食管-胃改良包套式吻合治疗食管贲门癌1076例

目的 :探讨改良包套式吻合在食管癌和贲门癌手术后吻合口瘘及其他并发症的发生率 ,了解其优点。方法 :胃与食管包套式吻合 ,将原有 4层增加为 5层 ,增加的 1层为后壁第 2层即距吻合口 1 cm处两端各缝 1针 ,中间也可以增加 1针。结果 :本组术后发生吻合口瘘 3例及乳糜胸 1例、吻合口狭窄 1 3例 (轻度 )、局限性脓胸 6例 ,手术死亡 3例。结论 :改良包套式吻合方法 ,可降低吻合口瘘及狭窄的发生率 ,操作简单 ,易于推广。

改良式胃食管吻合对预防食管癌切除术患者吻合口狭窄的效果分析

目的分析改良式胃食管吻合对预防食管癌切除术患者吻合口狭窄的效果。方法选取2014年1月—2015年7月林州市人民医院收治的食管癌患者83例,采用随机数字表法将其分为对照组与观察组,两组均行切除术治疗。对照组42例,采用常规胃食管吻合术;观察组41例,采用改良式胃食管吻合术。对比两组术后并发症发生情况及吻合口狭窄情况。结果对照组进食吞咽梗阻发生率(7.14%)略高于观察组(2.44%),差异无统计学意义(P>0.05);观察组吻合口狭窄发生率(2.44%)低于对照组(19.05%),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组吻合口狭窄程度较对照组轻,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论改良式胃食管吻合可有效降低胃癌切除术患者术后吻合口狭窄发生率,且其术后吻合口狭窄程度较轻。