改良微创小切口切开复位钢板内固定术治疗跟骨骨折患者疗效观察

目的改良微创小切口切开复位钢板内固定术治疗跟骨骨折患者疗效观察。方法选取2018年3月~2019年3月收治的跟骨骨折患者68例,按手术方案分试验组(n=34)、参照组(n=34)。参照组采用L型切口外侧切开复位内固定术,试验组采用改良微创小切口切开复位钢板内固定术。比较两组手术前后疼痛程度、手术前及手术后2周踝关节功能及骨折愈合时间。结果手术后2周试验组疼痛程度低于参照组,手术后2周踝关节功能高于参照组,骨折愈合时间短于参照组(P<0.05)。结论改良微创小切口切开复位钢板内固定术可减轻跟骨骨折患者术后疼痛程度,促进其踝关节功能及跟骨恢复。

改良微创小切口切开复位钢板内固定术对跟骨骨折患者术后VAS评分及踝关节功能的影响

目的:探讨改良微创小切口切开复位钢板内固定术在跟骨骨折中应用效果。方法:选取2016年11月-2018年3月我院跟骨骨折患者82例,按随机数字表法分为两组,各41例。对照组采取L型切口切开复位内固定术,研究组采取改良微创小切口切开复位钢板内固定术。统计两组围术期情况、术前及术后3d疼痛程度(VAS)、术后6个月踝关节功能(Maryland)评分。结果:研究组术中失血量少于对照组,骨折愈合时间、下床活动时间、手术时长较对照组短(P<0.05);术后3d研究组VAS分值低于对照组、术后6个月Maryland分值高于对照组(P<0.05)。结论:跟骨骨折采取改良微创小切口切开复位钢板内固定术疼痛感轻,可减少手术创伤,缩短康复用时,恢复踝关节功能。

改良微创小切口切开复位内固定治疗跟骨骨折的临床效果

目的观察改良微创小切口切开复位内固定治疗跟骨骨折的临床效果。方法将120例跟骨骨折患者随机分为对照组与观察组,各60例,对照组采用切开复位内固定治疗,观察组采用改良微创小切口切开复位内固定治疗。比较两组治疗效果。结果观察组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间均显著优于对照组(P<0.05);观察组的关节疼痛、日常活动评分及总分均显著高于对照组(P<0.05);治疗后,两组Bohler角、Gissane角均显著增大,且观察组均大于对照组(P<0.05);治疗后,两组切口明显肿胀、皮缘色暗、表皮水疱发生率均显著降低,且观察组治疗后的皮缘色暗发生率显著低于对照组(P<0.05);治疗后3个月,两组骨痂生长情况评分均显著增高,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论采用改良微创小切口切开复位内固定治疗跟骨骨折,具有手术时间短,术中出血量少,骨折愈合快,术后踝关节功能、疼痛程度、Bohler角、Gissane角改善明显等优势,值得临床推广应用。

改良微创小切口切开复位钢板内固定术治疗跟骨骨折的临床效果

目的探讨改良微创小切口切开复位钢板内固定术治疗跟骨骨折的临床效果。方法将我院2015年1月~2016年1月收治的84例跟骨骨折患者随机分为两组,各42例。两组均采用切开复位内固定术,对照组采取外侧L型切口,观察组采用改良微创小切口。比较两组的围术期指标、影像学检查结果 ,踝关节恢复情况、疼痛程度及并发症发生率。结果两组影像学检查结果相近,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的围术期指标、踝关节恢复情况及疼痛程度改善情况均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良微创小切口切开复位钢板内固定术治疗跟骨骨折的效果佳、手术时间短、创伤轻、并发症少,具有应用价值。

改良微创小切口切开复位钢板内固定术治疗跟骨骨折的效果

目的探讨改良微创小切口切开复位钢板内固定术治疗跟骨骨折的临床效果。方法选择2015年1月至2016年7月许昌市第二人民医院采用改良微创小切口切开复位钢板内固定术治疗的跟骨骨折患者40例(A组),另选取同时期采用外侧L型切口入路切开复位内固定术治疗的40例跟骨骨折患者纳入研究(B组),比较两组患者手术时间、出血量、骨折愈合时间、影像学结果、AOFAS评分和术后并发症发生率。结果 A组手术时间、出血量和骨折愈合时间均低于B组,差异有统计学意义(P <0. 05)。两组患者术后跟骨长、宽、高、Bohlers角和Gissanes角比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。A组AOFAS评分[(86. 97±10. 81)分]高于B组[(71. 69±11. 23)分],差异有统计学意义(P <0. 05)。A组术后并发症发生率(2. 50%)低于A组(20. 00%),差异有统计学意义(P <0. 05)。结论改良微创小切口切开复位钢板内固定术治疗跟骨骨折术中创伤小,术后预后良好,并发症发生率低,可在临床推广。

改良微创小切口切开复位钢板内固定术治疗跟骨骨折的效果观察

目的探讨改良微创小切口切开复位钢板内固定术治疗跟骨骨折的临床效果。方法 100例跟骨骨折患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。对照组患者采用传统手术治疗,观察组患者采用改良微创小切口切开复位钢板内固定术治疗,对比两组患者骨折愈合时间、踝-后足评分、手术时间及并发症发生情况。结果观察组骨折愈合时间、手术时间均短于对照组,踝-后足评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率6.00%低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用改良微创小切口切开复位钢板内固定术治疗跟骨骨折,不仅能有效促进患者的骨折愈合,缩短手术时间,还能有效降低患者发生并发症的风险,值得在临床上进行推广。

改良微创腔镜小切口手术治疗甲状腺微小癌的效果

目的观察改良微创腔镜小切口手术治疗甲状腺微小癌(TMC)的效果。方法选取108例TMC患者为研究对象,并随机分为对照组和研究组,每组54例。对照组采用常规腔镜甲状腺切除术治疗,研究组采用改良微创腔镜小切口手术治疗。比较2组的围术期情况、手术前后炎症-应激因子[白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、丙二醛(MDA)、皮质醇(Cor)]水平、Wnt/β-catenin通路指标表达水平、术后并发症发生率、美容效果以及术后复发率。结果研究组手术时间、住院时间、术后引流量短于或少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后第1、3天,研究组血清IL-6、CRP、MDA和Cor水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后第1、3天,研究组外周血单个核细胞中Wnt1 mRNA、β-catenin mRNA表达水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组并发症发生率、术后复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组美容满意度为90.74%,高于对照组的75.93%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用改良微创腔镜小切口手术治疗TMC患者,可有效减轻患者手术创伤,显著降低术后短期内炎症-应激因子水平,抑制Wnt/β-catenin通路活性,提高美容效果。

胫骨干骨折经皮微创与切开复位钢板内固定术的近期效果对比研究

目的探讨胫骨干骨折(TSF)经皮微创钢板内固定术(MIPPO)与切开复位钢板内固定术(ORIF)的近期效果。方法回顾性分析2020-01—2022-12信阳市第四人民医院创伤外科行钢板内固定治疗的84例TSF患者的临床资料,按手术方法分为MIPPO组(42例)和ORIF组(42例)。比较2组患者的基线资料、围术期指标。术前和术后第1天检测患者的Cor、PGE_(2)、NE手术应激指标水平。以WOMAC评分评价术前和术后3个月时的膝关节功能。统计术后并发症发生率。结果MIPPO组的切口长度、手术时间、住院时间均短于ORIF组,术中出血量少于ORIF组;术后Cor、PGE_(2)、NE水平低于ORIF组,WOMAC各项评分均优于ORIF组,并发症发生率低于ORIF组。以上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与ORIF比较,MIPPO治疗TSF,可减轻手术创伤,降低手术应激反应,加快膝关节功能恢复,且并发症少,效果更佳。

改良微创小切口切开复位钢板内固定术对跟骨骨折患者术后踝关节功能恢复及疼痛程度的影响

目的探究改良微创小切口切开复位钢板内固定术对跟骨骨折患者术后踝关节功能恢复及疼痛程度的影响。方法选取河南宏力医院2015年3月至2017年4月跟骨骨折患者103例,依据术式不同分组,对照组51例予以L型切口切开复位钢板内固定术治疗,研究组52例予以改良微创小切口切开复位钢板内固定术治疗,分析比较2组手术用时、术中失血量、术后下床活动时间、骨折愈合时间及手术前后疼痛程度(VAS)、踝关节功能(AOFAS)、生活质量(SF-36)评分。结果研究组手术用时、术中失血量、术后下床活动时间、骨折愈合时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后研究组VAS评分低于对照组,而AOFAS、SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对跟骨骨折患者予以改良微创小切口切开复位钢板内固定术治疗,可明显缩短手术用时、术后下床活动时间、骨折愈合时间,减少术中失血量,显著改善其术后踝关节功能及疼痛程度,提升其生活质量。

经皮微创解剖锁定钢板与切开复位重建钢板在锁骨中段粉碎性骨折中的应用效果对比

目的对比分析经皮微创解剖锁定钢板与切开复位重建钢板在锁骨中段粉碎性骨折内固定术中的应用效果。方法选取2020年1月至2022年1月驻马店市第一人民医院收治的90例锁骨中段粉碎性骨折患者作为研究对象,按照不同治疗方法将其分为微创组(45例)和传统组(45例),微创组患者采用经皮微创解剖锁定钢板内固定治疗,传统组患者采用切开复位重建钢板内固定治疗,对比观察两组患者围手术期相关指标、骨折愈合时间、临床疗效、肩关节及上肢功能、不良事件发生情况。结果微创组患者手术时间、住院时间、骨折愈合时间均明显短于传统组(t=5.069、3.494、4.007,P均<0.001);术后3个月,微创组患者中显效37例、有效7例、无效1例,与传统组患者的显效29例、有效14例、无效2例无明显差异(Z=-1.886,P=0.059);术后6个月,微创组患者Neer肩关节功能评分量表(Neer)评分明显高于传统组,上肢功能障碍评定量表(DASH)评分明显低于传统组(t=11.247、2.599,P<0.001、P=0.011);微创组患者不良事件发生率为6.7%,明显低于传统组患者的不良事件发生率22.2%(χ^(2)=4.406,P=0.036)。结论与切开复位重建钢板内固定相比,锁骨中段粉碎性骨折患者应用经皮微创锁定钢板内固定治疗的临床效果更佳,术后肩关节及上肢功能恢复效果更好,不良事件发生率更低。

经皮微创闭合复位与切开复位内固定治疗踝关节骨折的临床效果对比分析

分析经皮微创闭合复位术和切开复位内固定术两种术式在踝关节骨折患者治疗中选用哪一种更合适。方法 基于对两组术式的对比试验,本研究在我院2018年1月到2022年10月这段时间中接收到的踝关节骨折手术治疗患者中分别筛选出进行经皮微创闭合复位术和切开复位内固定术两种术式的患者各30例,并分别纳入到观察组和对照组中。对两组患者手术治疗相关资料进行查询,据此提取相关指标数据完成对比分析。结果 进行手术相关指标数据查询中,手术、住院和骨折部位愈合时间,以及术中出血量的数值都是观察组低于对照组,P<0.05。进行踝关节恢复情况查询中,手术之前的踝关节功能,以及间踝间隙、距骨倾斜角度都未出现组间对比差异,P>0.05;而在手术后均有了改善,但观察组前项指标综合评分高于对照组,而后两项指标数据值均低于对照组,P<0.05。同时,在结合复查结果的疗效判断下,观察组高于对照组,P<0.05。结论 经皮微创闭合复位术和切开复位内固定术两种术式在踝关节骨折患者治疗中都具有一定的使用价值,但比较后可见经皮微创闭合复位术所呈现出的效果更优异,值得在临床实践治疗中积极运用。

改良经跗骨窦微创小切口切开复位钢板内固定术治疗跟骨骨折的应用效果分析

目的研究分析跟骨骨折患者采用改良经跗骨窦微创小切口切开复位钢板内固定术治疗的临床价值。方法选取2014年02月～2016年03月本院接收的80例SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者,随机分为观察组和参照组,两组各40例,其中参照组选择传统切开复位内固定术治疗,观察组选择改良经跗骨窦微创小切口切开复位钢板内固定术治疗,对其手术治疗效果进行统计,并评价治疗前后的疼痛以及踝关节功能。结果观察组手术时间较短、术中失血量较低、骨折愈合时间较短,各项指标均优于参照组,差异显著有统计学意义(均P <0.05);治疗前,两组VAS评分以及AOFAS评分比较无显著差异(P> 0.05);治疗后,观察组VAS评分以及AOFAS评分有明显改善,且优于参照组各指标评分(均P <0.05)。结论对跟骨骨折患者采用改良经跗骨窦微创小切口切开复位钢板内固定术治疗,治疗效果优异,值得进一步研究并在临床使用。

改良微创小切口切开复位钢板内固定术对跟骨骨折患者术后疼痛程度改善及踝关节功能恢复的影响

目的探讨跟骨骨折患者采用改良微创小切口切开复位钢板内固定术治疗的手术疗效。方法研究将柘城县人民医院接收的80例跟骨骨折患者随机分为两组(n=40),A组采用外侧L型切开复位内固定术,B组采用改良微创小切口切开复位内固定术,比较两组的手术治疗效果。结果 B组患者的手术时间、出血量、骨折愈合时间明显少于A组,且其术后的VAS评分显著低于A组,AOFAS评分则明显高于A组,P<0.05。结论跟骨骨折患者采用改良微创小切口切开复位内固定术治疗,既能加快患者骨折部位的愈合,又能减轻患者术后的疼痛程度,促进患者术后踝关节功能的恢复。因此,该手术治疗方案更适合用于临床推广。

切开复位内固定与经皮微创接骨板内固定术对肱骨外科颈骨折患者肩关节功能及活动度的影响分析

目的 探讨切开复位内固定(ORIF)与经皮微创接骨板内固定术(MIPPO)对肱骨外科颈骨折(FSNH)患者肩关节功能及活动度的影响。方法 选择收治的74例FSNH患者,根据盲抽法分为A、B组各37例。A组采用ORIF治疗,B组采用MIPPO治疗,比较两组手术指标,术前、术后3个月肩关节功能[Constant-Murley系统(CMS)]及肩关节活动度。结果 B组手术切口长度短于A组,术中出血量少于A组,住院时间短于A组,术后1周VAS评分低于A组(P<0.05);两组术后3个月CMS评分高于术前,且B组高于A组(P<0.05);术后3个月,B组内旋、外旋、前屈、后伸角度大于A组(P<0.05)。结论 相较于ORIF,MIPPO治疗FSNH患者术中出血量更少,术后疼痛感更轻,可改善患者肩关节活动度,提高其肩关节功能。

小切口插入闭合复位经皮微创钢板内固定术治疗胫腓骨骨折患者的效果观察

目的 探讨小切口插入闭合复位经皮微创钢板内固定术(MIPPO)治疗胫腓骨骨折患者的效果,以及对应激反应指标[皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)、丙二醛(MDA)]水平的影响。方法 将2021年7月至2022年6月期间屯昌县人民医院收治的78例胫腓骨骨折患者以随机数字表法分为对照组[39例,行切开复位钢板内固定术(ORIF)治疗]与研究组(39例,行小切口插入闭合复位MIPPO治疗)。观察并比较两组患者手术指标恢复情况,术前与术后1 d血清应激反应指标,术前与术后3个月膝关节功能、踝关节功能,术后并发症发生情况。结果 相较于对照组,研究组患者手术时间、术后骨痂形成时间、骨折愈合时间均更短,术中失血量及术后并发症总发生率均更低;与术前比,术后3个月两组患者美国纽约特种外科医院(HSS)评分、美国足踝外科协会踝-后足评分系统(AOFAS-AH)评分均升高,研究组高于对照组;术后1 d两组患者血清Cor、NE、MDA水平均升高,但研究组低于对照组(均P<0.05)。结论 小切口插入闭合复位MIPPO治疗胫腓骨骨折效果确切,不仅手术创伤小、失血量少,还可以减轻术后应激反应,加快膝关节、踝关节功能的恢复,并发症发生风险较低,可缩短患者术后康复进程。

改良经跗骨窦微创小切口切开复位钢板内固定术治疗跟骨骨折的效果研究

目的:研究用改良经跗骨窦微创小切口切开复位钢板内固定术治疗跟骨骨折的效果。方法:选择昆山市中西医结合医院收治的40例跟骨骨折患者作为观察对象。按照术中所做手术切口的不同将其分为常规组和改良组。用改良经跗骨窦微创小切口切开复位钢板内固定术对改良组患者进行治疗,用常规的L形外侧切口切开复位钢板内固定术对常规组患者进行治疗,然后比较两组患者的各项临床指标。结果:改良组患者术中的失血量少于常规组患者,其手术的时间和术后骨折愈合的时间均短于常规组患者,其术后并发症的发生率低于常规组患者,P<0.05。术后1个月,改良组患者美国足踝骨科协会(AOFAS)踝与后足功能评分系统的评分高于常规组患者,其视觉模拟评分法(VAS)的评分低于常规组患者,P<0.05。结论:用改良经跗骨窦微创小切口切开复位钢板内固定术治疗跟骨骨折的效果显著,能减轻患者术后的疼痛感,促进其踝关节功能的恢复,且具有术中失血量少、手术时间和术后骨折愈合时间短及患者术后的并发症少等优点。

经皮微创椎弓根钉棒固定术与切开复位钉棒内固定术治疗胸腰段椎体骨折患者的临床观察

目的 探究经皮微创椎弓根钉棒固定术与切开复位钉棒内固定术治疗胸腰段椎体骨折患者的临床疗效。方法 选取我院收治的胸腰段椎体骨折患者90例,随机分为参照组(切开复位钉棒内固定术)和试验组(经皮微创椎弓根钉棒固定术),各45例。比较两组患者手术相关指标情况、疼痛情况、功能恢复情况及生物力学变化情况。结果 试验组手术时间和住院天数均短于参照组,术中出血量少于参照组(P<0.05),两组手术前视觉模拟评分(VAS)评分比较无差异(P>0.05),术后3 d以及术后6个月试验组VAS评分均低于参照组(P<0.05),两组手术前Oswestry功能障碍指数(ODI)评分比较无差异(P>0.05),术后3 d以及术后6个月试验组ODI评分均低于参照组(P<0.05),两组术前高度和刚度比较无差异(P>0.05)。结论 经皮微创椎弓根钉棒固定术能缩短手术时间和住院天数,减少术中出血量,减轻患者疼痛感,促进脊柱功能和生物力学恢复,值得应用。

切开复位内固定术与经皮微创接骨板内固定术治疗Neer分型Ⅲ~Ⅳ部分肱骨骨折的临床疗效

目的探讨切开复位内固定术(ORIF)与经皮微创接骨板内固定术(MIPPO)治疗Neer分型Ⅲ~Ⅳ部分肱骨骨折的临床疗效。方法选取2018年6月至2020年6月本院接收的172例Neer分型Ⅲ~Ⅳ型肱骨骨折患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各86例。对照组行ORIF治疗,观察组行MIPPO治疗,比较两组围手术期指标、术后关节功能优良率、手术前后视觉模拟评分法(VAS)评分及术后并发症发生情况。结果观察组术中出血量少于对照组,手术时间、骨折愈合时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组住院时间比较差异无统计学意义。观察组术后关节功能优良率为93.02%,高于对照组的77.91%,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组VAS评分比较差异无统计学意义;术后,两组VAS评分均低于术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率为6.98%,低于对照组的19.77%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论MIPPO治疗Neer分型Ⅲ~Ⅳ型肱骨骨折患者疗效显著,可改善患者关节功能,缩短骨折愈合时间,降低其疼痛感,减少术后并发症发生,安全性较高,值得临床推广应用。

探讨经皮微创闭合复位与切开复位内固定治疗踝关节骨折的临床效果

目的 探讨经皮微创闭合复位与切开复位内固定治疗踝关节骨折对患者踝关节功能的影响与安全性。方法 选取2020年1月至2022年8月云南中德骨科医院收治的踝关节骨折患者60例,依照患者接受的复位方法将其分为对照组和观察组,各30例,开展前瞻性研究。对照组患者进行切开复位内固定治疗,观察组患者进行经皮微创闭合复位治疗,术后均随访1年。比较两组患者术后1年治疗优良率,手术与恢复情况,术前和术后1年踝关节功能与疼痛情况,术后1年踝关节活动度,以及随访期间并发症发生情况。结果 观察组患者的治疗优良率高于对照组;观察组患者的手术时间、骨折愈合时间、不完全负重活动时间、住院时间均短于对照组,术中出血量低于对照组;与术前比,术后1年两组患者美国足与踝关节外科协会(AOFAS)踝-后足评分量表评分均升高,且观察组高于对照组;两组患者视觉模拟量表(VAS)疼痛评分均降低,且观察组低于对照组;术后1年观察组患者跖屈、背伸、内翻、外翻等各踝关节活动度均高于对照组;观察组并发症总发生率低于对照组(均P<0.05)。结论 对于踝关节骨折,相比于切开复位内固定,采用经皮微创闭合复位治疗效果更好,可以缩短手术时间,降低术中出血量,促进患者踝关节功能更快恢复,具有较高的安全性。

不同入路切开复位内固定术对髋臼骨折愈合及预后的影响

目的对比分析改良Stoppa切口入路与经腹直肌外侧切口入路切开复位内固定术治疗髋臼骨折的疗效。方法回顾性分析2020年3月至2022年6月秦皇岛市第一医院行切开复位内固定术治疗的120例髋臼骨折患者资料。其中经腹直肌外侧切口入路(A组)69例,男51例,女18例;年龄35~75岁,平均(51.07±6.56)岁。经改良Stoppa切口入路(B组)51例,男38例,女13例,年龄35~75岁,平均(53.16±7.32)岁。比较两组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、术后3 d骨折复位质量、术后6个月髋关节功能、术后并发症发生率。结果A组术中出血量及手术时间少于B组(P<0.05),术后并发症发生率低于B组(P<0.05)。结论采用改良Stoppa切口入路、经腹直肌外侧切口入路切开复位内固定术治疗髋臼骨折效果相近,但经腹直肌外侧切口入路手术时间短、术中出血量较少、并发症少。