改良小切口会阴侧切术患者的临床观察与分析

目的探讨改良小切口会阴侧切术的临床效果。方法本文对接受住院分娩的初产妇行改良小切口会阴侧切术,并与传统会阴侧切术进行比较。结果观察组术后疼痛程度明显弱于对照组(P<0.05)。观察组会阴伤口I期愈合率和Ⅱ期愈合率高于对照组,但无统计学差异(P>0.05)。观察组与对照组平均住院时间相比平均缩短1.3 d(P<0.05)。观察组平均产时出血量明显低于对照组(P<0.05)。结论改良小切口会阴侧切术不仅损伤小、出血少、缝合快、降低产妇会阴伤口撕裂伤率、减轻产妇痛苦、缩短产后住院时间,值得临床推广使用。

会阴侧切术后产生切口感染的因素以及产房护理干预相关措施的研究

评估会阴侧切术后产生切口感染的因素以及产房护理干预措施。方法 在我院2022年2月-2023年4月期间行会阴侧切术产妇中选取100例切口感染者以及100例未出现切口感染者,将其分别设为观察组以及对照组,探究产生切口感染的因素,并予以产房护理干预相关措施。结果 对比两组产妇的一般资料数据而言,并无统计学意义,而比较两组产妇的切口感染有关影响因素,年龄、体质量指数、阴道检查、合并疾病、备皮侧切、胎膜早破、住院时间进行组间对比均存在统计学意义(P<0.05)。结论 通过分析可知,会阴侧切术后产生切口感染的因素较多,其中包含年龄、疾病、备皮侧切等,需要在围手术期对产妇实施针对性护理干预措施。

会阴侧切术后产生切口感染的因素以及产房护理干预相关措施的探究

研究会阴侧切术后产生切口感染的因素以及产房护理干预相关措施。方法 选取我院两组各40例顺产产妇受试者,观察组受试者接受会阴侧切术后干预措施,对照组受试者接受常规护理。通过对比分析两组总体情况和基础资料,对两组产妇检查治疗因素和分娩因素进行影响分析。结果 在基本资料方面,观察组和对照组在年龄和孕周方面无显著性差异;在基本资料因素的影响分析中,观察组在肥胖、有基础疾病、入院前存在感染、生殖道炎症等方面均明显高于对照组;在产妇检查治疗因素的影响分析和分娩因素的影响分析中,观察组在阴道检查、导尿、肛查等方面以及产前产房未彻底消毒、经产妇、产道裂伤、产程延长、胎膜早破等方面均显著高于对照组。结论 肥胖、存在基础疾病、生殖道炎症、阴道、肛查次数过多、产程过长、胎膜早破、 手术产妇和产前产房未彻底消毒等都可能是会阴侧切术后产生切口感染的重要因素。为降低切口感染的风险,需要在产妇入院之初就做好各项护理干预措施,尤其针对存在感染风险的产妇,需提前进行专门的干预措施。

改良低位侧胸壁开孔引流与传统引流法在小切口腋臭切除术中的美容效果及安全性分析

目的探讨分析改良低位侧胸壁开孔引流、传统引流法在小切口腋臭切除术中的美容效果及安全性。方法选取安庆市立医院整形与创面修复外科2021年1月至2022年12月期间收治的100例双侧腋臭患者为研究对象,按随机数字表法分为两组,对照组50例,在小切口腋臭切除术中采用传统引流法;观察组50例,在小切口腋臭切除术中采用改良低位侧胸壁开孔引流术。对比两组术后皮瓣恢复效果、并发症等。结果术后6个月,两组腋臭分级均明显降低,但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组伤口愈合时间短于对照组,术后NRS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后皮下积血、皮瓣血供、皮瓣贴附度评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与传统引流法相比,在小切口腋臭切除术中采用改良低位侧胸壁开孔引流可降低患者腋臭分级,缩短其术后切口愈合时间,减少并发症发生。

3D腔镜下改良小切口甲状腺全切术治疗分化型甲状腺癌的效果及对炎症创伤指标的影响

目的探讨3D腔镜下改良小切口甲状腺全切术治疗分化型甲状腺癌(DTC)的效果及对炎症创伤指标的影响。方法选取南充市中心医院2018年7月至2020年9月收治的80例DTC患者,按照随机数字表法分为对照组和研究组,各40例。对照组给予改良小切口甲状腺全切术,研究组给予3D腔镜下改良Miccoli手术。比较两组手术效果、手术情况、炎症创伤指标[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]、甲状腺功能指标[三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺激素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺激素(FT4)]、循环肿瘤细胞(CTC)、肿瘤标志物[甲状腺球蛋白(Tg)、肿瘤特异性生长因子(TSGF)、血管内皮生长因子(VEGF)]、并发症发生率及术后1年复发率。结果研究组手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05);两组组内术前及术后第1、3天血清CRP、IL-6水平呈先升高后下降趋势,T3、T4、FT3、FT4水平(P<0.05);两组组间术前血清CRP、IL-6、T3、T4、FT3、FT4水平差异无统计学意义(P>0.05);研究组术后第1、3天血清CRP、IL-6、T3、T4、FT3、FT4水平低于对照组(P<0.05);两组组内术后第1天CTC、血清Tg、VEGF、TSGF水平低于术前、术后第1天(P<0.05);两组组间术前、术后第3天CTC、血清Tg、VEGF、TSGF水平差异无统计学意义(P>0.05);研究组并发症发生率低于对照组(P<0.05);两组治疗总有效率、术后1年复发率差异无统计学意义(P>0.05)。结论3D腔镜下改良小切口甲状腺全切术治疗DTC能优化手术情况,减轻炎症创伤程度,减少并发症,且对机体甲状腺功能影响小,不增加复发风险。

外阴激光治疗联合皮内缝合对会阴侧切术后的治疗及护理效果

目的探讨外阴激光治疗联合皮内缝合对会阴侧切术后产妇的治疗及护理效果。方法选取2020年1月至2023年1月河南省人民医院收治的99例会阴侧切术进行生产的产妇,按治疗方式不同分为2组,对照组49例产妇,行传统缝合方式,观察组50例产妇,行改良皮内缝合联合激光外阴整形治疗,对比两组产妇疼痛程度、围术期指标、美容效果及并发症发生情况。结果观察组产妇缝合疼痛程度显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后观察组出血量、术后缝合时间、下床活动时间及住院费用等围术期指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组美容总有效率96.00%显著高于对照组81.63%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组切口疼痛、感染、开裂、排异等并发症总发生率6.00%显著低于对照组16.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论外阴激光治疗联合皮内缝合对会阴侧切术后产妇治疗及护理效果显著,可有效缓解产妇疼痛感,获取较好的美容效果,同时减少并发症发生率,可在临床推广应用。

中药熏洗对会阴侧切缝合术产妇伤口愈合的影响观察

目的:分析中药熏洗对会阴侧切缝合术后产妇伤口愈合的影响。方法:选择2022年5月至2023年8月进行会阴侧切缝合术的85例患者,随机分组为观察组43例、对照组42例。对照组进行硫酸镁湿热敷,观察组开展中药熏洗,对两组中医证候积分、炎性因子水平、切口愈合程度和疼痛评分指标进行对比。结果:观察组中医证候积分低于对照组,炎性因子水平低于对照组,切口愈合程度优于对照组,疼痛评分对照组高于观察组,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:会阴侧切缝合术后予以患者中药熏洗,能够降低中医证候积分,改善患者的炎性因子水平和切口愈合状况,同时降低患者的疼痛评分,在临床中的具体应用价值良好。

探讨护理干预对顺产产妇会阴侧切切口愈合及疼痛程度的影响

通过对产妇进行针对性的护理干预,分析对产妇切口愈合情况和疼痛情况的价值和意义。方法 时间选取2022年5月~2023年5月,人员是在我院进行分娩的产妇70例,产妇都是自然分娩的,并且,有会阴侧切的情况,对产妇分组,分为观察组和对照组,人数相同,对照组进行常规的护理,观察组进行优质的护理,观察组的优质护理主要针对患者的心理、知识、疼痛情况、饮食等方面。评估产妇分心理、应急、伤口愈合情况以及满意度。结果 在经过护理之后,观察组产妇心理情况比对照组要好,P<0.05。护理前,应激情况没有明显差异,P>0.05。护理后,观察组产妇的应激情况要比对照组好,P<0.05。观察组产妇的伤口愈合状况,也优于对照组,同时,观察组产妇对护理也更加的满意,P<0.05。结论 对于顺产且会阴侧切的产妇,采取优质的护理干预,能有效地缓解产妇的疼痛,促进切口愈合,效果显著,可以在临床上进行推广。

护理干预对顺产产妇会阴侧切切口愈合及疼痛程度的影响观察

本研究旨在观察护理干预对顺产产妇会阴侧切切口愈合及疼痛程度的影响。方法 选取2022年8月至2023年8月期间我院收治的100例顺产产妇,随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组接受常规产后护理,而观察组接受更为细致的护理干预。主要观察指标包括切口愈合情况和疼痛程度。结果 结果显示,观察组的Ⅰ级切口愈合率为98.00%,显著高于对照组的82.00%(P<0.05)。在疼痛程度方面,观察组的轻度疼痛占比为80.00%,也显著高于对照组的50.00%(P<0.05)。结论 相比于常规护理,细致的护理干预可以显著提高顺产产妇会阴侧切切口的Ⅰ级愈合率,并降低产妇的疼痛程度,该护理干预方法在提高产后恢复质量方面具有重要意义。

液体伤口敷料与高锰酸钾改善会阴侧切切口愈合及疼痛程度的效果对比

目的:研究液体伤口敷料与高锰酸钾对会阴侧切切口愈合及疼痛程度的改善效果。方法:对2023年4月至~2024年2月入组的60例阴道分娩行会阴侧切术的产妇,依照简单化随机分组(单双号法)分为敷料组(单数,N=30,采用液体伤口敷料处理),对照组(双数,N=30,采用高锰酸钾溶液处理)。观察两组产妇治疗前、治疗第3 d、第5 d和第7 d会阴侧切口疼痛程度[视觉模拟评分(VAS)和伤口疼痛分级]、愈合情况和血清皮质醇(Cor)水平。结果:治疗3 d、第5 d和第7 d,两组产妇VAS疼痛评分和Cor水平均较治疗前逐渐降低(P<0.05),且敷料组治疗3 d、第5 d和第7 d降低更明显(P<0.05);敷料组疼痛总缓解率为90.00%,显著高于对照组的66.67%(P<0.05);敷料组甲级愈合率为60.00%,显著高于对照组的33.33%(P<0.05)。结论:相较于高锰酸钾,液体伤口敷料对于缓解会阴侧切切口疼痛、促进愈合效果更佳,值得推荐。

高锰酸钾坐浴联合冷热疗法对顺产产妇会阴侧切切口愈合的作用分析

目的研究顺产产妇会阴侧切切口愈合时采取高锰酸钾坐浴联合冷热疗法的价值。方法选取55例顺产且会阴侧切的产妇,根据硬币法分为对照组(28例,单纯实施高锰酸钾坐浴)与研究组(27例,在高锰酸钾坐浴基础上联合冷热疗法),比较两组临床效果。结果研究组切口愈合效果优于对照组(P<0.05)。治疗1周后研究组视觉模拟评分法(VAS)评分(2.34±1.05)分低于对照组的(3.24±1.13)分(P<0.05)。结论顺产产妇会阴侧切切口愈合时,采取高锰酸钾坐浴联合冷热疗法能使产妇切口愈合效果提高的同时,显著改善切口疼痛程度。

联用可吸收线缝合术与保妇康栓对行会阴侧切术的产妇实施治疗临床分析

讨论分析联用可吸收线缝合术与保妇康栓对行会阴侧切术的产妇实施治疗的效果以及对于患者后续生活质量评分等指标的影响。方法 研究选取我院2023年1-9月收治的行会阴侧切术的产妇患者100例,分为对照组与实验组各50例。对照组采用常规清创缝合,实验组联用可吸收线缝合术与保妇康栓治疗。比较患者生活质量评分及疼痛评分等指标。结果 实验组疼痛评分显著降低,生活质量评分显著增高,P<0.05,差异显著。结论 联用可吸收线缝合术与保妇康栓对行会阴侧切术的产妇实施治疗的效果比较理想,可以有效的降低患者额疼痛评分,同时还能够提高其生活质量水平,促进创口的愈合,是安全且有效的治疗方式,可以在临床中应用。

紫榆膏外敷联合中药汤剂会阴冲洗对会阴侧切术后产妇切口疼痛、感染及愈合效果的影响

目的探讨紫榆膏外敷联合中药汤剂会阴冲洗对会阴侧切术后产妇切口疼痛、感染及愈合效果的影响。方法选取河北省中医院2019年10月至2021年9月收治的分娩并行会阴侧切术的产妇120例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各60例。观察组产妇在紫榆膏外敷基础上联合中药汤剂会阴冲洗,对照组产妇予碘伏稀释液会阴冲洗。两组产妇均每日治疗2次,连续治疗5 d。结果治疗后,两组产妇的切口疼痛评分均显著降低,且观察组显著更低(P<0.05)。观察组产妇切口的甲级愈合率和总愈合率分别为56.67%和86.67%,均显著高于对照组的38.33%和55.00%(P<0.05);切口愈合时间显著短于对照组(P<0.05)。观察组产妇的切口感染率为11.67%,显著低于对照组的26.67%(P<0.05);湿疹发生率为13.33%,显著低于对照组的28.33%(P<0.05);会阴水肿改善总有效率为65.00%,显著高于对照组的45.00%(P<0.05)。治疗后,两组产妇的血浆黏度、C反应蛋白、白细胞介素8水平均显著降低,且观察组均显著更低(P<0.05);血管内皮生长因子和碱性成纤维细胞生长因子水平均显著升高,且观察组均显著更高(P<0.05)。结论紫榆膏外敷联合中药汤剂会阴冲洗能明显减轻会阴侧切术后产妇的切口疼痛,促进其切口愈合,减少感染,改善水肿,缓解湿疹。

中药坐浴联合高锰酸钾坐浴对产后会阴切口疼痛及伤口愈合的影响

目的观察中药坐浴联合高锰酸钾坐浴对产后会阴切口疼痛及伤口愈合的影响。方法将126例会阴侧切产妇按照随机数字表法分为2组,对照组63例予高锰酸钾坐浴治疗,观察组63例在对照组治疗基础上予中药坐浴。2组均治疗2周。比较2组治疗前和治疗1、2周后疼痛视觉模拟评分(VAS)及炎症相关因子[白细胞介素1(IL-1)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)]水平,比较2组切口愈合率及切口愈合时间,记录2组治疗期间发生的不良反应。结果2组治疗1、2周后疼痛VAS均较本组治疗前降低(P<0.05),且观察组治疗1、2周后均低于对照组同期(P<0.05)。2组切口愈合率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组切口愈合时间短于对照组(P<0.05)。2组治疗后IL-1、TNF-α、CRP水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且观察组治疗后均低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论中药坐浴联合高锰酸钾坐浴治疗产后会阴切口可明显降低患者切口疼痛程度,缩短切口愈合时间,改善机体炎症反应,不良反应较少。

改良平产会阴侧切术切口及麻醉方法的研究及应用

目的 :评价改良的平产会阴侧切术切口及麻醉方法的临床应用效果。方法 :随机将 2 6 0例产妇分为观察组与对照组 ,各 130例。观察组根据胎儿体重及会阴体长度自会阴后联合中线或会阴 5点左右处作为切口起点 ,采取 15～ 4 0度 ,2～ 4cm长的左斜侧切法。切开时于切口部位行浸润麻醉 ,缝合皮下组织及肌层时行沿切口两侧内缘放射状浸润麻醉 ,缝皮时将麻药喷洒于切口分次麻醉。对照组以会阴后联线中点作为切口起点 ,≥ 4 5度 ,4～ 5cm长的左斜侧切法 ,施行阴部神经阻滞麻醉。观察指标均为切口缝合时的疼痛程度 ,72h活动程度 ,切口甲级愈合率 ,4 2d的切口情况等。结果 :观察组缝合切口时疼痛分级明显低于对照组 (P <0 0 0 1) ;产后 72h活动程度 ,切口甲级愈合率 ,产后 4 2d随访产妇状况均明显好于对照组 (P <0 0 0 1,P <0 0 0 5 )。结论 :改良的平产会阴侧切手术切口及麻醉方法符合生理要求 ,临床应用效果明显优于传统会阴侧切术。

改良甲缘侧切整形术联合银离子藻酸盐敷料在踇趾嵌甲症中的应用效果研究

目的探讨改良甲缘侧切整形术后采用银离子藻酸盐敷料换药治疗踇趾嵌甲症的效果。方法选取2019年1月-2022年1月收治的踇趾嵌甲症95例,根据换药方案不同分为观察组48例和对照组47例,观察组采取改良甲缘侧切整形术联合银离子藻酸盐敷料换药,对照组采取改良甲缘侧切整形术联合传统纱布换药。比较2组术后康复指标、术后首次换药疼痛程度、手术前后Kolcaba舒适状况量表(GCQ)评分、术后感染发生率、预后指标及换药满意度。结果观察组术后创面干燥时间、红肿消退时间及伤口愈合时间均短于对照组,术后换药次数少于对照组,术后首次换药疼痛程度及术后感染发生率明显低于对照组,换药满意度明显高于对照组(P<0.05,P<0.01)。术后3、7 d,2组GCQ各维度评分较术前明显升高,术后3 d观察组GCQ各维度评分高于对照组(P<0.05,P<0.01)。2组治疗后畸形率、复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良甲缘侧切整形术后采用银离子藻酸盐敷料换药治疗踇趾嵌甲症,可发挥显著吸收能力与银离子抗菌作用的双重功效,达到促进伤口尽早愈合、减轻换药疼痛程度、降低感染风险、提高患者舒适度和满意度的目的。

会阴侧切术后发生切口感染的原因及产房护理干预分析

探讨在会阴侧切术后发生切口感染的原因及产房护理干预的临床价值和影响。方法 研究时间为2019年4月--2021年4月,在我院收治的35例会阴侧切术后出现切口感染的产妇作为试验组,再选取会阴侧切术后未出现切口感染的产妇作为对照组,分析切口感染的原因并且提出相应的产房护理干预措施。结果 在导致产妇感染的原因之中,试验组产妇的年龄、体质量指数、合并疾病、生殖道感染、胎膜早破、手术季节、单人病房和对照组产妇没有较大差异(P>0.05);试验组产妇的阴道检查次数、备皮至侧切时间、多人病房、住院时间和对照组产妇具有较大的差异(P<0.05)。结论 会阴侧切术后导致切口感染的原因众多,影响了产妇的生活质量,因此需要给予针对性的产房护理措施,确保产妇的身体健康,可以在临床上进行推广。

硫酸镁湿敷联合红外线照射治疗会阴侧切术切口水肿愈合的护理体会

探讨硫酸镁湿敷联合红外线照射治疗会阴侧切术切口水肿愈合的效果。方法 选择我院2020年3月至2021年1月进行会阴侧切术的产妇100名,分成两组,对照组50人,观察组50人,对比两组的水肿情况、愈合情况、疼痛评分、患者满意度。结果 观察组水肿情况更轻微,P<0.05;观察组愈合率更高,P<0.05,观察组在治疗后,疼痛改善明显,P<0.05;观察组满意度更高。结论 硫酸镁湿敷联合红外线照射可减少会阴侧切术切口水肿情况,促进伤口痊愈,降低疼痛,提升满意度,值得推广。

妊娠期糖尿病产妇会阴侧切切口感染危险因素及与疼痛评分关系

目的:分析引发妊娠期糖尿病(GDM)孕产妇会阴侧切后切口感染危险因素及与疼痛关系。方法:回顾性收集2020年1月-2022年12月在本院顺产行会阴侧切GDM产妇,发生切口感染10例纳入观察组,未发生切口感染51例纳入对照组;单因素、多因素分析引发GDM产妇侧切后发生切口感染的独立危险因素;采用视觉模拟疼痛量表(NRS)观察两产前及产后3天疼痛程度;分析本研究中引发GDM产妇侧切后感染的危险因素与疼痛评分关系,并采用Spearman相关系数验证相关性。结果:单因素、多因素分析显示,第二产程长、急诊分娩、胎膜早破、羊水污染是影响GDM产妇发生切口感染的独立危险因素,而血糖控制达标、抗生素药物应用及侧切为连续缝合方式是保护因素(均P<0.05);经Spearman相关系数分析显示,胎膜早破、第二产程(≥3h)、羊水污染与GDM产妇产后疼痛呈正相关,而血糖控制达标、应用抗生素药物及侧切后连续缝合与GDM产妇产后疼痛呈负相关(均P<0.05)。结论:第二产程长、急诊分娩、胎膜早破、血糖控制达标、抗生素药物应用及侧切缝合方式等均是影响GDM产妇发生侧切切口感染的相关因素,且会影响产后会阴疼痛,针对以上因素制定预防措施对预防切口感染及降低产后会因疼痛程度有重要临床意义。

会阴侧切术切口感染因素对照分析及预防

目的探讨引起会阴侧切术切口感染的相关因素及预防方法。方法回顾性分析会阴侧切术产妇的临床资料,以切口感染的产妇作为观察组,选择同期无切口感染的产妇为对照组.比较影响2组切口愈合的可能相关因素。结果 2组在产妇年龄、体重指数、合并基础疾病、阴道检查次数、存在生殖道感染、发生胎膜早破、巨大儿、第二产程时间、切开距胎盘娩出时间、术者工作时间上比较差异有统计学意义(P<0.05),而孕周、预防性应用抗生素、城乡差别相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论会阴切开发生切口感染是多因素综合作用的结果,应该针对上述因素采取预防对策。