改良斜仰卧截石位经皮肾镜手术治疗肾输尿管结石临床观察

目的观察改良斜仰卧截石位经皮肾镜手术治疗上尿路较大结石临床效果。方法回顾性分析2010～2015年因上尿路较大结石于我院住院行改良斜仰卧截石位经皮肾镜碎石术147例的临床资料。结果本组均一期手术成功，手术时间（45．5±11．2）min，出血量（72．9±11．4）ml，无需输血患者。32例因结石多发联合输尿管软镜，无建立多通道或双通道者。一期手术清石率97％，所有患者均随访6个月～1年，无远期并发症发生及结石复发。结论采取改良斜仰卧截石位行经皮肾镜碎石术可将顺行手术方式和逆行手术技术融为一体，能够使患者舒适度增加，有利于麻醉监测，节省手术时间，提高结石清除率。

改良斜仰卧截石位在经皮肾镜碎石取石术中的应用效果观察

目的观察改良斜仰卧截石位在经皮肾镜碎石取石术中的应用效果。方法 100例行上段输尿管结石微创治疗的患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。所有患者均给予经皮肾镜碎石取石术,对照组患者采取常规俯卧位加一般护理方法 ,观察组患者采取改良斜仰卧截石位加合适的护理方式。观察比较两组患者的术中出血量、手术体位摆置时间、手术时间及麻醉前后生命体征指标变化情况。结果观察组患者的术中出血量为(63.22±5.27)ml,明显少于对照组的(81.42±6.09)ml,手术体位摆置时间及手术时间分别为(4.24±1.52)、(42.33±7.61)min,均明显短于对照组的(4.95±1.73)、(47.88±6.42)min,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者麻醉后即时和麻醉后5 min的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者麻醉前、麻醉后即时、麻醉后5 min的HR、SBP、DBP比较差异均无统计学意义(F=0.934、0.327、1.367,P=0.395、0.722、0.258>0.05)。但对照组麻醉前、麻醉后即时、麻醉后5 min的HR、SBP、DBP比较差异均有统计学意义(F=5.045、6.403、15.798, P=0.008、0.002、0.000<0.05)。结论改良斜仰卧截石位在经皮肾镜碎石取石术中具有良好的临床应用效果,能够减少术中出血量,缩短手术体位摆置时间及手术时间,有效维持患者术中生命体征平稳,值得临床推广。

改良斜仰卧截石位经皮肾镜手术治疗肾输尿管结石

目的:对改良斜仰卧截石位经皮肾镜手术治疗肾输尿管结石临床治疗效果进行探析。方法:选取2017年1月至2018年1月来化州市中医院进行治疗的肾盏、肾盂、输尿管上段结石进行经皮肾镜手术患者100例作为研究对象,根据随机分组原则,分为对照组和观察组,各50例。观察组患者术中采用斜仰卧联合改良截石位,对照组采用俯卧位。比对两组患者不同手术体位手术效果。结果:两组患者一期手术均成功,观察组患者手术时间和住院时间均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。观察组患者手术清石率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。观察组患者术中出血量显著低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:采取改良斜仰卧截石位进行经皮肾镜手术可进一步节省手术时间,减少患者术后并发症的同时,提高患者肾输尿管结石清除率。

斜仰卧位联合改良截石位在微创经皮肾镜碎石取石术中的应用

目的探讨斜仰卧位联合改良截石位在微创经皮肾镜碎石取石术中的应用效果。方法将60例经皮肾镜手术患者分为两组各30例,观察组采用斜仰卧位联合改良截石位行微创经皮肾镜碎石取石术,对照组采用先截石位逆行插管再改斜仰卧位行微创经皮肾镜碎石取石术。比较两组患者在手术中的不适反应及体位摆放所需时间。结果观察组患者与对照组相比,术中头晕、恶心、呕吐不适症状明显减少,观察组体位安置所需时间较对照组短,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在微创经皮肾镜碎石取石术中采用斜仰卧位联合改良截石位减少患者不适反应,缩短体位摆放耗时,对确保手术安全和工作效率效果显著。

斜仰卧联合改良截石位经皮肾镜碎石取石术的护理准备与配合

目的总结斜仰卧联合改良截石位经皮肾镜碎石术的术前护理准备与术中配合的方法及经验。方法对采用斜仰卧联合改良截石位行经皮肾镜碎石术的35例上尿路结石患者,进行临床资料及护理方法的回顾性分析。结果 35例患者均手术成功,术中、术后无护理并发症。结论在斜仰卧联合改良截石位经皮肾镜碎石术时,良好的术前护理准备与术中护理配合,在保证手术顺利进行、预防手术并发症方面具有重要作用。