改良耶鲁术前焦虑量表国内外研究进展

目的对不同语言版本改良耶鲁术前焦虑量表(The modified Yale Preoperative Anxiety Scale,m-YPAS)的研究现状进行综述,以期为我国汉化该量表及其应用研究提供借鉴和指导。方法改良耶鲁术前焦虑量表是用于评价患儿术前焦虑水平的一种观察性行为量表。量表包含语言、发声、情绪表达、明显的警醒状态和父母的作用共5个部分,22个项目。介绍其英文源版、瑞典语版、丹麦语版、韩语版、西班牙语版的改版相关信息和信度、效度。结果不同语言版本m-YPAS虽然均报告信度,由于样本含量和同质性问题,信度存在一定的误差。只有西班牙语版进行了内容效度评价。结构效度采用的是无因子化分析。在校标量表的选择上,只有英文源版、韩语版选择"金标准"(儿童状态-特质焦虑问卷)作为其校标量表,并确定了量表的临界值。结论不同语种版本的改良耶鲁术前焦虑量表,经证实其具有良好的信效度。目前对量表临界值的研究仍局限于小样本,不可避免地对数据的准确性造成影响。此外,瑞典、西班牙和丹麦版研究都强调评估者经验的重要性,建议对使用m-YPAS评估者进行系统化的培训,避免产生意外的、误导性或无效的结果。

儿童龋齿牙科焦虑症与口腔健康相关生活质量的相关性

目的:分析儿童龋齿牙科焦虑症与口腔健康相关生活质量的相关性。方法:采用整群抽样法抽取2017年7月-2018年6月在我院口腔科就诊的龋齿患儿60例作为观察组,同期选取在口腔科就诊的健康无龋齿儿童50例作为对照组,应用一般人口学资料调查问卷、改良牙科焦虑量表(DAS)、中文版学龄前儿童口腔健康影响量表(ECOHIS)比较两组患儿人口学资料、牙科焦虑程度和口腔健康相关生活质量,并采用双变量Pearson相关性检验分析牙科焦虑程度与口腔健康相关生活质量的相关性。结果:①两组儿童在性别、独生子女、家庭结构、父母受教育程度、家庭月收入、与填表人关系方面比较,差异无统计学意义(P>0.05);②与对照组相比,观察组儿童改良牙科焦虑问卷表(MDAS)评分较高,差异有统计学意义(t=16.795,P<0.05);③与对照组相比,观察组儿童中文版学龄前儿童口腔健康影响量表(ECOHIS)中口腔症状领域评分(2.73±0.68)分、口腔功能领域评分(8.04±3.15)分、儿童心理领域评分(4.51±1.63)分、社会关系领域评分(2.96±1.42)分、父母内疚感领域评分(5.15±1.87)分及家庭经济影响领域评分(5.13±1.94)分均较高,差异有统计学意义(t=12.710,5.343,10.230,3.645,9.447,9.859;P<0.05);④经双变量Pearson相关性分析检验证实,龋齿患儿牙科焦虑程度与其ECOHIS量表中口腔症状、口腔功能、儿童心理、社会关系、父母内疚感、家庭经济影响各维度呈正相关(r=0.967,0.933,0.968,0.776,0.958,0.996;P<0.05)。结论:龋齿患儿牙科焦虑症与口腔健康相关生活质量存在相关性,故临床中应重视龋齿患儿的心理干预,以降低牙科焦虑状态,提高口腔健康相关生活质量。

牙列缺损患者口腔焦虑状况的调查分析

目的分析牙列缺损患者的口腔焦虑状况。方法采用改良牙科焦虑量表（MDAS）对286例牙列缺损患者进行问卷调查和统计分析。结果286例牙列缺损患者中，有12．2％（35／286）的患者牙科焦虑量表（DAS）评分≥13分，存在口腔焦虑状况；不同阶段患者焦虑水平的比较发现，牙体预备时焦虑水平DAS评分最高（2．3±0．6）分，其次为修复前（2．1±0．8）分；最后为候诊时（1．9±0．5）分；3个阶段焦虑水平DAS评分差异有统计学意义（均P〈0．01）。结论牙列缺损患者中存在121腔焦虑情况，其相关因素很多，其中牙体预备时的疼痛为最恐惧的因素，社会应给予口腔焦虑患者更多的关心，帮助做好心理诱导，减少VI腔焦虑症的发生。

口腔健康宣教对拔除阻生智齿患者牙科焦虑的影响

目的探讨口腔健康宣教对拔除阻生智齿患者牙科焦虑的影响。方法拔除阻生智齿患者120例,随机分为2组,应用改良牙科焦虑量表(MDAS)进行测评,实验组62例在手术前35min进行口腔健康宣教,对照组58例常规就诊处理,2组患者在手术前40min及手术前5min进行MDAS测评,对拔除阻生智齿患者的牙科焦虑程度进行分析。结果实验组健康宣教前后焦虑程度存在明显差异(P<0.01),对照组患者在手术开始前焦虑程度加重(P<0.05)。结论口腔健康宣教能有效缓解拔除阻生智齿患者的牙科焦虑程度。

现实脱敏疗法对儿童牙科畏惧症治疗的临床观察

目的:观察现实脱敏疗法对儿童牙科畏惧症的临床作用。方法:266例6～12岁需进行牙科治疗且患有严重牙科畏惧症的患儿随机分为实验组和对照组。实验组采用现实脱敏疗法,对照组采用常规临床无痛治疗,进行两组病例疗效对比。结果:临床现实脱敏治疗后经过改良式口腔焦虑测量量表分析,仍存在较严重儿童牙科畏惧症的患儿,实验组为1.51%,对照组为45.86%;3个月后仍存在较严重儿童牙科畏惧症的患儿,实验组为1.51%,对照组为51.88%,经x2检验有极显著性差异,P<0.01。结论:现实脱敏疗法对儿童牙科畏惧症有一定的治疗作用,并且远期效果良好。