改良式经尿道前列腺等离子双极电切术对BPH患者尿动力学、ET-1及VEGF-C水平的影响

目的 探索改良式经尿道前列腺等离子双极电切术(PKRP)对良性前列腺增生(BPH)患者尿动力学、内皮素-1(ET-1)及血管内皮生长因子-C(VEGF-C)水平的影响。方法 选取我院2021年01月至2022年10月期间95例BPH患者作为研究对象,按照电切方法分为常规电切组和双极电切组。常规电切组47例给予经尿道前列腺电切术(TURP),双极电切组48例给予PKRP,对比两组患者手术相关指标,尿动力学指标,内皮功能及并发症。结果 双极电切组手术时长、术中出血量、住院时间水平低于常规电切组(P<0.05)。两组治疗3个月后残余尿量、逼尿肌压水平较治疗前降低,双极电切组低于常规电切组;最大尿流率、膀胱顺应性水平较治疗前升高,双极电切组高于常规电切组(P<0.05)。两组治疗3个月后PGE2、VEGF-C、内皮素-1(ET-1)水平较治疗前降低,双极电切组低于常规电切组(P<0.05)。经Fisher确切概率法检验,双极电切组并发症发生率4.17%(2/48)与常规电切组8.51%(4/47)经统计学分析无差异(双侧P=0.4353,P>0.05)。结论 PKRP可改善BPH患者尿动力学指标,调节手术相关指标,改善内皮功能,有良好的安全性。

经尿道前列腺剜除术与等离子双极前列腺切除术对良性前列腺增生患者的疗效观察

目的探究经尿道前列腺剜除术与等离子双极前列腺切除术对良性前列腺增生患者的疗效。方法选取良性前列腺增生患者70例,随机分为对照组(采用等离子双极前列腺切除术治疗),研究组(采用等离子双极前列腺剜除术治疗),评估两组围手术期指标、性功能、尿道功能以及并发症。结果研究组前列腺切除重量大于对照组,其余围手术期指标小于对照组(P<0.05);术前、术后6个月两组IPSS、I-QOL评分无明显差异(P>0.05),术后6个月研究组1LEF-5评分高于对照组,勃起功能障碍人数多于对照组(P<0.05);术后6个月研究组Qmax高于对照组,PVR低于对照组(P<0.05);研究组总并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论前列腺剜除术治疗列腺增生能改善患者围手术期指标,还能减少对患者性功能的损伤,减少并发症。

腹腔镜下单纯前列腺切除术与经尿道双极等离子前列腺剜除术对中年大体积前列腺增生患者性功能及尿道功能影响的对比观察

目的 比较腹腔镜下单纯前列腺切除术(LSP)与经尿道双极等离子前列腺剜除术(PKEP)对中年大体积前列腺增生(BPH)患者性功能及尿道功能的影响。方法 从四川省第三人民医院2021年7月至2023年7月的泌尿外科数据库中筛选出具有完整的术后1年随访记录的大体积中年BPH患者为研究对象,选择其中行LSP的60例患者为LSP组,按照基线资料相匹配的原则,选择行PKEP的60例患者为PKEP组。比较两组手术情况、临床症状、尿道功能、性功能与并发症情况。结果 LSP组患者的手术时间、术后尿管留置时间长于PKEP组(P<0.05);两组患者术中出血量、前列腺减少率、术后膀胱冲洗时间、术后1d血红蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术前(T_(0))、术后1个月(T_(1))、术后3个月(T_(2))、术后6个月(T_(3))、术后12个月(T_(4))的国际前列腺症状评分(IPSS)、最大尿流率、残余尿量、国际勃起功能指数问卷表-5(IIEF-5)评分均逐渐改善,但组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。LSP组患者的短暂性肉眼血尿发生率高于PKEP组(P<0.05);两组患者其他并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 LSP与PKEP治疗中年大体积BPH是安全有效的,但LSP手术时间、术后尿管留置时间较长。

3L袋装生理盐水与改良膀胱冲洗器在经尿道双极等离子切割器前列腺切除术后膀胱冲洗中的对比研究

目的探讨3L袋装生理盐水与改良膀胱冲洗器在经尿道双极等离子切割器前列腺切除(PKRP)术后膀胱冲洗中的作用。方法将108例行PKRP术患者按入院日期单、双号随机分为实验组58例和对照组50例,实验组术后用3L袋装生理盐水与改良膀胱冲洗器冲洗膀胱,对照组用500mL瓶装生理盐水与一次性输液器冲洗膀胱,并评价两组的膀胱冲洗效果。结果实验组膀胱冲洗效果(术后持续冲洗时间、冲洗液总量、冲洗最大速度、冲洗通畅情况;导尿管留置时间、住院天数、术后并发症、术后膀胱镜下血块清除术;发生冲洗液外漏和尿管漏尿等情况)优于对照组,两组间差异有统计学意义(均P<0.05)。结论应用3L袋装生理盐水与改良膀胱冲洗器行膀胱冲洗能有效提高PKRP术后膀胱冲洗效果,防止术后出血与膀胱填塞并发症,应在临床工作中加以推广和应用。

经尿道双极等离子前列腺切除术治疗良性前列腺增生症的疗效及对尿道和性功能的影响

目的以经尿道前列腺切除术(TURP)为对照,探讨经尿道双极等离子电切术(PKRP)治疗良性前列腺增生(BPH)的安全性和有效性。方法选择2014年1月-2017年12月在该院治疗的98例BPH患者作为研究对象,采用随机数表法将患者分为观察组和对照组,每组49例。观察组采用PKRP治疗,对照组采用TURP治疗。术后随访3个月,观察以下指标:①一般指标:手术时间、术中出血量、置管时间、腺体组织重量和住院时间;②尿道功能:最大尿流率、残余尿量、国际前列腺症状评分(IPSS)和生活质量评分(QOL);③血红蛋白和红细胞压积;④术后并发症;⑤性功能:采用勃起功能指数(IIEF-5)进行评价。结果①观察组手术时间和患者住院时间明显较对照组短,差异均有统计学意义(P <0.05),两组留置尿管时间和腺体组织重量的比较,差异均无统计学意义(P>0.05);②术后两组患者最大尿流率、残余尿量、IPSS评分和QOL评分均明显改善,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05);③两组血红蛋白和红细胞压积均明显下降,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);④术后两组IIEF-5评分均明显升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);⑤观察组不良反应的总发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 PRKP治疗BPH的效果较好,可以改善患者尿道功能和性功能,疗效优于TURP,并且并发症较少。

经尿道前列腺电切术与双极等离子前列腺切除术对良性前列腺增生患者性功能影响的对比研究

目的:评价经尿道前列腺电切术(TURP)与经尿道双极等离子前列腺切除术(PKRP)治疗良性前列腺增生对患者术后性功能的影响。方法:采用随机分组法将2011年6月至2013年9月我院收治的良性前列腺增生患者156例分成两组,各78例,分别给与不同手术方式。记录患者术后国际前列腺症状评分表(IPSS)及国际勃起功能指数评分表(IIEF-5)的评分,同时观察术后患者阴茎勃起功能障碍、精液量减少及逆行射精的发生情况。结果:术后6、9个月两组患者IPSS评分较术前均有所下降,差异有统计学意义(P<0.05);但组间IPSS评分均无明显差异(P>0.05)。术后6、9个月,PKRP组IIEF-5评分均高于TURP组(P<0.05),PKRP组患者的ED发生率(7.69%)显著低于TURP组(24.36%)(P<0.05%)。结论:与经尿道前列腺电切术相比,经尿道双极等离子前列腺切除术较经尿道电切术能够降低术后阴茎勃起功能障碍的发生率,对患者的性功能影响较小。

经尿道前列腺等离子双极电切术与耻骨上经膀胱前列腺切除术治疗良性前列腺增生的疗效比较

目的比较经尿道前列腺等离子双极电切术(TKRP)与耻骨上经膀胱前列腺切除术(SPP)治疗良性前列腺增生(BPH)的临床疗效和对患者性功能的影响。方法 200例BPH患者根据手术方式分为电切手术组和开放手术组,电切组给予TKRP手术治疗,开放手术组给予SPP手术治疗。观察两组手术时间、膀胱冲洗时间、尿管留置时间、术后住院时间;术后随访6个月,观察两组IPSS评分、QOL评分、最大尿流率(Qmax)以及术后并发症发生情况;术后随访12个月,观察两组性功能情况。结果电切手术组手术时间、膀胱冲洗时间、留置导尿管时间、术后住院时间显著低于开放手术组(P<0.01)。术后电切手术组和开放手术组IPSS、QOL评分显著下降,Qmax显著上升,与术前比较均有显著性差异(P<0.01);术后电切手术组IPSS、QOL评分及Qmax与开放手术组比较有显著性差异(P<0.01)。电切手术组术后勃起障碍、逆行射精和并发症的发生率均低于开放手术组,相比较有显著性差异(P<0.05)。结论 TKRP是治疗BPH的一种安全、有效、对患者性功能影响小的手术方法。

经尿道前列腺等离子双极电切术与耻骨上经膀胱前列腺切除术治疗良性前列腺增生的疗效和安全性比较

目的比较经尿道前列腺等离子双极电切术(TKRP)与耻骨上经膀胱前列腺切除术(SPP)治疗良性前列腺增生症(BPH)的临床疗效和安全性。方法观察组为深圳市第五人民医院2010年1月至2012年12月采用TKRP治疗的80例BPH患者;对照组为同期采用SPP治疗的60例中老年BPH患者。比较两组患者的手术时间、术中出血量、膀胱冲洗时间、尿管留置时间、住院时长,以及术后随访6个月的并发症、临床指标改善情况以及性功能障碍情况。结果观察组手术时间(min)、术中出血量(mL)、留置导尿时间(d)、住院时长(d)均显著低于对照组[(59.3±9.7)min vs(102.5±13.7)min、(112.6±7.7)mL vs(201.3±10.5)mL、(6.3±0.6)d vs(14.5±0.8)d、(5.0±0.5)d vs(12.8±0.8)d](P<0.05);术后随访6个月,观察组并发症发生率均显著低于对照组(P<0.05),两组患者临床指标均有显著改善(P<0.05),且观察组患者改善程度更加显著(P<0.05),观察组患者的性功能障碍发生率低于对照组(P<0.05)。结论 TKRP治疗BPH安全有效,具有手术时间短、出血量少、创伤小等优点,增加了高危患者对手术的耐受性且对患者的性功能影响较小。

经尿道双极等离子前列腺切除术后并发出血的诊疗分析

良性前列腺增生是老年男性最常见的泌尿系统疾病之一,60岁以上的男性中,大于60%患有良性前列腺增生〔1〕。目前,经尿道前列腺切除术(TURP)已经成为治疗良性前列腺增生的金标准,而经尿道双极等离子前列腺切除术(TUPKP)因出血的发生率低于TURP而广泛应用于临床工作中。但是,术后出血仍是TUPKP最常见严重并发症之一,可危及患者生命,及时发现出血并治疗有重要意义。

经尿道前列腺等离子双极电切术与耻骨上经膀胱前列腺切除术治疗良性前列腺增生的疗效和安全性比较

目的 比较经尿道前列腺等离子双极电切术与耻骨上经膀胱前列腺切除术治疗良性前列腺增生的疗效和安全性.方法 选取2012年12月～2013年12月在我院行经尿道前列腺等离子双极电切术治疗的良性前列腺增生患者40例,设立为A组,另选择同期行耻骨上经膀胱前列腺切除术治疗的良性前列腺增生患者40例,设立为B组,比较两组患者术中出血量、手术时间、住院时间及两组患者术前术后IPSS、QOL、Qmax、并发症情况.结果 A组的术中出血量明显少于B组,A组的手术时间、住院时间明显短于B组（P＜0.05或P＜0.01）.两组患者术后IPSS评分、QOL评分均较术前明显降低,且A组患者术后IPSS评分、QOL评分分别显著低于B组（P＜0.05）.两组患者Qmax术后均显著高于术前,且A组患者Qmax术后均显著高于B组（P＜0.05）.A组术后并发症发生率显著低于B组（P＜0.05）.结论 经尿道前列腺等离子双极电切术治疗良性前列腺增生较耻骨上经膀胱前列腺切除术时间短、出血少、术后并发症少,更能够显著改善患者的生活质量.

经尿道双极等离子前列腺切除术与经尿道前列腺剜除术治疗良性前列腺增生的效果比较

目的探讨经尿道双极等离子前列腺切除术与经尿道前列腺剜除术治疗良性前列腺增生患者的效果。方法选取2016年11月至2018年6月漯河市中心医院收治的82例良性前列腺增生患者,按照手术方案分为切除组和剜除组,各41例。切除组接受经尿道双极等离子前列腺切除术治疗,剜除组接受经尿道前列腺剜除术治疗。比较两组手术相关指标、并发症发生情况和预后情况[国际前列腺症状评分(IPSS)、最大尿流率、残余尿量]。结果与切除组比,剜除组手术时间较短,术中出血量较少,前列腺切除量较高,留置尿管时间较短,差异有统计学意义(均P<0.05);剜除组并发症发生率[14.63%(6/41)]低于切除组[36.59%(15/41)],差异有统计学意义(P<0.05);两组预后情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论经尿道双极等离子前列腺切除术与经尿道前列腺剜除术均能有效治疗良性前列腺增生,但经尿道前列腺剜除术更具优势,手术时间短,术中出血量少,前列腺切除量高,留置尿管时间短,并发症发生率低,值得推广。

改良式经尿道前列腺等离子切除术在治疗前列腺增生症中的疗效观察

目的研究分析前列腺增生疾病使用改良式经尿道前列腺等离子切除术的临床治疗情况,为患者的临床治疗提供参考。方法根据2012~2013年我院的38例前列腺增生患者来进行探讨分析,全部患者分成对照组和观察组,均有19例,对照组使用经尿道前列腺等离子切除手术治疗,观察组使用改良经尿道前列腺等离子切除手术,对两组的临床治疗情况进行比较分析。结果观察组患者的手术时间,术中出血量,术中冲洗液体积,术后拔管时间,术后住院时间较对照组减少,两组患者术后IPSS,QOL,Qmax无统计学差异。结论前列腺增生患者使用改良式经尿道前列腺等离子切除术的效果比常规的经尿道前列腺等离子切除手术要优秀。

经尿道双极等离子前列腺切除术治疗体积大于60ml前列腺增生的疗效分析

目的探讨采取经尿道双极等离子前列腺切除术对体积大于60 ml前列腺增生的治疗效果和意义。方法 43例体积大于60 ml前列腺增生患者作为研究对象,并对其临床资料进行回顾性分析,入组患者均采取经尿道双极等离子前列腺切除术治疗,比较近期疗效中各项参数的变化情况。结果术后6个月患者国际前列腺症状评分(IPSS)为(14.8±5.2)分、生活质量评分(QOL)为(2.2±0.7)分以及残余尿量(RU)为(30±12)ml明显低于治疗前的(23.6±3.7)分、(4.8±1.2)分、(180±43)ml,最大尿流率(Qmax)为(17.0±2.8)ml/s高于治疗前的(6.5±3.7)ml/s,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论体积大于60 ml前列腺增生患者选取经尿道双极等离子前列腺切除术方案治疗,有利于提高治疗效果,减轻和预防各种并发症的发生,安全性高,效果确切,值得应用和推广。

经尿道前列腺双极等离子切除和电切术治疗良性前列腺增生对患者术后性功能影响的比较

目的:比较分析经尿道前列腺双极等离子切除(TKRP)和电切术(TURP)治疗良性前列腺增生(BPH)对患者术后性功能的影响。方法:选取我院2014年4月至2015年8月间收治的120例BPH患者为研究对象,根据手术方式不同分为TKRP组和TURP组,比较两组术前及术后9个月IPSS评分、IIEF-5评分,并观察勃起功能及射精情况。结果:术后9个月两组IPSS评分及IIEF-5评分均较术前有所下降,差异具有显著性(P<0.05);两组的术后9个月IPSS评分之间比较,均无明显的统计学差异(P>0.05);术后9个月,TURP组的IIEF-5评分明显低于TKRP组,差异具有显著性(P<0.05)。TKRP组ED的发生率显著低于TURP组,差异具有显著性(P<0.05);两组逆行射精及精量减少发生率比较,无明显的统计学差异(P>0.05)。结论:经尿道双极等离子前列腺切除术与经尿道前列腺电切术比较,前者能够更加有效的降低术后阴茎勃起功能障碍的发生率,对患者性功能的影响较小。

经尿道双极等离子前列腺切除术治疗80mL以上前列腺增生的疗效及安全性

目的观察经尿道双极等离子前列腺切除术(PKRP)治疗80 mL以上前列腺增生(BPH)的疗效及安全性。方法选择80 mL以上BPH患者116例,均行PKRP治疗。观察手术时间、切除增生组织质量、术中出血量、术后留置导尿管时间、术后并发症,比较手术前后最大尿流率(Qmax)、残余尿量(RU)、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)的差异。结果本组手术时间(84.57±36.00)min,术中出血量(122.83±28.66)mL,切除增生组织(76.23±20.71)g,无经尿道前列腺电切综合征出现。术后随访3～12个月,手术前后Qmax、RU、IPSS、QOL比较差异均有统计学意义(P均<0.01)。结论 PKRP治疗80 mL以上BPH具有切除增生组织彻底、出血少、并发症少、安全性高、疗效确切等优点。

经尿道等离子双极前列腺切除术在大体积前列腺增生治疗中的应用价值探究

目的探讨经尿道等离子双极前列腺切除术在大体积前列腺增生治疗中的效果。方法选取大体积前列腺增生患者115例,随机分为对照组(传统开放手术)与观察组(经尿道等离子双极前列腺切除术)。结果两组术后出血量、住院时间、膀胱冲洗时间、增生前列腺组织切除量、生活质量评分均优于对照组。结论经尿道等离子双极前列腺切除术在治疗大体积前列腺增生中应用效果显著。

经尿道前列腺电切术与双极等离子切除术治疗前列腺增生疗效比较

目的比较经尿道前列腺电切术(TURP)和经尿道双极等离子前列腺切除术(PKRP)治疗前列腺良性增生(BPH)的效果和安全性。方法随机将172例BPH患者分为TURP组和PKRP组各86例,比较术中术后指标(手术时间、术中出血量、冲洗时间、冲洗量、留管时间、住院时间),并发症(TURS先兆、术中输血、继发出血、尿道刺激征、短暂尿失禁、短暂排尿困难、尿道狭窄等)发生率,国际前列腺症状评分(IPSS),术后尿流率峰值(Qmax)和生活质量评分(QOL)。结果(1)TURP组出血量、冲洗时间、冲洗量和留管时间大于PKRP组,P<0.05或P<0.01;(2)1月内TURP组继发出血、短暂尿失禁和排尿困难发生率高于PKRP组,所有并发症经对症处理恢复正常;(3)术后3个月时两组IP-SS、Qmax、QOL自身术前后比较明显改善,P<0.01,组间比较差异无统计学意义。结论PKRP与TURP均是治疗BPH的有效术式,但PKRP术中出血量、围手术期及术后并发症相对少于TURP,安全性高,是治疗BPH较理想的微创术式。

经尿道前列腺双极等离子切除和电切术治疗良性前列腺增生对患者术后性功能影响的比较观察

目的观察比较经尿道前列腺双极等离子切除(TKRP)和电切术治疗良性前列腺增生(BPH)的效果以及对患者术后性功能的影响。方法选择我院2011年7月至2013年12月收治的128例BPH患者,随机分为TKRP组和对照组,每组64例,TKRP组行TKRP进行治疗,对照组行经尿道前列腺电切术进行治疗,比较两组手术时间、术中出血量、留置尿管时间、住院时间以及术后并发症发生率,并对所有患者随访6个月,采用勃起功能国际问卷(IIEF-5)评价术后性功能,并根据IIEF-5评分表调查患者勃起障碍以及逆行射精发生率。结果与对照组比较,观察组手术时间、术中出血量、留置尿管时间、住院时间以及并发症发生率均明显减少,差异均有统计学意义(P<0.05);术后对患者随访6个月,TKRP组IPSS评分、勃起障碍以及逆行射精发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与电切术比较,TKRP治疗BPH对患者的损伤较小,术后并发症少,对患者的性功能影响较小,值得在临床上推广和应用。

经尿道等离子双极电切除术对良性前列腺增生患者尿道功能及性功能的影响

目的观察经尿道等离子双极电切除术对良性前列腺增生的治疗效果。方法选取西华县人民医院2014年3月至2016年1月收治的良性前列腺增生患者91例,随机分为两组。对照组45例,接受开放手术治疗;观察组46例,接受经尿道等离子双极电切除术治疗。记录并比较两组尿道功能及性功能。结果术后观察组最大尿道关闭压(MUCP)、最大尿流率(Qmax)及性功能各指标均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用经尿道等离子双极电切除术治疗良性前列腺增生,可改善患者的尿道功能及性功能,效果显著。

经尿道等离子双极前列腺切除术的手术配合

目的:探讨经尿道等离子双极前列腺切除术的手术配合方法。方法:对经尿道等离子前列腺切除术102例患者,围手术期护理,提高手术成功率。结果:病人对手术效果满意。结论:经尿道等离子前列腺电切术不开腹、创伤小,手术时间短,患者痛苦小,术后恢复快,而手术的成功与否同手术中护理有直接关系。