改良式盆腔粘连松解术与热奄包在剖宫产术后盆腔粘连中的应用效果

目的探讨改良式盆腔粘连松解术与热奄包在剖宫产术后盆腔粘连中的应用效果。方法 80例剖宫产术后盆腔粘连患者,随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组给予腹腔镜下盆腔粘连松解术治疗,实验组给予改良式盆腔粘连松解术与热奄包治疗。比较两组的治疗效果。结果实验组中治愈17例,有效19例,无效4例;对照组中治愈14例,有效14例,无效12例。实验组治疗总有效率为90.0%,高于对照组的70.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良式盆腔粘连松解术与热奄包治疗剖宫产术后盆腔粘连效果显著,在临床上值得应用和推广。

以色列式剖宫产术与改良新式剖宫产术术后盆腔粘连情况比较

目的：就以色列式剖宫产术与改良新式剖宫产术两种方法术后盆腔粘连情况进行比较分析。方法：随机择取本院2009年1月-2014年12月收治的有剖宫产史且需再次剖宫产的产妇167名为研究对象，根据手术方法将其分为两组，组1患者剖宫产采用以色列式剖宫产术，共65例，为对照组；组2患者剖宫产均采用改良新式剖宫产术，共102例，为试验组。比较两组患者二次手术时的盆腔粘连情况。结果：组2患者71.6%出现盆腔粘连，较组1患者粘连发生率86.2%显著下降，差异有统计学意义（P〈0.05）；组2患者出现Ⅳ级粘连极少（3例），Ⅰ~Ⅲ级粘连的出现率也呈递减趋势，而组1患者Ⅱ级粘连情况较Ⅰ级多，且有30.4%出现Ⅳ级粘连，与组2比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：改良新式剖宫产术能有效降低术后盆腔粘连率，有临床推广价值。

二种剖宫产术式对盆腔粘连的影响分析

目的 :探讨二种剖宫产术式对盆腔粘连的影响,为剖宫产术式的选择提供依据。方法 :二次剖宫产患者92例,依据首次剖宫产采用的手术方式不同将患者分为新式剖宫产组45例和改良剖宫产组47例进行分析,观察和比较盆腔粘连情况。结果:改良剖宫产组发生盆腔粘连35例,粘连发生率为74.5%,明显低于新式剖宫产组(42例,93.3%),差异有统计学意义(χ2=5.165,P=0.023)。且改良剖宫产组发生盆腔粘连主要表现为Ⅱ级。Ⅲ级及以上仅有8例,发生率为17.0%,明显低于新式剖宫产组(28例,62.2%),差异有统计学意义(χ2=23.226,P<0.001)。结论:改良剖宫产可减轻再次剖宫产时盆腹腔粘连、手术难度等情况,有临床实用价值。

改良的膝关节粘连松解术及术后无痛康复

目的探讨改进的股四头肌成形术和术后无痛康复治疗膝关节功能障碍的疗效。方法本组对30例膝关节粘连分别进行股直肌延长和髌骨成形术及术后保留硬膜外麻醉导管,每日在麻醉下进行膝关节功能练习。结果本组30例均随访曲膝功能由术前平均31°增至117°。伸膝功能恢复正常。结论改进的股四头肌成形术和术后无痛康复可使膝关节功能早期恢复。

新式剖宫产术与改良式新式剖宫产术对比观察

探讨新式剖宫产术引致的盆腔粘连情况,以期改良现有术式,减少或减轻并发症的发生。

剖宫产术后盆腔粘连再次手术的对比分析

目的探讨新式剖宫产术引起盆腔粘连的情况,以期改良术式,减少并发症的发生。方法于2004年1月至2008年12月,将使用改良新式剖宫产术的60例为观察组,新式剖宫产术50例为对照组,观察两组患者术后盆腔粘连情况。结果观察组与对照组盆腔粘连相比具有非常显著性差异(P<0.01),观察组盆腔粘连发生率较对照组低。结论改良新式剖宫产术能有效预防或减少剖宫产术盆腔粘连的发生。

剖宫产术后盆腔粘连再次手术的对比分析

目的探讨新式剖宫产术引起盆腔粘连的情况,以期改良术式,减少并发症的发生。方法于2004年1月至2008年1月,将使用改良新式剖宫产术的60例为观察组,新式剖宫产术50例为对照组,观察两组患者术后盆腔粘连情况。结果观察组与对照组盆腔粘连相比具有非常显著性差异(P<0.01),观察组盆腔粘连发生率较对照组低。结论改良新式剖宫产术能有效预防或减少剖宫产术盆腔粘连的发生。

改良式剖宫产术与传统剖宫产术对再次剖宫产的影响

目的探讨改良式剖宫产术与传统剖宫产术对再次剖宫产的影响观察改良式剖宫产与传统剖宫产的利弊。方法选择208例具有剖宫产史但是需再次进行剖宫手术的患者,其中102例患者前次行改良式剖宫产术,设为观察组,106例患者前次行传统剖宫产术,设为对照组。对两组患者的手术时间、腹腔粘连、腹壁粘连、盆腔粘连、术中出血量以及术中切开腹壁暴露子宫下段所用时间进行比较。结果观察组的手术总时间较对照组手术总时间短(P<0.01),术中切开腹壁暴露子宫下段期间出血量也比对照组出血量少(P<0.01),术中切开腹壁暴露子宫下段所用时间较对照组所用时间短(P<0.01),观察组中无粘连率比对照组高(P<0.01),且总粘连率低于对照组(P<0.01)。结论改良式剖宫产术比传统剖宫产术更有利于进行再次剖宫产术。

改良式新式剖宫产150例临床分析

目的探讨新式剖宫产与改良式新式剖宫产术引致的盆腔粘连情况。方法对2007年2月～2009年3月夏津县人民医院因再次妊娠行剖宫产手术、既往有新式剖宫产史或改良式新式剖宫产史的248例患者进行回顾性研究,比较其盆腔粘连情况。结果改良式新式剖宫产与新式剖宫产相比,盆腔粘连少,具显著性差异(P<0.01)。结论改良式新式剖宫产比新式剖宫产术盆腔粘连轻、出血少、并发症少。

盆腔粘连松解术相关术式及其ICD-9-CM-3编码探讨

目的通过对盆腔粘连松解术相关术式及其ICD-9-CM-3编码的讨论分析,作出准确的编码。方法 2013年7月-2015年6月住院患者进行盆腔粘连松解手术(ICD-9-CM-3编码为54.5-)的病案92份进行回顾性分析,根据ICD-9-CM-3的分类原则和分类要求,结合盆腔粘连松解术其术式、手术操作部位、手术操作的入路,对本组病例的病案资料认真分析。结果 92份病案中由于临床医师书写手术名称不规范和编码员没有细心阅读病案资料造成编码错误34份,盆腔粘连松解术按手术操作部位分为盆腔腹膜粘连松解术(编码为54.5-)、子宫粘连松解术(编码为54.5-)、卵巢输卵管粘连松解术(编码为65.8-)、膀胱粘连松解术(编码为59.1-)。结论对于笼统的手术名称要详细阅读手术记录,明确手术操作的部位(范围)、术式、入路,才能保证手术操作编码的准确性。

1例深部浸润型子宫内膜异位症患者术后子宫动静脉瘘大出血的急救护理

子宫动静脉瘘较为罕见,由于动脉与静脉之间出现异常短路通道,形成的动静脉瘘。动静脉瘘分为先天性和后天性两种,先天性子宫动静脉瘘为胚胎期血管发育障碍,后天性子宫动静脉瘘主要与宫腔操作、感染、肿瘤等有关,主要表现为＂突发性＂大量阴道出血,也称＂开关式＂出血,即出血无先兆,突然开始,突然停止,易误诊,易出现出血性休克,甚至威胁生命。

伸直型膝关节僵直的功能重建

目的观察采用改良式膝关节粘连松解术辅以术后早期功能锻炼对伸直型膝关节僵直功能重建的作用。方法选取1995-1/2003-12池州市中医院骨科膝关节僵直患者18例,术前膝关节活动度为30°～70°,屈曲度10°～70°,平均22°。采用改良式膝关节松解术解除膝关节僵直,术后行早期功能锻炼,术后第2天开始,每日松开石膏板数次,行被动膝关节伸屈活动数次,同时每周更换不同屈曲角度石膏板,第1周固定膝关节屈曲位100°～110°,第2周80～90°,第3周60～70°,3周后除去石膏夹板,鼓励患者坚持锻炼,随访2年。疗效按judet标准:关节活动度>100°为优,80°～100°为良,50°～80°为可,<50°为差进行疗效评估。结果所有患者均完成手术及早期功能训练,并获2年随访,随访率100%。根据judet的疗效评定标准:优15例,良2例,可1例,优良率94%。术后膝关节屈曲改善50～100°,平均60°。结论改良式膝关节松解术配合术后功能锻炼可以有效改善僵直膝关节的活动能力,重建膝关节功能。

新式剖宫产术与改良式新式剖宫产术临床分析

目的:比较新式剖宫产手术与改良式新式剖宫产手术导致的盆腔粘连。方法:本文选择2000年1月至2006年12月因妇产科疾病于剖宫产术后7年内在我院二次开腹手术的100例患者,其中新式剖宫产术后52例,改良式新式剖宫产术后48例,进行对比性研究。结果:新式剖宫产52例中,盆腔粘连17例,其中5例较严重;改良式新式剖宫产48例中,盆腔粘连3例。P<0.05。结论:改良式新式剖宫产术导致的盆腔粘连较轻,值得临床运用及推广。