ADL评定改良巴氏指数评价表在高干病房中的应用

目的探讨ADL评定改良巴氏指数评价表在高干病房中的应用。方法高干病房各个科室均使用ADL评定改良巴氏指数评价表对新入院患者进行评估并实施护理干预措施。结果既为患者提供了安全、满意的服务,又有效避免了老年患者跌倒的发生,使老年患者生活质量提高。结论 ADL评定改良巴氏指数评价表细化了分级护理的规章制度、护理规范和工作标准,使其更具有可操作性,便于落实分级护理的具体项目,特别是基础护理,为患者提供安全、满意的服务。

使用数据挖掘方法将功能独立性评定量表运动分数转换至改良巴氏指数分数

目的:为了适应临床和科研的需要,建立和评估一种功能独立性评定量表(FIM)运动分数转换至改良巴氏指数(MBI)分数的方法。方法:回顾性分析2005—2016年香港某康复医院的卒中患者在刚接受作业治疗时FIM运动分数和MBI分数。采取数据挖掘方法,包括(1)订立数据规格条件;(2)检查和选取符合规定的数据;(3)将数据随机分组;(4)制订这2个量表的项目配对;(5)使用"秩不变量"方法对换数据;(6)校验数据对换方法。结果:将符合规定的6574例患者随机分成背景相仿的A、B 2组,A组的各项MBI分数与FIM运动分数显示两者有高度关联性(Kendall’s tau-b值0.796~0.987,P<0.01)。再依据"秩不变量"方法制定这2个量表项目的对换表。最后使用对换表将B组数据转换后再检查其关联性,其"单对单项"和"单对多项"的Co-hen’s Kappa系数(k)为0.770~0.913。校验结果提示MBI分数与对换的MBI分数有高度的关联性。结论:该数据挖掘方法制订出的对换方法通过统计学的校验,且易于使用,适合处理或比较有关卒中康复的相关数据。

火针联合康复训练治疗脑卒中后痉挛性偏瘫61例

目的观察火针联合康复训练治疗脑卒中后痉挛性偏瘫(spastc hemiplegia after stroke,SHAS)的效果。方法选取2020年1月到2021年11月阜南县人民医院收治的130例SHAS患者,按随机数字表法分为两组,对照组65例给予常规药物+康复训练,研究组65例在对照组基础上给予火针。比较疗效、改良Ashworth分级、运动功能、上肢Fugl-Meyer评分(Fugl-Meyer assessment,FMA)、改良巴氏指数(modified Barthel index,MBI)评分。结果研究组总有效率(91.80%)显著高于对照组(78.69%)(P<0.05)。治疗后,研究组与对照组的改良Ashworth分级均优于治疗前(P<0.05),且研究组的改良Ashworth分级明显优于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组与对照组的上肢FMA评分、下肢FMA评分、MBI评分均大于治疗前(P<0.05),且研究组的上肢FMA评分、下肢FMA评分、MBI评分增幅较对照组更明显(P<0.05)。结论火针联合康复训练治疗SHAS疗效肯定,能改善肢体痉挛、运动功能及日常生活活动能力。

早期护理干预在脑梗死患者中的应用效果分析

目的:探讨早期护理干预在脑梗死患者中的应用效果。方法:选取2021年1月-2022年1月江苏省扬州市宝应县西安丰镇卫生院收治的54例脑梗死患者作为试验组,2020年1-12月收治的54例脑梗死患者作为对照组。对照组实施常规护理,试验组在对照组的基础上实施早期护理干预,比较两组护理前后肢体功能评分、语言功能评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、改良巴氏指数(Barthel)评分及护理满意度。结果:护理前,两组肢体功能与语言功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组肢体功能与语言功能评分均高于护理前,且试验组高于对照组,差异有统计学意义(P=0.000)。护理前,两组NIHSS及Barthel评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),护理后,两组NIHSS评分均低于护理前,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,两组改良Barthel评分均高于护理前,且试验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P=0.000)。结论:早期护理干预能够明显改善脑梗死患者的肢体功能与语言功能,改善其神经功能缺损情况及生活质量,提高其满意度。

探究早期护理干预对脑梗死患者的护理成效

本文的研究目的主要是论述脑梗死患者中的早期护理方法运用成效。方法 抽取来我院的脑梗死患者40例进行分析,依据护理模式的不同对患者分类,每类患者数量为20例,I类和II类患者采用不同的护理模式,前者采用常规护理模式,后者采用早期护理模式,对比两类患者护理前后的功能评分、护理满意度等。结果 狐狸之前的两类患者评分没有太大差别,护理之后的两类患者综合评分都出现了不同程度的提高,II类患者的评分明显高于I类患者。II类患者的卒中量表评分、改良巴氏指数等都比I类患者更佳,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论 针对脑梗死患者开展早期护理干预,可以明显提高患者的肢体功能、语言功能水平,让患者拥有较高的生活质量,提升患者的护理满意度。

中医气郁体质与脑卒中后抑郁症证候关系研究

目的:从中医体质学角度探讨脑卒中后抑郁症(PSD)证候的相关性。方法:选择符合PSD诊断标准的106例患者,以中医9种体质分型为标准,选出具有中医气郁体质的PSD组30例,瘀血体质组30例,和平体质组30例。分析对比3组的汉密尔顿抑郁量表评分(HAMD),中国临床神经功能缺损程度评分(SSS),改良巴氏指数评分(ADL)以及中国抑郁症证候分类等指标。结果:中医气郁体质PSD患者HAMD、SSS、ADL的不同程度评分均数与瘀血体质组比较有差异,与和平体质患者比较有显著差异,抑郁程度高于其他两组。结论:气郁体质PSD患者有较高抑郁倾向,神经功能缺损严重,恢复时间长。并具有易激怒和怯懦易悲的临床表现。

电针配合董氏奇穴治疗中风偏瘫的临床效果

目的观察电针配合董氏奇穴治疗中风偏瘫的临床效果。方法选取2020年1月至2021年2月清远市慢性病防治医院康复科住院54例中风患者作为研究对象,按照随机数字表法分为治疗组(27例)和对照组(27例)。对照组采用电针治疗,治疗组采用电针配合董氏奇穴治疗,治疗3周后比较两组患者的Fugl-Meyer运动功能(FMA)及改良巴氏指数评分(MBI)评分和徒手肌力测定(MMT)的级别,评价其临床疗效。结果治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组FMA、MBI评分和MMT等级比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组FMA、MBI评分和MMT等级高于本组治疗前,且治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论电针配合董氏奇穴治疗中风偏瘫的临床效果好于单纯电针治疗。

认知行为干预对脑血管病患者早期康复效果的影响

目的探讨认知行为干预对脑血管病患者早期康复效果的影响。方法将254例脑血病患者，按投币法随机分为干预组（124例）与对照组（130例）。两组均给予常规治疗护理和康复训练，干预组同时给予认知行为干预。于患者人组第1d、干预1周末和出院前分别采用改良巴氏指数评定表、功能综合评定表、神经功能缺损评定表及生存质量测定量表简表比较两组患者的康复效果及生活质量。结果干预1周末及出院时两组改良巴氏指数评定表、功能综合评定表、生存质量测定量表简表评分均较入组第1d显著升高（P〈0．05或0．01），神经功能缺损评定表评分均较人组第1d显著降低（P〈0．01），干预组较对照组变化更显著（P〈0．05）。结论认知行为干预有助于改善患者的神经功能，提高生活质量，使其最大限度地回归家庭与社会。

社区康复对脑卒中患者运动功能和日常生活活动能力的影响

目的探讨影响社区脑卒中患者运动活动能力康复效果的相关因素。方法将117例脑卒中患者随机分为康复治疗组(治疗组)和对照组,治疗组进行康复治疗和随访,对照组只进行随访。入组和治疗3个月后,采用Fugl-Meyer运动功能测评表和Barthel指数评定量表,对脑卒中患者进行运动功能及日常生活能力状况进行评定。结果治疗前两组间FMA和改良巴氏指数(Modified Barthel Index,MBI)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组的FMA和MBI评分与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论社区康复治疗对提高患者运动功能和MBI的恢复作用显著,可显著降低患者的依赖程度,提高生活质量。

社区康复综合模式对脑卒中后遗症期患者日常生活活动能力的影响

目的:探讨社区康复综合模式(针药结合康复训练)对脑卒中后遗症期患者日常生活活动能力的影响。方法:选取社区内130例脑卒中后遗症期患者随机分成对照组、康复指导组(A)和针药结合康复训练组(B)。对照组仅给予西医内科常规治疗,康复指导组在对照组基础上对患者进行康复锻炼指导,针药结合康复训练组的干预在常规西医内科治疗的基础上给予患者现代康复治疗和中药、针灸治疗,并对患者家属进行中医养生指导。入选病例分别在入选时、治疗后6个月及12个月运用改良巴氏指数量表进行日常生活活动能力评定。结果:治疗6个月1、2个月后,康复指导组与针药结合康复组的ADL评分均优于对照组(P<0.05),针药结合康复组ADL评分优于康复指导组(P<0.05)。结论:社区康复综合模式可有效提高脑卒中后遗症患者日常活动能力并维持已获得的日常生活活动能力。

社区康复干预对脑卒中患者日常生活活动能力的影响

目的探索规范的社区康复治疗对于脑卒中患者日常生活活动能力的影响。方法在一项单盲、随机、对照、多中心试验研究中，737例脑卒中患者在脑梗死和脑出血二个层次上按社区随机化分成康复组和对照组，康复组给予规范的社区康复治疗，对照组不给予规范的社区康复治疗，随访5个月，分别于入选时，入选后2个月月末和5个月月末采用改良巴氏指数评分标准进行评测。结果规范的社区康复治疗5个月后，康复组患者的日常生活活动能力明显优于对照组（P〈0．05）。虽然康复组、对照组的日常生活活动能力积分在随访中均有不同程度的改善，但康复组患者各阶段日常生活活动能力评分积分的差值均明显高于对照组（P〈0．01）。5个月随访治疗后，脑梗死康复组、脑出血康复组和康复组总体患者的日常生活活动能力分别改善了26．28分、32．89分和27．72分，而对照组分别改善了7．65分、21．70分和10．85分。即和对照组相比，脑梗死康复组则多改善18．63分，脑出血康复组多改善11．19分，康复组总体上多改善16．87分。结论规范社区康复治疗对于脑卒中患者日常生活活动能力的提高具有较明显的促进作用。

早期认知-行为干预有利于PSD患者恢复日常生活活动能力

脑卒中后抑郁（post-stroke depression,PSD）是以心境低落、兴趣下降等为特征的脑卒中后常见并发症。许多研究都表明,PSD严重的影响了患者日常生活能力的恢复。国内报道,PSD发病率为25%-80%,以轻度抑郁为主,