改良手足充气升温毯在低温静脉输液中的临床效果观察

目的:本研究旨在探讨对进口充气升温毯进行改良并应用于心脑肺复苏等患者低温静脉输液亚低温治疗中,观察其改善患者降温期末梢循环障碍的效果及对复温期核心体温变化的影响,为临床护理提供依据和有效手段。方法:2016年2月-2017年1月入住我院重症医学科,符合入选标准和排除标准的患者90例。采用随机数字表分为三组,每组30例,A组采用神灯手足部照射保暖;B组采用全身型进口充气升温毯覆盖手腕以下部位升温保暖;C组采用改良手足充气升温毯手足局部升温保暖。三组患者入住层流监护室,室内温度均控制在22~24℃。统计三组亚低温达标时间、手足体表温度达标率和达标时间,48h、72h后下肢深静脉血栓发生率以及三组复温期复温速率及其并发症的发生率。结果:三组患者复温期间核心体温均随时间延长而升高,且相同复温时间C组核心体温最高、A组最低,三组间差异有统计学意义。复温率C组高于B组高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。C组手足体温达标率为93.3%明显高于B(83.3%)组和A组(56.7%),差异具有统计学意义(P<0.05)。三组之间达标时间差异无统计学意义(P>0.05)。C组并发症发生率为3.34%,明显低于A组(33%.4)和B组(16.7%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:经改良的手足充气升温毯具有使用安全、方便、费用低廉的优点,在不影响降温达标时间的同时,有效改善低温静脉输液亚低温疗法患者的末梢循环障碍问题。复温期平稳升温,减少并发症发生率。