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改良扩散加权成像与液体衰减反转恢复序列不匹配指导下不明发病时间前循环大血管急性闭塞患者血管内治疗的研究 被引量:3
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作者 吴迎春 王俊梅 +1 位作者 孙锐 冯冠青 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第7期446-452,共7页
目的探讨采用改良扩散加权成像(DWI)与液体衰减反转恢复(FLAIR)序列不匹配评估不明发病时间(包括醒后卒中)的前循环大血管急性闭塞患者进行血管内治疗的安全性和有效性。方法本研究为前瞻性单中心队列研究,连续纳入2017年1月至2020年9... 目的探讨采用改良扩散加权成像(DWI)与液体衰减反转恢复(FLAIR)序列不匹配评估不明发病时间(包括醒后卒中)的前循环大血管急性闭塞患者进行血管内治疗的安全性和有效性。方法本研究为前瞻性单中心队列研究,连续纳入2017年1月至2020年9月在鄂尔多斯市中心医院神经内科住院治疗的发病时间不明且症状发现超过6 h的前循环大血管闭塞致急性缺血性卒中患者(研究组)与发病时间明确6 h内的前循环大血管闭塞致急性缺血性卒中患者(对照组)。对照组符合静脉溶栓患者实施静脉溶栓桥接机械取栓治疗或者直接取栓治疗。研究组患者改良DWI-FLAIR不匹配(DWI阳性,FLAIR阴性或部分阳性,但病灶明显小于DWI),直接进行机械取栓治疗。血管内治疗术后即刻成功再灌注率和术后3个月改良Rankin量表(mRs)评分为主要结局指标,症状性颅内出血和死亡为次要结局指标。成功再灌注定义为闭塞远端血流达到改良脑梗死溶栓试验(mTICI)分级2b/3级;术后90 d时mRS评分≤2分定义为良好预后。应用SPSS 25.0统计学软件分析处理数据,组间比较采用两样本均数比较的t检验或两独立样本比较的秩和检验以及χ^(2)检验或Fisher确切概率法。结果最终69例接受取栓患者入选,其中研究组25例,对照组44例。59例(85.5%)患者成功实现血管再通,其中研究组21例(84.0%)和对照组38例(86.4%),组间差异无统计学意义(Fisher确切概率法:P=1.000)。69例中,9例发生症状性颅内出血,其中研究组3例(12.0%),对照组6例(13.6%),组间症状性颅内出血发生率差异无统计学意义(Fisher确切概率法:P=1.000)。随访3个月,6例患者死亡,其中研究组2例(8.0%),对照组4例(9.1%),组间差异无统计学意义(Fisher确切概率法:P=1.000)。术后90 d总良好预后率为53.6%(37例),其中研究组为14例(56.0%),对照组为23例(52.3%),组间差异无统计学意义(χ^(2)=0.089,P=0.765)。结论采用DWI-FLAIR不匹配选择不明发病时间的患者可能与发病时间明确6 h内取栓患者进行取栓同样安全和有效。这种模式有望成为不明发病时间患者进行血管内治疗的新选择。 展开更多
关键词 醒后卒中 发病时间不明卒中 急性缺血性卒中 机械取栓 改良扩散加权成像与液体衰减反转恢复序列不匹配
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弥散加权成像-T_(2)液体衰减反转恢复序列与弥散加权成像-磁敏感加权成像的图像相符程度及差异程度对急性脑梗死发病时间及预后评估中的价值
2
作者 张大为 明艳丽 +2 位作者 张文龙 高忠文 王惠芳 《当代医学》 2024年第5期101-105,共5页
目的探讨急性脑梗死(ACI)患者弥散加权成像(DWI)病变体积(VDWI)、T2液体衰减反转恢复序列(T2Flair)病变体积(VFlair)与发病时间的关系,及ACI患者DWI与磁敏感加权成像(SWI)区域显示一致程度与预后的关系。方法选取2019年8月至2021年12月... 目的探讨急性脑梗死(ACI)患者弥散加权成像(DWI)病变体积(VDWI)、T2液体衰减反转恢复序列(T2Flair)病变体积(VFlair)与发病时间的关系,及ACI患者DWI与磁敏感加权成像(SWI)区域显示一致程度与预后的关系。方法选取2019年8月至2021年12月包钢集团第三职工医院收治的93例ACI患者作为研究对象。运用线性回归分析VFlair、VDWI的体积差与发病时间(T)的关系,分析DWI图像、SWI图像显示区域一致程度与预后的关系。结果线性回归分析结果显示,症状出现6 h内ACI患者VFlair、VDWI与发病时间(T)存在以下关系:(VFlair−VDWI)/VDWI=−0.573+0.103×T;症状出现6~48 h ACI患者VFlair、VDWI与T存在以下关系:(VFlair−VDWI)/VDWI=−0.049+0.013×T。DWI-SWI图像显示区域一致22例,溶栓有效12例(54.55%);DWI-SWI图像显示区域不一致19例,溶栓有效4例(21.05%),两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论ACI患者VFlair与VDWI差异能有效预测ACI患者发病时间,DWI-SWI区域显示一致程度能够较好预测ACI患者的预后。 展开更多
关键词 脑梗死 体积 液体衰减恢复序列 弥散加权成像 磁敏感加权成像
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磁共振液体反转恢复序列与弥散加权成像不匹配对进展性脑梗死的预测价值 被引量:7
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作者 马松华 马丹 +3 位作者 陆健美 王小乐 江齐群 张玲玲 《中国临床医学》 2020年第1期95-97,共3页
目的:探讨磁共振液体衰减反转恢复序列(FLAIR)与弥散加权成像(DWI)不匹配(FLAIR-DWI mismatch,FDM)对进展性脑梗死的预测作用。方法:选择2017年1月至2018年11月就诊的脑梗死患者40例,根据神经功能缺损有无加重分为进展组(9例)和非进展组... 目的:探讨磁共振液体衰减反转恢复序列(FLAIR)与弥散加权成像(DWI)不匹配(FLAIR-DWI mismatch,FDM)对进展性脑梗死的预测作用。方法:选择2017年1月至2018年11月就诊的脑梗死患者40例,根据神经功能缺损有无加重分为进展组(9例)和非进展组(31例)。采集所有患者的临床和实验室相关数据,入院后均完成头颅FLAIR、DWI和MRA序列检查。分析FDM与进展性脑梗死的关系。结果:进展组低密度脂蛋白胆固醇[(3.41±0.51)mmol/L]高于非进展组[(2.70±0.67)mmol/L],差异有统计学意义(P=0.0058)。40例患者中,10例存在FDM,其中进展组7例(77.7%,7/9),非进展组3例(9.68%,3/31),两组差异有统计学意义(P<0.01)。logistic回归分析显示,FDM与进展性脑梗死的发生独立相关(P=0.0043)。结论:FDM可以作为进展性脑梗死的预测指标之一。 展开更多
关键词 磁共振液体恢复序列-弥散加权成像不匹配 低密度脂蛋白胆固醇 进展性脑梗死
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弥散加权成像-液体衰减反转恢复序列不匹配在觉醒型卒中的应用进展
4
作者 宋磊 高波 沈桂权 《中国卒中杂志》 2017年第12期1158-1162,共5页
觉醒型卒中是一种在睡眠中起病的缺血性卒中,发病时间窗的判断较困难,静脉溶栓治疗决策困难。近年来,弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)-液体衰减反转恢复序列(fluid attenuated inversion recovery,FLAIR)不匹配作为一种... 觉醒型卒中是一种在睡眠中起病的缺血性卒中,发病时间窗的判断较困难,静脉溶栓治疗决策困难。近年来,弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)-液体衰减反转恢复序列(fluid attenuated inversion recovery,FLAIR)不匹配作为一种判断觉醒型卒中发病时间窗的客观影像学指标被广泛运用。本文概述DWI-FLAIR不匹配的基本原理,分析其应用价值,通过对比觉醒型卒中和发病时间明确的缺血性卒中的临床和影像学特点,探讨该技术指导静脉溶栓治疗的可行性及应用现状。 展开更多
关键词 觉醒型卒中 磁共振成像 弥散加权成像 液体衰减恢复序列 静脉溶栓
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膝关节滑膜炎的MRI脂肪抑制液体衰减反转恢复(FLAIR-FS)序列成像及临床意义分析 被引量:4
5
作者 赵铎 《临床研究》 2020年第1期155-156,共2页
目的探讨膝关节滑膜炎(KS)应用核磁共振成像(MRI)脂肪抑制液体衰减反转恢复序列成像(FLAIR-FS)诊断的价值及其临床意义。方法选择2016年1月-2019年7月通许县人民医院收治的KS患者130例进行研究,所有患者均接受MRI检查与诊断,同时均开展F... 目的探讨膝关节滑膜炎(KS)应用核磁共振成像(MRI)脂肪抑制液体衰减反转恢复序列成像(FLAIR-FS)诊断的价值及其临床意义。方法选择2016年1月-2019年7月通许县人民医院收治的KS患者130例进行研究,所有患者均接受MRI检查与诊断,同时均开展FLAIR-FS与脂肪抑制质子密度加权序列成像(PDWI-FS)诊断。评价与比较两种序列成像对滑膜评分情况,并用FLAIR-FS测定滑膜厚度,比较不同滑膜厚度在FLAIR-FS分级之间的差异。结果 FLAIR-FS对滑膜评分以2~3分为主,而PDWI-FS对滑膜评分以1~2分为主,经Kappa一致性检验提示二者对滑膜分级加权Kappa值差异有统计学意义(P <0.05);FLAIR-FS测定滑膜厚度,在分级1级、2级、3级上对比显示,1级与2级对比差异无统计学意义(P> 0.05),但均显著低于3级(P <0.05)。结论 KS应用MRI诊断时,根据FLAIR-FS序列成像对滑膜评分分级,对滑膜厚度进行测定,能为临床诊治提供更多可靠的依据,在评估滑膜形态与信号上优势明显,可作为分级诊断工作在KS诊断中应用。 展开更多
关键词 膝关节滑膜炎 MRI 脂肪抑制液体衰减恢复序列成像 脂肪抑制质子密度加权序列成像 滑膜分级
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磁共振弥散加权成像技术和磁共振液体衰减反转恢复序列对早期诊断急性脑梗塞的临床研究
6
作者 郑伟 《中国医疗器械信息》 2024年第8期119-121,共3页
目的:比较磁共振弥散加权成像技术和磁共振液体衰减反转恢复序列在早期诊断急性脑梗塞方面的效果。方法:选取本院62例急性脑梗塞患者作为研究对象,均行磁共振检查。其中,31例患者采用磁共振弥散加权成像技术,31例患者采用磁共振液体衰... 目的:比较磁共振弥散加权成像技术和磁共振液体衰减反转恢复序列在早期诊断急性脑梗塞方面的效果。方法:选取本院62例急性脑梗塞患者作为研究对象,均行磁共振检查。其中,31例患者采用磁共振弥散加权成像技术,31例患者采用磁共振液体衰减反转恢复序列,对比分析两种方法的成像表现,并评估其对急性脑梗塞的早期诊断价值。结果:采用磁共振弥散加权成像技术和磁共振液体衰减反转恢复序列均可有效显示急性脑梗塞的梗死灶。其中,采用磁共振弥散加权成像技术的表现更为清晰,能够更准确地显示梗死灶的边缘和周边水肿情况。在敏感性、特异性、准确度方面比较,两种方法差异不显著,P>0.05。结论:磁共振弥散加权成像技术和磁共振液体衰减反转恢复序列均可用于早期诊断急性脑梗塞,其中磁共振弥散加权成像技术的成像表现更为清晰,能够更准确地显示梗死灶的边缘和周边水肿情况。在敏感性、特异性和准确度方面,两种方法的差异不显著。 展开更多
关键词 磁共振弥散加权成像技术 磁共振液体衰减恢复序列 早期 诊断 急性脑梗塞 临床价值
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MRI液体衰减反转恢复序列检测多发性硬化皮质及皮质下病灶
7
作者 冯啸波 《国外医学(内科学分册)》 2003年第4期183-184,共2页
作者比较了MRI不同成像技术在检测多发性硬化(MS)皮质及皮质下病灶中的敏感性,并探讨了这些病灶与质层萎缩的关系。 方法 临床确诊MS 84例,平均年龄(43±9)岁。其中缓解复发型58例,继发进展型26例,平均病程(10±8.4)年,扩展伤... 作者比较了MRI不同成像技术在检测多发性硬化(MS)皮质及皮质下病灶中的敏感性,并探讨了这些病灶与质层萎缩的关系。 方法 临床确诊MS 84例,平均年龄(43±9)岁。其中缓解复发型58例,继发进展型26例,平均病程(10±8.4)年,扩展伤残状态量表(EDSS)评分平均3.4±1.9。 展开更多
关键词 多发性硬化 诊断 磁共振成像 液体衰减恢复序列 T2加权成像
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磁共振液体衰减反转恢复序列血管高信号征与弥散加权成像不匹配在动脉取栓术前评估中的作用
8
作者 罗雷雷 孟凡磊 +3 位作者 曹宸 刘松 豆玉超 魏铭 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2023年第12期1245-1250,共6页
目的以灌注成像为参照,探讨MRI液体衰减反转恢复序列血管高信号征(FVH)与弥散加权成像(DWI)不匹配征象在急性前循环大血管闭塞性缺血性卒中血管内取栓术(EVT)前评估中的作用。方法回顾性分析2020年5月至2021年10月就诊于天津市环湖医院... 目的以灌注成像为参照,探讨MRI液体衰减反转恢复序列血管高信号征(FVH)与弥散加权成像(DWI)不匹配征象在急性前循环大血管闭塞性缺血性卒中血管内取栓术(EVT)前评估中的作用。方法回顾性分析2020年5月至2021年10月就诊于天津市环湖医院神经外科、发病时间为6~24 h的急性前循环大血管闭塞性缺血性卒中患者的临床资料,共91例。患者均同时接受MRI平扫和灌注成像(CT灌注成像或MRI灌注加权成像)检查,分别应用两种影像筛选模式判断EVT指征。其中MRI平扫判断有EVT指征的标准为存在FVH-DWI不匹配;灌注成像判断EVT指征的标准为梗死核心体积与缺血半暗带不匹配。评价两种影像筛选模式判断EVT指征的一致性,以及经两种方法筛选后行EVT患者术后90 d预后良好[改良Rankin量表评分(mRS)≤2分]率的差异。结果91例患者中,应用FVH-DWI不匹配筛选73例(80.2%)存在EVT指征,其中49例行EVT,术后90 d 28例(57.1%)预后良好。应用灌注成像不匹配筛选75例(82.4%)存在EVT指征,其中55例行EVT,术后90 d 28例(50.9%)预后良好。70例患者同时存在FVH-DWI不匹配和灌注不匹配,13例FVH-DWI和灌注不匹配均不存在,5例存在灌注不匹配而无FVH-DWI不匹配,3例存在FVH-DWI不匹配而无灌注不匹配。根据FVH-DWI不匹配确定EVT指征与根据灌注不匹配确定EVT指征的差异无统计学意义(P=0.724),一致性较好(κ=0.71,95%CI:0.52~0.90);术后90 d预后良好率差异无统计学意义(P=0.660)。同时存在FVH-DWI不匹配和灌注不匹配者术后预后良好占比最高,FVH-DWI不匹配和灌注不匹配均不存在者术后预后良好占比最低。结论MRI平扫FVH-DWI不匹配征象是急性前循环大血管闭塞缺血性卒中患者术前判断EVT指征简单且较为可靠的方法。 展开更多
关键词 液体衰减恢复序列血管高信号征 弥散加权成像 灌注成像 不匹配 缺血性卒中 血管内取栓术
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液体反转恢复序列(FLAIR)在脑转移瘤中的临床应用
9
作者 安玉梅 安玉明 +3 位作者 季建伟 孙萍 王滨 王夕娟 《滨州医学院学报》 2012年第3期161-165,共5页
目的探讨液体反转恢复序列(FLAIR)在脑转移瘤中的临床应用。方法对56例脑转移瘤患者在1.5T的MR机上行常规MR T2WI/T1WI、DWI及FLAIR成像检查,设置病灶显示、病灶检出等作为标准。结果在发现小病灶和位于皮层及皮层下的病灶方面,FLAIR优... 目的探讨液体反转恢复序列(FLAIR)在脑转移瘤中的临床应用。方法对56例脑转移瘤患者在1.5T的MR机上行常规MR T2WI/T1WI、DWI及FLAIR成像检查,设置病灶显示、病灶检出等作为标准。结果在发现小病灶和位于皮层及皮层下的病灶方面,FLAIR优于其他,具有统计学意义(P<0.05)。在显示大于20 mm的病灶及位于深部白质区和后颅窝的病灶方面,四者无明显差异。在显示病灶的边界、水肿及内部结构方面FLAIR序列优于其他(P<0.05)。结论 FLAIR应作为颅内转移瘤重要的补充检查技术。 展开更多
关键词 液体衰减恢复序列 弥散加权成像 移瘤
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各向同性容积扫描技术T1加权成像与液体衰减反转恢复序列T2加权成像在脑转移瘤诊断中的应用 被引量:13
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作者 闫昱竹 佟丹 +2 位作者 张秀梅 李丹 王卓 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第6期555-558,共4页
颅脑转移性肿瘤包括脑转移瘤,软脑膜转移瘤,硬膜、硬膜外和硬膜下转移瘤以及颅骨转移瘤,其中以脑转移瘤最为常见,其发生率占颅内肿瘤的10%~15%,其中肺癌有40%~50%可以发生颅内转移,预后较差,病死率高。影像检查早期发现颅... 颅脑转移性肿瘤包括脑转移瘤,软脑膜转移瘤,硬膜、硬膜外和硬膜下转移瘤以及颅骨转移瘤,其中以脑转移瘤最为常见,其发生率占颅内肿瘤的10%~15%,其中肺癌有40%~50%可以发生颅内转移,预后较差,病死率高。影像检查早期发现颅内转移病变和明确转移瘤的数量对于原发癌的分期、进一步拟订治疗方案及判断预后具有重要意义。由于MR具有无法比拟的软组织对比分辨率,迄今仍是颅内转移瘤的最佳检查方法,但传统的扫描技术在发现微小病变或对转移瘤数目的精确定量上仍存在分辨率不足等缺陷。 展开更多
关键词 液体衰减恢复序列 移瘤 扫描技术 T2加权成像 T1加权成像 各向同性 颅内移瘤 对比分辨率
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液体衰减反转恢复技术对急性脑梗死表观扩散系数值及扩散加权成像信号的影响 被引量:1
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作者 倪建明 齐志刚 +3 位作者 刘建军 黄钢 沈天真 陈星荣 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第10期1106-1107,共2页
表观扩散系数(ADC)值的变化反映了细胞微结构的改变,因而其定量研究具有重要的临床价值。液体衰减反转恢复(FLAIR)技术能够减轻脑脊液(CSF)对脑组织ADC值的影响,并显著提高ADC值对可逆性缺血损伤的检测能力。但是扩散加权成像(... 表观扩散系数(ADC)值的变化反映了细胞微结构的改变,因而其定量研究具有重要的临床价值。液体衰减反转恢复(FLAIR)技术能够减轻脑脊液(CSF)对脑组织ADC值的影响,并显著提高ADC值对可逆性缺血损伤的检测能力。但是扩散加权成像(DWI)前施加FLAIR预脉冲后对梗死组织ADC值及DWI信号的影响尚不清楚。本研究对27例急性期脑梗死患者进行了常规DWI和FLAIR-DWI,探讨FLAIR-DWI技术在急性脑梗死中的应用价值及其局限性。 展开更多
关键词 液体衰减恢复 扩散加权成像 急性脑梗死 成像信号 DWI技术 数值 表观扩散系数 ADC值
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磁敏感加权成像及FLAIR序列在儿童创伤性颅内出血诊断中的价值
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作者 李殊明 李晓明 何四平 《临床医学工程》 2015年第9期1117-1118,共2页
目的探讨磁敏感加权成像(SWI)与液体衰减反转恢复(FLAIR)序列检查在儿童创伤性颅内出血的临床诊断的应用价值。方法选取60例创伤性颅内出血患儿,均采用MR进行SWI与FLAIR序列与常规T1WI、T2WI序列扫描检查,对比分析常规T1WI、T2WI扫描与... 目的探讨磁敏感加权成像(SWI)与液体衰减反转恢复(FLAIR)序列检查在儿童创伤性颅内出血的临床诊断的应用价值。方法选取60例创伤性颅内出血患儿,均采用MR进行SWI与FLAIR序列与常规T1WI、T2WI序列扫描检查,对比分析常规T1WI、T2WI扫描与SWI、FLAIR扫描结果的差异,分析儿童创伤性颅内出血的信号特点。结果 SWI序列检查发现脑实质微出血病灶数明显高于常规MR序列与FLAIR序列,差异均具有统计学意义(P<0.05);FLAIR序列检查发现蛛网膜下腔出血病灶数明显多于常规MR与SWI序列检查,差异具有统计学意义(P<0.05);三种检查方法发现的硬膜外出血、脑室内出血病灶数差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 SWI序列检查比常规MR扫描可发现患儿微小出血病灶,FLAIR序列检查在蛛网膜下腔出血的检查结果优于常规MR序列,综合利用MR序列扫描检查结果有助于患儿颅内出血的诊断。 展开更多
关键词 磁敏感加权成像 液体衰减恢复序列 儿童 创伤性颅内出血
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磁共振成像、FLAIR序列及弥散加权成像技术对多发性硬化的诊断价值分析 被引量:3
13
作者 髙幼奇 陈小华 +1 位作者 李明智 王朝东 《生物医学工程与临床》 CAS 2008年第1期26-29,共4页
目的比较常规磁共振成像(MRI)、液体衰减反转恢复(FLAIR)序列及弥散加权成像(DWI)检查技术对多发性硬化(MS)的诊断价值。方法58例MS患者,其中男性34例,女性24例,年龄4~70岁,平均年龄35.95岁。使用MRI进行T1加权、T2加权、FLAIR序列及... 目的比较常规磁共振成像(MRI)、液体衰减反转恢复(FLAIR)序列及弥散加权成像(DWI)检查技术对多发性硬化(MS)的诊断价值。方法58例MS患者,其中男性34例,女性24例,年龄4~70岁,平均年龄35.95岁。使用MRI进行T1加权、T2加权、FLAIR序列及弥散加权成像检查。将4种序列图像进行比较,同时使用软件进行DWI的弥散系数(ADC)及影像分析。结果①FLAIR序列共检出病灶877个,而T1WI、T2WI和DWI分别检出病灶651、776和537个,分别为FLAIR序列检出病灶数的74%、88%和61%。各成像序列对病灶的检出率之间的差异有显著统计学意义(P<0.0001)。②MS病灶主要分布在脑室周围白质和半卵圆中心区,占总病灶数的96.1%。其中分布在脑室周围白质的病灶数与半卵圆中心区者相比,差异无统计学意义(P>0.05),而与脑干、小脑和胼胝体相比,差异均有显著统计学意义(均P<0.01)。③T1WI信号多为低信号、略低信号和等信号,T2WI及FLAIR序列为高信号,DWI在急性期病灶显示为略高信号影,在慢性期可表现为等信号或低信号。④MS急性期病灶平均ADC与急性脑梗死相比差异无统计学意义(P>0.05)。亚急性和慢性期平均ADC高于脑缺血的ADC(P<0.001),但低于脑肿瘤的ADC(P<0.05)。结论对MS病灶的阳性检出率,FLAIR序列优于其余3个序列;DWI可以较好地区分MS病灶分期,同时应用DWI、ADC检查对判别病灶的性质、鉴别诊断有较大帮助,是诊断MS等脱髓鞘疾病的有效影像学方法。 展开更多
关键词 磁共振成像 液体衰减恢复序列 弥散加权成像 多发性硬化
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FLAIR血管高信号-弥散加权成像不匹配评估急性缺血性脑卒中侧支循环的临床价值 被引量:7
14
作者 邱艳华 黄立东 +3 位作者 陈秋雁 翁烨 施黎炜 魏鼎泰 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2022年第3期6-11,65,共7页
目的 评估液体衰减反转恢复(fluid-attenuated inversion recovery, FLAIR)序列血管高信号(vascular hyperintensity,FVH)-弥散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)不匹配在急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)患者侧支... 目的 评估液体衰减反转恢复(fluid-attenuated inversion recovery, FLAIR)序列血管高信号(vascular hyperintensity,FVH)-弥散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)不匹配在急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)患者侧支循环中的临床价值。材料与方法 回顾性分析37例AIS患者病例,收集FVH、DWI病变体积、FVH-DWI不匹配、动脉穿行伪影(arterial transit artifact,ATA)、动脉自旋标记脑血流量(arterial spin labeling-cerebral blood flow,ASL-CBF)异常灌注和90天临床结果等临床数据,分析其相关性。结果 与无FVH-DWI不匹配组相比,FVH-DWI不匹配患者具有较高的FVH分数(4.57±1.87 vs. 1.13±2.24,P<0.001)、较高的ATA分数(1.36±0.50 vs. 0.22±0.60,P<0.001)、较高的ASL灌注异常比例(P=0.001)。FVH与ASL-CBF灌注异常高度相关(r=0.837,P<0.0O1),且在大多数情况下,FVH的范围接近ASL-CBF的异常灌注区。在ATA与FVH、ATA与FVH-DWI不匹配的相关分析中,我们发现ATA与FVH-DWI不匹配的相关性优于ATA与FVH [(r=0.846,P<0.001) vs.(r=0.632,P<0.001)]。结论 FVH-DWI不匹配与ASL侧支循环指标ATA高度相关,有助于临床判断预后和指导治疗。 展开更多
关键词 急性缺血性脑卒中 液体衰减恢复序列 弥散加权成像 动脉穿行伪影 动脉自旋标记
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磁共振FLAIR-FS序列成像在膝关节早期滑膜炎诊断中的应用价值分析 被引量:1
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作者 上官建伟 赵铎 +5 位作者 刘祥龙 徐进 陈亚龙 田永利 陶然 肖新广 《中国CT和MRI杂志》 2023年第1期148-150,共3页
目的 探究膝关节早期滑膜炎(KS)接受磁共振FLAIR-FS检查的具体诊断效用。方法 选取2020年8月至2021年8月在本院确诊的96例膝关节早期滑膜炎患者,所选择的诊断法是膝关节FLAIR-FS序列相关检查,并予用脂肪抑制质子密度加权(PDWI-FS)序列;... 目的 探究膝关节早期滑膜炎(KS)接受磁共振FLAIR-FS检查的具体诊断效用。方法 选取2020年8月至2021年8月在本院确诊的96例膝关节早期滑膜炎患者,所选择的诊断法是膝关节FLAIR-FS序列相关检查,并予用脂肪抑制质子密度加权(PDWI-FS)序列;测定项目是疾病检出率、滑膜评分、滑膜厚度和成像分级的具体关系。结果 FLAIR-FS序列诊断滑膜厚度、滑膜病理形态比例、关节腔积液厚度均高于PDWI-FS序列(P<0.05);PDWI-FS序列图像的滑膜分级评分为0~3分,FLAIR-FS图像分级评分为1~3分;FLAIR-FS序列与PDWI-FS序列对滑膜分级的加权Kappa值为0.142(P<0.05)。结论 为KS早期患者予用磁共振FLAIR-FS序列成像是能够判断滑膜形态的,而且可以针对滑膜信号预判疾病程度,有很明显的诊断优势,可以作为膝关节滑膜炎诊断分期的评价工具,值得临床推广。 展开更多
关键词 磁共振 脂肪抑制液体衰减恢复序列成像 脂肪抑制质子密度加权 膝关节滑膜炎 诊断
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磁共振成像液体衰减反转恢复序列高信号血管征研究进展 被引量:17
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作者 黄显军 刘文华 +1 位作者 徐格林 刘新峰 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第6期413-415,共3页
磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)液体衰减反转恢复序列(fluid-attenuated inversion recovery,FLAIR)技术是1992年Hajnal等首先研制开发并命名的一种MRI技术.其基本原理是在自旋回波或梯度回波序列前附加一个180°... 磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)液体衰减反转恢复序列(fluid-attenuated inversion recovery,FLAIR)技术是1992年Hajnal等首先研制开发并命名的一种MRI技术.其基本原理是在自旋回波或梯度回波序列前附加一个180°反转脉冲,抑制在常规磁共振T2加权序列(T2-weighted image,T2WI)中表现为高信号的脑脊液,增加T2权重,突出病灶的显示. 展开更多
关键词 液体衰减恢复序列 磁共振成像 高信号 血管 梯度回波序列 T2加权序列 MRI技术 常规磁共振
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散发型皮质-纹状体-脊髓变性的价值探讨磁共振液体衰减反转恢复序列及弥散加权联合成像对早期疑诊
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作者 谢钟 张亚男 《华西医学》 CAS 2014年第8期1424-1425,共2页
1病例介绍 患者男,67岁。因"记忆力下降伴行为异常2+个月"于2013年8月29日入院。2^+个月前患者无明显原因出现进行性近记忆力下降、伴性格改变,情绪不稳,易怒、易哭泣,并出现幻视、幻嗅、被害妄想,言语减少,语速减慢,动作迟缓。
关键词 磁共振液体衰减恢复序列 弥散加权 联合成像 皮质-纹状体-脊髓变性
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探讨改良DWI-FLAIR不匹配指导醒后缺血性卒中静脉溶栓治疗疗效 被引量:10
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作者 郭群 李璐 +3 位作者 吴含 彭明洋 殷信道 赵晓静 《磁共振成像》 CAS 2020年第10期853-857,共5页
目的探讨液体衰减反转恢复序列(fluid-attenuated inversion-recovery,FLAIR)部分阳性的改良扩散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)-FLAIR不匹配指导醒后缺血性卒中(wake-up ischemic stroke,WUIS)静脉溶栓治疗的安全性和有效... 目的探讨液体衰减反转恢复序列(fluid-attenuated inversion-recovery,FLAIR)部分阳性的改良扩散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)-FLAIR不匹配指导醒后缺血性卒中(wake-up ischemic stroke,WUIS)静脉溶栓治疗的安全性和有效性以及预后转归的影响因素。材料与方法回顾性纳入2016年1月至2020年1月就诊的WUIS患者100例。所有患者均于治疗前行MRI检查,对改良DWI-FLAIR不匹配者行静脉溶栓治疗。多元逻辑回归分析WUIS预后转归影响因素。结果改良DWI-FLAIR不匹配组(n=64)神经功能改善(NIHSS≥4分)(54.69%vs 30.56%;χ^2=5.402,P=0.023)及3个月预后良好(mRS评分0~2分)(39.06%vs 19.44%;χ^2=4.075,P=0.048)比例明显高于DWI-FLAIR匹配组(n=36),而改良DWI-FLAIR不匹配亚组中FLAIR阴性组和FLAIR部分阳性组神经功能改善(NIHSS≥4分)及3个月预后良好(mRS评分0~2分)比例无明显统计学差异(P>0.05)。多元逻辑回归分析显示静脉溶栓治疗(OR=1.266,95%CI:1.052~1.443,P=0.004)、改良DWI-FLAIR不匹配(OR=1.076,95%CI:0.527~1.884,P=0.013)、入院糖化血红蛋白(OR=1.190,95%CI:0.459~4.925,P=0.038)、神经功能改善(NIHSS≥4分)(OR=1.120,95%CI:0.570~2.210,P=0.021)为预测WUIS患者3个月预后的独立预测因子。结论应用允许FLAIR部分阳性的改良DWI-FLAIR不匹配方法选择醒后缺血性卒中患者进行静脉溶栓治疗是安全有效的。 展开更多
关键词 缺血性卒中 扩散加权成像 液体衰减恢复序列 静脉溶栓 磁共振成像
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弥散加权成像(DWI)结合T2FLAIR在脑环形病变诊断中应用价值 被引量:5
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作者 杜先红 刘范林 《中国医药导刊》 2014年第1期9-10,12,共3页
目的:探讨DWI结合T2-FLAIR对脑环形病变的诊断价值。方法:100名脑环形病变患者在常规MR平扫基础上添加轴位DWI扫描,分析不同性质患性病变(胶质瘤、化脓性脑脓肿、脑囊虫、转移瘤以及吸收期脑血肿)影像表现,并测量相应病变ADC值及DWI信... 目的:探讨DWI结合T2-FLAIR对脑环形病变的诊断价值。方法:100名脑环形病变患者在常规MR平扫基础上添加轴位DWI扫描,分析不同性质患性病变(胶质瘤、化脓性脑脓肿、脑囊虫、转移瘤以及吸收期脑血肿)影像表现,并测量相应病变ADC值及DWI信号强度,以基底节层面的DWI信号强度作为噪声,计算以上5种病变部位DWI图像的信噪比。结果:化脓性脑脓肿病变中心区DWI呈高信号,ADC值减低;胶质瘤、脑囊虫、转移瘤以及吸收期脑血肿病变中心区DWI呈稍低信号,ADC值较高;不同性质环形病变T2-FLAIR序列中心区呈稍高信号或等信号。化脓性脑脓肿与胶质瘤、脑囊虫、转移瘤以及吸收期脑血肿病变中心区DWI信号表现及ADC值,均存有统计学差异(P<0.05);T2FLAIR表现差异无统计学意义(P>0.05)。结论:T2FLAIR、DWI技术结合ADC值观察,可以反映不同现在脑环形病变的病理生理特点,在脑部病变的鉴别诊断中具有重要意义。 展开更多
关键词 液体衰减恢复脉冲序列 扩散加权成像 脑部环形病变
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大脑中动脉狭窄性脑梗死患者FLAIR序列高信号血管征与磁共振灌注加权成像的相关性
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作者 刘振宝 杨位霞 +3 位作者 李秋 田青 顾嘉晨 吴卫文 《中华行为医学与脑科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期128-132,共5页
目的通过评价大脑中动脉狭窄性脑梗死患者磁共振液体衰减反转恢复(fluid-attenuated inversion recovery,FLAIR)血管高信号征(FLAIR vascular hyperintensity,FVH)与磁共振灌注加权成像(magnetic resonance perfusion weighted imaging,... 目的通过评价大脑中动脉狭窄性脑梗死患者磁共振液体衰减反转恢复(fluid-attenuated inversion recovery,FLAIR)血管高信号征(FLAIR vascular hyperintensity,FVH)与磁共振灌注加权成像(magnetic resonance perfusion weighted imaging,MR-PWI)相关参数的相关性,探讨FVH相关的血流动力学因素及FVH对患者短期临床预后的影响。方法收集2020年1月至2022年12月复旦大学附属中山医院青浦分院神经内科大脑中动脉狭窄性脑梗死患者共116例,根据FVH诊断标准分为FVH(+)组78例,FVH(-)组38例,所有病例均完善头颅磁共振(magnetic resonance,MR)检查及MR-PWI检查。收集人口统计学、脑血管病危险因素,采用美国国立卫生研究院卒中量表评估患者入院时及出院时临床神经功能,采用简易智力状态检查(mini-mental state examination,MMSE)对患者的认知功能进行评定,出院90 d时采用改良Rankin量表(modified Rankin scale,mRS)评分对患者进行短期临床转归的评估。评价与患者临床症状相关的大脑中动脉狭窄程度、FVH阳性与否、FVH评分、低灌注体积及PWI相关参数,包括达峰时间(peak time,Tmax)、平均通过时间(mean transit time,MTT)、脑血容量(cerebral blood volume,CBV)及脑血流量(cerebral blood flow,CBF)。采用SPSS 22.0统计软件进行t检验、χ^(2)检验及Pearson相关分析。结果FVH(+)组和FVH(-)组低灌注体积、Tmax、MTT、CBF值差异有统计学意义(t=1.989,3.830,5.223,3.911,均P<0.05);短期临床转归方面,FVH(+)组神经功能好转率明显低于FVH(-)组[(8.25±6.39)%,(12.22±6.08)%],MMSE评分低于FVH(-)组[(25.48±1.59)分,(26.31±1.26)分],同时住院期间发生进展性卒中者多于FVH(-)组[22(28.21%),4(10.53%)],均差异有统计学意义(均P<0.05)。通过Pearson相关分析,FVH评分与低灌注体积(r=0.786,P<0.01)、MTT(r=0.692,P<0.01)呈正相关,与CBF呈负相关(r=-0.568,P<0.01),而与动脉的狭窄程度无相关性(r=0.363,P>0.05)。结论FVH与PWI所显示的Tmax、MTT、CBF值密切相关,FVH(+)组发生进展性卒中及短期不良预后可能性大,提示FVH可作为反映大脑中动脉狭窄性脑梗死患者低灌注状态的一种便捷的影像学指标,为进一步个体化治疗方案的选择提供客观依据。 展开更多
关键词 脑梗死 液体衰减恢复序列 血管高信号征 磁共振灌注加权成像 脑血流量 脑血容量
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