改良式圆韧带阴道顶端悬吊术配合补中益气汤在阴式子宫全切患者术后预防阴道残端脱垂中的应用

目的:探究改良式圆韧带阴道顶端悬吊术配合补中益气汤在阴式子宫全切患者术后预防阴道残端脱垂中的应用效果。方法:60例随机分为两组各30例。对照组行阴式子宫全切术,观察组在对照组基础上行改良式圆韧带阴道顶端悬吊术配合补中益气汤治疗。两组术后6个月,对比性生活质量、盆底肌肉肌力、压力性尿失禁及阴道顶端脱垂情况。结果:观察组治疗后性生活质量评分较对照组高(P<0.05),观察组治疗后盆底肌肉肌力、压力性尿失禁及阴道顶端脱垂程度均优于对照组(P<0.05)。结论:改良式圆韧带阴道顶端悬吊术配合补中益气汤能够有效改善行阴式子宫全切术患者的性生活质量,增强盆底肌肉肌力,减轻压力性尿失禁及阴道顶端脱垂程度。

改良阴式子宫全切术治疗子宫脱垂的临床效果研究

评价改良的阴式子宫全切术在子宫脱垂中的应用价值。方法 选取本院50例子宫脱垂病人行改良阴式子宫全切手术为观察组,并与常规手术23例作对照。结果 治疗组的治疗效果为92.59%,而对照组的治疗效果为65.21%,有显著性差异(P<0.05)。两组患者的肛门排气时间、下床活动时间、住院时间、术中出血次数都比对照组少,有显著性差异(P<0.05)。两组患者术前、后白细胞、 NEU、 CRP及其他外伤应激指标无显著性差异(P>0.05)。两组患者术后出现的腹痛、尿频、尿潴留和尿失禁明显少于对照组(P<0.05)。结论 改进的阴式子宫全切术能明显提高子宫脱垂的总有效率,并能明显缩短患者的康复时间,降低并发症发生率。

改良阴式子宫切除术治疗老年妇女子宫脱垂临床效果分析

探讨改良阴式子宫切除术治疗老年子宫脱垂的效果及对术后恢复的影响。方法 从2021年3月份-2023年9月份,选取82例老年子宫脱垂患者,随机分组,对照组41例采取传统阴式子宫切除术,观察组41例采取改良阴式子宫切除术,对两组效果进行比较。结果 观察组手术时间、术中出血量、术后住院时间与对照组比较有明显差异(P<0.05);观察组患者术后治愈率为95.12%,并发症发生率为4.88%,与对照组比较有明显差异(P<0.05)。结论 改良阴式子宫切除术治疗老年子宫脱垂的效果满意,可促进术后恢复,值得推广。

基于快速康复外科理念的激励式护理在腹腔镜全子宫切除术患者术后康复中的应用效果

目的 探讨基于快速康复外科理念的激励式护理在腹腔镜全子宫切除术患者术后康复中的应用效果。方法 选取2020年7月至2023年7月于肇庆市第二人民医院行腹腔镜全子宫切除术的70例患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(n=35)和试验组(n=35)。对照组接受常规护理干预,试验组在对照组基础上接受基于快速康复外科理念的激励式护理干预,比较两组自我效能感、心理状态、术后恢复情况和术后并发症发生情况。结果 干预后,试验组自我效能感量表评分高于对照组,焦虑自评量表、抑郁自评量表评分均低于对照组(P <0.05)。试验组术后肠鸣音恢复、肛门排气、排便、下床活动和住院时间均短于对照组(P <0.05)。试验组术后并发症总发生率为5.71%,低于对照组的22.86%(P <0.05)。结论 基于快速康复外科理念的激励式护理在腹腔镜全子宫切除术患者术后康复中的应用效果较好,可改善患者自我效能感和心理状态,促进患者术后康复,减少术后并发症。

改良微型切口腹腔镜全子宫切除术治疗妇科良性疾病40例分析

目的分析改良微型切口腹腔镜全子宫切除术治疗妇科良性疾病的临床效果。方法回顾性分析2023年6月至2024年2月中国科学技术大学附属第一医院西区(安徽省肿瘤医院)妇瘤外科收治的80例因子宫良性疾病需行全子宫切除术患者的临床资料,根据手术方式不同分为微型切口组(行改良微型切口腹腔镜全子宫切除术)和多孔组(行传统多孔腹腔镜全子宫切除术),每组40例。比较两组手术时间、术中出血量、术后肠道功能恢复时间、术后住院时间、术后疼痛评分、术后切口满意度评分以及术后并发症发生情况。结果两组手术时间、术后肠道功能恢复时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。微型切口组术中出血量少于多孔组,术后疼痛评分低于多孔组,术后住院时间短于多孔组,差异有统计学意义(P<0.05)。微型切口组术后切口满意度评分高于多孔组,差异有统计学意义(t=4.135,P<0.001)。两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(χ^(2)=2.505,P=0.114)。结论改良微型切口腹腔镜全子宫切除术安全可靠,手术创伤小,术后恢复快,术后疼痛轻,患者满意度高。

改良体位管理对腹腔镜全子宫切除术患者的临床效果分析

目的分析改良体位管理对腹腔镜全子宫切除术患者的临床效果。方法选取2022年1月—2023年1月期间盐城市第一人民医院收治的80例腹腔镜全子宫切除术患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组取传统截石位,观察组采用改良体位管理,比较2组体位改变后血流动力学、呼吸功能、下肢静脉血流情况等。结果观察组术后主诉躯体舒适度等级高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组体位摆放后5 min气管峰压、呼气末CO_(2)分压、动脉血CO_(2)分压低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率(2.50%)低于对照组(20.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。2组体位摆放后血压、心率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组术中体位调整、手术医师对术野满意率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对腹腔镜全子宫切除术患者采用改良体位管理,可减少高眼内压的发生,减少对血流动力学、呼吸功能的影响,值得临床进一步论证。

阴式与腹式子宫切除术式的临床比较分析

系统且较为全面的分析阴式与腹式子宫切除术的应用效果。方法 调研时限为2021.05~2021.12,入组此次甲组(腹式子宫切除术)、乙组(阴式子宫切除术)、丙组(腔镜子宫切除术)的研究对象为90例接受子宫切除手术治疗女性,分组方式为手术方式,分析手术治疗效果。结果 甲组手术时间、出血、疼痛与恢复指标值、并发症率均高于乙组与丙组,P<0.05;乙丙两组上述指标存在差异较小,P>0.05;甲组术后72h应激反应指标值(COR、IL-6、WBC、Hs-CRP、NE)、术后3个月卵巢储备功能指标值(E2、LH、AMH、FSH、窦状卵泡数)与乙组、丙组及乙组与丙组术后3个月E2、LH、窦状卵泡数存在差异较大,P<0.05;乙组与丙组术后72h应激反应指标及术后3个月AMH、FSH存在差异较小,P>0.05。结论 阴式子宫切除术应用价值显著优于腹式子宫切除术,前者对患者机体造成的应激反应更少且术后卵巢储备功能影响更小,手术时间、出血、疼痛以及恢复指标更优,可以获得与腹腔镜手术方式相似的微创效果。

子宫良性疾病采用改良经脐单孔腹腔镜全子宫切除术的可行性与安全性

目的分析子宫良性疾病采用改良经脐单孔腹腔镜全子宫切除术的可行性与安全性。方法将52例行全子宫切除术的子宫良性疾病患者根据手术方式不同分为观察组(24例)和对照组(28例),观察组行改良单孔腹腔镜术,对照组行传统多孔腹腔镜术。比较两组手术时间、术中出血量、血红蛋白下降值、术后住院天数、术后首次肛门排气时间、术后12h VAS评分和CS评分。结果手术时间、术中出血量观察组和对照组差异无统计学意义(P>0.05)。血红蛋白下降值观察组和对照组差异无统计学意义(P>0.05),术后住院天数观察组显著少于对照组,术后首次肛门排气时间观察组显著早于对照组,术后VAS评分观察组显著小于对照组,术后CS评分观察组显著大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论改良单孔腹腔镜全子宫切除术安全、可行,降低了单孔腹腔镜手术操作难度,利于患者术后的恢复,降低患者术后的疼痛程度,美容效果更佳。

快速康复护理联合脐敷对腹式全子宫切除术后胃肠功能恢复的促进探讨

研此次研究中着重探讨腹式全子宫切除术,应用快速康复护理联合脐敷对肠胃功能的影响。方法 2022年1月~2023年1月,纳入我院68例腹式全子宫切除术患者,随机分为两组,对照组采取常规护理,观察组采取快速康复护理联合脐敷,比较护理效果。结果 比较两组护理满意率、负性情绪、胃肠功能恢复时间、生活质量,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在腹式全子宫切除术患者中,常规护理模式难以达到预期目的,在此基础上应用快速康复护理联合脐敷时能够显著使患者的满意度和生活质量提升,另外从应用来看,负性情绪得到极大缓解,肠胃功能改善显著。

快速康复护理在腹式全子宫切除术围手术期的应用效果

目的探讨快速康复护理在腹式全子宫切除术围手术期的应用效果。方法选取2021年10月至2023年10月巨野县中医医院收治的50例腹式全子宫切除术患者作为研究对象,采用摸球法分为对照组和观察组,每组各25例。对照组采用常规护理,观察组采用快速康复护理,比较两组临床相关指标、生活质量、并发症发生情况和护理满意度。结果观察组下床活动、肛门排气、术后进食及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,观察组各项生活质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症总发生率为8.00%,低于对照组的36.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理总满意率为96.00%,高于对照组的68.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在腹式全子宫切除术围手术期应用快速康复护理有助于加快患者病情恢复速度,改善患者生活质量,减少并发症的发生,提高护理满意度,具有推广价值。

改良头低臀高截石位联合复合保温措施在腹腔镜全子宫切除术患者中的效果观察

目的探究腹腔镜全子宫切除术(Total Laparoscopic Hysterectomy,TLH)中使用改良头低臀高截石位并进行复合保温护理的效果。方法选择2021年7月—2022年7月于内蒙古自治区人民医院就诊的100例TLH患者作为研究对象,按照随机数表法将所有患者分为对照组和观察组,每组50例。对照组给予头低臀高截石位和常规保温护理干预,观察组给予改良头低臀高截石位联合复合保温护理,观察两组患者体温变化情况、手术相关指标及术后不良反应发生情况。结果两组患者入室时、术后1 h体温比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术中体温高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者手术用时、拔管时间、麻醉复苏时间及出院时间均较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良头低臀高截石位联合复合保温护理能够维持TLH患者术中体温,缩短手术用时和麻醉复苏时间,促进患者的术后恢复,且能减少不良反应发生。

腹腔镜辅助阴式全子宫切除术在巨大子宫肌瘤治疗中的应用价值

目的探讨腹腔镜辅助阴式全子宫切除术在巨大子宫肌瘤治疗中的应用价值。方法选取2020年1月至2021年2月济南市第一人民医院收治的92例巨大子宫肌瘤患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组46例。对照组采用传统开腹子宫切除术,观察组采用腹腔镜辅助阴式全子宫切除术。比较两组围手术期指标、氧化应激指标[缺血修饰白蛋白(IMA)、肌红蛋白(MYO)]、视觉模拟评分法(VAS)、雌激素受体(ER)及孕激素受体(PR)水平及并发症发生率。结果观察组手术时间、肛门排气时间、下床活动时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组IMA、MYO水平均高于治疗前,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组VAS评分、ER及PR水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗巨大子宫肌瘤效果显著,可减少患者术中出血量,且氧化应激反应较小、并发症较少,术后可快速康复,值得临床推广应用。

改良阴式子宫切除术治疗子宫脱垂的效果探究

目的:观察改良阴式子宫切除术治疗子宫脱垂的效果。方法:选取2019年1月至2022年12月福建医科大学附属龙岩第一医院收治的88例子宫脱垂患者,根据是否开展改良阴式子宫切除术分为对照组(传统阴式子宫切除术)与观察组(改良阴式子宫切除术),各44例。比较两组患者围手术期指标、术后并发症发生情况、炎症应激指标、压力指标、生活质量。结果:观察组患者各项围手术期临床指标均优于对照组,术后并发症发生率以及各项炎症应激指标均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,观察组患者阴道静息压、盆底收缩压与生活质量均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用改良阴式子宫切除术治疗子宫脱垂的效果优于传统阴式子宫切除术。

腹腔镜辅助阴式广泛全子宫切除联合淋巴切除术对宫颈癌患者盆底肌功能及免疫功能的影响

目的研究腹腔镜辅助阴式广泛全子宫切除联合淋巴切除术对宫颈癌患者盆底肌功能及免疫功能的影响。方法回顾性分析116例宫颈癌患者临床资料,根据手术方案不同分成腹腔镜组61例、开腹组55例。腹腔镜组行腹腔镜辅助阴式广泛全子宫切除+淋巴切除术联合治疗,开腹组行常规的开腹广泛子宫切除术+淋巴结清扫术联合治疗,术后对患者进行12个月随访。对比2组患者术后临床疗效、复发率、盆底肌功能、免疫功能及并发症发生率。结果腹腔镜组患者治疗总有效率(80.33%)较开腹组(61.82%)更高,术后复发率(21.31%)较开腹组(43.64%)更低。术后3 d盆底肌功能测定正常率(81.97%)较开腹组(65.45%)更高,差异有统计学意义(P<0.05)。相较于术前,2组患者术后3 d的免疫功能指标CD3^(+)与CD4^(+)、CD8^(+)水平均降低,但腹腔镜组高于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜组患者术后并发症总发生率(8.20%)低于开腹组(21.82%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜辅助阴式广泛全子宫切除+淋巴切除术联合治疗宫颈癌的疗效确切,能减少对盆底肌功能和免疫功能的影响,减少并发症的发生,预防疾病复发。

腹腔镜辅助阴式子宫全切除术与改良腹式小切口子宫全切除术的比较

腹腔镜技术以其损伤小、患者恢复快、住院时间短等优点得以在妇科广泛应用。近年来，基层医院也开展了多种类型的腹腔镜下子宫切除术。为探讨腹腔镜辅助阴式子宫全切除术（LAVH）的临床应用价值，现将我院近年来所行LAVH与改良腹式小切口子宫全切除术（MAH）作一比较，报道如下。

改良阴式全子宫切除术的临床疗效分析

目的探讨对子宫脱垂实施改良阴式全子宫切除术的可行性和安全性。方法对80例子宫脱垂患者实施改良阴式全子宫切除术，分析手术时间、手术出血量、术中术后并发症及住院时间。结果平均手术时间60分钟，平均出血量100毫升，平均住院时间7天；4例术后发热，6例有少许阴道血性分泌物，持续3～5天自行好转。结论子宫脱垂患者实施改良阴式全子宫切除术是安全可行的，值得推广。

非脱垂子宫改良阴式全子宫切除术85例临床分析

目的探讨非脱垂子宫改良阴式子宫全切术的优点及基层医院开展的可行性。方法对非脱垂子宫改良阴式子宫切除术85例(改良阴式组)、经腹子宫全切除术组78例(腹式组)、传统阴式子宫全切除术19例(传统阴式组)术中术后情况进行比较分析。结果比较输液时间、肛门排气时间、术后使用止痛剂多少、住院时间长短等指标,改良阴式手术组均明显优于腹式手术组与传统阴式组,差异有非常显著意义(P<0.01)。而比较手术时间长短、术中出血量等指标,改良阴式手术组亦明显优于腹式手术组与传统阴式手术组(P<0.05)。此外,切口感染、术后性生活恢复情况等指标3种术式并无显著性差异(P>0.05)。结论非脱垂子宫改良阴式全子宫切除术是一种创伤小、安全、痛苦少、恢复快、费用低的手术,适合基层医院开展。

改良阴式全子宫切除术对非脱垂子宫的临床效果分析

目的探讨非脱垂子宫经改良阴式全子宫切除的临床效果。方法回顾分析2009年1月至2012年4月份我院行改良阴式非脱垂子宫全切术(ITVH)病例50例(研究组)与同期经腹全子宫切除术(TAH)50例(对照组)两种手术术式的手术时间、术中出血量、术后并发症、术后病率、术后疼痛、术后排气时间、住院天数、费用做对比分析。结果 ITVH具有手术创伤小,术中出血少,术后恢复快,术后疼痛轻等优势,符合微创原则,而且费用合理。结论 ITVH拓宽了全子宫切除的方式和适应证,适合临床推广。

改良式腹腔镜辅助阴式全子宫切除术

目的:探讨改良式腹腔镜辅助阴式全子宫切除术(laparoscopic assisted transvaginal hysterectomy,LAVH)的临床疗效。方法:将符合纳入标准行全子宫切除的患者根据就诊顺序随机分为三组,其中LAVH-Ⅰ型30例,LAVH-Ⅲ型28例,改良式LAVH30例,观察并比较三种术式在手术时间、术中出血量、术中术后并发症发生率、肠道功能恢复时间、及术后住院时间的差异。结果:手术时间、术中出血量LAVH-Ⅰ型组分别是(85.50±11.68)min(、86.67±20.36)ml,LAVH-Ⅲ型组(90.53±10.95)min、(76.89±14.72)ml,改良式LAVH组(90.53±10.95)min、(76.89±14.72)ml,三组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。肛门恢复排气时间、术后住院时间、术中、术后并发症发生率,三组比较差别均无统计学意义(P>0.05)。结论:改良式LAVH操作简便、安全,手术时间短、术中出血少,是临床上可供选择的一种新型LAVH术式。

改良阴式子宫次全切除术治疗良性子宫病变的临床评价

目的比较改良阴式子宫次全切除术与开腹子宫次全切除术治疗良性子宫病变的临床效果。方法176例良性子宫病变患者随机分为2组,其中改良阴式次全子宫切除术组(A组)89例,开腹子宫次全切除术组(B组)87例,比较2组患者手术及术后相关情况,并在随访期间对心理和性生活情况进行调查比较。结果阴式手术组在平均手术时间、术中出血量、手术并发症发生率、术后镇痛泵使用率、术后疼痛指数、最早下床活动时间、术后3d平均最高体温、术后胃肠恢复时间、平均住院日及住院费用等方面均较开腹手术组为佳,具有显著性差异(P<0.05);在随访期间进行心理和性生活调查,结果显示阴式手术组较开腹手术组较好,比较有显著性差异(P<0.05)。结论阴式手术组较开腹手术组术后病情恢复较快,心理及性生活质量较好,可作为子宫次全切除术治疗良性子宫病变的常规进路,应当推广应用。