改良无张力尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁的效果分析

目的研究女性压力性尿失禁使用改良无张力尿道中段悬吊术治疗效果。方法选择2016年1月～2017年12月本院收治的女性压力性尿失禁患者70例,根据计算机随机分组原则,将70例患者分为研究组与对照组,每组35例。对照组用无张力尿道中段悬吊术治疗,研究组采用改良无张力尿道中段悬吊术治疗,分析两组临床疗效、手术观察指标、尿流动力学参数、并发症发病率。结果研究组临床疗效高于对照组;研究组的各项手术观察指标相比于对照组较低;研究组的各项尿流动力学参数优于对照组;研究组并发症发病率低于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P <0.05)。结论在女性压力性尿失禁临床治疗中,用改良无张力尿道中段悬吊术治疗,不仅可改善手术观察指标与尿流动力学参数,而且疗效好、并发症发病率低,临床应用价值较高。

支持性心理干预联合渐进性肌肉放松训练在无张力吊带尿道中段悬吊术患者中的护理效果

目的探讨支持性心理干预联合渐进性肌肉放松训练在无张力吊带尿道中段悬吊术患者中的护理效果。方法选取2021年1月至2023年3月于四川大学华西医院进行无张力吊带尿道中段悬吊术的136例压力性尿失禁患者为研究对象,在组间基线特征可比的原则上,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组68例。对照组给予常规护理干预,观察组在对照组的基础上于围手术期给予支持性心理干预联合渐进性肌肉放松训练。比较分析两组患者护理干预前后的心理弹性水平[Connor-Davidson心理弹性量表(CD-RISC)各维度评分]、自知力与自我效能[自知力与治疗态度问卷量表(ITAQ)评分、一般自我效能感量表(GSES)评分]、尿失禁症状与生活质量[泌尿生殖障碍量表简版(UDI-6)评分、尿失禁影响问卷简表(IIQ-7)评分、国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表(ICIQ-SF)评分]。比较分析两组患者护理干预后的临床疗效以及术后的并发症发生情况。结果护理干预前,两组患者的CD-RISC乐观、自强、坚韧各维度评分以及ITAQ评分、GSES评分、IIQ-7评分、UDI-6评分、ICIQ-SF评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。护理干预3个月后,两组患者的CD-RISC乐观、自强、坚韧各维度评分以及ITAQ评分、GSES评分均升高,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者的IIQ-7评分、UDI-6评分、ICIQ-SF评分均降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者护理干预3个月后的临床总有效率高于对照组,术后并发症总发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论支持性心理干预联合渐进性肌肉放松训练可有效增强无张力吊带尿道中段悬吊术患者的心理弹性水平,改善患者的自知力和治疗依从性,提高患者的自我效能、生活质量和临床疗效,且可减少术后并发症的发生。

压力性尿失禁患者经阴道无张力尿道中段悬吊术后排尿功能恢复情况及其相关影响因素

目的探讨压力性尿失禁(SUI)患者经阴道无张力尿道中段悬吊术后排尿功能恢复情况及其相关影响因素。方法选择2018年10月至2023年10月于首都医科大学附属北京康复医院接受经阴道无张力尿道中段悬吊术的112例SUI患者为研究对象。记录患者术后排尿功能恢复情况,依据术后排尿功能恢复时间将术后恢复至正常排尿时间≤3 d的患者纳入快速恢复组,术后恢复至正常排尿时间>3 d的患者纳入非快速恢复组。比较2组患者的年龄、体质量指数、是否绝经、经阴道分娩史、分娩次数、疾病严重程度、合并高血压、合并糖尿病、盆腔器官脱垂史、最大尿流率、术后尿潴留、术前膀胱残余尿量、膀胱最大容量、血红蛋白(Hb)水平、白细胞(WBC)计数、红细胞(RBC)计数及血小板(PLT)计数等临床资料,应用多因素logistic回归分析SUI患者术后排尿功能恢复的影响因素。结果112例SUI患者术后排尿功能恢复时间为1~15(4.10±0.78)d,其中64例(57.14%)术后排尿功能恢复时间≤3 d,48例(42.86%)术后排尿功能恢复时间>3 d。非快速恢复组绝经、有经阴道分娩史、有盆腔器官脱垂史、术后尿潴留患者占比均显著高于快速恢复组,最大尿流率显著低于快速恢复组(P<0.01);2组患者的年龄、体质量指数、分娩次数、术前膀胱残余尿量、膀胱最大容量、Hb水平、WBC计数、RBC计数、PLT计数、疾病严重程度、合并高血压占比、合并糖尿病占比比较差异无统计学意义(P>0.05)。多因素logistic回归分析显示,绝经、有经阴道分娩史、盆腔器官脱垂史、术后尿潴留及最大尿流率是SUI患者术后排尿功能恢复的影响因素(P<0.05)。结论SUI患者经阴道无张力尿道中段悬吊术后排尿功能恢复情况并不理想,绝经、有经阴道分娩史、盆腔器官脱垂史、术后尿潴留及最大尿流率是SUI患者术后排尿功能恢复的影响因素。

经阴道尿道中段悬吊术治疗压力性尿失禁疗效分析

目的探讨并观察经阴道尿道中段悬吊术联合盆底肌训练治疗压力性尿失禁的临床疗效。方法回顾2021年1月至2023年1月在本院收治的压力性尿失禁病例56例,随机设为对照组(采用单一法:经阴道尿道中段悬吊术)28例,分析组(采用联合法:盆底肌训练配合经阴道尿道中段悬吊术)28例,观察治疗前和治疗后1月、2月和3月的1 h漏尿量、72 h漏尿频次及ICI-Q-SF,并分析术后4月这两组的临床疗效。结果两组的漏尿量、漏尿频次和ICI-Q-SF均优于治疗前,其中分析组各项指标的改观及临床疗效均优于对照组,尤其是术后2、3月后疗效更显著。术后4月,分析组总有效率为92.86%高于对照组的89.29%,随访过程中,分析组的总体恢复等感觉状态要优于对照组。结论经阴道尿道中段悬吊术配合盆底肌训练对SUI临床疗效优于单一使用手术,即微创手术配合保守治疗方法,可以更好地改善压力性尿失禁患者的焦虑情绪,提高患者的生活质量。

0.5%罗哌卡因局部浸润麻醉对经闭孔路径阴道无张力尿道中段悬吊术术后镇痛的疗效分析

目的 评估术中应用0.5%罗哌卡因局部浸润麻醉对接受经闭孔路径阴道无张力尿道中段悬吊术(transobturator tension-free vaginal tape,TVT-O)的女性压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)患者术后疼痛控制效果。方法 回顾性分析2020年1月至2021年12月于首都医科大学附属北京朝阳医院泌尿外科住院的SUI患者病历资料。所有患者均行TVT-O手术,将术中使用0.5%罗哌卡因局部浸润的患者纳入观察组,未使用0.5%罗哌卡因局部浸润的患者纳入对照组,记录两组患者的临床特征并统计分析术后2h静息状态、抬腿状态的视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)。结果 共纳入253例患者,观察组147例,年龄(57.13±10.31)岁,体质指数24.64(22.95,27.34)kg/m~2;对照组106例,年龄(55.79±9.44)岁,体质指数24.75(22.53,27.31)kg/m~2。观察组术后2h静息状态VAS评分明显低于对照组[1.0(0,1.5)分比2.0(1.0,2.5)分,P<0.001],观察组术后2h抬腿状态VAS评分显著低于对照组[2.0(1.5,2.5)分比3.0(3.0,4.0)分,P<0.001];差异具有统计学意义。所有患者行TVT-O手术治疗后症状改善,两组患者均无不良反应发生。结论 0.5%罗哌卡因局部浸润麻醉在SUI患者TVT-O术后镇痛效果显著。

轻型补片用于改良经阴道闭孔无张力尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁的临床疗效

目的探讨轻型补片用于改良经阴道闭孔无张力尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁的临床疗效。方法选取2019年4月至2021年7月本院收治的60例女性压力性尿失禁患者作为研究对象,根据不同治疗方式分为对照组与观察组,各30例。对照组行改良经阴道闭孔无张力尿道中段悬吊术治疗,观察组加用轻型补片治疗,比较两组手术治疗情况、各项评分与盆底肌力水平。结果两组手术时间、术中出血量、术后导尿时间比较差异无统计学意义;观察组残余尿量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组紧迫性感知觉量表(UPS)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分均低于治疗前,盆腔脏器脱垂/尿失禁性功能问卷(PISQ-12)评分高于治疗前,且观察组UPS评分、VAS评分低于对照组,PISQ-12评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组肌力水平均优于治疗前,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论轻型补片用于改良经阴道闭孔无张力尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁效果确切,可提升患者盆底肌力水平,缓解疼痛程度,值得临床推广应用。

延续性护理模式在TVT尿道中段悬吊术患者中的评价

分析延续性护理模式对TVT尿道中段悬吊术患者中的应用价值。方法 纳入我院2023年2月~2024年2月间收治的行TVT尿道中段悬吊术患者60例,使用随机方式分为对照组(常规护理)和观察组(延续性护理)各30例,对比两组护理效果。结果 干预前两组患者SAS、SDS、自我护理情况和I-QOL评分差异无统计学意义(P>0.05)。干预后观察组自我护理能力、I-QOL评分均显著高于对照组,SAS和SDS均显著低于对照组,组间对比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 对性TVT尿道中段悬吊术患者实施延续性护理能够显著改善患者术后心理状态,提高患者预后效果和自理能力,具有较高应用价值。

改良经闭孔尿道中段悬吊带术联合针对性护理对压力性尿失禁患者围术期指标及疼痛程度的影响

目的 探讨改良经闭孔尿道中段悬吊带术联合针对性护理对压力性尿失禁患者疼痛程度及尿动力学指标的影响。方法 选取南京医科大学第一附属医院2021年10月至2022年10月收治的103例压力性尿失禁患者,以随机数字表法分为对照组(51例)和观察组(52例)。对照组以标准经闭孔尿道中段悬吊带术治疗,观察组以改良经闭孔尿道中段悬吊带术治疗,均接受针对性护理,术后均随访3个月。比较两组患者围术期指标,术后1、3个月尿失禁问卷简表(ICI-Q-SF)、生活质量量表(I-QOL)、性生活质量问卷(PISQ-12)评分、数字疼痛评分(NRS),术前、术后3个月尿动力学指标,以及随访期间并发症发生情况。结果 观察组患者手术时间显著短于对照组(P<0.05);观察组患者术后1个月I-QOL评分显著高于对照组,NRS评分显著低于对照组;与术后1个月比,术后3个月两组患者I-QOL评分显著升高,ICI-Q-SF、NRS评分均显著降低(均P<0.05);术后3个月两组各项评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);与术前比,术后3个月两组患者初始尿意、最大尿道闭合压水平显著升高,平均尿流率显著降低(均P<0.05);两组组间对比,差异均无统计学意义(均P>0.05);随访期间,观察组患者腿部疼痛发生率显著低于对照组(P<0.05);两组尿潴留、排尿困难并发症发生率相比,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 两种术式联合针对性护理均能够有效改善压力性尿失禁患者尿动力学参数,提高生活质量,但改良经闭孔尿道中段悬吊带术手术时间相对更短,并能减轻术后疼痛。

改良经闭孔无张力尿道中段悬吊术治疗中老年女性压力性尿失禁的疗效

随着社会的老龄化，中老年妇女的压力性尿失禁已成为一种常见病，严重影响患者的生活质量^[1]。经闭孔无张力尿道中段悬吊术（TVT-O）已成为近年来治疗女性压力性尿失禁的主要术式，此术式操作简单，微创，有效，术后无明显并发症，但手术成本高，并且合并膀胱膨出时还需加用Gynemesh，材料费过高，在临床应用过程中有一定的局限性，一般患者经济难以承受。我科采用聚丙烯补片替代行改良TVT-O治疗女性压力性尿失禁，疗效满意。

盆底三维超声对压力性尿失禁的诊断价值及对经闭孔无张力尿道中段悬吊手术后疗效的评估作用

目的:探讨盆底三维超声对压力性尿失禁(SUI)的诊断价值及对经闭孔无张力尿道中段悬吊手术后疗效的评估作用。方法:选取2018年10月—2020年10月佳木斯骨科医院收治的100例接受经闭孔无张力尿道中段悬吊手术的SUI患者作为研究对象,手术前后均给予盆底三维超声检测,比较两组患者术前术后各超声参数。结果:术前存在漏斗率高于术后,差异有统计学意义(χ2=14.286,P<0.05);术前漏斗深度、宽度均高于术后,差异有统计学意义(t=93.917、56.523,P<0.05);术前膀胱尿道连接部的直接移动度(UVJ-M)、静息期膀胱尿道后角、Valsalva膀胱尿道后角、静息期盆膈裂孔面积、Valsalva盆膈裂孔面积、Valsalva吊带中点—尿道中点距离、静息期吊带成角、Valsalva吊带成角高于术后,差异有统计学意义(t=11.660、29.650、14.698、16.040、16.659、17.478,P<0.05)。术前静息期耻骨直肠肌厚度、Valsalva耻骨直肠肌厚度、静息期吊带中点—尿道中点距离低于术后,差异有统计学意义(t=5.590、13.444、11.456,P<0.05)。结论:盆底三维超声在SUI诊断中以及对经闭孔无张力尿道中段悬吊手术后的效果评估中效果显著。

29例改良式经闭孔路径阴道无张力尿道中段悬吊术的围术期护理

[目的]探讨改良式经闭孔路径阴道无张力尿道中段悬吊术(TVT-O)治疗女性压力性尿失禁的护理。[方法]护理要点包括心理护理、术前准备,术后监护及病情观察。[结果]给予活动指导、导管护理、并发症的处理,病人均痊愈出院。[结论]改良式TVT-O手术的围术期护理是病人获得康复的重要保证。

改良经闭孔尿道中段无张力悬吊术治疗女性压力性尿失禁38例

目的探讨改良经闭孔尿道中段无张力悬吊术（TVT-O）治疗女性压力性尿失禁的临床效果。方法回顾性分析运用改良TVT-O治疗38例女性压力性尿失禁患者的一般情况、手术时间、出血量、并发症、住院时间及中短期疗效。结果患者平均手术时间、术中出血和住院时间分别（32．2±1．7）min、（20．5±2．8）ml和（3．5±0．7）d，术后患者尿失禁症状消失。无膀胱穿孔、耻骨后血肿及切口感染等并发症发生。总体短期有效率为97．4％，1年后有效率为94．7％。结论TVT-O治疗女性压力性尿失禁中短期疗效良好，手术安全性高、操作简单易学。

改良经闭孔无张力尿道中段悬吊带术联合经尿道膀胱颈内切术治疗女性压力性尿失禁合并膀胱颈梗阻的效果

目的分析改良经闭孔无张力尿道中段悬吊带术(TVT-O)联合经尿道膀胱颈内切术治疗女性压力性尿失禁合并膀胱颈梗阻的效果。方法将我院2015年3月至2020年3月收治的70例女性压力性尿失禁合并膀胱颈梗阻患者依照随机数字表法分为对照组(35例)与研究组(35例)。对照组给予传统TVT-O联合传统膀胱颈内切开术,研究组行改良TVT-O联合经尿道膀胱颈内切术治疗。比较两组患者的治疗效果。结果研究组手术时间、尿管留置时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05)。研究组的并发症总发生率低于对照组,治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论压力性尿失禁合并膀胱颈梗阻患者采用改良TVT-O联合经尿道膀胱颈内切术的效果确切,值得临床推广应用。

腹腔镜下精准经阴道无张力尿道悬吊术在女性压力性尿失禁中的临床应用

目的 探讨腹腔镜下精准经阴道无张力尿道悬吊术治疗女性压力性尿失禁的疗效和安全性。方法 选择2022年1月至2023年1月在苏州高新区人民医院接受腹腔镜下精准经阴道无张力尿道悬吊术治疗的压力性尿失禁女性患者31例,将尿道中段位置的阴道筋膜缝合固定于Cooper韧带,以达到对尿道的承托,术后随访12个月,分析术中出血量、手术时间、有无手术并发症,及术后1、3、12个月的疗效。采用泌尿生殖障碍量表简版、尿失禁影响问卷简表及国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表,评估术前及术后1、3、12个月患者生活质量的变化。结果 患者均在腹腔镜下顺利完成手术并完成12个月的随访。术后1、3个月的治愈率均达到90.32%,术后12个月的治愈率达到87.10%。所有患者术后1、3、12个月泌尿生殖障碍量表简版、尿失禁影响问卷简表及国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表评分均显著低于术前,差异有显著性(P<0.05)。术后1、3、12个月泌尿生殖障碍量表简版、尿失禁影响问卷简表及国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表评分比较无明显变化,差异无显著性(P>0.05)。结论 腹腔镜下精准经阴道无张力尿道悬吊术治疗女性压力性尿失禁效果确切稳定,术后并发症少,且可同时进行盆腔其他脏器相关疾病的手术,是治疗女性压力性尿失禁可选择的有效方式。

改良经阴道闭孔无张力尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁30例

目的探讨改良经阴道闭孔无张力尿道中段悬吊术(tension free vaginal tape-obturator,TVT-O)治疗女性压力性尿失禁(female stress urinary incontinence,FSUI)的临床效果。方法 2015年11月~2016年6月对30例FSUI实施改良TVT-O,利用聚丙烯网片根据患者骨盆大小术中自制成相应的吊带,10号丝线固定于两端;尿道中段宽约1.2 cm切开阴道黏膜及黏膜下层为入口,向耻骨降支方向钝性分离阴道黏膜下层与尿道、膀胱的间隙,经耻骨降支的后缘达闭孔膜所形成的隧道为路径,阴蒂的水平与大腿内侧皮肤皱褶交界处为出口;利用螺旋穿刺针及其头部"L"形的卡槽,以及10号丝线牵引、放置、调整吊带。结果 30例手术成功,1例术后出现尿潴留后经吊带松解术治愈。手术时间25~130 min,(43.9±17.8)min;术中出血5~100 ml,(28.3±20.8)ml;术后住院3~10 d,(4.0±1.7)d。术中未发生膀胱、输尿管、神经等损伤,术后无尿失禁复发,也无慢性腿部疼痛、吊带侵蚀及网片排异反应等。29例随访3~10个月,手术治愈率90.0%(27/30),改善率6.7%(2/30)。结论改良TVT-O治疗FSUI疗效确切,安全可靠,操作简便、微创,值得临床应用。

无张力尿道中段悬吊术治疗女性混合性尿失禁的疗效分析

目的:评估无张力尿道中段悬吊术治疗女性混合性尿失禁的中远期疗效。方法:随访分析2010年4月至2016年9月共26例无张力尿道中段悬吊术治疗女性混合性尿失禁患者的临床资料。26例随访到的患者中,4例采用经耻骨后无张力尿道中段悬吊术(retropubic tension free mid-urethral sling,TVT),22例采用经闭孔无张力尿道中段悬吊术(transurethral middle obturator sling,TOT)。术后中远期电话随访尿失禁严重程度评分(urinary incontinence severity score,UISS)、逼尿肌不稳定评分(detrusor instability score,DIS)、尿失禁生活质量量表评价(incontinence quality of life scale evaluation,I-QOL)、泌尿生殖障碍量表简版(Urogenital Distress Inventory short form,UDI-6),与术前评分进行比较分析。结果:26例患者年龄42~80岁,平均62岁。体重指数(body mass index,BMI)21.48~31.14 kg/m^2,平均26.82 kg/m^2。随访时间8~69个月,平均26个月,14例患者手术前曾服用M受体阻滞剂,但未超过2周。术中无膀胱损伤、尿道损伤、闭孔血管及神经损伤等并发症,术后拔除尿管时,患者均无局部疼痛或排尿困难。压力性尿失禁治愈25例,达96.15%,急迫性尿失禁治愈20例,达76.92%。26例随访患者生活质量较手术前显著改善(P<0.05)。结论:无张力尿道中段悬吊术治疗女性混合性尿失禁总体有效率高,即使未长期服用M受体阻滞剂等药物,手术本身对急迫性尿失禁的治愈率达76.92%。手术的远期疗效稳定,患者生活质量能得到显著改善。

盆底肌功能训练和经闭孔无张力尿道中段悬吊术对女性压力性尿失禁的疗效比较

压力性尿失禁（SUI）是泌尿外科常见的一种疾病,是在咳嗽或打喷嚏时不自主的尿液外漏现象,女性人群的患病率高达23%~45%[1]。当前,对于SUI的治疗主要包括保守治疗和手术治疗。本研究比较盆底肌功能训练和经闭孔无张力尿道中段悬吊术对女性压力性尿失禁的疗效,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取2013年1月—2014年12月本院收治的女性压力性尿失禁患者38例。

单切口经阴道无张力尿道中段悬吊带术TVT-Secur治疗女性压力性尿失禁前瞻性研究

目的:评估单切口经阴道无张力尿道中段悬吊带术(TVT-Secur)治疗女性压力性尿失禁术后2年的疗效。方法:对经尿动力学检查证实为压力性尿失禁同时伴有不同程度的阴道后壁膨出的21例患者,行单切口经阴道无张力尿道中段悬吊带术及阴道后壁修补术治疗,记录围手术参数、疼痛评分及并发症,并随访了术后2年内的临床效果。结果:实行TVT-Secur手术的21例患者均在静脉麻醉下完成;平均手术时间9.7min;平均术中出血量36.9ml;患者均在术后24h内自行排尿,19例(91%)残余尿为0,2例(9%)残余尿<50ml。术后视觉模拟疼痛评分(VAS)均<3分,平均1.86分。术中有3例发生阴道壁穿透,无术后并发症及术后病率。术后以患者主观感觉和客观尿垫试验为评价标准,平均随访17.3个月,主观治愈率95.2%(20/21),客观治愈率85.7%(18/21),改善率9.5%(2/21)。结论:单切口经阴道无张力尿道中段悬吊带术是治疗女性压力性尿失禁微创、低疼痛和安全的手术方法,近期疗效满意。

经闭孔经阴道无张力尿道中段悬吊带术治疗女性压力性尿失禁28例疗效分析

目的:探讨经闭孔经阴道无张力尿道中段悬吊带术(TVT-O)治疗女性压力性尿失禁的临床疗效。方法:回顾性分析2008年4月至2012年7月中山大学附属第一医院因压力性尿失禁实施TVT-O术的28例女性患者的临床资料并随访其疗效,通过压力诱发试验及指压试验评价客观疗效,国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷表简表(ICIQ-SF)评价主观疗效。结果:28例患者平均手术时间42.32±22.17分钟,术中出血量27.14±22.83 ml,术后住院天数3.75±1.38天,尿管留置时间2.86±1.27天。术中未发生膀胱、输尿管等损伤,术后未出现尿潴留等近期并发症。28例患者平均随访时间30个月,失访3例(10.7%)。手术治愈率为84.0%(21/25),改善率12.0%(3/25)、无效率4.0%(1/25)、复发率14.3%(3/21)。25例患者手术前后ICIQ-SF漏尿次数、漏尿量、对生活的影响程度评分和ICIQ-SF总分比较,术后均较术前改善,差异均有统计学意义(P<0.001)。远期并发症有排尿不畅5例(20.0%)、尿频尿急3例(12.0%)、大腿疼痛2例(8.0%)等,但均可忍受。结论:TVT-O治愈率较高,并发症发生率低,为治疗压力性尿失禁的可选择方法。

阴道无张力尿道中段悬吊术治疗压力性尿失禁临床疗效观察

目的探讨阴道无张力尿道中段悬吊术(TVT)治疗压力性尿失禁的远期效果。方法60例患者经尿动力学证实为压力性尿失禁(其中4例为混合性尿失禁),同时伴有不同程度阴道前壁膨出,均进行了TVT术及相关妇科手术,采用标准化前瞻、开放研究对术前、术后进行评估。结果单纯行TVT中位手术时间27.52min,术中中位出血量为26.12ml,中位住院天数1.86d;未发生术中严重并发症,16.7%患者发生尿潴留的近期并发症;患者年龄≥50岁组比<50岁组易发生尿潴留(P<0.01);3.3%发生远期并发症;其他妇科手术与TVT术同时进行无术后病率的发生;以患者主观感觉评价,96.7%患者治愈,3.3%改善明显,无无效病例,随着时间的推移,未见有复发的征兆。结论TVT术是治疗压力性尿失禁的一种微创、安全和有效的手术方法,其他妇科手术与TVT术同时操作是可行的。