改良抗酸染色法诊断结核性胸膜炎的应用价值分析

目的 分析改良抗酸染色法在结核性胸膜炎诊断中的应用价值。方法 47例胸腔积液患者为研究对象,根据胸水常规、生化等检查结果分为病例组(结核性胸腔积液,35例)及对照组(非结核性胸腔积液,12例)。两组患者的胸水标本均进行传统抗酸染色法、改良抗酸染色法、结核分枝杆菌培养及结核分枝杆菌核酸检测。观察传统抗酸染色法、改良抗酸染色法、结核分枝杆菌培养、结核分枝杆菌核酸检测的结果;以结核分枝杆菌培养结果作为金标准,对比改良抗酸染色法与传统抗酸染色法的诊断效能。结果 病例组传统抗酸染色法阳性检出率为5.71%,改良抗酸染色法阳性检出率为8.57%,结核分枝杆菌培养阳性检出率为17.14%,结核分枝杆菌核酸检测阳性检出率为45.71%。传统抗酸染色法与改良抗酸染色法的阳性检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。以结核分枝杆菌培养结果作为金标准,改良抗酸染色法诊断灵敏度为50.00%,特异度为100.00%;传统抗酸染色法诊断灵敏度为33.33%,特异度为100.00%。改良抗酸染色法与传统抗酸染色法的诊断灵敏度、特异度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 单一的检测方法在结核性胸膜炎的诊断中各有优劣势,价值有限,需要联合多种检测方法,以提高胸腔积液中结核分枝杆菌检出率,由于本研究样本例数偏少,故应扩大样本量进一步研究,为结核性胸膜炎的早期诊断提供依据。

改良抗酸染色法在结核性脑膜炎诊断中的应用

目的探讨改良抗酸染色法在结核性脑膜炎诊断中的应用。方法采用改良抗酸染色法对35例结核性脑膜炎患者脑脊液进行涂片、染色及镜检。结果 35例患者中改良抗酸染色法阳性33例(94.29%),其中有53.40%的标本找到胞内抗酸杆菌;非结核性脑膜炎者15例,其中有1例改良抗酸染色结果阳性。结论改良的抗酸染色法显著提高了脑脊液抗酸杆菌的检出率,并能发现细胞内抗酸杆菌。因此,改良抗酸染色法可作为早期诊断结核性脑膜炎的有效检测手段。

改良抗酸染色法在检测痰结核分枝杆菌中的应用

目的比较痰涂片传统抗酸染色、改良抗酸染色、BACTEC MGIT 960培养和Xpert MTB/RIF技术四种方法检测痰中结核分枝杆菌对于肺结核的诊断价值。方法 207例确诊结核患者和145例其他肺部感染患者的痰液,分别用痰涂片传统抗酸染色法、改良抗酸染色法、BACTEC MGIT 960培养及Xpert MTB/RIF技术检测抗酸杆菌,比较四种方法的灵敏度及特异性。结果痰涂片传统抗酸染色法、改良抗酸染色法、BACTEC MGIT 960培养和Xpert MTB/RIF技术检测痰中结核分枝杆菌的敏感度分别为20.3%、59.9%、55.6%和69.1%;特异性分别为99.3%、99.3%、100%和99.3%。结论与传统抗酸染色法、BACTEC MGIT 960培养和Xpert MTB/RIF技术相比,改良抗酸染色法具有简单、快速、敏感性高、特异性强和成本低廉等优点,是临床肺结核快速诊断的有效检测方法,值得基层实验室推广。

改良抗酸染色法诊断盆腔结核意义分析

目的建立改良抗酸染色法并分析其在盆腔结核中的诊断价值。方法对48例盆腔结核患者盆腔积液用离心涂片法、改良抗酸染色法和BACTEC MGIT 960培养法进行检测,并对结果进行分析。结果离心涂片法、改良抗酸染色法和BACTEC MGIT 960培养法阳性率分别为2.08%(1/48)、39.58%(19/48)和37.50%(18/48),改良抗酸法分别与离心涂片法及BACTEC MGIT 960培养法比较,改良抗酸染色法的阳性检出率最高,其与离心涂片法差异有统计学意义(P<0.001),但与BACTEC MGIT 960培养法差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良抗酸染色法较离心涂片法阳性率明显提高,虽然和BACTEC MGIT 960培养法阳性率无明显差异,但是改良抗酸染色法可以快速诊断盆腔结核,对于临床工作有重要意义。

离心涂片法、Gene Xpert技术和改良抗酸染色法用于早期结核性脑膜炎诊断中的临床价值

目的探讨离心涂片法、Gene Xpert技术和改良抗酸染色法应用于早期结核性脑膜炎诊断中的临床价值。方法选择2018年1月至2020年9月就诊于我院的120例脑膜炎患者为研究对象,采用离心涂片法、Gene Xpert技术和改良抗酸染色法对其脑脊液标本中的结核分枝杆菌进行检测。以临床综合诊断结果为金标准,比较三种方法对结核性脑膜炎的诊断价值。结果改良抗酸染色法对结核性脑膜炎的诊断灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值均显著高于离心涂片法、Gene Xpert技术,且Gene Xpert技术显著高于离心涂片法,差异具有统计学意义(P<0.05)。改良抗酸染色法与临床综合诊断结果之间为高度一致性(Kappa值为0.829),Gene Xpert技术与临床综合诊断结果之间为中度一致性(Kappa值为0.634),离心涂片法与临床综合诊断结果之间为低度一致性(Kappa值为0.378)。三种方法对结核性脑膜炎Ⅰ期的诊断符合率从高至低依次为改良抗酸染色法、Gene Xpert技术、离心涂片法,两两比较,差异具有统计学意义(P<0.05);三种方法对结核性脑膜炎Ⅱ期、Ⅲ期的诊断符合率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论相比于离心涂片法、Gene Xpert技术,改良抗酸染色法可以更加灵敏、准确地诊断早期结核性脑膜炎,值得在临床上推广应用。

改良抗酸染色法对儿童结核性脑膜炎诊断价值分析

目的:探讨改良抗酸染色法在儿童结核性脑膜炎诊断中的价值。方法:应用BACTEC MGIT 960培养法、离心涂片法、改良抗酸染色法同时对30份临床诊断为结核性脑膜炎的儿童的脑脊液标本进行检测。结果:BACTEC MGIT 960培养法、离心涂片法及改良抗酸染色法的阳性率分别为13.3%(4/30)、3.33%(1/30)、56.7%(17/30)。改良抗酸染色法与BACTEC MGIT 960培养法、离心涂片法比较差异均有统计学意义(P<0.005)。结论:改良抗酸染色法诊断儿童结核性脑膜炎阳性率明显提高,值得临床推广应用。

改良抗酸染色法检测胸腔积液中结核分枝杆菌对结核性胸膜炎的诊断

目的评价改良抗酸染色法在结核性胸膜炎的诊断价值.方法选取2013年10月至2015年02月于西安市胸科医院诊治的胸腔积液患者,纳入实验组即结核性胸腔积液115例,对照组恶性胸腔积液36例,分别应用改良的抗酸染色法、传统的Ziehl-Neelsen染色法、BACTEC-MGIT 960培养检测,将BACTEC-MGIT 960培养结果作为参考标准,确定两种染色方法的灵敏度和特异性.结果以培养结果作为参考标准,改良染色法的灵敏度,特异度,阳性预测值(PPV),和阴性预测值(NPV)分别为72.2%,100%,100%,和52.9%;传统染色法分别为0,100%,0,和23.8%.结论改良抗酸染色法可明显提高结核性胸膜炎的阳性诊断率,具有简便、快速、准确的优点,能为结核性胸膜炎的诊断提供病原学依据,值得临床推广应用.

改良抗酸染色法在早期结核性脑炎诊断中的应用

目的:探讨改良抗酸染色法对早期结核性脑炎的诊断价值。方法:选取我院2018年1月—2019年12月期间收治的98例疑似早期结核性脑炎患者视作此次研究对象,均实施传统涂片抗酸染色及玻片离心改良抗酸染色检测,以放射学和临床症状诊断为金标准,评估其诊断价值。结果:玻片离心改良抗酸染色的诊断灵敏度、准确度及阴性预测值高于传统涂片抗酸染色,差异有统计学意义(P<0.05);玻片离心改良抗酸染色与传统涂片抗酸染色诊断特异度及阳性预测值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:改良抗酸染色较传统涂片抗酸染色具有明显优势,可作为快速诊断早期结核性脑炎的首选方法,具有一定临床推广价值。

Xpert MTB/RIF检测系统、BD BECTEC960及改良抗酸染色法在肺结核灌洗液中的应用价值

目的分析利福平耐药实时荧光定量核酸扩增(Xpert MTB/RIF)检测系统、BD BECTEC960及改良抗酸染色法在肺结核灌洗液中的应用价值。方法选择我院80例疑诊肺结核患者,均取得气管肺泡灌洗液,依次完成改良抗酸染色法检测、BD BECTEC960全自动分枝杆菌培养鉴定、药敏试验及Xpert MTB/RIF检测,评价三种方法检测结核分枝杆菌的效能。结果 58例患者明确诊断为肺结核,以临床诊断结果为金标准,肺泡灌洗液行BD BECTEC960法、Xpert MTB/RIF检测结核分枝杆菌的效能接近,且检测结核分枝杆菌的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值均高于改良抗酸染色法。Xpert MTB/RIF检测结核分枝杆菌,高量级患者中改良抗酸染色法、液体培养法检测阳性率均为100%,且随着量级降低,改良抗酸染色法、液体培养法检测阳性率逐渐下降(P<0.05),液体培养报阳时间时间逐渐升高(P<0.05)。Xpert MTB/RIF检测、BD BECTEC960法检测细菌对利福平的耐药率差异无统计学意义(P>0.05),以液体药物敏感性试验结果为金标准,Xpert MTB/RIF检测菌株对利福平耐药的敏感性、特异性分别为81.82%、97.56%。结论三种方法均可用于气管肺泡灌洗液检测以提高肺结核的诊断效能,尤其是Xpert MTB/RIF检测还可判断细菌是否对利福平耐药。

探讨改良抗酸染色法在结核性胸膜炎诊断中的应用价值

目的 建立改良抗酸染色法,并与离心涂片法和GENEN Xpert相比较,探讨改良抗酸染色法在结核性胸膜炎诊断中的应用价值。方法 应用改良抗酸染色法、离心涂片法、GENEN Xpert同时对84份临床诊断为结核性胸膜炎的胸腔积液标本进行检测,其中,胸腔积液多核细胞>50%的15例(多核为主组),多核细胞<50%的69例(单核为主组)。结果 84例胸腔积液改良抗酸染色法、离心涂片法、GENEN Xpert的阳性率分别为29.8%(25/84)、7.1%(6/84)、32.1%(27/84)。15例多核为主组改良抗酸染色法、离心涂片法、GENEN Xpert的阳性率分别为80.0%(12/15)、26.7%(4/15)、86.7%(13/15),69例单核为主组改良抗酸染色法、离心涂片法、GENEN Xpert的阳性率分别为18.8%(13/69)、2.9%(2/69)、20.2%(14/69),改良抗酸染色法与GENEN Xpert阳性率均高,比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.111,P>0.05),改良抗酸染色法阳性率明显高于离心涂片法,比较差异有统计学意义(χ^(2)=14.28,P<0.05)。结论 改良抗酸染色法、离心涂片法、GENEN Xpert三种方法中,综合来说改良抗酸染色法诊断结核性胸膜炎阳性率高,经济、快速、简便,敏感性、特异性高,值得临床推广应用。

改良的抗酸染色法联合细胞沉淀仪法检测无菌体液中结核杆菌的研究分析

目的评价传统的抗酸染色法与改良的抗酸染色法联合细胞沉淀仪法检测无菌体液中的结核杆菌的诊断率。方法收集30例经结核菌培养为阳性的无菌体液,以采用传统方法制片,传统方法染色的作为对照组,以细胞沉淀仪法制片,改良的抗酸染色法染色的作为实验组,比对两组的阳性率。结果对照组阳性率53%(16/30),实验组阳性率93%(28/30)。结论在检测无菌体液中的结核杆菌方面,改良的抗酸染色法联合细胞沉淀仪法优于传统的方法,因此可以作为早期诊断结核性疾病的有效检测手段。

改良的抗酸染色法联合细胞沉淀仪法在结核杆菌检测中的价值

目的观察改良的抗酸染色法联合细胞沉淀仪法在结核杆菌检测中的应用价值。方法选择2018年1-12月西平县人民医院接诊的疑为结核性疾病患者75例,抽取无菌体液检查,分别采用传统制片、染色法及改良抗酸染色法、细胞沉淀仪法联合检查。以培养结果作为金标准,评估传统制片、染色法及改良抗酸染色法、细胞沉淀仪法联合检查诊断的敏感度、特异度、准确率。结果纳入的75例标本中,培养结果阳性48例、阴性27例;以培养结果作为金标准,与传统制片、染色法相比,改良抗酸染色法、细胞沉淀仪法联合检查诊断敏感度、准确率较高(均P<0.05)。结论改良抗酸染色法联合细胞沉淀仪法诊断结核杆菌准确率、敏感度较高,利于提升结核杆菌检出率,为结核性疾病诊断提供依据。

盆腔积液改良抗酸染色法的建立与应用价值分析

目的探讨改良抗酸染色法在盆腔积液中检测结核分枝杆菌对于盆腔结核的诊断价值。方法建立改良抗酸染色法,对58例已确诊为盆腔结核病人及58例盆腔肿瘤病人(对照组)的盆腔积液分别利用改良抗酸染色法、离心涂片法、荧光定量PCR法进行检测,比较3种方法的检测灵敏度及特异度。结果改良抗酸染色法、离心涂片法、荧光定量PCR法的灵敏度分别为34.48%(20/58)、1.72%(1/58)和39.66%(23/58)。改良抗酸染色法与离心涂片法灵敏度差异有统计学意义,改良抗酸染色法较高(配对χ~2=19.00,P<0.001);改良抗酸染色法和荧光定量PCR法差异无统计学意义(配对χ~2=3.00,P>0.05);离心涂片法和荧光定量PCR法差异有统计学意义,荧光定量PCR法较高(配对χ~2=22.00,P<0.001)。3种方法特异度分别为100.00%、100.00%和95.08%,差异无统计学意义(配对χ~2=3.00,P>0.05)。结论盆腔积液采用改良抗酸染色法进行结核分枝杆菌检测灵敏度高,特异度好,具有较高的临床应用价值。

应用改良抗酸染色法诊断胸腔炎患者结核杆菌感染的效果分析

目的分析改良抗酸染色法对结核性胸膜炎患者胸腔积液中结核分歧杆菌的诊断价值。方法回顾性分析2018年1-12月某医院收治的127例胸腔积液(恶性胸腔积液患者30例,结核性胸腔积液患者97例)患者临床资料,入选者标本均同时采用传统Ziehl-Neelsen抗酸染色、改良抗酸染色法检查。观察比较两种方法的检查结果,以结核菌培养结果作为金标准方法,评价方法的敏感度、特异度、准确率,计算约登指数。结果传统抗酸染色法敏感度、特异度、准确率分别为:54.64%、83.33%、61.42%,改良抗酸染色法敏感度为80.41%、特异度为96.67%、准确率为84.25%,二者差异有统计学意义(P<0.05);改良抗酸染色法约登指数(0.77)高于传统抗酸染色法(0.38)。结论改良抗酸染色法有助于提升结核分歧杆菌检出率,较适于为结核性胸膜炎的诊断实验。

抗酸染色法对隐孢子虫卵囊的检查

本试验主要是为探明抗酸染色法在隐孢子虫病诊断中的作用和特异性。为了证明改良抗酸染色对隐孢子虫卵囊的特异性和敏感性,用改良抗酸染色法对相似原虫进行染色。结果显示只有隐孢子虫卵囊和鞭虫卵染成红色,其他虫卵不着色。鞭虫卵外形和体积与隐孢子虫卵囊相差非常大,很容易区别。其他粪样材料呈现绿色,有些结构也可染成红色,从外形和大小上很容易与隐孢子虫卵囊相区别。

改良抗酸染色联合CPA检测技术在肺结核诊断的应用

目的:探究改良抗酸染色联合交叉引物恒温扩增(CPA)检测技术在疑似肺结核临床诊断中的应用。方法:收集疑似肺结核患者痰标本,采用痰涂片、罗氏培养、改良抗酸染色、CPA及改良抗酸染色联合CPA检测技术检测标本中的结核分枝杆菌(MTB)。比较不同方式的阳性率及以罗氏培养为金标准时,其他方式的诊断效能。结果:在218例疑似肺结核患者中,罗氏培养法与痰涂片比较,差异有统计学意义(P<0.05),与改良抗酸染色法、CPA及改良抗酸染色法联合CPA比较,差异无统计学意义(P>0.05);以罗氏培养法结果为金标准,改良抗酸染色法联合CPA的敏感度、准确度均高于痰涂片、PPD、改良抗酸染色法及CPA,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:改良抗酸染色法联合CPA诊断疑似肺结核患者具有较高的敏感度、特异度。

改良抗酸染色阳性的170例结核性脑膜炎脑脊液分析

目的探讨改良抗酸染色阳性结核性脑膜炎患者的脑脊液特点。方法纳入170例临床诊断为结核性脑膜炎且改良抗酸染色呈阳性患者,收集其一般临床资料,并对抗酸染色阳性出现时间、脑脊液细胞学分型及抗结核药物对抗酸染色的影响进行统计分析。结果 128例结核性脑膜炎患者脑脊液首次抗酸染色阳性出现在发病1个月内(75.3%),其细胞学分型包括混杂细胞反应、淋巴细胞反应、嗜中性粒细胞反应、正常细胞学,分别占15.5%、58.5%、19.5%、6.5%;24例结核性脑膜炎患者脑脊液首次抗酸染色阳性出现在发病1~2个月的病例,以上细胞学类型分别占13.1%、56.5%、21.7%及8.7%;18例结核性脑膜炎患者脑脊液首次抗酸染色阳性出现在发病2个月以上的病例,四种细胞学分别占26.7%、46.7%、20.0%、6.6%。各种细胞学类型出现时间中位数,四组比较差异无统计学意义(P=0.812)。应用抗结核药物的患者其抗酸染色阳性中位时间(据发病时间)21.5(12.3,37.8)d;未应用抗结核药物者抗酸染色阳性中位时间8.5(6.0,16.3)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.001)。应用抗结核药物的患者抗酸染色转阴中位数时间11(5.75,19.25)d;未应用抗结核药物者抗酸染色转阴中位数时间6(4.25,10.75)d,两组比较差异无统计学意义(P=0.230)。结论结核性脑膜炎脑脊液改良抗酸染色首次阳性多发生于发病1个月内,其阳性时的细胞学类型与抗酸阳性时间无关,应用抗结核药物可能会推迟抗酸杆菌检出时间。

改良抗酸染色联合CPA在基层医院诊断肺结核中的应用价值

目的分析改良抗酸染色联合交叉引物恒温扩增(CPA)在基层医院诊断肺结核中的临床应用价值。方法选择经临床确诊的45例肺结核患者,痰涂片镜检阴性标本34例,阳性标本11例。均分别采用Xpert MTB/RIF技术、CPA技术联合改良抗酸染色法、CPA技术、改良抗酸染色法检验痰液标本,比较4种方法的阳性检验结果。结果 45例标本,改良抗酸染色法阳性率为33.33%,明显低于CPA技术联合改良抗酸染色法(62.22%)、CPA技术(53.33%)、Xpert MTB/RIF技术(64.44%)( P <0.05)。结论 4种方法均对肺结核疾病有辅助临床诊断的作用。改良抗酸染色法联合CPA可节约检验成本,可代替Xpert MTB/RIF检测方式,适合在基层医院使用。