改良式腹直肌外缘切口手术治疗阑尾炎的临床疗效

目的分析研讨改良式腹直肌外缘切口手术治疗阑尾炎的临床疗效。方法采用随机抽签方式从我院2010年1月至2013年12月收治的阑尾炎患者中抽取268例作为研究对象,按照患者入院的单双号将其分对照组和研究组,每组134例。对照组患者接受传统开腹手术治疗,研究组患者接受改良式腹直肌外缘切口手术治疗,比较两组患者的治疗效果、手术指标及并发症发生情况。结果研究组患者的治疗总有效率为91.79%,明显高于对照组患者的79.10%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的手术时间、治疗费用明显多于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的住院时间、首次下床活动时间、术后进食时间均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者的并发症发生率为5.22%,显著低于对照组患者的22.39%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床在治疗阑尾炎时可考虑采用改良式腹直肌外缘切口手术方式,疗效确切,安全性高,具有推广应用价值。

改良式腹直肌外缘切口手术治疗阑尾炎的疗效分析

目的收集改良式腹直肌外缘切口手术治疗阑尾炎患者的资料,并对其临床疗效进行综合分析。方法选取在我院治疗的患有阑尾炎的患者共76例,治疗时间为2014年4月至2015年6月,按照随机原则分为治疗组和对照组各38例,治疗组患者采用改良式腹直肌外缘切口手术治疗,对照组患者采用传统切口手术治疗,两组治疗方案实行均在常规用药基础之上进行,患者均积极配合治疗,比较并观察两组患者经治疗后的显效例数及并发症状况,进一步比较有效率。结果两组患者经过治疗后,临床效果有显著的差异,治疗组的患者总有效率(89.47%)明显高于对照组的患者总有效率(63.16%),在统计学上有意义(P<0.05)。结论采用改良式腹直肌外缘切口手术治疗方式在阑尾炎患者的临床治疗上有重要的应用价值,能有效改善患者病情、不良反应少,复发率低,在临床上可以广泛运用。

改良式腹直肌外缘切口手术治疗阑尾炎的疗效分析

目的研究并探讨改良式腹直肌外缘切口手术对于阑尾炎的临床治疗效果。方法该研究对象为该院2008年12月—2012年6月期间收治的132例阑尾炎手术患者。将所有的研究对象进行随机处理,使治疗组和对照组分别有66例阑尾炎手术患者。其中,对照组患者的治疗方法:传统切口的手术治疗;治疗组患者的治疗方法:改良式腹直肌外缘切口手术的方式来对患者进行治疗。对比两组患者的临床疗效。结果与对照组患者相比,治疗组患者的临床疗效明显较好,治疗组中一共有66例阑尾炎手术患者,治疗显效的患者例数为32例,治疗有效的患者例数为30例,临床治疗的总有效率为94%,而对照组患者的临床治疗总有效率则为84.8%,两组之间的差异有统计学意义(P<0.05)。结论运用改良式腹直肌外缘切口手术的方式来对治疗阑尾炎是非常安全、可靠的,且临床疗效显著,值得推广。

改良式腹直肌外缘切口手术治疗阑尾炎的临床疗效分析

探究对接受手术治疗的阑尾炎患者,施以改良式腹直肌外缘切口手术的效果及安全性。方法 本文记录的研究形式为回顾性分析,分析对象数量为60例,所有分析对象均因阑尾炎而被我院收治入院,以便于展开手术治疗。60例分析对象最早在2019年12月被我院收治,最晚收治时间为2021年12月。对60位分析对象进行治疗意见的征询,根据其选择的治疗方法的不同,将其归入不同的组别。30位选择以传统切口形式进行手术治疗的分析对象归为A组,30例选择改良式腹直肌外缘切口形式进行手术治疗的分析对象归为B组。统计两组分析对象手术的临床指标;统计临床的治疗效果并进行组间比较;统计分析对象在手术完成后康复期间并发症的出现情况,计算出现比率并对比。结果 A组相对于B组的分析对象而言,其手术时间、治疗费用的统计结果更低,但切口长度、住院时间、下床活动时间、进食时间的统计结果更高,差异有统计学意义,P<0.05;A、B两个组别内,临床治疗效果的比率分别计算为:70%、93.33%,A组相对B组而言,比率更低,差异有统计学意义,P<0.05;术后康复期间并发症比率分别计算为:23.33%、3.33%,B组相对A组而言,比率更低,差异有统计学意义,P<0.05。结论 对于接受手术治疗的阑尾炎患者来说,选择改良式腹直肌外缘切口形式展开手术,可减小切口长度,降低术后出血及感染的风险,更有利于患者术后的康复,但会增加治疗费用及手术时间,因此实际工作中,需综合考虑患者身体状况、经济条件等因素,在尊重患者个人意见的前提下,选择最佳的治疗方法。

改良Stoppa切口入路与腹直肌外侧入路治疗骨盆髋臼骨折的临床疗效比较

目的通过比较改良Stoppa切口入路与腹直肌外侧入路治疗骨盆髋臼骨折的临床疗效,探寻一种有效的手术入路方式。方法前瞻性纳入百色市人民医院骨外科的80例骨盆髋臼骨折患者,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各为40例。分别采用改良Stoppa切口入路与腹直肌外侧入路治疗。z比较两组患者髋关节功能评价优良率、复位质量状况、手术显露时间、术中出血量及术后髋关节功能评分。结果 (1)观察组患者髋关节功能评价优良率为85. 00%(34/40),稍高于对照组的80. 00%(32/40),但差异无统计学意义(P> 0. 05);(2)观察组患者解剖复位及满意度分别为45. 00%(18/40)及45. 00%(18/40),对照组患者解剖复位及满意度分别为40. 00%(16/40)及42. 50%(17/40),两组患者解剖复位及满意度差异均无统计学意义(P> 0. 05);(3)观察组手术显露时间、术中出血量及髋关节功能评分分别为(17. 02±3. 45) min、(668. 29±55. 45) ml及(17. 08±2. 53)分,对照组分别为(16. 78±3. 32) min、(679. 39±57. 37) m L及(17. 25±2. 68)分,上述3个指标差异均无统计学意义(P> 0. 05)。结论经改良Stoppa切口入路与经腹直肌外侧切口手术处理骨盆髋臼骨折的临床效果无显著性差异,但是相比于改良Stoppa切口入路而言,经腹直肌外侧入路在处理移位程度较大的骨盆骨折以及显露等方面具有更大的优势,且不会受限于膀胱损伤等病变。

急性穿孔性阑尾炎改良腹直肌外缘切口阑尾切除术37例效果分析

目的分析急性穿孔性阑尾炎经改良腹直肌外缘切口阑尾切除术的效果。方法依据手术切口不同将74例接受阑尾切除术的急性穿孔性阑尾炎患者分为2组,各37例。对照组行右下腹经腹直肌切口,观察组行改良腹直肌外缘切口。结果观察组手术时间及术后下床活动时间、并发症发生率和住院时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对急性穿孔性阑尾炎患者应用改良腹直肌外缘切口实施阑尾切除术,有利于提高手术操作效果,并降低术后并发症风险,促进患者术后早期恢复。

改良stoppa切口入路与腹直肌外侧入路治疗合并骨盆骨折的髋臼骨折的疗效比较

目的对比改良stoppa切口入路与腹直肌外侧切口入路治疗合并骨盆骨折的髋臼骨折的疗效。方法回顾性分析2011年3月至2014年4月南方医科大学第三附属医院收治的29例合并同侧骨盆骨折的髋臼移位型骨折患者的临床资料,其中18例采用腹直肌外侧切口入路(A组),11例采用改良stoppa切口入路(B组)。对比两组患者的手术显露时间、术中出血量、骨折复位情况及术后并发症发生情况。结果 A、B组患者手术显露时间分别为(17.4±3.6)min、(16.9±4.4)min,术后髋关节功能评分分别为(16.8±2.7)分、(17.3±2.2)分,比较差异无统计学意义(P>0.05);A组术中出血量少于B组[(627±26)m L比(742±40)m L],差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者并发症发生率比较差异有统计学意义(P>0.05)。结论经腹直肌外侧切口入路能充分显露髋臼前柱和四方体,能正视下复位并固定髋臼骨折,且手术显露简单、损伤小,手术并发症少,是治疗髋臼前方骨折尤其是累及四方体骨折的理想手术入路。

腹直肌外缘切口治疗原发性输尿管癌30例

目的 探讨输尿管癌的手术入路及手术范围 ,减少病人创伤 ,使病人早日康复。方法 选择经腹直肌外缘切口 ,首先探查输尿管 ,以确定手术方法。结果 本组 30例病人行肾输尿管及膀胱袖状切除 2 3例 ,肿瘤单纯切除行吻合术 6例 ,除 1例肿物与髂血管浸润不能切除外 ,均痊愈出院。结论 腹直肌外缘切口避免了传统术式变换体位 ,时间长、创伤大、易感染、恢复慢的缺点 。

单一改良腹直肌旁切口治疗骨盆后环损伤合并对侧前环损伤的解剖研究

目的解剖实验验证单一改良腹直肌旁切口治疗骨盆后环损伤合并对侧前环损伤的安全性及可行性。方法收集大体标本3具,采用改良入路单切口显露同侧前后环并延伸至对侧前环,观察显露范围及对侧死亡冠、髂血管,收集相关数据,模拟复位固定,评价安全性及有效性。结果显露范围:同侧内侧可至腹中线,后内侧可至S_(1)椎体对侧缘,头侧延伸至L_(5)椎体,真骨盆内可达S_(1)孔,外侧显露同经典入路;对侧外侧可至对侧髂耻隆起,头侧可至对侧四方体上前方,深部达闭孔外上1/2。改良入路可显露同侧骶髂关节及对侧耻骨上支,直视下处理后环及对侧前环损伤。切口总长(7.84±0.18)cm,对侧死亡冠、髂前上棘与耻骨联合的距离分别为(57.07±1.04)、(67.43±0.87)cm。结论单一改良腹直肌旁切口治疗同侧骨盆后环损伤合并对侧前环损伤安全、有效,有显著的微创及视野优势。

腹直肌外缘小切口阑尾切除术65例体会

目的:探讨腹直肌外缘小切口阑尾切除术的手术方式、操作要点、适应证及注意事项。方法:回顾性分析65例腹直肌外缘小切口阑尾切除术临床资料。结果:本组65例均成功施行腹直肌外缘小切口阑尾切除术,手术时间平均25min,无1例发生切口感染,未见其他并发症发生,平均住院天数5d,手术后切口短小且比较隐蔽,疼痛轻,恢复快。结论:腹直肌外缘小切口阑尾切除术术式简便易行,耗时短,切口感染发生率低,值得在基层医院推广,但该术式对术者要求较高,注意选择适应证。

改良腹式小切口子宫肌壁问肌瘤剔除术与腹腔镜手术比较

目前,腹腔镜子宫肌瘤剔除术(LM)正逐渐替代开腹肌瘤剔除术,成为子宫肌瘤患者的微创手术治疗首选[1-2].但LM在肌壁间肌瘤手术中仍存在操作困难、时间长、出血多且术中转开腹的危险性高等诸多不利因素[3].

横切口剖宫产腹直肌前鞘横、纵切开在胎头高浮娩头困难中的应用

近年来我国的剖宫产率逐年上升．由60年代的11.2％～21．4％上升至90年代的30％～40％．有的医院甚至高达60％～70％。其中多为择期手术．而择期剖宫产中胎头高浮发生率较高．是剖宫产取头困难的最常见因素，据统计约占32．5％。我院采取腹壁横切口腹直肌筋膜纵切的剖宫产术式在胎头高浮娩头困难中取得良好效果，现报道如下。

腹直肌外侧入路与改良Stoppa直行入路髋臼骨折合并骶髂关节骨折脱位的临床疗效对比分析

目的:腹直肌外侧入路与改良Stoppa直行入路髋臼骨折合并骶髂关节骨折脱位的临床疗效对比分析。方法:选择2017年5月-2018年5月来我院接受疾病治疗的144例髋臼骨折合并骶髂关节骨折脱位患者为研究对象。现按照治疗方法不同,将其分为观察组以及对照组。观察组接受经腹直肌外侧切口入路(PRA,76例)。对照组接受改良后Stoppa切口入路(MSA,68例)。分析结果。结果:2组受试者术后CT影像学以及X片复位优良率无明显差异,P>0.05。2组受试者的髋关节分数、术中出血量以及手术显露时间无明显差别,P>0.05。结论:改良Stoppa入路法以及经腹直肌外侧入路法均为治疗髋臼骨折合并髂骶关节骨折脱位的良好入路方式。相较而言,腹直肌外侧入路法在手术视野显露方面更具优势。

改良式胸腹联合切口在贲门癌治疗中的应用

自1990年以来,我院采用保留腹直肌改良式胸腹联合切口,治疗贲门癌患者48例。现将该术式及治疗体会报告如下。 临床资料:本组共112例,男79例,女33例;年龄39～80岁,平均51.5岁。均为中晚期贲门癌患者,其中5例合并1期高血压,2例合并轻度糖尿病。行开腹探查15例,经腹全胃切除食管空肠吻合6例,胸腔内食管胃吻合43例,其余48例行改良式胸腹联合切口。

改良切口的乳腺癌术后乳房再造探讨

目的探讨改良乳腺癌手术切口术中即刻行横行腹直肌肌皮瓣(transverse rectus abdominis myocutaneous,TRAM)乳房再造的可行性及美学效果。方法2001年1月-2006年10月,收治乳腺癌患者77例,均为女性;年龄26～53岁,平均45岁。左侧39例,右侧38例。病程1～180 d。乳腺癌临床分期:Ⅰ期11例,Ⅱ期60例,Ⅲ期6例。肿块大小1～4 cm,其中外上象限34例,外下象限15例,内上象限22例,内下象限6例。组织病理检查:浸润性导管癌60例,导管内癌12例,浸润性小叶癌5例;腋窝淋巴结阳性29例,阳性淋巴结数1～7个。阴性48例。其中35例为常规梭形乳腺癌切口;42例为距肿瘤边缘2 cm圆形改良乳腺癌手术切口,改良切口中肿瘤位于内上、内下及外下象限时采用腋下切口进行淋巴结清扫,其中保留乳头乳晕切口10例。术后依据再造乳房外形、大小、位置、对称性以及切口瘢痕进行评分,3分以上为满意。结果术后6例发生皮瓣边缘部分坏死,坏死率7.79%,其余皮瓣顺利成活。术后随访13～72个月,平均39个月。76例患者未出现复发和转移,1例患者出现远处转移。42例改良切口患者再造乳房评分3分以上40例,再造乳房外形满意率为95.24%;35例常规梭形乳腺癌切口患者再造乳房评分3分以上31例,再造乳房外形满意率为88.57%。结论依据不同肿瘤位置选择改良乳腺癌手术切口有利于缩小再造乳房切口瘢痕,提高再造乳房外形满意率。

简化胸腹联合切口摘除肝顶包虫囊肿

简化胸腹联合切口摘除肝顶包虫囊肿本文介绍一种改进的简化胸腹联合切口术式，适用于部分肝顶部包虫病的手术。术前需选择好病例并作好包囊定位标记，术中采用右上腹直肌切口或腹直肌外缘切口。开腹后探查包囊位置，并据此延长切口至胸部。在打开胸腔前先封闭部分胸腔，然...

改良式子宫下段剖宫产术分析

我院运用改良式子宫下段剖宫产术,并在此方法上加以改进,共进行100例,取得了满意效果,现分析报道如下:1资料与方法1.1一般资料2007年1月～2008年1月我院分娩总数2300例,剖宫产212例,将入院分娩的分娩组随机分为实验组100例,行改良式子宫下段剖宫手术,对照组112例,行传统的纵切口子宫下段剖宫产术,孕妇年龄20岁～35岁之内,平均28岁,孕周36～44 w。