改良式B-Lynch缝合术治疗剖宫产术中出血的疗效及术后卵巢功能、恶露和月经恢复情况的影响

目的研究分析改良式B-Lynch缝合术治疗剖宫产术中出血及对术后卵巢功能、恶露和月经恢复情况影响。方法回顾性分析2013年1月到2015年12月本院收治的剖宫产术中出现宫缩乏力产后出血者80例,治疗医师根据治疗方法不同将所有患者平分为2组,分别行B-Lynch缝合术和传统止血方法治疗,观察其治疗后的临床效果。结果两组患者产后恶露时间、术后第1次月经恢复时间、术后第1次月经量、恢复正常月经量所需次数、产后月经周期无显著差异,比较无统计学意义(P>0.05);A组产后卵泡雌激素、促黄体生成素、雌二醇激素检测值与B组无显著差异,比较无统计学意义(P>0.05);A组和B组的左右侧子宫动脉阻断指数(RI)、收缩期峰值与舒张末期血流速度比值(S/D)无显著差异,比较无统计学意义(P>0.05)。结论采用改良B-Lynch缝合技术治疗剖宫产术中出血,具有保留病人生育能力的同时,有效提高患者恢复疗效,此术式术后对患者月经恶露无显著干扰,适合临床广泛应用。

改良式B-Lynch缝合术治疗剖宫产产后出血的疗效观察

目的探讨改良式B-Lynch缝合术在治疗剖宫产产后出血中的临床效果。方法回顾性分析2014年5月—2015年10月在我院行剖宫产并出现宫缩乏力性产后出血的40例患者的临床资料,所有患者均自愿签署知情同意书。40例患者均实施改良式B-Lynch缝合术进行治疗,分析其临床治疗效果。结果本组患者治疗总有效率为97.5%,其中显效31例(占77.5%),有效8例(占20.0%),无效1例(占2.5%);本组患者手术时间、术中失血量、住院时间分别为(40.5±13.6)min、(500.5±250.5)m L(3.4、±2.2)d;本组患者术后并发症发生率为5.0%,主要包括1例术后腹痛,1例异常恶露。结论剖宫产产后出血患者采用改良式B-Lynch缝合术治疗,能取得较好的效果,患者手术时间及住院时间无延长、术中失血量无增加,且并发症发生率低,安全可靠,值得深入研究和推广。

麦角新碱联合改良B-Lynch缝合术对前置胎盘剖宫产产后出血的治疗效果

探讨前置胎盘剖宫产产后出血采用麦角新碱联合改良B-Lynch缝合术治疗的效果。方法 对38例2021.8-2024.2期间我院收治前置胎盘剖宫产产后出血患者进行调研,以双色球法分组,对比组、试验组各19例,分别采用改良B-Lynch缝合术、麦角新碱联合改良B-Lynch缝合术治疗,统计组间术前术后凝血功能指标、卵巢功能指标,对比术后不良事件发生率。结果 术后试验组患者各项指标优于对比组,P<0.05。结论 将麦角新碱联合改良B-Lynch缝合术应用于前置胎盘剖宫产产后出血患者治疗中,可改善患者卵巢功能以及凝血功能,能够预防不良事件发生,值得普及。

改良式B-Lynch缝合术应用于剖宫产术中出血患者的临床疗效分析

产后出血是临床妇产科最为常见且高风险的一种并发症,是指在胎儿娩出后24 h内产妇总出血量超过500 ml,剖宫产时出血量超过1 000 ml,是分娩期的一种严重并发症^（[1]）。现临床产后出血的治疗主要有保守治疗及手术治疗,常见保守治疗如宫腔填塞纱布、水囊压迫、按摩子宫、药物治疗,手术治疗有盆腔血管结扎、子宫动脉栓塞术、子宫切除、B-Lynch缝合术等^[2].

子宫动脉结扎加改良式B-Lynch缝合术治疗剖宫产术后难治性出血的疗效分析

产后出血是孕产妇在分娩或剖宫产术后常见的并发症,也是我国孕产妇死亡的首要原因[1]。其发生率约占分娩总数的25%[2],而剖宫产术产后出血率高达19.8%[3],一旦术后发生难治性出血治疗无效则预后严重,国内报道剖宫产的子宫切除率为0.45%～0.61%[3]。

改良式B-Lynch缝合术治疗产后出血的临床疗效

目的探讨改良式B-Lynch缝合术治疗产后出血的临床疗效。方法回顾性分析新疆温宿县人民医院的60例产后出血患者,将其分为两组,对照组采用子宫体及静脉注射缩宫素、米索前列醇舌下含服、卡前列素氨丁三醇肌肉注射或子宫体注射、宫腔填塞纱条等常规产后出血止血治疗,治疗组则采用改良式B-Lynch缝合术,比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后D-二聚体(D-D)及纤维蛋白(原)降解产物(FDP)与疗效。结果组间治疗后手术时间和术中出血量相比,治疗组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);组间治疗后术后D-D及FDP比较,治疗组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良式B-Lynch缝合术治疗产后出血止血效果可靠,操作安全且简便易行,具有临床应用价值。

改良式B-Lynch缝合术在剖宫产产后出血中的运用

目的:探讨改良式B-Lynch缝合术在治疗剖宫产产后出血中的应用价值。方法:对20例因剖宫产术中宫缩乏力性出血的病例采用改良式B-Lynch缝合术治疗,观察其止血效果。结果:20例治疗后宫缩好转,出血减少,无继发产后出血,成功地保留了子宫,术后无任何并发症发生。结论:改良式B-Lynch缝合术具有操作简单、止血迅速可靠、且能保留子宫等优点,是治疗剖宫产产后出血行之有效的止血方法。

卡前列素氨丁三醇联合改良式B-Lynch缝合术治疗产后出血的临床疗效观察

目的:探讨卡前列素氨丁三醇联合改良式B-Lynch缝合术治疗剖宫产术中因宫缩乏力引起大出血时的临床疗效。方法:回顾性分析2016年1月—2017年6月期间在我院进行剖宫产并出现产后出血情况的患者66例,按照治疗方式的不同将其分为采用子宫体及静脉注射缩宫素、宫腔填塞纱布等常规产后出血止血方法治疗的对照组与采用卡前列素氨丁三醇联合改良式B-Lynch缝合术进行治疗的研究组,比较两组临床疗效。结果:研究组的有效止血率及子宫切除率均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P止血=0.000 3,P切除=0.015 1)。研究组开始治疗后的总出血量明显少于对照组,差异具有统计学意义(P=0.0000)。结论:卡前列素氨丁三醇联合改良式B-Lynch缝合术治疗剖宫产术中因宫缩乏力引起大出血具有止血效果明显、省时、技术简单易行、无需特殊器械、可保留子宫等优点,在产科临床中值得推广使用。

探讨改良式B-Lynch缝合术联合米索前列醇治疗剖宫产术中出血的临床疗效

目的探析改良式B-Lynch缝合术联合米索前列醇治疗剖宫产术中出血的临床效果。方法随机选取该院2016年1月—2017年12月期间收治的剖宫产术中宫缩乏力性出血患者50例,分对照组和治疗组各25例,对照组采用米索前列醇等常规治疗,治疗组在对照组基础上采取改良式B-Lynch缝合术与米索前列醇联合治疗,比较两组产妇的治疗效果。结果治疗组产妇手术时间(39.29±10.71)min、产后出血量(523±242)mL明显低于对照组,差异有统计学意义(t=10.405、20.168,P<0.05);治疗组治疗有效率100%高于对照组92%,差异有统计学意义(χ~2=8.304,P<0.05)。结论改良式B-Lynch缝合术联合米索前列醇治疗剖宫产术中宫缩乏力性出血效果显著,缩短手术时间,降低出血量,临床效果显著,值得推广应用。

卡前列素氨丁三醇联合改良式B-Lynch缝合术治疗产后出血的临床疗效

目的探讨卡前列素氨丁三醇联合改良式B-Lynch缝合术治疗产后出血的临床疗效。方法选取云梦县人民医院2019年1月—2020年1月收治的产后出血产妇80例,随机分为对照组与试验组,各40例。对照组予以卡前列素氨丁三醇注射液治疗,试验组在对照组基础上增加改良式B-Lynch缝合术治疗。比较2组临床疗效,产后2 h、24 h失血量,治疗前后血氧饱和度、血红蛋白(Hb),术后2 d D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原降解产物(FDP),并观察2组不良反应和并发症发生情况。结果试验组治疗总有效率高于对照组,产后2 h、24 h失血量少于对照组(P<0.05)。治疗前2组血氧饱和度、Hb比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组血氧饱和度、Hb高于对照组(P<0.05)。观察组术后2 d D-D、FDP低于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组均未出现手术并发症。结论卡前列素氨丁三醇联合改良式B-Lynch缝合术治疗产后出血的临床疗效确切,可有效减少产后出血,且安全性较高。

卡前列素氨丁三醇联合改良式B-Lynch缝合术治疗产后出血的临床疗效观察

目的 探讨卡前列素氨丁三醇联合改良式B-Lynch缝合术治疗产后出血的临床疗效。方法 选取2020年9月-2021年9月收治的90例产后出血产妇作为研究对象,按随机排列表法分组(观察组、对照组),45例/组。对照组采用传统方法(缩宫素、子宫按摩、纱布填塞)治疗,观察组采用卡前列素氨丁三醇联合改良式B-Lynch缝合术治疗。对收集数据进行统计分析后,对比两组不同时段出血量、临床手术指标、治疗前后血红蛋白水平(HGB)及总体治疗效果。结果 观察组治疗后2-8-24 h出血量均低于对照组(P<0.05);观察组完全止血、住院时间时间均短于对照组(P<0.05);治疗前两组HGB水平对比无意义(P>0.05),治疗后观察组优于对照组(P<0.05);观察组药物治疗效果优于对照组(P<0.05),分别为97.78%、82.22%。结论 对比传统治疗手段,卡前列素氨丁三醇联合改良式B-Lynch缝合术治疗产后出血疗效显著,值得推广应用。

改良式B-Lynch缝合术治疗剖宫产术中出血的临床应用价值及预后观察

目的:研究改良式B-Lynch缝合术治疗剖宫产术中出血的临床应用价值及预后观察。方法:选取我院2014年2月至2015年2月期间接诊的80例进行剖宫产术而出血的产妇作为研究对象,根据产妇不同的止血方式对其进行分组,每组40人,其中研究组患者采用改良式B-Lynch缝合术进行止血,对照组患者采用宫腔填塞纱布进行止血,检测并记录所有患者的手术时间、应用抗生素时间、平均住院时间、术中出血量等手术相关情况和患者产后性激素水平、手术过程中的输血量、术后阴道出血量、手术前后Hb变化量、产后出血率、手术后并发症发生率以及手术后有效率等,并对其结果进行比较分析。结果:两组患者的手术时间、应用抗生素时间、平均住院时间差异无统计学意义(P>0.05);在手术过程中,两组患者的术中出血量差异无统计学意义(P>0.05);在剖宫产手术后,两组患者的FSH、LH、E2等性激素水平均没有明显的差异(P>0.05);而研究组在手术过程中的输血量、术后阴道出血量以及手术前后Hb变化量均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),研究组产后出血率为2.5%,明显低于对照组20.0%的产后出血率,差异显著(P<0.05);研究组并发症总发生率为5.0%,明显低于对照组20.0%的并发症总发生率,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组总有效率为90.0%,明显高于对照组患者72.5%的总有效率,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:改良式B-Lynch缝合术治疗剖宫产术中出血疗效显著,具有操作过程简单、产后并发症发生率低、成功率高、止血迅速有效等特点,具有临床应用价值,值得推广。

改良式B-lynch缝合术治疗宫缩乏力性产后出血60例临床分析

目的探讨改良式B-Lynch缝合术治疗宫缩乏力性产后出血的临床效果。方法选取剖宫产术中发生宫缩乏力性出血的患者120例,随机分为观察组和对照组各60例,观察组采用改良B-1ynch缝合术治疗,对照组采用传统方法治疗,比较两组临床疗效。结果观察组手术时间(32+8)分钟、术中出血量(906±26)ml、输血率58.3%、输血量(487±105)ml、产褥病率6.7%;对照组手术时间(54±17)分钟、术中出血量(1523+34)ml、输血率81.7%、输血量(985±123)ml、产褥病率31.7%;两组比较差异有显著性(P<0.05)。无1例再次手术或子宫切除,无并发症发生。结论改良式B-lynch缝合术操作简单、止血效果确切,且能保留生育功能,是治疗剖宫产产后出血行之有效的止血方法。

改良式B-Lynch缝合术在剖宫产产后出血中的应用

产后出血是产科常见的并发症,而宫缩乏力性产后出血又居产后出血的首位。因此及时有效地处理宫缩乏力性产后出血,对降低产妇死亡率极为关键。本院采用改良式B-Lynch缝合术治疗18例剖宫产术中产后出血,取得满意效果。现总结如下。1临床资料本院2009年8月~2010年12月共施行剖宫产1 023例,发生剖宫产产后出血42例。

改良式B-Lynch缝合术治疗宫缩乏力性产后出血疗效观察

目的 探讨改良式B-Lynch缝合法治疗剖宫产术中宫缩乏力性产后出血的效果.方法 对31例剖宫产术中宫缩乏力性产后出血患者采用改良式B-Lynch缝合法,回顾性分析患者的临床资料.结果 31例患者中显效27例,有效4例,有效率100％.术后无因继发出血行子宫切除术者,无感染、宫腔粘连、肠梗阻等发生.术后6周检查子宫形态、大小正常.随访时间6～15个月,患者月经量恢复良好,无子宫内膜异位症等并发症发生.结论 改良B-Lynch缝合法治疗剖宫产术中宫缩乏力性产后出血,操作简捷,止血效果较好,可保留生育功能,尤其适于基层医院推广应用.

网压晨笛与改良式B-Lynch缝合术治疗剖宫产产后出血的效果分析

目的通过比较不同缝合术对剖宫产产后出血的疗效,探讨网压晨笛式缝合术在该病治疗中的临床价值。方法选取2014年1月至2016年6月间在我院行剖宫产且发生产后出血的52例孕产妇作为研究对象。按照止血方法的不同分为网压晨笛缝合术组与改良B-Lynch缝合术组,各26例。观察并比较两组止血效果和并发症状况。结果网压晨笛式缝合术手术时间稍长,而术中出血量和术后恶露量均小于改良式B-Lynch缝合术,差异有统计学意义(P<0.05)。术后两组均未发生再次大出血、肠梗阻等严重并发症。术后疼痛、肠粘连、感染与组织坏死的发生率两组间的差异无统计学意义(P>0.05).结论网压晨笛式缝合术治疗宫缩乏力性产后出血,无需复杂的医疗技术和特殊器械,具有成功率高,止血效果好的特点,与改良B-Lynch缝合术相比,治疗效果显著。

改良式B-Lynch缝合术治疗难治性宫缩乏力产后出血的临床效果分析

目的分析改良式B-Lynch缝合术治疗难治性宫缩乏力产后出血的效果及安全性,指出该术式治疗难治性宫缩乏力产后出血的可行性。方法将62例难治性宫缩乏力产后出血患者随机分为对照组30例与观察组32例,对照组采用常规方法进行治疗,观察组采用改良式B-Lynch缝合术进行治疗,对比和分析两组的治疗效果、术中出血量、止血时间、术后阴道流血量、术后恢复情况及不良反应情况。结果对照组临床有效率为70.00%,显著低于观察组的90.63%(P<0.05)。观察组术中出血量为(1772.09±65.89)ml,少于对照组的(2134.23±77.02)ml(P<0.05);止血时间为(10.02±1.73)min,短于对照组的(13.44±2.88)min(P<0.05)。观察组术后Hb显著高于对照组,术后输血率及产褥病发生率均显著低于对照组,输血量少于对照组(P<0.05)。两组产妇术后均存活,无一例出现并发症。结论改良式B-Lynch缝合术治疗难治性宫缩乏力产后出血的效果显著,安全性高,值得临床推广应用。

改良式子宫B-Lynch缝合术在产后出血中的临床应用

目的探究改良式子宫B-Lynch缝合术在剖宫产产后出血中的临床应用效果。方法选取2018年1月-2019年12月收治的1842例患者中的56例剖宫产产后出血患者为研究对象,根据手术方法分为对照组和研究组,其中,实施改良式子宫B-Lynch缝合术的28例患者为研究组,实施常规子宫B-Lynch缝合术的28例患者为对照组。比较两组患者手术情况(手术时间、手术出血量、术后24 h出血量)、术后恢复情况(住院时间、术后恶露持续时间、月经恢复周期时间)差异,比较两组患者疗效、术后2个月内并发症发生情况。结果研究组患者手术时间、手术出血量、术后24 h出血量、术后出血持续时间、住院时间均低于对照组(均P<0.05);两组患者术后恶露持续时间、月经恢复周期时间差异无统计学意义(P>0.05);两组患者疗效差异有显著统计学意义(P>0.05);研究组患者子宫复旧不良发生率、贫血发生率均低于对照组(均P<0.05),两组患者宫腔感染、发热差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良式子宫B-Lynch缝合术运用于剖宫产产后出血中疗效显著,操作简便,术后恢复更好,且无严重并发症。

跟骨骨折“L”形切口术中采用间断垂直褥式缝合法和改良间断垂直褥式缝合法的疗效比较

目的比较跟骨骨折“L”形切口术中采用间断垂直褥式缝合法(Donati缝合法)和改良间断垂直褥式缝合法(Allgower-Donati缝合法)的疗效差异。方法选取2018年2月至2020年8月江苏省昆山市第二人民医院收治的跟骨骨折患者108例,采用随机数字表法分为Donati组54例和Allgower-Donati组54例。比较两组手术时间、切口缝合时间、负压引流时间、切口愈合时间、切口甲级愈合率;术后2天采用视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)评价术后疼痛。术后14 d测量切口处炎性反应面积;术后3个月采用Maryland评分系统评估手术疗效;统计两组并发症发生率。结果两组手术时间、切口缝合时间、负压引流时间、切口愈合时间、术后VAS评分、术后3个月Maryland评分和手术优良率比较,差异无显著性(P>0.05);Allgower-Donati组切口甲级愈合率高于Donati组,切口炎性反应面积小于Donati组,差异有显著性(P<0.05);Allgower-Donati组切口并发症发生率低于Donati组,差异有显著性(P<0.05)。结论跟骨骨折经外侧“L”形切口术采用Allgower-Donati缝合法,并不增加手术操作时间和影响手术疗效,但能促进切口甲级愈合,减少切口炎性反应面积和降低并发症发生率。

改良式B-Lynch缝合术治疗剖宫产产后出血的效果观察

目的:探析改良式B-Lynch缝合术治疗剖宫产产后出血的效果。方法:收集2013年1月-2015年6月笔者所在医院治疗的60例剖宫产产后出血患者,根据患者止血方式分为两组,分别使用综合止血法与改良式B-Lynch缝合术进行治疗,对比与观察两组患者的手术时间、术后24 h出血量、手术成功率、术中出血量。结果:观察组患者治疗有效率(100%)明显高于对照组(86.7%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者中未见子宫切除,对照组子宫切除率为10.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的手术时间、产后出血量、住院时间分别为(44.68±13.53)min、(520.25±252.46)ml、(3.65±2.24)d,对照组分别为(63.27±14.38)min、(850.36±383.45)ml、(5.93±3.10)d,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:改良式B-Lynch缝合术治疗剖宫产产后出血,能够提高临床疗效,缩短手术时间与住院时间,减轻患者经济负担,减少术中出血量,挽救患者生命,保留患者的生育能力。