改良小切口白内障摘除联合人工晶状体植入术32例临床体会

白内障是我国主要致盲眼病之一,手术是治疗白内障复明惟一有效的方法。目前,白内障囊外摘除联合人工晶体植入术已成为白内障恢复视力广泛采用的手术方法,几乎所有的白内障都适合此种手术方法.

改良小切口白内障摘除+人工晶体植入术+小梁切除术治疗开角型青光眼的临床研究

目的探讨改良小切口白内障摘除+人工晶体植入术+小梁切除术治疗开角型青光眼的疗效。方法将92例(136眼)患者分为观察组和对照组,观察组46例(70眼)给予改良小切口白内障摘除+人工晶体植入术+小梁切除术治疗;对照组46例(66眼)给予人工晶体植入术+小梁切除术治疗,观察两组治疗效果。结果观察组患者治疗后视力、散光度及眼压均优于对照组(P<0.05)。结论改良小切口白内障摘除术+人工晶体植入术+小梁切除术治疗开角型青光眼具有视力恢复好、眼压改善明显等优点,且可避免二次手术所带来的痛苦。

改良小切口白内障摘除及人工晶体植入术联合小梁切除术治疗开角型青光眼临床研究

目的：探讨改良小切口白内障摘除术＋人工晶体植入术＋小梁切除术治疗开角型青光眼的临床疗效。方法：将2013年6月~2014年12月58例开角型青光眼患者随机分为试验组和对照组,每组29例。对照组应用小梁切除术＋人工晶体植入术治疗,试验组采用改良的小切口白内障摘除术＋人工晶体植入术＋小梁切除术治疗。观察两组患者手术前后的视力、眼压、散光度情况。结果：试验组视力、眼压、散光度分别为（0.76±0.22）、（1.86±0.32）k Pa、（1.19±0.98）D,明显优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论 ：改良的小切口白内障摘除术＋人工晶体植入术＋小梁切除术治疗开角型青光眼的疗效确切,可改善患者视力,降低眼压与散光度,值得推广应用。

超声乳化与小切口手法碎核白内障摘除术治疗硬核白内障的疗效

目的探讨超声乳化与小切口手法碎核白内障摘除术(SIMNCE)治疗硬核白内障的疗效,以期为临床制定手术方案提供参考。方法回顾性分析河南省渑池县人民医院眼科2021年3月至2023年3月接收的110例硬核白内障患者临床资料,依据治疗方式将接受超声乳化治疗的55例患者纳入对照组,将采取SIMNCE治疗的55例患者纳入观察组。对比两组最佳矫正视力(BCVA)、角膜散光度、角膜内皮细胞、泪膜状况、房水细胞因子水平,同时比较两组术后并发症发生状况。结果观察组术后7 d的BCVA高于对照组,角膜散光度低于对照组(P<0.05);观察组术后7 d六角形细胞比率、细胞密度、泪膜破裂时间(BUT)均高于对照组(P<0.05);观察组术后7 d的碱性成纤维生长因子(bFGF)、白细胞介素-6(IL-6)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平均低于对照组(P<0.05);观察组术后并发症总发生率比对照组低(P<0.05)。结论相比超声乳化,SIMNCE治疗硬核白内障患者的疗效更佳,可有效提高视力,保护角膜内皮细胞,改善泪膜状况,降低房水细胞因子水平,同时术后并发症较少,是一种经济、安全、有效的治疗方法。

小牛血去蛋白提取物眼用凝胶在老年性硬核性白内障小切口摘除手术中的应用效果

目的:研究小牛血去蛋白提取物眼用凝胶在老年性硬核性白内障小切口摘除手术中的应用效果。方法:选取我院2021年6月至2022年12月诊治的老年性硬核性白内障患者152例(152眼)作为研究对象。随机将患者分为对照组和观察组,各76例。对照组采取小切口摘除术,观察组在对照组基础上加用小牛血去蛋白提取物眼用凝胶治疗。分析对比两组术前及术后1、8 w的视力、前房炎性反应、角膜内皮细胞相关参数,其中视力采用标准视力量表测定,角膜内皮细胞相关参数采用SP-1P非接触型的角膜内皮细胞仪测量。结果:观察组术后1 w、8 w的矫正视力均较对照组显著提高(P<0.05);术后1 w前房炎性反应较对照组减轻(P<0.05)。两组术后1 w中央角膜厚度高于术前,而六边形细胞的比例、角膜内皮细胞的密度均显著低于术前;术后8 w中央角膜厚度显著低于术后1 w,六边形细胞的比例、角膜内皮细胞的密度均显著高于术后1 w;且观察组患者的术后1 w中央角膜厚度显著低于对照组,而六边形细胞的比例、角膜内皮细胞的密度显著高于对照组(P<0.05)。结论:小牛血去蛋白提取物眼用凝胶在老年性硬核性白内障小切口摘除手术中,能改善角膜内皮细胞相关参数。

Phaco drill与小切口非超声乳化白内障摘除术治疗硬核白内障患者的效果

目的:探讨Phaco drill与小切口非超声乳化白内障摘除术治疗硬核白内障患者的效果。方法:回顾性选取2020年10月—2022年4月麻城市中医医院收治的60例硬核白内障患者。根据不同手术治疗方法将其分为Phaco组(n=25)和小切口组(n=35)。小切口组给予小切口非超声乳化白内障摘除术,Phaco组给予Phaco drill。比较两组术前、术后1个月眼睛恢复情况,术前,术后3 d、术后1个月及术后3个月角膜散光度,并发症。结果:术后1个月,Phaco组最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)、眼压(intraocular pressure,IOP)、角膜内皮细胞(corneal endothelial cell,CEC)密度均高于小切口组,差异有统计学意义(P<0.05),两组中央角膜厚度(central corneal thickness,CCT)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。重复测量方差分析显示,角膜散光度组间、时间、交互比较,差异有统计学意义(P<0.001)。术后3 d、术后1个月,Phaco组角膜散光度均低于小切口组,差异有统计学意义(P<0.05)。Phaco组术后并发症发生率低于小切口组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:Phaco drill治疗硬核白内障可促进患者恢复,近期对角膜散光度的影响较小,对角膜内皮损伤较小,且术后并发症发生率低。

小切口白内障囊外摘除术与超声乳化术治疗硬核白内障患者的效果比较

目的:比较小切口白内障囊外摘除术与超声乳化术治疗硬核白内障患者的效果。方法:回顾性分析2022年10月至2023年10月该院收治的90例硬核白内障患者的临床资料,按照手术方式不同将其分为对照组和观察组各45例。对照组采用超声乳化术治疗,观察组采用小切口白内障囊外摘除术治疗。比较两组手术前后泪膜功能[泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验(STT)]、角膜功能[角膜厚度、角膜荧光染色(FL)评分]、视力水平及并发症发生率。结果:术后3 d,两组BUT、STT值及角膜厚度均小于术前,但观察组大于对照组,两组FL评分均高于术前,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,两组患眼视力水平均高于术前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率为8.89%(4/45),低于对照组的35.56%(16/45),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小切口白内障囊外摘除术治疗硬核白内障患者效果良好,可提高患者视力水平,减少对泪膜、角膜功能的损伤,降低术后并发症发生率,效果和安全性优于超声乳化术。

对比超声乳化术与小切口囊外摘除术治疗白内障的效果

目的分析超声乳化术与小切口囊外摘除术治疗白内障的效果差异。方法回顾性分析商丘市眼科医院2018年1月至2022年12月接受治疗的白内障患者189人(189眼)的数据实施。依据患者所接受的手术方法差异实施分组,分为A组(接受超声乳化手术,n=93)以及B组(接受小切口囊外摘除手术,n=96)。均选择术前(T_(1))、术后7 d(T_(2))、术后1个月(T_(3))、术后3个月(T_(4))共4个时间点的数据实施分析,对比两组患者治疗效果。对比两组患者不同时间点的视力情况、角膜内皮细胞数量、黄斑区厚度以及T_(4)时两组患者的黄斑水肿发生率,不同时间点手术源性角膜散光值,两组患者术后3个月内的并发症情况。结果T_(1)、T_(3)、T_(4)时间点,两组患者的裸眼视力、最佳矫正视力数据差异无统计学意义(P>0.05),T_(2)时间点,小切口囊外摘除手术组的裸眼视力、最佳矫正视力水平均优于于超声乳化术组,差异有统计学意义(P<0.05)。T_(1)时间点,两组患者的角膜内皮细胞数量数据差异无统计学意义(P>0.05),在T_(2)、T_(3)、T_(4)时间点,B组的角膜内皮细胞数量均高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。T_(1)、T_(4)时间点,两组患者的黄斑区厚度和T_(4)时两组患者的黄斑水肿发生率的数据差异无统计学意义(P>0.05),在T_(2)、T_(3)时间点,B组的黄斑区厚度均低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不同时间点的手术源性角膜散光值数据差异无统计学意义(P>0.05)。B组术后3个月的并发症发生率低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对白内障的患者,超声乳化术和小切口囊外摘除术均为有效的手术方法,两种方法相比,小切口囊外摘除术更利于患者术后短期的恢复以及围手术期并发症的降低。

小切口囊外摘除术与超声乳化术治疗白内障的效果对比

目的:对比分析在治疗白内障中,应用小切口囊外摘除术与超声乳化术后,产生的临床效果。方法:选择2021年12月到2022年12月间,在莒南光明眼科医院实施手术治疗的白内障患者,共90例,开展对照研究。按照随机抽取的方式,分成例数相同的两组,对照组实施小切口囊外摘除术,观察组应用超声乳化术。就两组患者的手术相关指标、康复指标和并发症发生情况等展开对比分析。结果:与对照组相比,观察组的手术时长、住院时间均更短,住院的总费用更高(P<0.05)。术后1个月、术后3个月时,观察组的眼压比对照组低,视力、黄斑区厚度比对照组高(P<0.05);术后6个月、12个月时的眼压、视力、黄斑区厚度方面,组间差异不明显(P>0.05)。两组术后并发症的发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:小切口囊外摘除术与超声乳化术治疗白内障均能取得比较满意的效果,而且并发症的发生风险也相似,两种手术方法相比较而言,超声乳化术的近期疗效更好,但手术费用比较高,临床应根据患者实际情况进行选择。

小切口囊外摘除术与超声乳化术分别联合人工晶状体植入术治疗白内障患者的效果比较

目的:比较小切口囊外摘除术与超声乳化术分别联合人工晶状体植入术治疗白内障患者的效果。方法:选取2020年1月至2022年12月该院收治的70例白内障患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为研究组与对照组各35例。对照组采取超声乳化术联合人工晶状体植入术治疗,研究组采取小切口囊外摘除术联合人工晶状体植入术治疗,比较两组手术前后视力水平、角膜内皮细胞密度、六角形细胞占比和并发症发生率。结果:术后1 d、3 d、7 d、1个月,研究组视力水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后3个月,两组角膜内皮细胞密度、六角形细胞占比均低于术前,但研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为8.57%,低于对照组的28.57%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小切口囊外摘除术联合人工晶状体植入术治疗白内障患者可提高其术后视力水平和角膜内皮细胞密度、六角形细胞占比,降低其并发症发生率,效果优于超声乳化术联合人工晶状体植入术治疗。

无缝线小切口白内障囊外摘除术对硬核白内障的效果观察

观察无缝线小切口白内障囊外摘除术对硬核白内障的效果。方法 从我院2022年3月-2023年4月选98例患者,随机分为两组各49例,对照组(PHACO 手术),观察组(ECCE手术),比较其临床运用价值。结果 观察组治疗效果高于对照组;术后视力矫正高于对照组;术后角膜散光程度低于对照组;并发症发生率低于对照组;角膜内皮细胞计数高于对照组,P<0.05。结论 对硬核白内障患者实施无缝线小切口白内障囊外摘除术进行治疗,能够减少术中并发症,改善患者视力以及较少角膜散光程度,可推广。

小切口白内障摘除术与超声乳化术在硬核白内障患者视力改善中的效果对比

探讨小切口白内障手术与超声乳化手术对硬核性白内障的疗效。方法 选择200例接受白内障手术的病人,随机分成两组,每组100例。观察组行小切口白内障摘出术,对照组行白内障超声乳化手术。分别于治疗前以及治疗后的1周,2周,3周和4周对两组的眼部相关指标和症状评分进行观测和记录。结果 显示观察组治疗后眼压、前房深度和房角宽度均显著优于对照组(P<0.05),并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。在治疗的各个时间段,观察组的症状评分均显著优于对照组(P<0.05)。结论 小切口白内障摘除术在硬核白内障患者中的应用,可以有效改善患者眼部相关指标,降低症状评分,并且并发症发生率低,其治疗效果优于超声乳化术,值得临床推广应用。

小切口非超声乳化白内障摘除术治疗硬核白内障的有效率影响分析

目的分析小切口非超声乳化白内障摘除术治疗硬核白内障的临床效果。方法选取2021年2月—2022年3月菏泽市牡丹人民医院收治的102例硬核白内障患者为研究对象,采用随机数表法进行分组,每组51例。对照组行传统超声乳化手术治疗,观察组行小切口非超声乳化白内障摘除术治疗,对比两组疗效差异、视力改善情况、角膜散光度、泪膜功能、角膜改善情况及并发症发生率。结果观察组治疗总有效率为96.08%,远高于对照组的78.43%(P<0.05);治疗后观察组患者视力、角膜内皮细胞密度高于对照组(P<0.05),角膜散光度、角膜厚度、细胞平均面积低于对照组(P<0.05);治疗后观察组患者泪膜破裂时间(BUT)高于对照组(P<0.05),泪液分泌试验(SIT)、主观干眼症状问卷积分(SDES)低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率为3.92%,远低于对照组的19.61%(P<0.05)。结论小切口非超声乳化白内障摘除术治疗硬核白内障能维持前房稳定,减轻角膜内皮损伤,对泪膜功能起到保护作用,并促进患者视力恢复,且术后并发症少,具有较高应用价值。

超声乳化白内障手术与小切口非超声乳化白内障囊外摘除术治疗老年性白内障的效果比较研究

探究老年性白内障患者使用不同手术方法的效果。方法 从2022年10月-2023年10月的老年性白内障患者中随机抽取82例,随机分组,A组(ECCE手术40例)和B组(Phaco手术42例),对比手术效果。结果 B组并发症发生率低于A组(P<0.05);B组切口长度、术中出血量、住院时间、角膜散光度、较A组更低(P<0.05);B组治疗总费用、治疗后细胞密度、六角形细胞比率高于A组(p<0.05);治疗后B组眼压、视力优于A组(p>0.05)。结论 老年性白内障患者使用ECCG手术、Phaco手术均能获得较为理想的远期疗效,相对而言Phaco手术的近期疗效更佳,而ECCE手术治疗总体花费较低,设备价值不高,基层医院普及率高。

超声乳化手术与小切口囊外摘除术治疗高龄白内障的效果评价

评价超声乳化手术(缩:PE)以及小切口囊外摘除术(缩:SICS)对于高龄白内障的治疗作用。方法 选2年间院内收入的76例(94眼)高龄白内障患者,行抽签分组,第一组选择的是SICS手术,第二组则行PE手术,对比于组间的各项指标。结果 组间手术相关指标对比后,均显示为P<0.05。结论 为高龄白内障患者实行SICS手术的效果优于PE治疗,能够改善患者的视力水平,调节散光度与眼压水平,改善黄斑区厚度,而且可以减少角膜内皮的损伤程度,利于泪膜功能恢复,并发症比较少。

年轻眼科医师基于手术模拟器的小切口白内障囊外摘除手术培训的有效性评估

目的:探讨基于手术模拟器操作训练在眼科年轻医师小切口白内障囊外摘除手术培训的有效性评估。方法:前瞻性对照研究。选取2020/2022年在沈阳何氏眼科医院已完成至少3a住院医师规范化培训的眼科专业住院医师或刚取得主治证书的眼科主治医师共48名为研究对象,通过小切口白内障囊外摘除手术相关理论培训及考核后,随机分为模拟器手术操作训练组(试验组)和实体动物眼手术操作训练组(对照组),每组各24名。试验组和对照组医师分别使用手术模拟器和猪眼进行训练。训练结束后使用手术模拟器和实体猪眼操作对两组研究对象进行考核评分,并对两组医师的总体培训效果进行有效性评估。结果:手术模拟器考核评分及用时比较,试验组研究对象在各步骤考核用时均低于对照组(均P<0.05)。试验组研究对象在角膜穿刺注入黏弹剂、娩核及水密角膜穿刺口操作评分与对照组比较均无差异(P>0.05),其余步骤评分,试验组均高于对照组(均P<0.05)。实体动物眼考核评分,试验组研究对象各步骤考核评分均高于对照组(均P<0.05)。试验组研究对象在巩膜切口、角巩膜隧道、连续环形撕囊、水分离及转核至前房、娩核步骤手术模拟器与实体动物眼考核评分比较均无差异(P=0.068、0.126、0.960、0.520、0.206);在穿刺注入黏弹剂、隧道穿刺进入前房及水密角膜穿刺口考核中,模拟器评分均低于实体动物眼(P=0.007、0.014、<0.01);在皮质吸除、人工晶状体植入操作考核时模拟器评分要高于实体动物眼操作评分(P=0.035、<0.01)。结论:将手术模拟器操作训练应用于眼科年轻医师小切口白内障囊外摘除手术技能培训,可以显著提升医师的白内障显微手术操作技能,为建立眼科年轻医师规范化的白内障手术培训提供了新的模式及思路。

超乳和小切口非超乳白内障手术治疗硬核白内障作用对比

对比为硬核白内障患者提供超声乳化术、小切口非超乳白内障摘除术的效果。方法 将62例白内障患者分为各组内均含有31例患者的对照组、观察组(时间:2020年1月至2023年1月;方式:电脑抽号法),前组提供超声乳化吸出手术治疗,后组提供小切口非超乳白内障摘除术治疗,对比两组不同。结果 观察组患者的视力、临床指征、并发症控制情况等均高于对照组(p均<0.05)。结论 小切口非超乳白内障摘除手术与超声乳化术相比,对于硬核白内障患者而言,效果相似,但是前者安全性更高。

小切口超声乳化白内障手术治疗白内障的临床研究

观察小切口超声乳化白内障手术治疗白内障的临床效果。方法 选取治疗的80例白内障患者,分为对照组和观察组。结果 观察组术后并发症发生率低于对照组。观察组术后3 d裸眼视力、前房深度高于对照组,平均角膜散光度观察组低于对照组。治疗有效率观察组高于对照组。治疗满意度观察组高于对照组。结论 在白内障疾病治疗中实施小切口超声乳化白内障手术,治疗效果突出。

改良小切口白内障囊外摘除术在复明工程中的应用

目的:探讨复明工程中应用改良小切口白内障囊外摘除术的临床效果和手术安全性。方法:对82例82眼纳入复明工程的白内障患者行联合使用改良技术(前囊膜染色、环形撕囊联合截囊、辅助切口)的小切口白内障囊外摘除术,重点观察术后视力恢复、术中并发症发生情况。结果:术后视力:出院时裸眼视力≥0.3者67例占82%;出院1wk时裸眼视力≥0.3者76例占93%,其中≥0.8者45例占55%。术中无晶状体后囊膜破裂、悬韧带离断等较为严重的并发症发生。结论:联合使用改良技术,可以提高小切口白内障囊外摘除术的手术安全性。

改良小切口非超声乳化白内障摘除人工晶状体植入术

目的:探讨改良小切口非超声乳化白内障摘除人工晶状体植入术的手术效果及在基层防盲治盲中的应用。方法:对2008-09/11278例278眼行改良小切口非超声乳化白内障摘除人工晶状体植入术。结果:278例278眼患者术后视力明显提高,脱盲率100%。结论:改良小切口非超声乳化白内障摘除人工晶状体植入术是一种安全、可靠、经济的手术方法。