改良式俯卧位对玻璃体切割联合气体填充术后患者舒适度的影响

目的探讨合理调整患者体位对玻璃体切割联合气体填充术后患者舒适度的影响。方法将100例玻璃体切割联合C3F8气体填充术后被迫俯卧位患者随机分为对照组和实验组各50例。对照组采取常规俯卧位,面部采用俯卧枕支撑;实验组通过调整病床角度合理改变患者体位,面部采用俯卧枕支撑。对两组患者分别于术后1d、术后3d、术后7d,应用自制量表观察并记录患者舒适度的主客观指标,并进行比较。结果引起玻璃体切割联合气体填充术后患者不舒适的主要原因为颈肩部酸胀、失眠、腰痛、胸闷胸痛、颜面部水肿。实验组术后1d、术后3d、术后7d不适症状明显少于对照组。除术眼疼痛、头痛、食欲不振、恶心呕吐之外,其他方面差异均有极显著意义(P<0.01)。随着时间的推移,实验组不适症状大幅减轻,对照组症状稍减轻或不变。结论通过调整病床角度,合理改变患者体位,能明显提高患者的舒适度。

改良式俯卧位在腰椎内固定术中的应用效果

目的探讨改良式俯卧位在腰椎内固定术的应用效果。方法选取2008年1月～2009年5月腰椎内固定术共62例为传统组,2009年6月～2012年4月共154例为改进组。传统组在头部、胸部、髂部、胫前处分别垫一大软枕,面朝一侧;改进组面部朝下,放置于马蹄形啫喱垫上,躯体两侧分别垫上弹性海绵芯圆柱形抱枕,膝关节和胫前各放置大软枕,观察并比较2组患者发生并发症的情况。结果和传统组相比,改进组患者的低血压、低氧血症、气道压增高、皮肤压红明显少于传统组(P<0.05)。结论对腰椎内固定术采用改良式俯卧位,能减少低血压、低氧血症、气道压增高、皮肤压红的发生率,降低患者的并发症,具有临床推广价值。

改良式俯卧位对ERCP及EST老年患者术中舒适度的影响

目的探讨改良式俯卧位对经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)及十二指肠乳头括约肌切开术(EST)老年患者术中舒适度的影响。方法选取2018年1月—2019年12月南昌市某三甲医院普外科符合条件的65岁以上患者60例,随机分为观察组30例和对照组30例。观察组在术中采用改良式俯卧位,对照组采用传统俯卧位,比较2组患者十二指肠镜插管成功率、手术时间、舒适度、体位相关并发症及护理满意度情况。结果观察组十二指肠镜一次性插管成功率、患者舒适程度及满意度均高于对照组;观察组手术时间、体位相关并发症发生率均低于对照组,差异显著(P<0.05)。结论改良式俯卧位应用在老年患者ERCP及EST中,更利于手术操作,可提升十二脂肠镜一次性插管成功率,缩短手术时间,降低体位相关并发症发生率,提高患者舒适度及满意度。

改良式俯卧位垫在骨科手术中的应用

目的:观察改良式俯卧位垫在骨科手术中的应用。方法:选择择期俯卧位手术患者100例并随机分为观察组和对照组各50例。观察组使用改良式俯卧位垫和头圈,对照组使用普通U型垫和头圈,比较两种不同体位垫术前体位的摆放时间、手术时间、患者皮肤受压情况和医生满意度。结果:观察组使用效果显著高于对照组(P<0.01)。结论:骨科手术使用改良式俯卧位垫能有效缩短患者摆放手术体位的时间,并能有效保证患者的安全,减少压疮及其他并发症的发生。

改良式俯卧位与传统俯卧位护理在ARDS患者中的应用效果对比

通过比较改良后的俯卧位通气护理与改良前的俯卧位通气护理的使用效果,找到更适合重症急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者使用的护理方法。方式:本文以2018年1月至2010年10月将近4年中接收的120例重症急性呼吸窘迫综合征患者为研究对象,并将这些样例按照一定的通气体位来分组,分为观察组对照组各60例,对观察组使用改良后的俯卧位通气护理,而对照组则使用传统的护理法,并比较两组的实验效果。结果:观察组通气后PEF、FEV1、FEV1%pre水平优于对照组,P<0.05;观察组患者通气后 CVP、MAP、HR 指标优于对照组,P<0.05;观察组不良事件发生率(3.33%)明显低于对照组(15.00%),P<0.05;观察组护理干预后疼痛(VAS)评分、睡眠(PSQI)质量评分低于对照组,P<0.05。结论:为重症急性呼吸窘迫综合征患者采用改良式俯卧位通气,并予以对症护理,可明显改善患者生命体征相关指标水平,提高肺功能,降低不良事件风险,缓解疼痛,改善睡眠状况。

改良式俯卧位通气对ARDS患儿治疗的有效性和安全性系统评价

目的观察改良式俯卧位通气对儿童急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)治疗的有效性和安全性,为临床ARDS的治疗和护理提供标准化流程。方法采用便利抽样法,选取2020年1月-2021年12月于蚌埠医学院第一附属医院儿童重症医学科住院的50例急性呼吸窘迫综合征患儿,采用随机数字表法随机分为对照组及观察组,各25例。对照组给予传统俯卧位通气方法,观察组给予改良式俯卧位通气方法,比较2组干预前后呼吸力学指标(氧合指数、胸肺顺应性)以及血流动力学指标(心率、平均动脉压)的改善及并发症发生情况。结果2组俯卧位干预前呼吸力学指标以及血流动力学指标监测得分对比,差异无统计学意义(P>0.05);2组俯卧位通气后,血流动力学指标无明显改变,差异均无统计学意义(P>0.05);采取俯卧位通气后,观察组氧合指数、胸肺顺应性监测得分优于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组并发症(压力性损伤,呕吐,意外脱管,颜面部水肿)的发生率为4.0%,对照组并发症发生率为48.0%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良式俯卧位通气策略可促进ARDS患儿呼吸运动恢复,维持患儿血液动力学稳定,且减少了传统俯卧位造成的皮肤损伤、呕吐等并发症的发生,同时因改良俯卧位给予头面部有效支撑,缓解常规俯卧位引起的面部、眼睑或结膜水肿,减少并发症的发生,值得临床推广。

改良式俯卧位通气结合体位引流在CCU ARDS中的应用价值

探究改良式俯卧位通气结合体位引流,在心脏监护室(CCU)急性呼吸窘迫综合症(ARDS)中的应用价值。方法 选择了将于二零二零年十月至二零二二年十二月在我科诊断的80例ARDS病人,按随机数字表法随机分为研究组和干预组,分别为每组的四十例病人。研究组进行传统俯卧式位置通气治疗,干预组进行了改良型俯卧位置通气疗法和体位引流。通过对比,考察了二组病人氧合指标、影像学指标及血流动力学值。结果 两组患者的俯卧位前后血氧饱和度(SaO2)、氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、氧合指数(OI)等指标进行比较,差异均无统计价值(P值均>0.05)。通过观察比较X光检查显示两组俯卧位通气患者的肺萎陷程度有所改变。且两组俯卧位通气方法中的患者前中后的心率(HR)、平均动脉血压(MAP)、毛细血管外肺水指数(ELWI)、心指标(CI)、每搏量指标(SVI)、中心静脉压力(CVP)等对比,差别均无统计价值(P值均>0.05)。结论 改良式俯卧位通气结合体位引流,对病人的通气功能和肺部萎陷情况都有了显著的提高,而且改良式俯卧位通气结合体位引流并不干扰病人的血流动力学。

改良式俯卧位通气在急性呼吸窘迫综合征患者中的应用研究

分析改良式俯卧位通气在急性呼吸窘迫综合征患者中的应用效果。方法 在近一年时间内到本院治疗急性呼吸窘迫综合征的患者中选择58例进行分析,对照组29例,采用传统俯卧位通气方式;观察组29例,采用改良式俯卧位通气方式。对比两组患者压力损伤情况等。结果 观察组患者压力性损伤发生等情况均少于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。结论 急性呼吸窘迫综合征患者采用改良俯卧位通气方式将能够减少压力性损伤的出现,患者氧合指数得到有效改善,安全性高。

腰椎手术中改良俯卧位垫减少术中出血的探讨

目的探讨腰椎手术俯卧位安置和应用改良式俯卧位垫减少术中出血的重要性。方法将120例俯卧位后入路腰椎手术病例,随机分为应用传统弓形体位垫(A组)和应用改良式俯卧位垫(B组),对比两组患者的术中出血量和手术时间。结果B组术中出血量明显小于A组(p<0.01),手术时间也小于A组(p<0.05)。结论合理的俯卧位安置和应用改良式俯卧位垫能使腰椎手术中的出血量减小,并使手术时间缩短。