改良式侧卧位分娩在第2产程中的应用效果观察

探讨改进后的侧躺位生产方法在第二产程中的作用。方法 选择需要在本院进行生产的孕妇,根据其接受分娩采取的体位方法不同进行分组,产妇自愿接受仰卧截石位分娩的纳入到对照组中,观察组纳入的为采用改良式侧卧位分娩的产妇,两组共计120例病例。记录分娩过程中产妇各项指标的变化和新生儿娩出情况。结果 观察组(改良式侧卧位分娩)发生宫颈裂伤2例,其中6名患者为10.0%的会阴性肿胀,3名患者为5.0%,44名为会阴部外伤,73.3%为会阴部,5名为8.3%。结果 4例行剖宫产(采用仰躺剖宫产),6.7%的患者出现了子宫颈破裂,16.7%的患者出现了会阴性肿胀,7名患者出现了11.7%的患者。23位患者为 I级,38.3%, II级为16位,26.7%。轻度显著多于对照组,重度显著少于对照组,差异可比(P0.05);观察组娩出的新生儿不良结局的发生情况整体低于对照组,SPSS22.0软件计算结果显示,差异较为显著但不可比(P>0.05)。结论 采用改进的侧躺位生产,可以减少子宫颈裂伤和会阴损伤的发生率。提高分娩后胎儿的状况和良好的临床疗效,具有一定的推广价值。

改良式侧卧位分娩在第2产程中的应用

目的探讨第2产程改良式侧卧位分娩对分娩结局的影响。方法选择2016年1月至2017年6月厦门市妇幼保健院分娩的产妇252例为研究对象,按分娩方式分观察组88例(改良式侧卧位分娩)、对照组164例(传统仰卧位分娩)。比较两组产妇的软产道裂伤、第2产程时间、产后2h出血量、阴道助产及新生儿结局。结果观察组产妇无宫颈裂伤、无会阴水肿和会阴切开,会阴Ⅱ度裂伤发生率(3.4%)低于对照组(18.3%),第2产程时间(24.5±21.0min)短于对照组(41.0±57.1min),产后2h出血量(198.4±32.7mL)少于对照组(217.4±152.3mL)。两组产妇的阴道助产、胎儿窘迫及新生儿窒息发生率差异无统计学意义。结论改良式侧卧位分娩可减轻软产道损伤、缩短第2产程时间、减少产后2h出血量,降低助产率,改善新生儿结局,值得临床推广。