改良式封闭负压辅助闭合技术联合湿性敷料在肠外瘘患者中的应用效果

目的:探讨改良式封闭负压辅助闭合技术联合湿性敷料在肠外瘘患者中的应用效果。方法:选取2018年12月—2021年12月于宜宾市第一人民医院普外科行手术治疗的91例肠外瘘患者作为研究对象,随机分为观察组(n=42)、对照组(n=49)。对照组采用常规对症治疗,观察组在对照组基础上采用改良式封闭负压辅助闭合技术联合湿性敷料治疗。比较两组瘘口周围皮炎发生情况、日均换药次数、自发性愈合率及瘘口愈合时间。结果:与对照组比较,观察组瘘口周围皮炎发生率更低、日均换药次数更少、瘘口自发性愈合率更高、自发愈合时间更短,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:改良式封闭负压辅助闭合技术联合湿性敷料在肠外瘘患者中的应用效果良好,可有效控制患者瘘口周围皮炎的发生,减少换药次数,促进瘘口愈合。

改良封闭式负压引流技术在骨外科创伤治疗中的应用

研究改良封闭式负压引流技术在骨外科创伤治疗中的应用效果。方法 选择2022年1月至2023年6月我院创伤骨科收治的100例骨创伤患者,随机分组,比较两组患者的各项治疗效果。结果 观察组患者各项治疗效果均优于对照组(P<0.05)。结论 在骨外科创伤患者的治疗中应用改良封闭式负压引流技术进行治疗,可提升其临床效果,值得推广。

改良式负压封闭引流技术治疗腹部深部手术切口感染

目的探讨改良式负压封闭引流技术(VSD)治疗腹部深部手术切口感染的效果。方法对12例腹部深部手术切口感染的患者进行全面评估伤口、彻底清创,用水胶体油纱银完全覆盖伤口床基底部和侧壁以保护组织,伤口内填充生理盐水纱布,放置剪有侧孔的16号硅胶吸痰管,用透明薄膜密闭伤口,持续伤口VSD(调节压力为-16.67^-60.0 k Pa)治疗,每2~3 d更换敷料,待创面100%红色肉芽组织后二期缝合。结果 12例患者持续VSD 2~5次,二期缝合后全部愈合,无全身及局部并发症。结论改良负压封闭引流材料简单、方便,价格低廉,能有效地控制切口感染、促进伤口愈合。

改良式简易封闭负压引流技术联合全面护理在断肢再植患者术后创面修复中的应用

目的:探讨改良式简易封闭负压引流技术联合全面护理在断肢再植患者术后创面修复中的应用。方法:选取2018年1月-2020年6月于笔者医院收治的284例断肢再植手术患者作为研究对象,采用单双号法将284例患者随机分为观察组(142例)和对照组(142例)。两组均行断肢再植手术治疗,对照组术后采用常规封闭负压引流技术联合全面护理,观察组采用改良式简单封闭负压引流技术联合全面护理。对比两组创面愈合时间、敷料维持时间、住院时间和住院费用,护理前后疼痛视觉模拟评分(Visual analogue scale,VAS),护理期间的术后并发症发生率以及患者护理满意度。结果:护理后,观察组VAS评分、创面愈合时间、住院时间和住院费用均低于对照组,敷料维持时间高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组对护理技术、护理态度、护理方式和健康教育方面满意度以及护理总满意度评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理期间,观察组并发症发生率3.52%低于对照组的9.86%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:改良式简易封闭负压引流技术联合全面护理在断肢再植患者术后创面修复中的应用,可减少术后并发症的发生,加快创面愈合,并缓解患者疼痛,减少住院时间和费用,提升患者的临床护理满意度。

改良封闭式负压引流技术在骨外科创伤治疗中的应用

目的对改良封闭式负压引流技术在骨外科创伤治疗中的应用进行探讨。方法整群选取2012年6月—2013年6月于该院进行治疗的104例骨外科创伤患者,将其随机分为对照组51例与观察组53例。对照组使用常规封闭式负压引流技术治疗方法,观察组给予经改良后的封闭式负压引流技术治疗,即在常规VSD敷料中加入1根冲洗管,进行持续灌注冲洗。观察并评价两组的疗效、敷料更换次数、平均每次敷料的有效时间和患者医疗的费用。结果观察组总有效率为96.2%,明显高于对照组总有效率的85.3%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组在更换敷料次数、敷料平均维持时间以及治疗费用上均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良封闭式负压引流技术在骨外科创伤治疗中的临床效果明显好于用常规治疗方法,临床医生治疗骨外科创伤治疗可以优先考虑该方法 。

改良封闭式负压引流技术治疗难愈合性创面的临床应用

目的探讨改良封闭负压引流在难愈合性创面临床治疗中的应用价值。方法选取2014年5月‐2015年4月该院接诊的59例骨科难治性创面损伤患者,给予患者改良封闭负压引流临床治疗,设为观察组。回顾性分析2013年5月‐2014年4月该院接诊的59例难治性创面损伤患者的临床资料,给予患者常规引流术治疗,设为对照组。结果在接受不同治疗情况下,两组难治性创面损伤患者的临床治疗总有效率对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者的换药次数、住院时间、创面愈合时间对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在难治性创面损伤患者的临床治疗过程中,改良封闭负压引流术疗效显著,可有效缓解患者的痛苦。

改良封闭式负压引流技术治疗Ⅲ和Ⅳ期压疮的临床分析

目的探讨Ⅲ期、Ⅳ期压疮采用改良封闭式负压引流技术治疗的临床效果。方法按照就诊先后顺序,将60例Ⅲ期、Ⅳ期压疮患者分为研究组(改良封闭式负压引流技术)与对照组(传统换药方法)。治疗后随访6个月,对比两组治疗效果。结果两组创面治愈时间对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论Ⅲ期、Ⅳ期压疮采用改良封闭式负压引流技术治疗的效果显著。

改良封闭式负压引流技术在46例骨科创面治疗中的临床应用效果观察

目的探讨改良封闭式负压引流技术在骨科创面治疗中的临床应用效果。方法随机选取2010年10月份-2011年11月份因各种骨科创面就诊于我院进行治疗的患者46例,随机分为治疗组23例患者(采用治疗改良封闭式负压引流技术治疗),对照组23例患者(采用常规治疗),比较两组患者治疗效果,并对结果进行统计分析。结果治疗组患者总有效率为91.3%,与对照组(总有效率为69.6%)比较,经统计分析,P<0.05,差异存在显著性。结论改良封闭式负压引流技术治疗骨科创面治疗效果显著,有利于提高患者的创面愈合。

观察改良封闭式负压引流技术用于骨外科创伤治疗的临床效果

目的对骨外科创伤治疗采用改良封闭式负压引流技术进行治疗,分析其临床效果。方法选取南阳市第一人民医院2017年1—6月收治的46例骨外科创伤患者,按照随机数字法分成实验组与对照组,每组各23例。实验组以改良封闭式负压引流技术为治疗方案;对照组以常规封闭式负压引流技术为治疗方案,对比两组患者的临床治疗效果。结果实验组治疗有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者治疗后各项指标显著优于对照组(P<0.05)。结论对于骨外科创伤患者,采用改良封闭式负压引流技术进行治疗,能够有效提升治疗效果,降低并发症发生率,促进患者快速恢复,提升其生活质量。

改良式简易封闭负压引流技术在Ⅳ期压疮护理中的应用效果分析

目的探讨改良式简易封闭负压引流技术在郁期压疮护理中的应用效果效果。方法选择我院2009年5月~2014年5月收治62例郁期压疮患者作为研究对象,根据住院顺序进行随机分组,分为A、B、C三组。A组行改良式简易封闭负压引流技术;B组行常规VSD技术;C组以银离子敷料治疗。其它治疗及护理方案相似。对比伤口愈合效果、换药频次、创面愈合时间、创面细菌定植、首十次换药伤口疼痛程度。结果①A组创面愈合总有效率95.2%,与B组100.0%接近,但显著高于C组70.0%,差异有统计学意义(P<0.05);②A组换药频次(0.5±0.2)次/d、创面愈合时间(18.3±3.5)d,与B组(0.5±0.1)次/d、(17.3±4.2)d无显著差异,但显著性短于C组(1.3±0.2)次/d、(35.7±4.3)d,差异有统计学意义( P<0.05);③A组创面细菌培养阴性率85.7%,换药疼痛VAS评分(1.7±0.5)分,与B组90.5%、(1.5±0.5)分相近,但显著性优于C组55.0%及(3.3±0.5)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良式简易封闭负压引流技术操作简便,且护理效果与传统VSD技术相近,值得推广。

改良式负压封闭引流技术在肢体创面中的应用

目的:探讨改良式负压封闭引流技术在肢体创面应用中的效果。方法:在负压封闭引流技术敷料的内置引流管的对侧正中,用手术刀切开8～10 cm切口,且切口不到底部。将一次性输液器去掉头皮针,剪除过滤器,在近断端的输液管两侧纵向剪出6 mm×3 mm椭圆型侧口5～7个,然后将剪好侧口的输液管用丝线包埋于VSD敷料的正中切口内,输液器的另一端接生理盐水。结果:本组60例患者,仅1例患者在第一次手术后第3 d发生堵塞。其余59例均未发生堵塞。50例经7～10 d引流后创面缩小,肉芽新鲜,行植皮或二期缝合后愈合。10例行2次VSD手术后,创面新鲜,行植皮或局部皮瓣转移覆盖愈合。结论:改良方法能较好的解决负压封闭引流术后引流管的堵塞问题,是负压封闭引流术后预防引流管堵塞的一种方法。

改良负压封闭引流技术治疗难愈性创面的体会

目的探讨VSD和改良后的VSD在治疗深度和难愈创面的优劣及注意事项。方法选择8例四肢术后不愈、骨及钢板外露、反复感染的深度创面,应用VSD治疗,其中3例再采用改良后VSD治疗,观察创面肉芽生长、创面培养、创面愈合情况。结果 8例患者均经VSD治疗,其中:5例患者14～21d揭除敷料,肉芽生长旺盛,适宜皮片或皮瓣移植,创面愈合;另3例患者,使用VSD 14～21d揭除敷料后清创缝合、皮片或(和)皮瓣移植,术后创面再次感染,行改良的VSD治疗14d后,再行清创缝合、皮片或皮瓣移植,创面愈合。结论使用VSD治疗有利于创面肉芽生长,促进了创面愈合;对反复感染及反复形成窦道的深度、难愈性创面使用改良的VSD治疗可进一步减少创面感染,加快创面的缩小、愈合。

改良式简易封闭负压法在Ⅳ期压疮护理中的应用

目的:探讨改良式简易封闭负压法在Ⅳ期压疮护理中的应用效果。方法:将Ⅳ期压疮患者90例随机分为实验组、对照组和VSD组各30例。实验组采用改良式简易封闭负压法治疗Ⅳ期压疮创面,VSD组采用负压引流护创材料处理伤口,两组均至感染控制后伤口基底肉芽组织颜色为红润、创口变浅接近平周边皮肤,再采用现代湿性愈合敷料或伤口皮瓣移植术促进伤口愈合;对照组在创面清创后予银离子敷料控制感染后再采用现代湿性愈合敷料或伤口皮瓣移植术促进伤口愈合。比较三组伤口愈合效果、时间及治疗后创面细菌定植。结果:实验组疗效程度、创面愈合时间、细菌培养阴性率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);实验组疗效程度、创面愈合时间、细菌培养阴性率与VSD组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:应用改良式简易封闭负压法治疗Ⅳ期压疮可明显提高治疗效果,缩短治疗时间。

改良封闭式负压引流技术在骨科创面治疗中的应用

目的:探讨改良封闭式负压引流技术在骨科创面临床治疗上的治疗效果与优势。方法:通过对笔者所在科室2011年11月-2013年2月收治的各种骨科创面就诊治疗的40例患者进行分组研究。常规组20例,施以常规封闭式负压引流技术;改良组20例,施以经改良后的封闭式负压引流技术。并对两组的治疗效果、敷料维持时间、注射器冲管发生率等进行比较。结果:改良组治疗效果、敷料维持时间、治疗费用与常规组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:改良封闭式负压引流技术极大地减少了患者更换敷料的次数以及治疗费用,并有效地提高了临床治疗效果,具有临床推广价值。

简易负压封闭引流技术在25例腹部创伤患者感染切口中的应用效果

目的观察简易负压封闭引流技术在腹部创伤患者感染切口中的应用效果。方法对照组(n=25)给予现有负压封闭引流VSD材料治疗感染切口,观察组(n=25)给予简易负压封闭引流技术治疗感染切口,对比两组的冲洗引流效果、肉芽组织生长影响、耗材费用及切口愈合时间。结果两组患者冲洗引流通畅均为24例(96.00%),VSD出现管路堵塞,引流不畅各1例(4.00%),两组冲洗引流效果比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.000,P=1.000)。观察组使用VSD后创面清洁、肉芽红润、切口可自愈者22例(88.00%),需使用2次及以上VSD、切口需清创后间断缝合者3例(12.00%);对照组使用VSD后创面清洁、肉芽红润、切口可自愈者22例(88.00%),需使用2次及以上VSD、切口需清创后间断缝合者3例(12.00%),两组肉芽组织生长影响比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.000,P=1.000)。对比两组耗材费用使用情况,对照组在去除免费使用的基础之上,其耗材使用费用是观察组的12.86倍,远高于观察组简易耗材使用费用。所有患者切口愈合良好,观察组切口愈合时间(11.96±3.61)d,对照组切口愈合时间(11.52±3.22)d,差异无统计学意义(t=0.455,P=0.651)。结论简易VSD与现有VSD应用于腹部创伤感染患者具有同样的冲洗引流效果,使用VSD后两组患者肉芽组织均生长红润,切口愈合良好,愈合时间无差异,效果相当,促进感染创面有效愈合。但使用简易VSD耗材费用明显低于现有VSD耗材费用,减轻患者经济负担。

波动式负压封闭引流技术对中华眼镜蛇咬伤患者疗效的影响

目的研究波动式负压封闭引流(VSD)技术对中华眼镜蛇咬伤患者疗效的影响。方法选取2014年1月至2020年1月广西壮族自治区柳州市人民医院急诊科收治的200例中华眼镜蛇咬伤患者纳为研究对象。采用随机数字表法分为观察组与对照组,各100例。2组均接受早期程序化综合治疗,其中对照组在此基础上加用传统VSD,观察组加用波动式VSD,比较2组皮肤坏死积分、上肢肿胀程度和血清肌酸激酶、乳酸脱氢酶(LDH)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平及治疗效果。结果治疗后2组皮肤组织坏死范围、坏死深度、水血疱情况及皮肤组织坏死总积分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后2组伤肢肿胀程度均较治疗前显著减轻,且观察组显著轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗72 h后,2组血清肌酸激酶及hs-CRP水平均达到顶峰,后逐渐下降,LDH值在治疗24 h后达到顶峰,后逐渐下降,且治疗24、72、96及120 h后,观察组血清肌酸激酶、LDH及hs-CRP水平均显著低于对照组(均P<0.05)。观察组总有效率高于对照组[100.0%(100/100)比93.0%(93/100)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论波动式VSD能有效减轻中华眼镜蛇咬伤患者患肢肿胀,促进咬伤皮肤组织恢复,提高临床治疗效果。

改良负压封闭引流技术治疗复杂创伤性感染性组织缺损

目的 采用改良负压封闭引流技术治疗合并感染的复合损伤创面.方法 对2007年6月-2009年9月收治的35例合并感染的复合损伤创面,采用改良封闭负压引流技术治疗,辅助抗生素溶液冲洗15～23d（平均17.5d）后行皮肤移植或皮瓣修复,21例创面植皮覆盖,14例合并骨缺损或骨外露患者行皮瓣移植术.结果 本组患者在皮肤移植或皮瓣修复前使用1～2次（平均1.4次）VSD装置处理创面,所有创面均得到彻底修复,无感染发生.结论 改良封闭负压引流技术能改善合并感染的复杂创伤创面条件,有利于后期创面修复与重建.

化瘀生肌方联合简易负压封闭引流技术治疗老年3~4期压力性损伤患者的疗效观察

目的:探究化瘀生肌方联合简易负压封闭引流技术治疗老年3~4期压力性损伤患者的疗效。方法:选取2018年9月~2019年8月本院伤口治疗中心收治的92例老年3~4期压力性损伤患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(n=45)和研究组(n=47)。对照组采用简易负压封闭引流技术进行治疗,研究组采用化瘀生肌方联合简易负压封闭引流技术进行治疗。比较两组临床疗效、中医证候积分、创面愈合时间,观察并评估两组治疗前和治疗第5、15、30天Bates-Jensen伤口评价工具(BWAT)评分、肉芽组织生长因子[表皮生长因子(EGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、血管内皮生长因子(VEGF)]水平,记录两组治疗期间不良反应发生情况。结果:研究组总有效率(93.62%)高于对照组(73.33%),中医证候积分低于对照组,创面愈合时间短于对照组(P<0.05)。治疗第5、15、30天,两组BWAT评分低于治疗前,创面EGF、bFGF、VEGF水平高于治疗前,且研究组BWAT评分低于对照组,创面EGF、bFGF、VEGF水平高于对照组(P<0.05)。治疗期间,两组均未发生明显不良反应。结论:化瘀生肌方联合简易负压封闭引流技术治疗老年3~4期压力性损伤患者的疗效良好,可缓解临床症状,提高创面EGF、bFGF、VEGF表达水平,缩短痊愈时间,且安全性较高,值得临床推广。

改良式负压引流技术在Ⅲ、Ⅳ期压疮患者中的应用

目的：探讨改良式负压引流技术在Ⅲ、Ⅳ期压疮患者中的应用效果。方法：择取我院2012年6月～2014年9月收治的Ⅲ、Ⅳ期压疮患者74例，将其随机等分成对照组和试验组，对照组行银离子敷料处理，试验组实施改良式负压引流技术，比较两组临床护理效果。结果：试验组疗效明显高于试验组，创面愈合时间、换药频次、VAS评分明显优于对照组，且创面细菌定植阴性率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：改良式负压引流技术在Ⅲ、Ⅳ期压疮护理工作中具有十分重要的应用价值，临床上应引起足够重视。

研究改良封闭式负压引流技术在骨外科创伤治疗中的应用

目的研究分析骨外科创伤的患者采用改良封闭式负压引流技术治疗,观察其应用效果。方法选取在我院骨外科进行治疗的48例创伤患者,根据治疗措施不同将患者分成观察组(n=24例)和对照组(n=24例)。观察组采用改良封闭式负压引流技术治疗,对照组采用常规的封闭式负压引流技术治疗。结果观察组总有效率(95.83%)高于对照组(70.83%),结果差异具有区别,在统计学上意义(p<0.05);观察组治疗的相关指标优于对照组,结果在统计学上意义(p<0.05)。结论对骨外科创伤患者应用改良封闭式负压引流技术进行治疗疗效比较良好,能有效地降低引流管合并症发生率,提高患者生命、生活质量。