改良双腔气囊导尿管在中低位直肠癌伴便秘患者灌肠中的应用

目的探讨中低位直肠癌伴便秘患者灌肠的有效方法。方法选择中低位直肠癌伴便秘患者164例,采用随机数字表法分为观察组86例和对照组78例。观察组采用改良双腔气囊导尿管灌肠法,对照组采用常规灌肠法,比较两组患者的不适程度、灌肠液保留时间及灌肠效果。结果与对照组相比,观察组不适反应减轻,灌肠液保留时间明显延长,灌肠效果显著,差异有统计学意义(P<0.01)。结论改良双腔气囊导尿管的应用是中低位直肠癌伴便秘患者灌肠的理想方法,效果显著,有临床推广价值。

双腔气囊导尿管在胸腔闭式引流术中的应用

胸腔闭式引流术主要是用于气胸或胸腔积液时。向胸膜腔置入并保留导管和连接防返流水封瓶，以持续引流胸腔积气或积液的一种有效疗法。目前除了采用传统大口径硬直胸腔引流管外，近年来出现了中心静脉导管、小口径胶管、气管插管、蕈形导尿管等作为引流管，但疗效均不十分满意。我科从2006年2月-2007年4月间收治符合胸腔闭式引流条件的单纯性气胸患者36例，外伤性血气胸10例，脓胸2例，均采用国产一次性16Fr双腔气囊导尿管置入胸膜腔行胸腔闭式引流术治疗，取得了满意的效果，现报告如下。

双腔气囊导尿管用于胸腔闭式引流的效果观察及护理

目的比较硅胶管与双腔气囊导尿管用于胸腔闭式引流治疗气胸患者的效果。方法自发性气胸患者68例,按床号单双号分为观察组36例及对照组32例,行胸腔闭式引流时观察组用双腔气囊导尿管、对照组用硅胶管。观察两组疼痛程度、置管引流时间及发生皮下气肿、导管滑脱、引流管阻塞情况。结果观察组术后疼痛程度明显低于对照组,置管引流时间少于对照组,发生皮下气肿及导管滑脱少于对照组,两组比较均有统计学意义;观察组发生引流管阻塞多于对照组,但两组比较无统计学意义。结论胸腔闭式引流宜用双腔气囊导尿管。

应用改良双腔单气囊导尿管预防气管套管内痰痂形成的护理

目的探讨一次性改良双腔单气囊导尿管吸痰在气管切开术后病人气管套管内防痰痂。形成的作用。方法将2010年01月～2014年01月共68例气管切开术后应用气管套管病人随机分为观察组和对照组,观察组35例病人使用改良双腔单气囊导尿管进行吸痰,对照组33例病人使用普通的一次性吸痰管吸痰,观察两组病人吸痰的有效性和气管痰痂形成、套管堵塞的发生情况。结果对照组吸痰次数多,效果差；观察组相反,两组比较差异有显著的统计学意义（p〈0.01）。结论病人应用一次性改良双腔单气囊导尿管吸痰可提高吸痰效果,减少吸痰次数和痰痂形成,有效预防套管堵塞,值得推广应用。

改良留置双腔气囊导尿管置管长度在剖宫产术中应用的效果观察

目的：探讨改良留置双腔气囊导尿管置管长度在剖宫产术中应用的效果。方法：160例于本院行剖宫产分娩的产妇随机分为观察组与对照组,每组80例。对照组术中置管尿管长度是4-6cm,插入尿道见尿液后再置入1-2cm;观察组术中置管尿管长度是8-10cm,两组均充液固定。观察术中两组产妇尿管脱落率、尿管重插率和尿液引流情况,对比两组产妇置管后24h舒适度。结果：观察组产妇导尿通畅率较对照组高,术中尿管脱落率及尿管重插率低于对照组,两组比较差异均有统计学意义（P〈0.05或0.01）。置管后24h,观察组产妇的舒适度较对照组高,两组比较差异有统计学意义（Hc=23.263,P〈0.01）。结论：剖宫产产妇术前留置尿管的长度为8-10cm,能有效降低术中尿管脱落率和尿管重插率,提高产妇的舒适度,保证手术的顺利进行。

双腔气囊导尿管闭式引流治疗气胸患者疗效观察

目的:观察双腔气囊导尿管用于胸腔闭式引流治疗气胸与传统硅胶管胸腔闭式引流治疗气胸的效果差异。方法:选择52例气胸患者,随机分为治疗组和对照组,每组26例。治疗组采用双腔气囊导尿管行闭式引流治疗,对照组采用传统硅胶管行闭式引流治疗。观察两组置管引流时间、脱管发生率及皮下气肿发生情况及引流管阻塞发生率。结果:治疗组置管引流时间短于对照组,治疗组脱管率及皮下气肿发生率低于对照组,治疗组引流管阻塞发生率高于对照组,但无统计学意义。结论:采用双腔气囊导尿管行胸腔闭式引流术治疗气胸效果优于传统硅胶管闭式引流治疗。

改良双腔单气囊导尿管在清除气管套管痰痂中的应用

目的通过对气管切开术后患者使用一次性改良双腔单气囊导尿管吸痰,探讨减少气管套管痰痂堵管的方法。方法将2008年10月至2011年3月收治的48例气管切开术后患者分为用一次性吸痰管吸痰的对照组(24例患者)和一次性改良双腔单气囊导尿管吸痰的观察组(24例患者),分析两组气管痰痂堵管发生率。结果观察组无一例发生痰痂堵管;对照组出现8例因痰液黏稠而堵塞套管。结论应用一次性改良双腔单气囊导尿管吸痰、清除痰痂同步进行,可保证气管套管的清洁,是减少气管套管痰痂堵塞的好方法。

双腔气囊式导尿管作胸腔引流管治疗自发性气胸26例

目的 :探讨双腔气囊式导尿管作胸腔引流管治疗自发性气胸的疗效。方法 :将交通性和张力性气胸随机分为治疗组和对照组各 2 6例 ,分别采用双腔气囊式导尿管和管径为 0 .8cm的乳胶管作胸腔引流管 ,观察两组的肺复张时间、脱管率、堵管率及皮下气肿发生率。结果 :治疗组肺复张时间短于对照组 (P <0 .0 1)。脱管率、堵管率、皮下气肿发生率 :治疗组分别为 0、34.6 %、7.7% ;对照组分别为 46 .2 %、11.5 %、30 .8% ,差异均有显著性 (P <0 .0 5 )。结论 :双腔气囊式尿管作胸腔引流管治疗自发性气胸是一种便捷有效的方法。

留置双腔气囊导尿管拔管方法的改良

[目的]讨论两种方法拔除双腔气囊导尿管后,病人排尿疼痛及肉眼血尿的发生情况。[方法]将使用双腔气囊导尿管的360例病人随机分为观察组和对照组,每组180例,拔管时观察组在拔管医嘱下达时夹闭导尿管直待到病人有尿意时,用20 mL注射器将气囊内的无菌生理盐水抽出9 mL后,暂不拔管,嘱病人卧床休息,减少活动,15 min^20 min后,将导尿管气囊中残存的无菌生理盐水全部抽净,为病人准备好便器,将尿管边旋转边缓慢拔出,并协助立即排尿。对照组则常规拔除尿管,有便意时排尿。[结果]观察组排尿疼痛发生率为3%,血尿发生率为2%;对照组排尿疼痛的发生率为36%,肉眼血尿发生率为27%。[结论]观察组使用的拔管方法能有效降低排尿疼痛和血尿的发生。

双腔气囊导尿管行胸腔闭式引流的观察及护理体会

目的观察并总结双腔气囊导尿管行胸腔闭式引流的临床效果与护理措施。方法 40例自发性气胸或血气胸患者随机分为对照组与观察组,各20例。对照组采用硅胶管行胸腔闭式引流,观察组采用18F或20F气囊导尿管行胸腔闭式引流,对比2组术后不良事件发生率及患者满意度。结果观察组术后不良事件发生率为6.7%(2/30),低于对照组的13.3%(4/30),但差异无统计学意义(P>0.05)。观察组对舒适度满意度93.3%,高于对照组的73.3%(22/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论双腔气囊导尿管行胸腔闭式引流安全、有效、围术期系统化护理措施可减少不良事件的发生,提高患者的满意度。

体位干预对双腔气囊导尿管留置导尿时患者舒适度的影响

目的探讨垫高臀部与提升插管深度对气囊导尿管留置导尿时患者舒适度的影响。方法将150例行气囊尿管留置导尿的患者随机分为对照组和实验组各75例,对照组给予常规无菌导尿术,实验组在此基础上给予提升插管深度与垫高臀部10-20cm,比较两组患者舒适度及导尿一次成功率等情况。结果两组患者血尿比较,差异无统计学意义(P>0.05);实验组下腹坠胀不适、尿道口刺痛发生率明显低于对照组,导尿一次成功率、患者舒适度明显高于对照组,经统计学分析,差异具有统计学意义(均P<0.01)。结论气囊导尿管留置导尿时提升插管深度与垫高臀部可增加患者的舒适度,减少导尿时不良反应,提高插管成功率。

留置双腔气囊导尿管的并发症分析

目的 探讨双腔气囊导尿管发生并发症的原因 ,总结减少并发症的经验。方法 回顾分析我院收治 2 4例留置气囊导尿管发生并发症的临床资料。结果 本组发生尿道裂伤 8例 ,拔管困难 6例 ,尿道狭窄 5例 ,导尿管脱出 3例 ,结石形成 2例。结论 导尿前仔细检查导尿管质量 ,导尿管进入膀胱后应继续插入 6cm以上 ,导尿管留置时间不宜过长 ,是减少并发症的重要措施。

双腔气囊导尿管在胸腔闭式引流中的应用

胸腔闭式引流术主要是用于气胸或胸腔积液时,向胸膜腔内置入并保留导管和连接防返流水封瓶,以持续引流胸腔积气或积液的一种疗法。传统方法是采用大口径硬直硅胶管置入胸腔引流,这种方法损伤较大且并发症多,有些别的导管如中心静脉导管、小口径胶管、蕈形导尿管等作为引流管,但疗效均不十分满意。故而不得不用大口径硬直硅胶管,我们应用双腔气囊导尿管取得了满意的效果,报道如下。

晚期癌症便秘患者采用双腔气囊导尿管结肠灌肠的效果观察

目的探讨安全解除晚期癌症患者便秘的理想护理方法。方法选择晚期癌症便秘患者212例,随机分为观察组104例,对照组108例。观察组采用双腔气囊导尿管结肠灌肠法,对照组采用常规灌肠法,比较两组患者的排便情况和不适反应。结果(1)排便情况:观察组显效62例、有效28例、无效14例,对照组显效40例、有效22例、无效46例,经比较差异有统计学意义(P<0.01)。(2)不适反应:观察组轻度不适54例、中度不适28例、严重不适22例,对照组轻度不适29例、中度不适25例、严重不适54例,经比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论双腔气囊导尿管结肠灌肠明显优于常规灌肠法,对安全解除晚期癌症患者便秘作用明显。

双腔气囊导尿管使用中存在的问题及其对策

双腔气囊导尿管因具有刺激小，固定牢、免贴胶布等优点被普遍应用，我院从19963年开始使用，统计近年600例患者使用情况，发现使用不当可造成尿道损伤、出血甚至休克等严重后果，掌握正确使用方法是避免损伤的基础，现就存在的问题及对策介绍如下：