血临床价值研究

目的探讨改良子宫背带式(B-Lynch)缝合术联合宫腔纱条填塞对宫缩乏力性剖宫产产后出血(PPH)产妇的临床应用价值。方法回顾性分析遂平县人民医院妇产科2018-04—2022-05收治的130例宫缩乏力性剖宫产PPH产妇的临床资料,按止血方法分为宫腔纱条填塞组(对照组)和改良B-Lynch缝合术联合宫腔纱条填塞组(观察组),各65例。比较2组的基线资料、术中出血量,以及产后出血量、住院时间、月经复潮时间。统计止血有效率、术中输血率和术后并发症发生率。手术前后检测患者的促卵泡激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)卵巢储备功能指标水平。结果2组产妇的基线资料、术后月经复潮时间,以及术前和术后3个月时的血清FSH、LH水平差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组的住院时间短于对照组,术中出血量和产后2 h、24 h的出血量均少于对照组,止血有效率高于对照组,术后并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论改良B-Lynch缝合术联合宫腔纱条填塞治疗宫缩乏力性剖宫产PPH,具有产妇术后恢复快、止血效果好、并发症少,而且对卵巢储备功能无明显影响等优势。

改良Cho缝合术与B-Lynch缝合术治疗剖宫产产后出血患者的效果比较

目的:比较改良Cho缝合术与B-Lynch缝合术治疗剖宫产产后出血患者的效果。方法:回顾性分析2020年5月至2023年5月在该院行剖宫产分娩的70例产妇的临床资料,根据子宫缝合方法不同将其分为观察组和对照组各35例。对照组采用B-Lynch缝合术,观察组采用改良Cho缝合术。比较两组止血效果,术中、产后2 h、产后24 h出血量,手术时间,产后恶露持续时间,以及并发症发生率。结果:观察组治疗总有效率为94.74%(36/35),高于对照组的78.12%(25/35),差异有统计学意义(P<0.05);观察组术中及产后2、24 h出血量均少于对照组,手术时间、产后恶露持续时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:改良Cho缝合术治疗剖宫产产后出血可提高止血效果,减少术中及产后出血量,缩短手术时间及产后恶露持续时间,效果优于B-Lynch缝合术治疗。

改良Hayman缝合术与B-Lynch缝合术联合Bakri球囊填塞在前置胎盘剖宫产产后出血患者中的应用效果比较

目的:比较改良Hayman缝合术与B-Lynch缝合术联合Bakri球囊填塞在前置胎盘剖宫产产后出血患者中的应用效果。方法:选取2020年7月至2022年7月该院收治的78例前置胎盘剖宫产产后出血患者进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为对照组与观察组各39例。两组均采用Bakri球囊宫腔填塞治疗,在此基础上,对照组联合B-Lynch缝合术治疗,观察组联合改良Hayman缝合术治疗。比较两组手术相关指标水平、康复指标水平和并发症发生率。结果:观察组手术时间、止血时间均短于对照组,术中出血量、术后24 h出血量、输血量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后肛门首次排气时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组住院时间、首次下床活动时间、月经恢复正常时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为5.13%,低于对照组的25.64%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:改良Hayman缝合术联合Backri球囊填塞应用于前置胎盘剖宫产产后出血患者可缩短住院时间、首次下床活动时间、月经恢复正常时间,降低手术相关指标水平和并发症发生率,其效果优于B-Lynch缝合术联合Bakri球囊填塞。

子宫阿氏切口联合B-Lynch缝合术在前置胎盘瘢痕子宫患者剖宫产术中的应用及对术后恢复情况的影响

目的探讨子宫阿氏切口联合B-Lynch缝合术在前置胎盘瘢痕子宫患者剖宫产术中的应用及对术后恢复情况的影响。方法回顾性选取2020年5月—2023年5月徐州市贾汪区人民医院收治的74例实施剖宫产手术的前置胎盘瘢痕子宫患者的临床资料,根据手术方案的不同分组,将接受双侧子宫动脉上行支结扎术治疗的患者纳入对照组(n=37),接受子宫阿氏切口联合B-Lynch缝合术治疗的患者纳入观察组(n=37),比较两组治疗有效率、手术相关指标、术后恢复情况以及不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率(94.59%)高于对照组(75.68%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.232,P<0.05);观察组术中、术后2 h、术后24 h出血量均少于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组手术时间、住院时间、血性恶露时间、月经复潮时间均短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组总不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论前置胎盘瘢痕子宫患者剖宫产术中,采取子宫阿氏切口联合B-Lynch缝合术,可缩短手术时间,减少出血量,降低不良反应发生风险,更有利于患者术后恢复,提高治疗有效率。

改良B-lynch缝合术对产后出血的防治效果

目的探讨改良B-lynch缝合术对产后出血的防治效果。方法选择浙江省杭州市富阳区妇幼保健院2022年1月~2023年6月剖宫产术中胎盘娩出后10分钟内急性失血量>300mL、使用宫缩剂效果不佳者100例,根据治疗方法不同分为改良组和和对照组,每组50例。对照组采用子宫按摩、宫腔填塞纱布和子宫腔球囊压迫处理,改良组采用改良B-lynch缝合术治疗,24小时后比较两组手术时间、出血量、宫缩剂用药量、血红蛋白、凝血功能及术后恢复情况。结果两组手术时间及术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05);改良组术后2小时、24小时出血量及宫缩剂用药量低于对照组(P<0.01);改良组血红蛋白、PT、TT及FIB水平高于对照组(P<0.05);随访期间两组宫腔粘连、痛经、产褥病、恶心呕吐及子宫坏死并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良B-lynch缝合术有助于降低宫缩乏力性产后出血患者产后出血量,减少宫缩剂用药量,改善血红蛋白水平和凝血功能,术后并发症未增加,值得推广应用。

子宫动脉上行支结扎+B-lynch缝合术对剖宫产产后出血患者止血成功率、卵巢血液动力学的影响

目的研讨子宫动脉上行支结扎+B-lynch缝合术对剖宫产产后出血(Postpartum Hemorrhage,PPH)患者止血成功率、卵巢血液动力学的影响。方法选取2022年3月—2024年3月在安溪县妇幼保健院行剖宫产手术且发生PPH的患者100例,按照处理方案不同划分成两组,每组50例。对照组行子宫动脉上行支结扎术,观察组基于对照组手术条件施加B-lynch缝合术,比较两组止血成功率、出血情况、并发症发生情况以及卵巢血液动力学指标。结果观察组止血成功率(100.00%)与对照组(96.00%)相比,差异无统计学意义(χ^(2)=0.510,P=0.475)。观察组术后2 h、24 h出血量少于对照组,出血时间短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1、3个月,观察组各项卵巢血液动力学指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论子宫动脉上行支结扎+B-lynch缝合术能提升剖宫产PPH患者的止血效果,减少并发症发生,加快患者术后卵巢功能恢复。

改良Hayman缝合术联合卡前列素氨丁三醇在胎盘早剥并发子宫胎盘卒中中的应用

目的:探讨改良Hayman缝合术联合卡前列素氨丁三醇在胎盘早剥并发子宫胎盘卒中中的应用。方法:选取2020年3月—2023年9月沿河土家族自治县人民医院产科住院部住院分娩中发现的67例胎盘早剥并发子宫胎盘卒中患者,根据手术方法的不同分为研究组(34例)和对照组(33例),研究组给予改良Hayman缝合术联合卡前列素氨丁三醇,对照组给予宫腔纱条填塞术止血联合卡前列素氨丁三醇。比较两组临床疗效、术后情况、凝血功能、血红蛋白(hemoglobin,Hb)和红细胞计数(red blood count,RBC)、妊娠结局。结果:研究组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术中出血量、术后出血量少于对照组,手术时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月,两组凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、凝血酶时间(thrombin time,TT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)指标均缩短,且研究组短于对照组,血小板计数(platelet count,PLT)指标均升高,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月,两组Hb和RBC均升高,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组妊娠结局比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:改良Hayman缝合术联合卡前列素氨丁三醇对胎盘早剥并发子宫胎盘卒中的处理产妇产后出血效果显著,且显著改善凝血功能。

子宫“葫芦”式缝扎术与B-Lynch缝合术在剖宫产产后出血患者中的应用

目的:探讨子宫“葫芦”式缝扎术与B-Lynch缝合术在剖宫产产后出血患者中的应用效果。方法:选取2022年1月至2023年12月郑州人民医院收治的92例产后出血患者,根据术中缝合方式不同分为两组,对照组46例行B-Lynch缝合术,观察组46例行“葫芦”式缝扎术。比较两组临床相关指标、血流动力学、凝血功能以及并发症发生情况。结果:观察组术后24 h出血量(125.18±12.26)mL、止血时间(7.63±1.81)min、住院时间(4.27±0.73)d均少于对照组(193.49±26.57)mL、(21.35±4.52)min、(6.59±1.18)d,并发症少于对照组,止血成功率100.00%高于对照组82.61%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组手术前血流动力学、凝血功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组手术后血流动力学、凝血功能指标均改善,且观察组改善更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与B-Lynch缝合术相比,剖宫产产后出血患者采用“葫芦”式缝扎术效果更佳,止血时间更短、成功率更高,大大减少出血量,利于改善患者凝血功能及血流动力学,降低并发症发生风险,术后恢复更快,住院时间更短。

卡前列素氨丁三醇注射液联合低位B-Lynch缝合术治疗难治性前置胎盘产后出血的效果及对子宫复旧的影响

目的分析卡前列素氨丁三醇注射液联合低位B-Lynch缝合术治疗难治性前置胎盘产后出血的效果及对子宫复旧的影响。方法选取2019年2月至2023年2月我院收治的62例难治性前置胎盘产后出血患者作为研究对象,以随机数字表法将其分为常规组(31例,缩宫素注射液+低位B-Lynch缝合术)和观察组(31例,卡前列素氨丁三醇注射液+低位B-Lynch缝合术)。比较两组的治疗效果。结果观察组的住院时长短于常规组,术后2、24 h出血量少于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后,观察组的收缩期峰值流速(PSV)高于常规组,搏动指数(PI)、阻力指数(RI)低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后3、5、7 d,观察组的宫底高度明显低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后30、45 d,观察组的子宫体积明显小于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论卡前列素氨丁三醇注射液联合低位B-Lynch缝合术治疗难治性前置胎盘产后出血可缩短康复时间,调节子宫血流动力学参数,促进子宫复旧,从而取得理想的治疗效果。

卡前列素氨丁三醇、宫腔纱条填塞联合改良低位B-Lynch缝合术治疗前置胎盘致难治性产后出血的效果研究

目的:研究卡前列素氨丁三醇、宫腔纱条填塞联合改良低位B-Lynch缝合术治疗前置胎盘致难治性产后出血(IPH)的临床效果。方法:选取2021年4月—2022年4月期间安陆市普爱医院收治的前置胎盘致IPH患者80例作为研究对象,分为常模组、研讨组,每组各40例。常模组采用缩宫素联合宫腔纱条填塞治疗,研讨组采用卡前列素氨丁三醇、宫腔纱条填塞联合改良低位B-Lynch缝合术治疗,对比两组的治疗效果。结果:两组止血总有效率对比,研讨组高于常模组(P<0.05)。两组手术时间、住院时间、产后恶露持续时间、止血时间、下床活动时间对比,研讨组均短于常模组(P<0.05)。两组总出血量对比,研讨组少于常模组(P<0.05)。相较于分娩前,分娩后两组红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)均有所降低(P<0.05)。分娩后,两组RBC、Hb对比,研讨组均高于常模组(P<0.05)。研讨组并发症发生率低于常模组(P<0.05)。结论:卡前列素氨丁三醇、宫腔纱条填塞联合改良低位B-Lynch缝合术治疗前置胎盘致IPH的止血效果理想,可减少并发症的发生,安全有效。

氨甲环酸联合改良式多U型子宫压迫缝合术在难治性产后出血患者中的应用

研究氨甲环酸联合改良式多U型子宫压迫缝合术(以下简称“改良缝合术”)对难治性产后出血(IPH)的影响。方法 回顾性分析本院2022.6~2023.6收治的50例IPH患者的临床资料,按治疗方案的不同分为对照组(改良缝合术,n=24)与研究组(氨甲环酸+改良缝合术,n=26)。比较两组治疗效果。结果 干预组出血量、血浆与红细胞输注量、手术与住院时长均低于对照组,P<0.05;手术前,两组氧化应激指标对比无差异,P>0.05;手术后,干预组氧化应激低于对照组,P<0.05;干预组并发症发生率低于对照组,P<0.05。两组术前凝血指标基本一致,P>0.05;干预组术后凝血指标由于对照组,P<0.05。结论 改良缝合术可提升剖宫产术中IPH患者的治疗效果,改善凝血功能,削弱应激反应,预防术后并发症。

麦角新碱联合改良B-Lynch缝合术对前置胎盘剖宫产产后出血的治疗效果

探讨前置胎盘剖宫产产后出血采用麦角新碱联合改良B-Lynch缝合术治疗的效果。方法 对38例2021.8-2024.2期间我院收治前置胎盘剖宫产产后出血患者进行调研,以双色球法分组,对比组、试验组各19例,分别采用改良B-Lynch缝合术、麦角新碱联合改良B-Lynch缝合术治疗,统计组间术前术后凝血功能指标、卵巢功能指标,对比术后不良事件发生率。结果 术后试验组患者各项指标优于对比组,P<0.05。结论 将麦角新碱联合改良B-Lynch缝合术应用于前置胎盘剖宫产产后出血患者治疗中,可改善患者卵巢功能以及凝血功能,能够预防不良事件发生,值得普及。

B-Lynch缝合术联合子宫动脉结扎术在难治性产后出血中的临床应用

本文旨在探究B-Lynch缝合术及子宫动脉结扎术联合应用方式在治疗难治性产后出血患者中的价值。方法 选择2018年1月-2023年1月之间来我院参与分娩且存在难治性产后出血症状的55例产妇为研究对象,从治疗方式的角度入手将其详细划分为缝合组(B-Lynch缝合术)、结扎组(子宫动脉结扎术)及联合组(B-Lynch缝合术及子宫动脉结扎术)三种群体,对比三组患者临床治疗效果。结果 与缝合组及结扎组产妇相比联合组产妇术后各阶段出血量较小,虽然整体治疗时间无明显差异,但出现相应术后并发症的概率更低。P>0.05,无统计学意义。结论 本研究认为,B-Lynch联合子宫动脉结扎术对于难治性产后出血是一种安全有效的治疗方法,值得在临床中进一步推广和应用。单独使用任何一种手术方法治疗严重产后出血的疗效是不确定的。

卡前列素氨丁三醇联合改良B-Lynch缝合术治疗产后出血的临床效果观察

总结卡前列素氨丁三醇联合改良B-Lynch缝合术用于产后出血的临床经验和效果。方法 为了发现治疗效果,决定从我院的2023年12月到2024年3月的产后出血病人中按研究要求抽选实验人员,共计有96人,并采用自由抽组的方式分组,分别为基本组和改良组,各48人,基本组的产妇治疗中应用常规的子宫缝合术治疗,而为改良组的48例产妇提供产后卡前列素氨丁三醇联合改良B-Lynch缝合术,比较两组出血产妇的围手术期身体各项指标情况,对比两组产妇的并发症情况,以及两组产妇在术后的身体恢复情况和治疗效果等。结果 改良组患者身体各项指标要优于基本组,而且在治疗过程中并发症的概率也低于基本组,治疗效果更加显著,术后身体的恢复也要高于基本组,差异数据在合理范围内(P<0.05)。结论 本文将卡前列素氨丁三醇联合改良B-Lynch缝合术作用于产后出血患者身上,能够加快患者的身体恢复,降低术中的出血量,对患者的生命有保障,值得在日后的临床治疗中被推荐。

卡前列素氨丁三醇与子宫低位B-Lynch缝合术联合应用于剖宫产产后出血治疗中的应用观察

目的观察卡前列素氨丁三醇与子宫低位B-Lynch缝合术联合应用于剖宫产产后出血患者中的效果.方法回顾性分析2019年12月—2022年1月甘肃医学院附属医院收治的120剖宫产产后出血患者的临床资料.按不同治疗方法将其分为对照组(n=60)与观察组(n=60).对照组在胎儿娩出后,于子宫内注射缩宫素治疗,观察组采用卡前列素氨丁三醇与子宫低位B-Lynch缝合术治疗.对比两组患者的临床疗效、围术期出血量、术后子宫恢复情况、住院时间及并发症发生情况.结果观察组临床总有效率为96.67%,高于对照组的83.33%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术中出血量为(946.32±90.45)mL,术后2h出血量为(255.23±46.33)mL,术后24h出血量为(334.18±50.21)mL,均少于对照组的(1129.41±100.21)mL、(305.54±50.45)mL、(425.33±54.65)mL,组间差异有统计学意义(P<0.05).两组血性恶露持续时间及并发症发生率对比,组间差异无统计学意义(P>0.05).观察组住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论卡前列素氨丁三醇与子宫低位B-Lynch缝合术联合能够有效控制剖宫产产后出血量,促进子宫恢复,促进其尽早出院,减少并发症的发生.

高危妊娠剖宫产术中应用改良式子宫Hayman缝合术与子宫B-lynch缝合术预防产后出血的临床对照研究

目的探讨高危妊娠剖宫产术中应用改良式子宫Hayman缝合术与子宫B-lynch缝合术预防产后出血的临床效果。方法选取2019年1月-2021年12月收治的产后宫缩乏力有产后出血倾向的患者35例为对照组,另选2022年1月-2023年8月收治的产后宫缩乏力有产后出血倾向的患者35例为观察组。两组均行子宫下段剖宫产,观察组术中应用改良式子宫Hayman缝合术,对照组术中应用子宫B-lynch缝合术,比较两组治疗有效率、临床指标、输血率、产后出血发生率。结果两组治疗有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);两组血性恶露持续时间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术时间、止血时间、住院时间均短于对照组,术中、术后2 h及术后24 h出血量均少于对照组(P<0.05);观察组输血率、产后出血发生率均低于对照组(P<0.05)。结论改良式子宫Hayman缝合术与子宫B-lynch缝合术在预防高危妊娠剖宫产产后出血中治疗效果相同,但改良式子宫Hayman缝合术可缩短手术与住院时间,减少术中及术后出血量,降低产后出血并发症发生率,还可降低输血率,值得临床推广与应用。

改良B-lynch缝合术对凶险性前置胎盘患者出血量及AMH、E_(2)、LH、FSH水平的影响

目的:探究改良B-lynch缝合术对凶险性前置胎盘患者出血量及抗苗勒激素(AMH)、雌二醇(E_(2))、促黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)水平的影响。方法:选取单县中心医院2021年1月至2022年10月期间接诊的96例凶险性前置胎盘患者(均接受剖宫产手术)为研究对象,将其随机分为A组、B组,各48例。A组、B组术中止血治疗时分别采用子宫纱条填塞术、改良B-lynch缝合术,比较两组的治疗效果、术中及术后出血量、术前及术后1周卵巢功能(AMH、E_(2)、LH、FSH)、并发症发生率。结果:(1)B组的治疗总有效率较A组高(93.75%vs 79.17%),P<0.05。(2)B组术中、术后2 h、术后3~24 h的出血量均较A组少,P<0.05;B组的输血量较A组少,P<0.05。(3)两组患者术前的AMH、E_(2)、LH、FSH水平相比,P>0.05。术后1周,两组的AMH、E_(2)水平均较术前低,LH、FSH水平均较术前高,P<0.05。两组术后1周的AMH、E_(2)、LH、FSH水平相比,P>0.05。(4)B组的并发症发生率与A组相近(14.58%vs 20.83%),P>0.05。结论:在对凶险性前置胎盘患者进行剖宫产术中止血操作时,与应用子宫纱条填塞术相比,应用改良B-lynch缝合术可减少患者术中及术后的出血量、输血量,提升治疗效果,但不会增加对患者卵巢功能的不良影响,安全性良好。