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改良式腹腔镜腹膜后淋巴结清扫术后并发淋巴漏患者的护理 被引量:5
1
作者 陈小艳 《护理学杂志》 2010年第16期25-26,共2页
21例原发性睾丸肿瘤患者于根治性睾丸切除术后,成功实施改良式腹腔镜腹膜后淋巴结清扫术(LRPLND),3例患者出现术后淋巴漏,给予心理疏导、引流管管理、饮食护理等措施,患者平均住院(9.6±2.4)d,术后随访6~18个月,CT检查未见腹膜后... 21例原发性睾丸肿瘤患者于根治性睾丸切除术后,成功实施改良式腹腔镜腹膜后淋巴结清扫术(LRPLND),3例患者出现术后淋巴漏,给予心理疏导、引流管管理、饮食护理等措施,患者平均住院(9.6±2.4)d,术后随访6~18个月,CT检查未见腹膜后积液或囊肿。提出护理人员密切观察病情,采取系统的心理疏导、引流管护理、饮食护理是LRPLND术后淋巴漏患者康复的有效保证。 展开更多
关键词 原发性睾丸非精原细胞性生殖细胞肿瘤 改良式腹腔镜腹膜后淋巴结清扫术 淋巴 护理
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改良式腹股沟淋巴结清扫术中采用纵向小切口对早期外阴鳞癌的手术安全性及术后生活质量的影响
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作者 王祎晨 陈鲁 +1 位作者 赵灵琴 邵峰 《实用肿瘤杂志》 CAS 2024年第3期276-280,共5页
目的 探讨早期外阴鳞癌患者改良式腹股沟淋巴结清扫术中采用纵向小切口治疗对手术安全性及术后生活质量的影响。方法 选取2020年1月至2022年1月本院收治的早期外阴鳞癌患者62例,按照随机数字表法分成研究组(n=31)和对照组(n=31)。对照... 目的 探讨早期外阴鳞癌患者改良式腹股沟淋巴结清扫术中采用纵向小切口治疗对手术安全性及术后生活质量的影响。方法 选取2020年1月至2022年1月本院收治的早期外阴鳞癌患者62例,按照随机数字表法分成研究组(n=31)和对照组(n=31)。对照组采用纵向小切口腹股沟淋巴结清扫术治疗。研究组采用纵向小切口改良式腹股沟淋巴结清扫术治疗。比较两组切口愈合率、围手术期指标、生活质量、术后并发症和死亡率。结果 研究组和对照组切口愈合率比较,差异无统计学意义(96.8%vs 90.3%,P=0.301)。两组手术时间、右侧淋巴结清扫数量和左侧淋巴结清扫数量比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。研究组较对照组术后引流管留置时间、切口愈合时间和住院时间均更短(均P<0.01),术中出血量更少(P<0.01)。两组术前健康状况调查简表(The Medical Outcomes Study 36-Item Short Form Health Survey,SF-36)各维度评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);术后6个月,两组各维度评分均提高(均P<0.05),研究组均较对照组更高(均P<0.05)。研究组较对照组术后并发症发生率更低(12.9%vs 35.5%,P=0.038)。随访6个月,两组均无死亡病例。结论 早期外阴鳞癌患者改良式腹股沟淋巴结清扫术中采用纵向小切口治疗切口愈合率较高,可改善围手术期指标,提高生活质量,降低术后并发症发生率,不会导致死亡率增加,手术安全性较高。 展开更多
关键词 早期外阴鳞癌 改良腹股沟淋巴结清扫 纵向小切口 安全性 后生活质量
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改良式小切口病灶清除术联合功能性颈淋巴结清扫术对颈部淋巴结核的治疗效果观察
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作者 王文帅 孙满胜 +1 位作者 贾立茹 王倩 《中国医刊》 CAS 2024年第8期866-869,共4页
目的探讨改良式小切口病灶清除术联合功能性颈淋巴结清扫术(FND)治疗颈部淋巴结核的临床效果。方法选取2020年8月至2022年8月河北省胸科医院普外科收治的颈部淋巴结核患者104例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组52例。观察组采... 目的探讨改良式小切口病灶清除术联合功能性颈淋巴结清扫术(FND)治疗颈部淋巴结核的临床效果。方法选取2020年8月至2022年8月河北省胸科医院普外科收治的颈部淋巴结核患者104例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组52例。观察组采用改良式小切口病灶清除术联合FND治疗,对照组采用常规切口病灶清除术联合FND治疗。比较两组的治疗效果、手术相关指标、切口愈合情况、术后疼痛程度及并发症发生情况。结果两组治疗总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术中出血量少于对照组,手术时间、切口长度、引流管拔除时间、住院时间、切口瘢痕长度、切口愈合时间短于对照组,切口愈合良好率高于对照组,术后12、24、48、72 h静息及活动状态下的疼痛视觉模拟量表评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率为3.85%,明显低于对照组的17.31%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良式小切口病灶清除术联合FND治疗颈部淋巴结核可促进术后恢复及切口愈合,减轻术后疼痛,且并发症较少,值得临床应用。 展开更多
关键词 颈部淋巴结 改良小切口病灶清除 功能性颈淋巴结清扫 创面愈合
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腹腔镜下腹膜外盆腔淋巴结清扫术在妇科恶性肿瘤治疗中的可行性研究(附3例报道) 被引量:7
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作者 潘晓玉 林华 +3 位作者 王雅楠 赵亚薇 程娇影 孙霭萍 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2012年第1期44-47,共4页
目的探讨腹腔镜下腹膜外盆腔淋巴结清扫术在妇科恶性肿瘤治疗中的可行性。方法 3例患者采用腹腔镜下经腹膜外进行盆腔淋巴结清扫术。第1例患者36岁,诊断高分化子宫内膜样腺癌Ⅰa期。第2例患者54岁,诊断宫颈中分化鳞癌Ⅱa期。第3例患者31... 目的探讨腹腔镜下腹膜外盆腔淋巴结清扫术在妇科恶性肿瘤治疗中的可行性。方法 3例患者采用腹腔镜下经腹膜外进行盆腔淋巴结清扫术。第1例患者36岁,诊断高分化子宫内膜样腺癌Ⅰa期。第2例患者54岁,诊断宫颈中分化鳞癌Ⅱa期。第3例患者31岁,诊断中分化子宫内膜样腺癌Ⅰb期。手术采用水囊加CO2充气扩张法建立腹膜外间隙,分离切断圆韧带和子宫动脉。按由上到下,从外到内的原则,依次清扫双侧髂总、髂外、腹股沟、髂内及闭孔淋巴结。结果第1例术中穿透腹膜,行腹腔镜下腹膜内盆腔淋巴结清扫。后2例腹腔镜下腹膜外盆腔淋巴结清扫成功。手术时间分别为72和50min,出血量分别为200和100mL,清除盆腔淋巴结分别为31和14枚,均为阴性淋巴结。1例术后并发淋巴囊肿,经充分引流后淋巴囊肿消失。术后随访12~17个月,未见复发和转移。结论腹腔镜下腹膜外盆腔淋巴结清扫术在妇科恶性肿瘤治疗中的应用是可行的。为清除更多的淋巴结和避免淋巴囊肿等并发症的发生,需要进一步提高手术技巧。 展开更多
关键词 淋巴结清扫 腹膜 腹腔镜
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经腹膜外入路单一部位腹腔镜腹膜后淋巴结清扫术(附1例报告) 被引量:5
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作者 徐啊白 刘春晓 +9 位作者 郑少波 李虎林 徐亚文 方平 申海燕 陈玢屾 许凯 郭凯 杜伟 温勇 《中国微创外科杂志》 CSCD 2011年第10期917-920,共4页
目的探讨经腹膜外入路单一部位腹腔镜腹膜后淋巴结清扫术的可行性。方法 2010年9月,对1例睾丸非精原细胞瘤行右侧睾丸根治性切除术,术后20 d行经腹膜外入路单一部位腹腔镜腹膜后淋巴结清扫术。采用右侧下腹部腹直肌外侧缘纵行切口,置入&... 目的探讨经腹膜外入路单一部位腹腔镜腹膜后淋巴结清扫术的可行性。方法 2010年9月,对1例睾丸非精原细胞瘤行右侧睾丸根治性切除术,术后20 d行经腹膜外入路单一部位腹腔镜腹膜后淋巴结清扫术。采用右侧下腹部腹直肌外侧缘纵行切口,置入"两环一套法"自制开口器建立单孔腹腔镜通道。手术步骤及清扫范围同开放保留神经的腹膜后淋巴结清扫手术范围。结果手术顺利,手术时间270 min,术中出血量为100 ml,无须输血。无围手术期死亡及严重并发症发生。术后病理:2/11淋巴结为阳性。术后2 d肠蠕动恢复,4 d拔除腹膜后引流管,10 d出院。术后6个月随访,AFP降至正常(2.82μg/L),未发现肿瘤复发和远处转移,患者对切口美容效果表示满意。结论经腹膜外入路单一部位腹腔镜腹膜后淋巴结清扫术可行,美容效果较好,短期随访显示肿瘤控制及性功能恢复好。 展开更多
关键词 单一部位 腹腔镜 腹膜后淋巴结清扫 非精原细胞瘤 睾丸肿瘤
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单孔腹腔镜后腹膜淋巴结清扫术3例临床分析:附1年随访报告 被引量:2
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作者 徐啊白 李虎林 +3 位作者 郑少波 赵国平 申海燕 刘春晓 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期226-229,共4页
目的介绍单孔腹腔镜经腹膜外入路后腹膜淋巴结清扫术的手术方法和随访结果。方法 2010年9月~2011年6月,对3名非精原细胞瘤睾丸肿瘤患者行右侧睾丸切除术,术前甲胎蛋白(AFP)明显升高。术后3周左右行单孔腹腔镜后腹膜淋巴结清扫术。采用... 目的介绍单孔腹腔镜经腹膜外入路后腹膜淋巴结清扫术的手术方法和随访结果。方法 2010年9月~2011年6月,对3名非精原细胞瘤睾丸肿瘤患者行右侧睾丸切除术,术前甲胎蛋白(AFP)明显升高。术后3周左右行单孔腹腔镜后腹膜淋巴结清扫术。采用右下腹腹直肌旁纵行3 cm切口,置入"2环1套法"自制开口器建立单孔腹腔镜通道。手术步骤及清扫范围同开放保留神经的后腹膜淋巴结清扫术(retroperitoneal lymph node dissection,RPLND)手术范围。结果手术时间为180~270 min(平均240 min)。术中失血量为20~100 ml(平均50 ml),无需输血。未中转开放手术或增加工作通道。无围手术期死亡及严重并发症的发生。术后病理检查结果除首例患者右髂外静脉周围淋巴结阳性,余切除的淋巴结均为阴性。首例患者已完成1年随访,后2例患者也规律随访,AFP降至正常,未发现肿瘤复发和远处转移,患者对切口美容效果表示"满意"。结论单孔腹腔镜后腹膜淋巴结清扫术是安全、可行的。经腹直肌旁腹膜外人路是理想的手术入路,美容效果较好。随访1年显示肿瘤控制效果及性功能保留好。 展开更多
关键词 单孔腹腔镜 腹膜淋巴结清扫 非精原细胞瘤 睾丸肿瘤
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腹腔镜辅助下阴式广泛全子宫切除加盆腔淋巴结清扫术治疗宫颈癌的临床分析 被引量:37
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作者 陈晓梅 卢昆林 《临床军医杂志》 CAS 2015年第1期53-54,61,共3页
目的探讨腹腔镜辅助下阴式广泛全子宫切除加盆腔淋巴结清扫术(LARVH)治疗早期宫颈癌的临床效果。方法对2012年4月—2014年4月在我院妇产科行手术治疗的76例宫颈癌患者进行系统回顾性分析,其中LAVRH组24例为研究组,开腹组52例为对照组。... 目的探讨腹腔镜辅助下阴式广泛全子宫切除加盆腔淋巴结清扫术(LARVH)治疗早期宫颈癌的临床效果。方法对2012年4月—2014年4月在我院妇产科行手术治疗的76例宫颈癌患者进行系统回顾性分析,其中LAVRH组24例为研究组,开腹组52例为对照组。对手术时间、术中出血、切除淋巴结数目、术后恢复、住院天数等方面进行比较。结果两组患者的手术时间、切除淋巴结数目比较,差异无统计学意义(P>0.05);阴式组患者术中出血量、术后排气时间及住院时间均少于腹式组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 LARVH具有微创、术中出血量少、恢复快等优点,近期疗效满意。 展开更多
关键词 广泛全子宫切除 腹腔镜 盆腔淋巴结清扫 广泛全子宫切除 宫颈癌
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腹腔镜下腹膜后淋巴结清扫术的护理体会 被引量:2
8
作者 张晓亚 康福霞 +2 位作者 田春娟 胡萍 徐惠惠 《护士进修杂志》 北大核心 2011年第23期2194-2195,共2页
腹膜后淋巴结清扫术治疗睾丸非精原性细胞瘤的重要地位已得到广泛的认可。近年来,随着腹腔镜技术在泌尿外科的应用日益成熟,腹腔镜下腹膜后淋巴结清扫术(laparoscopic retroperitoneal lymph node dissection,LRPLND)的报告逐渐增... 腹膜后淋巴结清扫术治疗睾丸非精原性细胞瘤的重要地位已得到广泛的认可。近年来,随着腹腔镜技术在泌尿外科的应用日益成熟,腹腔镜下腹膜后淋巴结清扫术(laparoscopic retroperitoneal lymph node dissection,LRPLND)的报告逐渐增多,但相关的护理报告较少。 展开更多
关键词 腹腔镜 睾丸肿瘤 非精原细胞肿瘤 腹膜后淋巴结清扫 护理
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后腹腔镜腹膜后淋巴结清扫术4例报道 被引量:1
9
作者 余闫宏 肖民辉 +9 位作者 李伟 杨晓华 张科 齐书武 黄杰 邹岷 徐万超 章卓睿 肖龙 杨俊峰 《重庆医学》 CAS 北大核心 2015年第6期832-834,共3页
目的初步探讨后腹腔镜腹膜后淋巴结清扫术的手术方法及临床疗效。方法 4例临床Ⅰb期睾丸非精原细胞瘤患者,行根治性睾丸切除术后,经4通道按Innsbruck大学改良模板行后腹腔镜腹膜后淋巴结清扫术。观察手术时间、术中出血量、围术期并发... 目的初步探讨后腹腔镜腹膜后淋巴结清扫术的手术方法及临床疗效。方法 4例临床Ⅰb期睾丸非精原细胞瘤患者,行根治性睾丸切除术后,经4通道按Innsbruck大学改良模板行后腹腔镜腹膜后淋巴结清扫术。观察手术时间、术中出血量、围术期并发症、术后恢复情况及所清除淋巴结病理结果,随访瘤控情况及性功能。结果 4例手术均成功完成,手术早期腹膜破裂1例,暴露不佳,手术较困难。手术时间分别为150、310、290、250min,术中出血分别为120、250、200、50mL。术中下腔静脉和腰静脉、腹主动脉损伤各1例,均镜下成功止血。术后24~48h恢复通气,术后4~7d拔出引流,无明显术后并发症。病理提示:淋巴结阳性分别为0/10,1/17,0/13,0/9枚,淋巴结阳性1例予术后辅助化疗2个疗程。随访6月4例均可顺行射精,腹膜后和肺CT及瘤标检查正常。结论初步观察,后腹腔镜腹膜后淋巴结清扫术,瘤控效果好,勃起和射精满意,术后并发症少。但对术者技术要求较高。 展开更多
关键词 腹膜后淋巴结清扫 睾丸非精原细胞肿瘤 腹腔镜
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腹腔镜下新型腹膜后淋巴结清扫术对宫颈癌患者疗效及生存质量的影响 被引量:1
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作者 黄海伟 谢虹 马新 《当代医学》 2017年第23期41-44,共4页
目的探讨腹腔镜下解剖式腹膜后淋巴结清扫术(RPLND)对宫颈癌患者疗效及生存质量的影响。方法选取行腹腔镜RPLND的35例宫颈癌患者为研究对象,按照随机分组原则将其分为观察组(18例)与对照组(17例)两组,观察组采用腹腔镜下解剖式RPLND,对... 目的探讨腹腔镜下解剖式腹膜后淋巴结清扫术(RPLND)对宫颈癌患者疗效及生存质量的影响。方法选取行腹腔镜RPLND的35例宫颈癌患者为研究对象,按照随机分组原则将其分为观察组(18例)与对照组(17例)两组,观察组采用腹腔镜下解剖式RPLND,对照组采用腹腔镜下传统RPLND,对比两组手术时间、术中出血量、切除淋巴结数、术后并发症以及术后恢复情况。结果两组手术时间、术中出血量、术后拔尿管时间、术后排气时间以及术后并发症发生情况比较,差异均无统计学意义;观察组切除淋巴结总量为(25.42±6.27)个,明显高于对照组淋巴结总量(17.56±6.14)个,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后平均引流液总量为(1 017.59±1 302.37)m L,明显少于对照组术后平均引流液总量(2 208.26±1 546.27)m L(P<0.05);观察组与对照组主要术后并发症有发热、淋巴囊肿、下肢水肿以及深静脉血栓等,两组发生并发症情况比较,差异无统计学意义;观察组住院时间为(16.52±2.47)d,明显少于对照组住院时间(22.06±3.81)d(P<0.05);观察组EORTC2C30评分为(16.36±3.21)分,明显高于对照组EORTC2C30评分(14.28±2.47)(P<0.05)。结论腹腔镜下解剖式RPLND术野清晰,解剖层次清楚,清扫淋巴结彻底,恢复快,有利于提高宫颈癌患者生存质量,值得临床推广。 展开更多
关键词 解剖腹膜后淋巴结清扫 腹腔镜 腹膜后淋巴结清扫 宫颈癌 并发症 生存质量
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3D腹腔镜和2D腹腔镜腹膜后淋巴结清扫术对治疗临床Ⅰ期非精原细胞瘤的初步对比研究 被引量:1
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作者 李高远 邱晓拂 +6 位作者 刘百川 付钰 钟瑞伦 王炳卫 王健富 张涛 陈波特 《微创泌尿外科杂志》 2021年第6期390-394,共5页
目的:比较3D腹腔镜和2D腹腔镜腹膜后淋巴结清扫术对临床Ⅰ期非精原细胞瘤的治疗效果。方法:回顾性分析2009年1月-2021年7月广东省第二人民医院收治的术前临床分期均为Ⅰ期的27例睾丸癌患者的临床资料,所有患者均经病理学检查确诊为非精... 目的:比较3D腹腔镜和2D腹腔镜腹膜后淋巴结清扫术对临床Ⅰ期非精原细胞瘤的治疗效果。方法:回顾性分析2009年1月-2021年7月广东省第二人民医院收治的术前临床分期均为Ⅰ期的27例睾丸癌患者的临床资料,所有患者均经病理学检查确诊为非精原细胞瘤,行腹腔镜下腹膜后淋巴结清扫术的时间为根治术后1~4周。结果:手术均顺利完成。3D腹腔镜组15例,手术操作时间(185.0±27.9)min,术中出血量(165.0±35.3)mL,术后肠道恢复时间(31.0±8.2)h,住院时间(7.0±1.1)d;2D腹腔镜组12例,手术操作时间(230.0±43.8)min,术中出血量(227.0±48.6)mL,术后肠道恢复时间(33.0±7.3)h,住院时间(8.0±0.6)d。平均随访27个月(3~65个月),未发现肿瘤复发或转移的迹象。结论:3D腹腔镜下腹膜后淋巴结清扫应用于Ⅰ期非精原细胞瘤在技术上可行,具有微创、术后恢复快、并发症少的优点。 展开更多
关键词 3D腹腔镜 2D腹腔镜 非精原细胞瘤 腹腔镜腹膜后淋巴结清扫
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腹腔镜腹膜后淋巴结清扫术2例临床分析 被引量:2
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作者 姜永明 李炯明 +3 位作者 刘建和 陈戬 闫永吉 徐鸿毅 《昆明医学院学报》 2008年第3期106-108,共3页
目的观察腹腔镜腹膜后淋巴结清扫术的疗效与体会.方法右侧睾丸非纯精原细胞瘤2例,分别为Ⅰ期和Ⅱ期,在患侧睾丸根治性切除后,均行腹腔镜右侧改良的腹膜后淋巴结清扫术.结果2例患者平均手术时间3.5h,平均失血425mL,平均住院时间5.5d,术... 目的观察腹腔镜腹膜后淋巴结清扫术的疗效与体会.方法右侧睾丸非纯精原细胞瘤2例,分别为Ⅰ期和Ⅱ期,在患侧睾丸根治性切除后,均行腹腔镜右侧改良的腹膜后淋巴结清扫术.结果2例患者平均手术时间3.5h,平均失血425mL,平均住院时间5.5d,术后均无射精及勃起功能障碍.分别随访24月和20月,无局部复发与转移.结论腹腔镜腹膜后淋巴结清扫术具有创伤小、恢复快、并发症少、疗效可靠等优点,是腹膜后淋巴结清扫术的一重要组成部分. 展开更多
关键词 腹腔镜 腹膜后淋巴结清扫 睾丸非精原细胞瘤
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睾丸肿瘤病人行腹腔镜腹膜后淋巴结清扫术的围术期全程护理管理 被引量:3
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作者 唐正远 周丽芹 姜小琴 《全科护理》 2010年第34期3131-3132,共2页
[目的]总结睾丸肿瘤病人行腹腔镜腹膜后淋巴结清扫术的围术期全程护理管理.[方法]对11例睾丸肿瘤病人行腹腔镜腹膜后淋巴结清扫术,同时加强围术期全程护理管理.[结果]11例病人均顺利完成手术,无中转,1例术中失血量600 mL,其余约30 mL,... [目的]总结睾丸肿瘤病人行腹腔镜腹膜后淋巴结清扫术的围术期全程护理管理.[方法]对11例睾丸肿瘤病人行腹腔镜腹膜后淋巴结清扫术,同时加强围术期全程护理管理.[结果]11例病人均顺利完成手术,无中转,1例术中失血量600 mL,其余约30 mL,均未输血;切除淋巴结5个~15个,平均12个;术后发生淋巴漏1例,未发生其他并发症.[结论]加强睾丸肿瘤病人行腹腔镜腹膜后淋巴结清扫术的围术期全程护理管理是手术成功的保证. 展开更多
关键词 全程护理管理 睾丸肿瘤 腹腔镜 腹膜后淋巴结清扫
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经腹膜外入路单孔腹腔镜后腹膜淋巴结清扫术 被引量:1
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作者 徐啊白 李虎林 +2 位作者 郑少波 申海燕 刘春晓 《微创泌尿外科杂志》 2012年第1期84-87,共4页
目的:介绍经腹膜外入路单孔腹腔镜后腹膜淋巴结清扫术的手术方法和随访结果.方法:对5例非精原细胞瘤睾丸肿瘤患者行睾丸切除术(3例右侧,2例左侧),术前甲胎蛋白(AFP)明显升高.睾丸切除术后3周行单孔腹腔镜后腹膜淋巴结清扫术.采用与患侧... 目的:介绍经腹膜外入路单孔腹腔镜后腹膜淋巴结清扫术的手术方法和随访结果.方法:对5例非精原细胞瘤睾丸肿瘤患者行睾丸切除术(3例右侧,2例左侧),术前甲胎蛋白(AFP)明显升高.睾丸切除术后3周行单孔腹腔镜后腹膜淋巴结清扫术.采用与患侧下腹腹直肌旁纵行3 cm切口,置入'两环一套法'自制开口器建立单孔腹腔镜通道.手术步骤及清扫范围同开放保留神经的后腹膜淋巴结清扫术(RPLND).结果:手术时间为240(180~270)min.术中失血量为50(20~100)ml,无需输血.无中转开放手术或增加工作通道病例.无围手术期死亡及严重并发症发生.术后病理检查结果除首例患者右髂外静脉周围淋巴结阳性,余切除的淋巴结均为阴性.随访3~24个月,AFP降至正常,未发现肿瘤复发和远处转移,患者对切口美容效果表示满意.结论:单孔腹腔镜经腹膜外入路后腹膜淋巴结清扫术是安全、可行的.经腹直肌旁腹膜外入路是理想的手术入路,美容效果较好. 展开更多
关键词 单孔腹腔镜 腹膜淋巴结清扫 非精原细胞瘤 睾丸肿瘤
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逆向卷席式与传统卷心菜式淋巴结清扫在手辅助腹腔镜胃癌D_2根治术中应用对比研究 被引量:2
15
作者 冯勇军 李明忠 +2 位作者 韩姝 任红兵 陈东祥 《中国处方药》 2017年第3期125-126,共2页
目的探究逆向卷席式与传统卷心菜式淋巴结清扫在手辅助腹腔镜胃癌D_2根治术中应用,分析手辅助腹腔镜胃癌D_2根治术临床治疗的方法与效果,为临床提供参考。方法选取2014年2月~2016年2月收治的80例实施手辅助腹腔镜胃癌D_2根治术患者,按... 目的探究逆向卷席式与传统卷心菜式淋巴结清扫在手辅助腹腔镜胃癌D_2根治术中应用,分析手辅助腹腔镜胃癌D_2根治术临床治疗的方法与效果,为临床提供参考。方法选取2014年2月~2016年2月收治的80例实施手辅助腹腔镜胃癌D_2根治术患者,按照患者入组治疗方式,将其分为观察组和对照组,分别回顾患者的临床治疗资料,观察组40例患者接受逆向卷席式的淋巴结清扫方式;对照组40例患者接受传统卷心菜式淋巴结清扫方式;比较观察两种方式的应用效果、不良反应以及术后恢复的情况。结果两组患者均安全、顺利完成手术,无死亡病例。逆向卷席式组与卷心菜式组患者的一般临床资料差异无统计学意义(P>0.05),其中一般临床资料包括患者的切口长度、手术时间、检获淋巴结数目以及术后并发症发生率;观察比较术后患者的出血量,观察组患者的出血量明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);患者的住院时间进行比较,观察组住院时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);后期对患者进行回访,发现观察组患者术后6个月内,无患者死亡,对照组出现1例患者死亡,主要原因是上消化道大出血;两组患者的应用效果进行比较,观察组明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论手辅助腹腔镜胃癌D_2根治术中,逆向卷席式与传统卷心菜式淋巴结清扫的安全性相当,其中逆向卷席式具有出血量少、术后恢复效果较好的特点,能够缩短患者的住院时间,降低医疗费用,提高患者的生活质量,在手术中更具有优势。 展开更多
关键词 胃癌 腹腔镜 手辅助 胃切除 淋巴结清扫 逆向卷席 传统卷心菜
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阴茎癌腹腔镜与开放术式腹股沟淋巴结清扫的效果比较 被引量:2
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作者 李升 吴铁林 +3 位作者 许建挺 殷民 周立斌 龙慧民 《浙江医学》 CAS 2020年第24期2675-2677,共3页
目的比较阴茎癌腹腔镜与开放术式腹股沟淋巴结清扫的临床效果。方法选取2010年5月至2018年12月在宁波市医疗中心李惠利医院泌尿外科行双侧腹股沟淋巴结清扫的62例阴茎癌患者为研究对象,其中采取腹腔镜术式(腔镜组)30例,开放术式(开放组... 目的比较阴茎癌腹腔镜与开放术式腹股沟淋巴结清扫的临床效果。方法选取2010年5月至2018年12月在宁波市医疗中心李惠利医院泌尿外科行双侧腹股沟淋巴结清扫的62例阴茎癌患者为研究对象,其中采取腹腔镜术式(腔镜组)30例,开放术式(开放组)32例;比较两组患者术中、术后及随访情况。结果两组患者均顺利完成手术,腹腔镜组无中转开放手术患者;术后病理检查结果均为鳞状细胞癌。腔镜组术中出血量明显少于开放组(P<0.05),但手术时间长于开放组(P<0.05),术后住院时间短于开放组(P<0.05),并发症发生率低于开放组(P<0.05);两组术中淋巴结清扫数、术后腹股沟淋巴结病理检查阳性比例比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后随访期间,两组患者均未见原发肿瘤复发及腹股沟淋巴结转移,无死亡病例。结论腹腔镜与开放术式腹股沟淋巴结清扫效果相当,但腹腔镜术式的创伤更小,并发症更少,值得在临床有选择性地推广应用。 展开更多
关键词 阴茎癌 腹股沟淋巴结清扫 腹腔镜 开放 临床效果
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经胸乳入路腹腔镜下改良淋巴结清扫术在甲状腺癌中的应用价值 被引量:4
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作者 郑庆生 李军政 +4 位作者 洪伟雄 许教远 高翔 梁悦浓 张思毅 《中国医学创新》 CAS 2016年第10期30-32,共3页
目的:探讨经胸乳入路腹腔镜下改良淋巴结清扫术治疗甲状腺癌的应用价值。方法:选择2014年3月-2015年3月在本院接受手术治疗的31例甲状腺癌患者为研究对象,根据手术方法的不同分为腹腔镜组6例和开放组25例,比较分析两组患者术中及术后情... 目的:探讨经胸乳入路腹腔镜下改良淋巴结清扫术治疗甲状腺癌的应用价值。方法:选择2014年3月-2015年3月在本院接受手术治疗的31例甲状腺癌患者为研究对象,根据手术方法的不同分为腹腔镜组6例和开放组25例,比较分析两组患者术中及术后情况。结果:所有患者均成功完成手术,腹腔镜组术中平均出血量少于开放组,手术时间长于开放组,引流管引流量少于开放组,住院时间短于开放组,以上比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组淋巴结清扫数目比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜下甲状腺癌改良颈部淋巴结清扫术安全可行,同开放手术方式相比虽然手术时间较长,但腹腔镜手术具有术中出血量少、术后疼痛轻微、切口美观及术后恢复快等优点,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 甲状腺乳头状癌 腹腔镜 开放手 改良淋巴结清扫
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超声刀在甲状腺癌改良式颈淋巴结清扫术中的应用研究 被引量:3
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作者 陈治横 林双 +4 位作者 蒋洪钢 彭玉平 李海强 褚永权 周元 《浙江医学》 CAS 2013年第10期921-922,共2页
近年来,超声刀在临床中已被广泛用于颈部外科手术,特别是甲状腺切除术。与传统的电刀相比,超声刀具有明显缩短手术时间、减少出血量及术后引流量等优势,但在甲状腺癌改良式颈淋巴结清扫术中的应用研究较少,本研究比较了超声刀与传... 近年来,超声刀在临床中已被广泛用于颈部外科手术,特别是甲状腺切除术。与传统的电刀相比,超声刀具有明显缩短手术时间、减少出血量及术后引流量等优势,但在甲状腺癌改良式颈淋巴结清扫术中的应用研究较少,本研究比较了超声刀与传统电刀在甲状腺癌改良式颈淋巴结清扫术中的优缺点,现报道如下。 展开更多
关键词 淋巴结清扫 甲状腺癌 超声刀 改良 应用 颈部外科手 甲状腺切除 后引流量
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腹腔镜胃癌D2顺向式淋巴结清扫手术的治疗效果观察 被引量:5
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作者 梁永明 覃秋健 +3 位作者 蒙顺龙 黄尚辉 韦承德 韦逸琛 《海南医学》 CAS 2019年第12期1535-1538,共4页
目的研究腹腔镜胃癌D2顺向式淋巴结清扫手术的治疗效果。方法选取来宾市人民医院普通外科于2017年12月至2018年12月收治的64例胃癌患者进行研究,按照随机数表法将患者分为观察组和对照组,每组32例。对照组行开腹D2根治术,观察组则行腹腔... 目的研究腹腔镜胃癌D2顺向式淋巴结清扫手术的治疗效果。方法选取来宾市人民医院普通外科于2017年12月至2018年12月收治的64例胃癌患者进行研究,按照随机数表法将患者分为观察组和对照组,每组32例。对照组行开腹D2根治术,观察组则行腹腔镜D2顺向式淋巴结清扫术。比较两组患者的围手术期观察指标、淋巴结清扫以及并发症发生情况。结果治疗后,观察组和对照组患者术中出血量[(178.53±19.45)mL vs(228.68±25.69)m L]、切口长度[(6.42±2.13)cm vs(12.46±5.63)cm]、术后止痛剂使用次数[(0.73±0.11)次vs(1.31±0.26)次]比较,观察组均明显优于对照组,且手术时间[(233.32±28.56)min vs(259.57±41.63)min]、胃肠功能恢复时间[(2.14±0.61)d vs(2.84±1.42)d]、胃管拔除时间[(6.31±1.52)d vs(7.28±1.45)d]、肠鸣音恢复时间[(2.23±1.05)d vs(4.49±1.18)d]、排气时间[(2.73±0.32)d vs(3.47±0.41)d]、下床活动时间[(3.03±1.25)d vs(4.27±1.31)d]以及住院时间[(7.56±3.34)d vs(12.47±5.66)d]比较,观察组均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者脾门区域淋巴结清扫数量为(3.92±0.43)枚,明显多于对照组的(3.71±0.32)枚,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的并发症发生率为25.0%,明显低于对照组的50.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜胃癌D2顺向式淋巴结清扫手术与传统开腹手术临床疗效相当,但其手术创伤更小、并发症更少,患者术后恢复较快,且对脾门区域淋巴结清扫率较高,值得在临床推广应用。 展开更多
关键词 腹腔镜 胃肿瘤 D2淋巴结清扫 顺向
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睾丸切除术后行腹腔镜腹膜后淋巴结清除术的围术期护理 被引量:2
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作者 方汉萍 江燕 屈小玲 《护理学杂志》 2007年第16期30-32,共3页
对9例原发性睾丸非精原细胞性生殖细胞肿瘤患者于根治性睾丸切除术后行腹腔镜腹膜后淋巴结清扫术。结果9例患者手术均获成功,术后24~48h肠功能恢复,住院(7.5±1.8)d。提出加强心理护理、基础生命指标监测、术后并发症的观察与护理... 对9例原发性睾丸非精原细胞性生殖细胞肿瘤患者于根治性睾丸切除术后行腹腔镜腹膜后淋巴结清扫术。结果9例患者手术均获成功,术后24~48h肠功能恢复,住院(7.5±1.8)d。提出加强心理护理、基础生命指标监测、术后并发症的观察与护理、术后化疗护理、出院指导等护理措施,是手术成功和患者康复的有力保障。 展开更多
关键词 睾丸肿瘤 腹腔镜 腹膜后淋巴结清扫 期护理
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