改良式肛门造口袋在危重患者大便失禁中的应用

目的探讨改良式肛门造口袋在神经外科危重患者大便失禁或腹泻患者肛周皮肤护理中的应用效果。方法选取神经外科ICU符合条件的30例大便失禁或腹泻患者随机分为观察组和对照组,各15例。观察组在常规护理基础上应用改良式肛门造口袋,对照组应用常规护理。比较两组患者平均每日肛周护理次数、肛周皮肤损害程度。结果观察组平均每日肛周护理次数、肛周皮肤损害程度及肛周皮肤愈合天数均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论神经外科ICU大便失禁或腹泻的危重患者,肛周皮肤护理早期应用改良式肛门造口袋能有效避免大便对肛周皮肤的刺激和损害,减少患者的痛苦,降低患者的经济负担和减轻护理工作量。

改良式肛门造口袋在危重症大便失禁及腹泻患者中的应用

目的:探讨改良式肛门造口袋在危重症大便失禁及腹泻患者中的应用效果。方法:选取2020年6月至2022年10月我院60例危重症大便失禁或腹泻患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各30例,对照组应用常规造口袋进行护理干预,观察组应用改良式肛门造口袋+皮肤保护膜进行护理干预。比较2组患者大便收集情况、肛周皮肤损伤程度、皮肤破溃愈合时间、肛周皮肤清理次数、24 h直接护理时间及满意度。结果:观察组患者大便收集情况明显优于对照组,肛周皮肤损伤情况轻于对照组,皮肤破溃愈合时间明显短于对照组,P<0.05;而且观察组肛周皮肤清理次数明显少于对照组,24 h直接护理时间明显短于对照组,患者(家属)满意度和护士满意度均高于对照组,P<0.05。结论:应用改良式肛门造口袋加强危重症大便失禁及腹泻患者的肛周皮肤管理,有助于有效收集粪便,更好地保护肛周皮肤,减少护理工作量,提高护理质量。

重症老年大便失禁致相关性皮炎危险因素及改良肛门造口袋干预效果

目的:探讨重症老年患者大便失禁致相关性皮炎并发症的危险因素,以及改良式肛门造口袋干预效果。方法:选择2016年10月至2018年4月本院收治的108例重症伴大便失禁的老年患者为研究对象,分为对照组50例和观察组58例。对照组患者接受常规皮炎预防护理,观察组在此基础上加用改良式肛门造口袋进行干预。从年龄、治疗情况、抗生素使用情况、白蛋白水平、排便情况、住院时间等多方面进行皮炎危险因素分析,并研究改良式肛门造口袋干预在预防皮炎中的应用效果。结果:对照组及观察组在性别、是否进行机械通气、抗生素使用情况等方面对比,差异无统计学意义(P>0.05);对照组年龄>75岁、抗生素使用时间>14d、白蛋白水平<25g/L、大便松散或水样、大便失禁次数≥3次/d、住院时间>30d等发生率均高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);logistic回归分析显示,年龄>75岁、白蛋白水平<25g/L、大便松散或水样、大便失禁次数≥3次/d、住院时间>30d等是重症老年患者大便失禁致相关性皮炎并发症的危险因素;对照组发生失禁相关性皮炎25例(30.1%),观察组发生8例(9.6%),两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高龄、抗生素使用时间长、白蛋白水平过低、大便松散或水样、大便失禁次数多、住院时间长均是重症老年患者大便失禁致相关性皮炎并发症的危险因素,采用改良式肛门造口袋进行干预可降低大便失禁致相关性皮炎发生率。