改良张力带法在手足部及锁骨骨折中的应用

改良张力带法在手足部及锁骨骨折中的应用陈建常周雪峰史振满刘刚骨不连和关节僵硬是骨折固定后最常见的并发症，可靠固定和早期活动是克服以上弊病的重要手段，１９９４年以来，我们改良设计用单根克氏针加钢丝的张力带法治疗手足部及锁骨骨折或需关节融合病人２０例２５...

改良式张力带法胸锁关节固定术的解剖学基础

目的:探讨胸锁关节的形态特点,用改良式张力带法设计胸锁关节复位后内固定术式,为临床应用提供解剖学依据。方法:在30例男性成尸标本上进行解剖观测,测量了胸锁关节胸骨及锁骨关节面的前后径、左右径,并模拟手术设计,确定穿针点,测量了钢针与经穿针点的矢状轴之间的夹角。结果:胸锁关节胸骨关节面前后径、左右径分别为16.7±1.3mm,23.3±2.4mm,锁骨关节面前后径、左右径分别为22.3±2.1mm,23.7±2.6mm;两根钢针与经穿针点的矢状轴之间的夹角分别为69.7±9.8°,75.7±8.2°。结论:胸锁关节的形态特点决定以前脱位多见,且复位后不易保持稳定;张力带钢丝法是保持胸锁关节稳定的一种简单有效的手术方法。

改良克氏针张力带法在掌骨干骨折治疗中的应用价值分析

探讨改良克氏针张力带法在掌骨干骨折治疗中的应用价值及可靠性。将收治的66例掌骨干骨折患者随机分为对照组及试验组各33例,试验组采用改良克氏针张力带法治疗,对照组采用传统克氏针法治疗,将两组术后手指活动度及并发症发生情况进行比较。试验组术后手指活动的优良率高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。改良克氏针张力带法在掌骨干骨折治疗中的临床应用价值较高,促进骨折处愈合。

改良双张力带法治疗肱骨髁间骨折13例

采用改良双张力带法治疗肱骨髁间骨折 13例 ,其中C1型 6例 ,C2 型 5例 ,C3 型 2例 ,术中对双张力带的进针方法进行了改进 ,包括尺骨鹰嘴截骨的张力带方法也进行了改进。 13例均获得随访 9～ 13个月 ,平均 11个月。按Aitken和Rorabeek标准进行功能评定 ,结果优 5例 ,良 6例 ,可 1例 ,差 1例 ,优良率达 84.6%。无 1例退针。

改良克氏针张力带法治疗掌骨干骨折的效果观察

目的研究改良克氏针张力带法应用于掌骨干骨折临床治疗中的效果,具体分析患者功能变化。方法选择2013年2月~2014年2月本院38例51处掌骨骨折患者,近1/3、中1/3以及远1/3骨折患者的人数依次为14处、22处和15处。对患者实施骨折复位,之后选择直径为1.0 mm的克氏针以及直径为0.4 mm的钢丝,利用其制作张力带,完成固定工作,引导患者进行科学的功能锻炼。结果手术结束后,患者骨折位置得到有效复位,伤口愈合良好。手术结束后3~4个月将克氏针张力带顺利取出,患者手指关节活动优良率为96.6%。结论针对掌骨干骨折患者,选择改良克氏针张力带开展临床治疗能够有效减轻组织创伤,在具体的手术操作上简单易行,且能够促进患者骨折的有效复位,固定效果良好。

改良克氏针张力带法治疗A型和B 2型掌骨干骨折的效果观察

目的 探讨改良克氏针张力带法治疗A型和B 2型掌骨干骨折的临床效果。方法 选取2010年6月-2013年6月我院收治的100例A型和B 2型掌骨干骨折患者,按就诊顺序号分为对照组和观察组,每组各50例。对照组采用传统克氏针张力带法治疗,观察组采用改良克氏针张力带法。观察两组骨折愈合时间及并发症发生情况。结果所有患者随访3-12个月（平均4.5个月）。观察组骨折愈合时间为（4.5±1.6）周,短于对照组的（8.2±1.4）周;对照组骨延迟愈合、骨不连7例（14%）,感染6例（12%）。观察组骨延迟愈合、骨不连1例（2%）,感染5例（10%）。观察组并发症发生率低于对照组,P〈0.05,差异具有统计学意义。结论改良克氏针张力带法治疗A型和B 2型掌骨干骨折可促进骨折愈合,减少术后并发症,疗效显著。

改良克氏针张力带法在掌骨干骨折治疗中的应用价值分析

目的：探讨改良克氏针张力带法在掌骨干骨折治疗中的应用价值。方法：从我院2014年2月～2015年2月收治的掌骨干骨折患者中选取60例，将60例患者随机分为实验组和对比组，每组各30例。对照组患者予以传统克氏针张力带法治疗，观察组患者采用改良克氏针张力带法治疗，把2组患者治疗后的骨折愈合时间、手指关节活动度和并发症的发生情况做对比。结果：所有患者随访6个月时间，观察组患者的骨折愈合时间平均62．0±12．5天，对照组患者的骨折愈合时间平均78．0±14．5天，观察组的并发症发生率为3．3％，对照组的并发症发生率为13．3％，观察组的骨折愈合时间和并发症发生情况均优于对照组，差异具有统计学意义，P＜0．05；观察组的手指关节活动度优良率为96．6％，对照组的手指关节活动度优良率80．0％，观察组的手指关节活动优良率高于对照组的手指关节活动率，差异具有统计学意义，P＜0．05。结论：改良克氏针张力带法治疗掌骨干骨折，可以促进骨折的愈合，减少术后并发症，提高手指关节活动度，治疗效果显著，值得在临床推广。

荷包缝合+聚髌器及改良AO张力带治疗髌骨骨折方法选择与疗效比较(附63例报告)

目的探讨荷包缝合+聚髌器与改良AO张力带治疗髌骨骨折的最佳适应证。方法荷包缝合+聚髌器治疗33例,改良AO张力带治疗30例,比较两种方法治疗髌骨骨折的临床疗效、住院费用及各自的优缺点。结果观察63例患者,其中最短随访6个月,最长3年,改良AO张力带法与荷包缝合+聚髌器方法无显著性差异;住院费用,改良AO张力带法明显少于荷包缝合+聚髌器法,差异有显著性。结论对于横型或较大块髌骨骨折,改良AO张力带法有效、可靠、经济,严重粉碎性骨折,荷包缝合+聚髌器更为适宜。