改良式子宫三角切除术的临床研究

目的:探讨改良式子宫三角切除术的临床应用价值。方法:符合条件的患者82例,随机分成改良式子宫三角切除术组(研究组)和常规子宫全切术组(对照组),观察两组手术各项指标及手术对卵巢功能、性生活质量的影响。结果:血清FSH、P及E2研究组术后与术前比较,差异无显著性(P>0.05),对照术后与术前比较,差异有显著性(P<0.05)。两组术后恢复排气及排尿时间、性生活满意度、更年期症状的发生率差异均有显著性(P<0.05)。结论:改良式子宫三角切除术对卵巢功能影响小,不降低性生活满意度,对大小便无明显影响,切除了宫颈癌的好发部位,防止术后阴道残端及输卵管脱垂和残留卵巢综合征等并发症的发生,有临床应用价值。

改良阴式子宫切除术治疗老年妇女子宫脱垂临床效果分析

探讨改良阴式子宫切除术治疗老年子宫脱垂的效果及对术后恢复的影响。方法 从2021年3月份-2023年9月份,选取82例老年子宫脱垂患者,随机分组,对照组41例采取传统阴式子宫切除术,观察组41例采取改良阴式子宫切除术,对两组效果进行比较。结果 观察组手术时间、术中出血量、术后住院时间与对照组比较有明显差异(P<0.05);观察组患者术后治愈率为95.12%,并发症发生率为4.88%,与对照组比较有明显差异(P<0.05)。结论 改良阴式子宫切除术治疗老年子宫脱垂的效果满意,可促进术后恢复,值得推广。

基于快速康复外科理念的激励式护理在腹腔镜全子宫切除术患者术后康复中的应用效果

目的 探讨基于快速康复外科理念的激励式护理在腹腔镜全子宫切除术患者术后康复中的应用效果。方法 选取2020年7月至2023年7月于肇庆市第二人民医院行腹腔镜全子宫切除术的70例患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(n=35)和试验组(n=35)。对照组接受常规护理干预,试验组在对照组基础上接受基于快速康复外科理念的激励式护理干预,比较两组自我效能感、心理状态、术后恢复情况和术后并发症发生情况。结果 干预后,试验组自我效能感量表评分高于对照组,焦虑自评量表、抑郁自评量表评分均低于对照组(P <0.05)。试验组术后肠鸣音恢复、肛门排气、排便、下床活动和住院时间均短于对照组(P <0.05)。试验组术后并发症总发生率为5.71%,低于对照组的22.86%(P <0.05)。结论 基于快速康复外科理念的激励式护理在腹腔镜全子宫切除术患者术后康复中的应用效果较好,可改善患者自我效能感和心理状态,促进患者术后康复,减少术后并发症。

改良式尾侧下颌骨节段性切除术治疗猫颞下颌关节强直效果的回顾性分析

为了探讨猫颞下颌关节强直的临床发病特点、手术方法、并发症和手术效果,本文回顾性分析了在中国农业大学教学动物医院就诊的8只颞下颌关节强直患猫的病历,结合电话回访评估手术并发症和手术效果。结果显示,8只患猫均进行了电子计算机断层扫描(CT)检查,其中4只(3只单侧和1只双侧)诊断为假性强直,另外4只(2只单侧和2只双侧)诊断为真性强直;5只(3只单侧和2只双侧)进行了改良式尾侧下颌骨节段性切除术,3只(2只单侧和1只双侧)放弃治疗;进行手术的5只患猫术后口腔打开角度均良好,其中1只(单侧)因苏醒质量较差选择了安乐死。长期随访(随访时间7个月~5年,平均约25个月)结果显示,单侧强直的2只患猫手术效果良好,双侧强直的2只患猫手术效果较差,未手术的3只患猫因无法进食而安乐死。结果表明,颞下颌关节强直患猫应该进行手术治疗。改良式尾侧下颌骨节段性切除术可以替代关节成形术、关节外骨切除术和尾侧下颌骨节段性切除术,达到相似的手术效果,并可以降低关节周围医源性神经和血管损伤或牙齿损伤的风险;改良式尾侧下颌骨节段性切除术对于单侧颞下颌关节强直的患猫治疗效果较好,而对于双侧颞下颌关节强直的患猫治疗效果不理想。

子宫肌瘤切除术中应用改良截石位的效果分析

目的探究子宫肌瘤切除术中应用改良截石位的效果。方法回顾性分析2022年1月至2023年6月到本院行子宫肌瘤切除术的68例患者的临床资料,根据入院时间不同,分为对照组(n=34)及观察组(n=34)。对照组术中采用常规截石位,观察组采用改良截石位。记录并比较两组患者围术期指标、血流动力学{心率(HR)、平均动脉压(MAP)及血氧饱和度(SaO_(2))}、疼痛程度{视觉模拟评分表(VAS)}、舒适度{舒适度状况量表(GCQ)}及并发症发生情况。结果观察组体位摆放时间低于对照组(P<0.05)。术后,两组患者HR、MAP水平均较改变体位前升高、SaO_(2)水平较改变体位前下降,并且观察组HR、MAP水平低于对照组,SaO_(2)水平高于对照组(P<0.05)。术后3 d,两组患者VAS评分均较术后24 h低,并且观察组VAS评分低于对照组(P<0.05)。观察组GCQ评分高于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论子宫肌瘤切除术中应用改良截石位不仅有利于减轻患者下肢受压程度,亦可提高患者舒适度,同时利于稳定患者血流动力学,并降低并发症发生率。

梯形切除结合改良埋没垂直褥式缝合技术改善剖宫产术后瘢痕形成的效果研究

探讨和分析剖宫产产妇应用梯形切除联合改良埋没垂直褥式缝合技术对促进剖宫产术后瘢痕形成改善所发挥的作用。方法 将130例剖宫产产妇分为两组,剖宫产时间段为为2020年9月至2021年6月,对照组(n=65)所用技术为皮下脂肪层间断缝合,观察组所用技术为梯形切除及改良埋没垂直褥式缝合,对产妇预后情况进行评价。结果 术后1个月两组产妇VSS评分差异不显著(P>0.05),术后其他时间观察组VSS评分更低(P<0.05)。组间对比,观察组产妇切口缝合用时更长,但是切口愈合用时和住院用时更短(P<0.05),产妇切口长度组间比较差异不显著(P>0.05)。观察组术后具有更低的VAS评分及更低的并发症发生率(P<0.05)。结论 梯形切除及改良埋没垂直褥式缝合技术联合应用可减轻剖宫产产妇术后瘢痕形成,有效减轻疼痛度并抑制并发症。

改良微型切口腹腔镜全子宫切除术治疗妇科良性疾病40例分析

目的分析改良微型切口腹腔镜全子宫切除术治疗妇科良性疾病的临床效果。方法回顾性分析2023年6月至2024年2月中国科学技术大学附属第一医院西区(安徽省肿瘤医院)妇瘤外科收治的80例因子宫良性疾病需行全子宫切除术患者的临床资料,根据手术方式不同分为微型切口组(行改良微型切口腹腔镜全子宫切除术)和多孔组(行传统多孔腹腔镜全子宫切除术),每组40例。比较两组手术时间、术中出血量、术后肠道功能恢复时间、术后住院时间、术后疼痛评分、术后切口满意度评分以及术后并发症发生情况。结果两组手术时间、术后肠道功能恢复时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。微型切口组术中出血量少于多孔组,术后疼痛评分低于多孔组,术后住院时间短于多孔组,差异有统计学意义(P<0.05)。微型切口组术后切口满意度评分高于多孔组,差异有统计学意义(t=4.135,P<0.001)。两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(χ^(2)=2.505,P=0.114)。结论改良微型切口腹腔镜全子宫切除术安全可靠,手术创伤小,术后恢复快,术后疼痛轻,患者满意度高。

改良腹腔镜子宫切除术中圆韧带悬吊阴道残端对防止盆腔脏器脱垂的应用价值分析

目的:分析改良腹腔镜子宫切除术中圆韧带悬吊阴道残端对防止盆腔脏器脱垂的应用价值。方法:2021年11月—2023年10月江西省信丰县人民医院选取82例患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组41例。对照组采用腹腔镜下子宫切除术治疗,观察组采用改良腹腔镜子宫切除术中圆韧带悬吊阴道残端术治疗。比较两组患者临床疗效、手术用时、术中出血量以及住院时长、术后阴道残端脱垂率及生活质量。结果:观察组术后POP-Q分度低于对照组,观察组手术用时以及住院时长、术中出血量与对照组相当(P>0.05);观察组术后阴道残端脱垂率为2.44%(1/41),低于对照组的9.76%(4/41),但差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后综合生活质量问卷(GQOLI74)社会、心理、躯体、物质评分高于对照组(P<0.05)。结论:改良腹腔镜子宫切除术中应用圆韧带悬吊阴道残端后,术后盆腔脏器脱垂率较低,同时能改善手术相关指标、提升生活质量。

改良体位管理对腹腔镜全子宫切除术患者的临床效果分析

目的分析改良体位管理对腹腔镜全子宫切除术患者的临床效果。方法选取2022年1月—2023年1月期间盐城市第一人民医院收治的80例腹腔镜全子宫切除术患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组取传统截石位,观察组采用改良体位管理,比较2组体位改变后血流动力学、呼吸功能、下肢静脉血流情况等。结果观察组术后主诉躯体舒适度等级高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组体位摆放后5 min气管峰压、呼气末CO_(2)分压、动脉血CO_(2)分压低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率(2.50%)低于对照组(20.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。2组体位摆放后血压、心率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组术中体位调整、手术医师对术野满意率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对腹腔镜全子宫切除术患者采用改良体位管理,可减少高眼内压的发生,减少对血流动力学、呼吸功能的影响,值得临床进一步论证。

改良式圆韧带阴道顶端悬吊术配合补中益气汤在阴式子宫全切患者术后预防阴道残端脱垂中的应用

目的:探究改良式圆韧带阴道顶端悬吊术配合补中益气汤在阴式子宫全切患者术后预防阴道残端脱垂中的应用效果。方法:60例随机分为两组各30例。对照组行阴式子宫全切术,观察组在对照组基础上行改良式圆韧带阴道顶端悬吊术配合补中益气汤治疗。两组术后6个月,对比性生活质量、盆底肌肉肌力、压力性尿失禁及阴道顶端脱垂情况。结果:观察组治疗后性生活质量评分较对照组高(P<0.05),观察组治疗后盆底肌肉肌力、压力性尿失禁及阴道顶端脱垂程度均优于对照组(P<0.05)。结论:改良式圆韧带阴道顶端悬吊术配合补中益气汤能够有效改善行阴式子宫全切术患者的性生活质量,增强盆底肌肉肌力,减轻压力性尿失禁及阴道顶端脱垂程度。

阴式与腹式子宫切除术式的临床比较分析

系统且较为全面的分析阴式与腹式子宫切除术的应用效果。方法 调研时限为2021.05~2021.12,入组此次甲组(腹式子宫切除术)、乙组(阴式子宫切除术)、丙组(腔镜子宫切除术)的研究对象为90例接受子宫切除手术治疗女性,分组方式为手术方式,分析手术治疗效果。结果 甲组手术时间、出血、疼痛与恢复指标值、并发症率均高于乙组与丙组,P<0.05;乙丙两组上述指标存在差异较小,P>0.05;甲组术后72h应激反应指标值(COR、IL-6、WBC、Hs-CRP、NE)、术后3个月卵巢储备功能指标值(E2、LH、AMH、FSH、窦状卵泡数)与乙组、丙组及乙组与丙组术后3个月E2、LH、窦状卵泡数存在差异较大,P<0.05;乙组与丙组术后72h应激反应指标及术后3个月AMH、FSH存在差异较小,P>0.05。结论 阴式子宫切除术应用价值显著优于腹式子宫切除术,前者对患者机体造成的应激反应更少且术后卵巢储备功能影响更小,手术时间、出血、疼痛以及恢复指标更优,可以获得与腹腔镜手术方式相似的微创效果。

子宫良性疾病采用改良经脐单孔腹腔镜全子宫切除术的可行性与安全性

目的分析子宫良性疾病采用改良经脐单孔腹腔镜全子宫切除术的可行性与安全性。方法将52例行全子宫切除术的子宫良性疾病患者根据手术方式不同分为观察组(24例)和对照组(28例),观察组行改良单孔腹腔镜术,对照组行传统多孔腹腔镜术。比较两组手术时间、术中出血量、血红蛋白下降值、术后住院天数、术后首次肛门排气时间、术后12h VAS评分和CS评分。结果手术时间、术中出血量观察组和对照组差异无统计学意义(P>0.05)。血红蛋白下降值观察组和对照组差异无统计学意义(P>0.05),术后住院天数观察组显著少于对照组,术后首次肛门排气时间观察组显著早于对照组,术后VAS评分观察组显著小于对照组,术后CS评分观察组显著大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论改良单孔腹腔镜全子宫切除术安全、可行,降低了单孔腹腔镜手术操作难度,利于患者术后的恢复,降低患者术后的疼痛程度,美容效果更佳。

改良阴式子宫全切术治疗子宫脱垂的临床效果研究

评价改良的阴式子宫全切术在子宫脱垂中的应用价值。方法 选取本院50例子宫脱垂病人行改良阴式子宫全切手术为观察组,并与常规手术23例作对照。结果 治疗组的治疗效果为92.59%,而对照组的治疗效果为65.21%,有显著性差异(P<0.05)。两组患者的肛门排气时间、下床活动时间、住院时间、术中出血次数都比对照组少,有显著性差异(P<0.05)。两组患者术前、后白细胞、 NEU、 CRP及其他外伤应激指标无显著性差异(P>0.05)。两组患者术后出现的腹痛、尿频、尿潴留和尿失禁明显少于对照组(P<0.05)。结论 改进的阴式子宫全切术能明显提高子宫脱垂的总有效率,并能明显缩短患者的康复时间,降低并发症发生率。

改良型美容术式腮腺切除术治疗良性腮腺肿瘤的临床效果

目的:探讨改良型美容术式腮腺切除术治疗良性腮腺肿瘤患者疗效及对术后美观度、患者生活质量的影响。方法:选取2021年1月—2023年1月诸城市人民医院收治的良性腮腺肿瘤患者60例,根据治疗术式不同分为对照组和改良组各30例,对照组采用传统腮腺切除术治疗,改良组采用改良型美容术式腮腺切除术治疗。比较两组治疗疗效、术后美观度、生活质量评分及并发症发生率。结果:改良组总有效率、术后美观度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,改良组头颈部癌症治疗功能评估调查问卷(FACT-H&N)各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。改良组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:良性腮腺肿瘤采用改良型美容术式腮腺切除术治疗能提高肿瘤切除率、美观度,有利于患者术后生活质量的恢复,且并发症发生少,安全性良好。

用改良式子宫捆绑术对接受剖宫产手术后并发产后出血的产妇进行治疗的效果研究

探讨改良式子宫捆绑术应用于剖宫产后并发产后出血产妇的临床治疗效果。方法 研究选取2022年12月至2023年12月我院收治的90例产妇,并分为对照组(45例)和观察组(45例)两组。对照组患者采用宫腔纱条填塞术,观察组患者则应用改良式子宫捆绑术。比较两组产妇的临床相关指标。结果 观察组患者围术期指标与产后恢复均显著优于对照组,且具有较高的临床治疗有效率(P<0.05)。结论 改良式子宫捆绑术应用于剖宫产后并发产后出血产妇的临床治疗效果显著。

改良腹腔镜根治性子宫颈切除术在子宫颈癌中的早期临床应用

探析改良腹腔镜根治性子宫颈切除术在子宫颈癌中的早期临床应用效果。方法:选取2021年09月~2022年09月在我院治疗的50例早期子宫颈癌患者,随机均分为常规组与试验组。常规组患者接受传统腹腔镜手术治疗,试验组患者接受改良腹腔镜根治性子宫颈切除术 盆腔淋巴结切除术治疗,对比两组患者各项手术情况、术后并发症以及妊娠情况。结果:术中,两组患者手术时间、术中出血量、输血率、淋巴结切除数、子宫颈阴性切缘、切除子宫颈及阴道长度比较,差异显著(P<0.05);试验组中有一位患者术前贫血,术中进行输注新鲜冰冻血浆,预防术后出血。两组患者术后肛门排气时间、术后3d引流、拔引流管时间、术后住院时间以及拔尿管时间比较,差异显著(P<0.05);术后,两组患者的发热、泌尿系感染、淋巴囊肿以及下肢水肿等并发症发生率比较,差异较小(P>0.05)。治疗后,试验组患者一年内复发率低于常规组,一年后妊娠率高于常规组(P<0.05)。结论:临床上针对早期子宫颈癌患者,可采取改良腹腔镜根治性子宫颈切除术对其进行治疗,该治疗方式具有较高的安全性,同时,有利于保留其生育功能,具有较高的应用价值。

经皮雌二醇凝胶对绝经后子宫脱垂患者经阴式子宫切除术联合阴道前后壁修补术后临床疗效研究

探讨经皮雌二醇凝胶联合阴道前后壁修补经阴式子宫切除治疗后针对绝经后子宫脱垂的患者的临床疗效。方法 选取2023年1月到2023年12月在上饶市人民医院手术治疗的45~65岁女性、40例POP-Q分级Ⅲ度患者和20例Ⅳ度患者中的盆腔器官脱垂及绝经2年以上的随机对照研究方法。将40名PO-Q分级III、20名IV患者按III、IV随机分组。实验小组(1)POP-QIII度20例,行阴式子宫切除术联合阴道前后壁修补+经皮雌二醇凝胶涂抹,对照组(1)POP-QIII度20例,行阴式子宫切除术联合阴道前后壁修补,实验小组(2)POP-QIV度10例。行阴式子宫切除联合阴道前后壁修补+经皮雌二醇凝胶涂抹,对照组行阴式子宫切除联合阴道前后壁修补POP-QIV度10例。术后1个月至术后6个月作为研究的基线,两组患者术后一周开始连续雌二醇凝胶涂抹皮肤6个月。结果 实验组患者的各项评分指标均明显低于P<0.05的对照组;实验组对绝经后子宫脱垂(P<0.05)患者的治疗满意度较对照组有较大提高;实验组绝经后子宫脱垂患者在分别接受治疗后,其女性性机能的评分比对照组(P<0.05)有明显提高。结论 经皮雌二醇凝胶可有效促进术后患者子宫内膜的恢复,减少子宫脱垂并发症,具有较高的临床推广价值,是目前临床上比较流行的一种治疗方法。

氨甲环酸联合改良式多U型子宫压迫缝合术在难治性产后出血患者中的应用

研究氨甲环酸联合改良式多U型子宫压迫缝合术(以下简称“改良缝合术”)对难治性产后出血(IPH)的影响。方法 回顾性分析本院2022.6~2023.6收治的50例IPH患者的临床资料,按治疗方案的不同分为对照组(改良缝合术,n=24)与研究组(氨甲环酸+改良缝合术,n=26)。比较两组治疗效果。结果 干预组出血量、血浆与红细胞输注量、手术与住院时长均低于对照组,P<0.05;手术前,两组氧化应激指标对比无差异,P>0.05;手术后,干预组氧化应激低于对照组,P<0.05;干预组并发症发生率低于对照组,P<0.05。两组术前凝血指标基本一致,P>0.05;干预组术后凝血指标由于对照组,P<0.05。结论 改良缝合术可提升剖宫产术中IPH患者的治疗效果,改善凝血功能,削弱应激反应,预防术后并发症。

快速康复护理联合脐敷对腹式全子宫切除术后胃肠功能恢复的促进探讨

研此次研究中着重探讨腹式全子宫切除术,应用快速康复护理联合脐敷对肠胃功能的影响。方法 2022年1月~2023年1月,纳入我院68例腹式全子宫切除术患者,随机分为两组,对照组采取常规护理,观察组采取快速康复护理联合脐敷,比较护理效果。结果 比较两组护理满意率、负性情绪、胃肠功能恢复时间、生活质量,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在腹式全子宫切除术患者中,常规护理模式难以达到预期目的,在此基础上应用快速康复护理联合脐敷时能够显著使患者的满意度和生活质量提升,另外从应用来看,负性情绪得到极大缓解,肠胃功能改善显著。

快速康复护理在腹式全子宫切除术围手术期的应用效果

目的探讨快速康复护理在腹式全子宫切除术围手术期的应用效果。方法选取2021年10月至2023年10月巨野县中医医院收治的50例腹式全子宫切除术患者作为研究对象,采用摸球法分为对照组和观察组,每组各25例。对照组采用常规护理,观察组采用快速康复护理,比较两组临床相关指标、生活质量、并发症发生情况和护理满意度。结果观察组下床活动、肛门排气、术后进食及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,观察组各项生活质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症总发生率为8.00%,低于对照组的36.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理总满意率为96.00%,高于对照组的68.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在腹式全子宫切除术围手术期应用快速康复护理有助于加快患者病情恢复速度,改善患者生活质量,减少并发症的发生,提高护理满意度,具有推广价值。