腰痹通胶囊辅助治疗腰椎管狭窄症术后患者可行性及对JOA评分的影响

目的探讨腰椎管狭窄症患者术后经腰痹通胶囊辅助治疗的可行性及对其日本骨科协会评估治疗(JOA)评分的影响。方法此次的研究对象:腰椎管狭窄症患者76例;选例时间:2020年1月至2022年6月;分为观察组(38例)和对照组(38例)(随机数字表法)。对照组应用常规治疗方案,观察组在其基础上联合应用腰痹通胶囊。两组均持续治疗2个月。将两组的临床疗效,治疗前、治疗后的Oswestry功能障碍指数(ODI)评分,JOA评分,疼痛视觉模拟(VAS)评分,白细胞计数(WBC),C反应蛋白(CRP)水平及治疗期间的并发症发生情况进行对比。结果治疗后,观察组临床总优良率84.21%高于对照组63.16%;两组ODI、VAS评分及WBC、CRP水平与治疗前比,均呈现降低的趋势,与对照组比较,观察组均处于较低水平;两组JOA评分均呈现升高趋势,较对照组比,观察组处于较高水平(均P<0.05)。结论腰椎管狭窄症术后患者应用腰痹通胶囊辅助治疗有利于腰椎功能的恢复,同时可有效减轻机体的炎性损伤,提升JOA评分,促进病情恢复,安全可行。

龙氏治脊疗法治疗非特异性腰痛的临床观察

【目的】观察龙氏治脊疗法治疗非特异性腰痛(NLBP)的临床疗效。【方法】将70例NLBP患者随机分为治疗组和对照组,每组各35例。2组患者在电针治疗的基础上,对照组采用传统推拿手法治疗,治疗组采用龙氏治脊疗法治疗,隔日治疗1次,14 d为1个疗程,共治疗3个疗程。观察2组患者治疗前后日本骨科协会(JOA)改善指数、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分和疼痛视觉模拟量表(VAS)评分的变化情况,并评价2组患者的临床疗效。【结果】(1)疗程结束后,治疗组的总有效率为97.1%(34/35),对照组为82.9%(29/35);组间比较(秩和检验),治疗组的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。(2)治疗后,2组患者的JOA改善指数、ODI评分和VAS评分均较治疗前明显降低(P<0.01),且治疗组对JOA改善指数、ODI评分和VAS评分的降低作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。【结论】龙氏治脊疗法治疗NLBP患者疗效确切,能通过促进腰椎力学的平衡而恢复腰椎功能稳定,其疗效优于传统推拿手法。

腰痹通胶囊联合椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症疗效观察及对VAS、JOA评分的影响

目的:观察腰痹通胶囊联合椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症的疗效及对视觉模拟评分法(VAS)、日本骨科协会(JOA)评分的影响。方法:选取102例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组及观察组各51例。2组均行经皮椎间孔镜下髓核摘除术,观察组在此基础上加用腰痹通胶囊。观察2组临床疗效及不良反应发生率,比较2组治疗前后中医证候评分的变化,比较2组治疗前后VAS、JOA评分的变化。结果:治疗后,2组腰腿痛如刺、痛有定处、腰部板硬、日轻夜重、舌暗紫或有瘀斑中医证候评分均较治疗前下降(P<0.05),观察组上述5项中医证候评分均低于对照组(P<0.05)。对照组临床疗效总有效率为80.39%,观察组总有效率为92.15%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后1个月、3个月、6个月,2组VAS评分均较治疗前下降(P<0.05);治疗后1个月、3个月、6个月观察组VAS评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后1个月、3个月、6个月,2组JOA评分均较治疗前升高(P<0.05),观察组治疗后1个月、3个月、6个月JOA评分均高于对照组(P<0.05)。对照组不良反应发生率为11.76%,观察组不良反应发生率为3.92%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腰痹通胶囊联合椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症能提高疗效,减轻疼痛,改善腰椎功能,降低不良反应发生率。

刺络放血联合龙氏手法治疗气滞血瘀型慢性非特异性下腰痛35例

目的:观察刺络放血联合龙氏手法治疗气滞血瘀型慢性非特异性下腰痛(CNLBP)的临床疗效。方法:选取气滞血瘀型CNLBP患者70例,按信封法将患者随机分为对照组及观察组,每组各35例。对照组采用电针联合龙氏手法治疗;观察组采用刺络放血联合龙氏手法治疗。两组均连续治疗1周为1个疗程,2个疗程后观察临床疗效。分别比较两组治疗前、治疗1疗程及治疗2疗程的视觉模拟评分法(VAS)评分、日本骨科协会(JOA)评分及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分。结果:两组治疗1个疗程、2个疗程VAS评分、PSQI评分均较治疗前显著降低(P<0.01),JOA评分较治疗前显著增高(P<0.01);治疗2个疗程后,观察组VAS评分、PSQI评分均显著低于对照组(P<0.01),JOA评分显著高于对照组(P<0.01)。结论:刺络放血联合龙氏手法更能有效减轻气滞血瘀型CNLBP患者的腰痛不适,改善患者腰椎功能状况及睡眠质量。

调神健脾法针灸结合治疗慢性非特异性腰痛临床研究

目的:观察调神健脾法针灸结合治疗慢性非特异性腰痛的临床疗效。方法:选取90例慢性非特异性腰痛患者,采用随机数字表法分为调神健脾组、电针组、西药组,每组30例。调神健脾组采用调神健脾法针灸结合治疗,电针组给予腰骶部电针治疗,西药组口服尼美舒利联合盐酸雷尼替丁胶囊。3组均连续治疗2周,6个月后随访。于治疗前、治疗2次、1周、2周以及6个月后随访时观察3组患者疼痛视觉模拟评分法(VAS)和日本骨科学会(JOA)下腰痛评分,并评价临床疗效。结果:治疗2周后,调神健脾组总有效率为90.0%,高于电针组76.7%和西药组70.0%(P<0.05);6个月后随访,调神健脾组总有效率为93.3%,高于电针组的63.3%和西药组的56.7%(P<0.05)。治疗后各时间点、6个月后随访时,3组VAS评分均较治疗前降低(P<0.05);治疗1周时,调神健脾组和电针组VAS评分均低于西药组(P<0.05);治疗2周、6个月后随访时,调神健脾组VAS评分低于同时期电针组和西药组(P<0.05)。治疗后各时间点、6个月后随访时,3组JOA评分均较治疗前升高(P<0.05);治疗1周,调神健脾组和电针组JOA评分高于西药组(P<0.05);治疗2周、6个月后随访时,调神健脾组JOA评分高于同时期电针组和西药组(P<0.05)。结论:调神健脾法针灸结合治疗慢性非特异性腰痛能减轻患者腰痛症状,改善腰椎功能,近、远期临床疗效优于常规电针和西药。

温通针法治疗腰椎间盘突出症远期疗效观察

目的比较温通针法与平补平泻针法治疗腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)的远期疗效。方法将160例LDH患者按数字随机表法随机分为对照组和治疗组,每组80例。治疗组应用温通针法,对照组应用平补平泻针法,两组均每日治疗1次,15次为1个疗程。治疗前后采用改良日本骨科协会(Meliorate-Japanese orthopaedic association,M-JOA)下腰痛评分法、简化McGill量表分别对两组患者进行评分;治疗15d后及治疗3个月后,分别观察两组临床疗效。结果治疗15d后及治疗3个月后,两组M-JOA评分,简化McGill量表的PRI、VAS和PPI因子评分均较治疗前显著降低(P<0.01);治疗3个月后,治疗组简化McGill量表的VAS和PPI因子评分下降值显著大于对照组(P<0.01);治疗15d后和治疗3个月后,治疗组临床疗效均显著优于对照组(P<0.05,或P<0.01)。结论温通针法对LDH的远期疗效优于平补平泻针刺方法。

通脉松筋易骨推拿法治疗腰椎管狭窄症:随机对照

背景:中医保守疗法对于轻中度患者有效,且远期疗效高于手术患者,可增强围手术期疗效,预防椎管再次狭窄。目的:评价通脉松筋易骨推拿法治疗腰椎管狭窄症的临床疗效。方法:将84例退行性腰椎管狭窄症患者随机分为治疗组和对照组,各42例。治疗组采用通脉松筋易骨推拿法;对照组采用中华中医药学会颁布的中医骨伤科常见病诊疗指南中手法操作进行治疗,1次/d,连续2周。结果与结论:治疗后治疗组患者目测类比评分较治疗前明显降低(P<0.05),日本骨科协会下腰痛评分自觉症状和日常生活动作评分较对照组差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组临床有效率优于对照组(P<0.05)。说明通脉松筋易骨推拿法治疗比传统手法有效,试验样本量偏小,尚需临床大样本量进一步研究。

温针灸联合身痛逐瘀汤治疗腰椎间盘突出症临床研究

目的:探析温针灸联合身痛逐瘀汤对腰椎间盘突出症患者日本骨科协会评估治疗(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评分、腰背肌力及生活自理能力的影响。方法:依据随机数字表法将2016年12月-2018年12月期间甘肃省中医院收治的92例腰椎间盘突出症患者分为2组,对照组46例接受单纯身痛逐瘀汤治疗,研究组46例接受温针灸联合身痛逐瘀汤治疗,比较2组临床疗效、JOA评分、腰背肌力与腹肌肌力变化情况、生活自理能力、脊柱前凸角与脊柱后凸角变化情况。结果:研究组总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后2组JOA评分较治疗前明显增加(P<0.05),且研究组明显高于对照组(P<0.05);治疗后2组腰背肌力、腹肌肌力及脊柱前凸角较治疗前明显增强(P<0.05),脊柱后凸角较治疗前明显降低(P<0.05),且研究组明显优于对照组(P<0.05);治疗后2组生活自理能力评分较治疗前明显增加(P<0.05),且研究组明显高于对照组(P<0.05)。结论:身痛逐瘀汤与温针灸治疗腰椎间盘突出症,相得益彰,疗效理想,有利于增加JOA评分、增强腰背肌力与腹肌肌力、提高患者生活自理能力、改善脊柱前凸角与脊柱后凸角,临床疗效较好。

四子散热奄包联合综合康复疗法治疗单纯性胸腰椎压缩性骨折临床研究

目的:观察四子散热奄包联合综合康复疗法治疗单纯性胸腰椎压缩性骨折患者的临床效果。方法:将符合纳入标准的60例单纯性胸腰椎压缩性骨折患者随机分为对照组和观察组各30例。对照组给予综合康复疗法,观察组加用四子散热奄包治疗。治疗前及治疗2周后采用视觉模拟评分法(VAS)评定腰部疼痛程度变化、采用日本骨科协会腰痛评价表(JOA)评定腰部功能恢复情况、观察便秘改善情况。结果:观察组临床总有效率为93.33%,显著高于对照组的76.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组VAS评分、JOA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组VAS评分较治疗前均下降(P<0.05),JOA评分较治疗前均增高(P<0.05);且观察组VAS评分低于对照组(P<0.05),JOA评分高于对照组(P<0.05)。结论:四子散热奄包联合综合康复疗法可减轻单纯性胸腰椎压缩性骨折患者腰部疼痛,调节胃肠蠕动、改善便秘,促进功能康复。

腕踝针疗法联合中药药罐法治疗血瘀型腰椎间盘突出症疗效观察

目的:观察腕踝针疗法联合中药药罐法治疗血瘀型腰椎间盘突出症的疗效。方法:纳入160例血瘀型腰椎间盘突出症患者为研究对象,随机分为对照组和研究组各80例,对照组采用腕踝针疗法治疗,研究组采用腕踝针疗法联合加味桃红四物汤药罐法治疗,2组疗程均为7天。2组患者治疗前后进行疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、日本骨科协会下腰痛评价量表(JOA)评分及中医证候积分的评定,检测血清炎症因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)和白细胞介素-6(IL-6)水平。结果:治疗7天后,研究组总有效率95.00%,高于对照组的81.25%,差异有统计学意义(P<0.01);2组VAS评分均低于治疗前,研究组VAS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组腰痛、下肢疼痛JOA评分均高于治疗前,研究组2项评分值均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组腰腿痛、腰部板硬、下肢麻木、腰膝沉重评分均低于治疗前,研究组4项评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组TNF-α、CRP和IL-6水平均低于治疗前(P<0.05),研究组3项指标水平均低于对照组(P<0.05)。结论:腕踝针疗法联合中药药罐法治疗血瘀型腰椎间盘突出症患者具有较好的临床疗效,可有效缓解临床症状,减轻疼痛程度与炎症反应,值得在临床应用。

悬吊运动技术治疗腰背痛的临床效果分析

目的:观察悬吊运动技术(sling exercise therapy,SET)治疗腰背痛的临床效果。方法:选取92例腰背部疼痛患者,按随机数字法分成2组。对照组46例,行牵引、中频脉冲电、微波等常规康复治疗;观察组46例,在行常规治疗的同时行SET治疗。治疗前、治疗1周和2周后,分别对两组患者行改良的日本骨科学会腰背痛评分表(M-JOA)统计。结果:治疗1周后,症状都有所改善,但组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗2周后,2组患者症状明显改善,但观察组改善更显著(P<0.05)。结论:SET能够显著促进腰背痛患者功能恢复。

腰痛散循经火疗治疗寒湿腰痛临床研究

目的:观察腰痛散循经火疗治疗寒湿腰痛的临床疗效。方法:选取寒湿腰痛患者60例,按随机数字表法分为治疗组和对照组各30例。对照组采用腰痛散湿热敷,治疗组在对照组湿热敷的基础上运用腰痛散循经火疗。采用疼痛数字评分法(NRS)和日本骨科协会评估治疗分数(JOA)分别对2组患者进行客观评价,比较2组临床疗效。结果:治疗组总有效率为96.66%,显著高于对照组73.33%(P<0.05)。治疗前,2组NRS评分、JOA评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组NRS评分较治疗前降低,JOA评分较治疗前升高(P<0.05);且治疗组NRS评分低于对照组,JOA评分高于对照组(P<0.05)。结论:腰痛散循经火疗治疗寒湿腰痛效果显著,症状改善明显,安全有效,进一步提高了患者的生活质量。

芍药甘草汤联合平衡针治疗腰椎间盘突出症腰腿痛临床研究

目的:观察芍药甘草汤联合平衡针在治疗腰椎间盘突出症腰腿痛的疗效。方法:将60例腰椎间盘突出症腰腿痛患者根据治疗方法分成治疗组和对照组各30例。对照组口服塞来昔布胶囊2周,治疗组采用芍药甘草汤煎服联合平衡针治疗,6 d为1个疗程,连续治疗2个疗程。于首次治疗前、治疗2周后评定疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、日本骨科协会(JOA)下腰痛评分,记录压痛点个数,检测血清炎症因子白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)的水平。结果:治疗2周,治疗组临床疗效总有效率90.0%,对照组总有效率63.3%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组VAS评分均较治疗前下降,JOA评分均较治疗前增加,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组VAS评分均低于对照组,JOA评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组压痛点个数均较治疗前减少(P<0.05),治疗组压痛点个数少于对照组(P<0.05)。2组血清炎性因子IL-6、CRP水平均低于治疗前(P<0.05),治疗组IL-6、CRP水平均低于对照组(P<0.05)。结论:芍药甘草汤联合平衡针治疗腰椎间盘突出症的腰腿痛症状有明显疗效,可内调脏腑、外治筋结,减轻炎症反应,改善腰痛,提高腰部活动功能,见效快、不良反应小。

四维牵引联合身痛逐瘀汤治疗血瘀型腰椎间盘突出症临床研究

目的:观察四维牵引联合身痛逐瘀汤治疗血瘀型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:选取70例血瘀型腰椎间盘突出症患者,随机分为试验组及对照组各35例。试验组采用四维牵引联合身痛逐瘀汤治疗,对照组采用推拿手法治疗。观察2组治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、日本骨科协会评估治疗分数(JOA评分)、Oswestry功能障碍指数量表(ODI)评分的变化。结果:治疗前,2组VAS、JOA、ODI评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组VAS评分及ODI评分均较治疗前下降,JOA评分均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组VAS评分及ODI评分均低于对照组,JOA评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(Z=-2.045,P=0.041)。结论:四维牵引联合身痛逐瘀汤治疗血瘀型腰椎间盘突出症临床疗效显著,值得临床推广使用。

铍针联合电磁波照射治疗后路腰椎椎间融合术后腰痛临床研究

目的:观察铍针联合特定电磁波谱(TDP)照射治疗后路腰椎椎间融合术后腰痛的效果。方法:将60例后路腰椎椎间融合术后3~24个月出现腰痛的患者作为研究对象,根据治疗方法分为2组各30例,研究组采用铍针联合TDP照射治疗,每周治疗2次,4次为1个疗程。对照组采用整脊推拿联合TDP照射治疗,每周治疗5次,10次为1个疗程。2组均治疗2个疗程。治疗前后评定腰部疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、日本骨科协会(JOA)下腰痛评分,记录压痛点个数和腰椎活动度。比较2组的临床疗效。结果:治疗后,观察组临床疗效总有效率高于对照组(P<0.05)。2组VAS评分均较治疗前下降,观察组VAS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组压痛点个数均较治疗前减少,观察组压痛点个数少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组JOA下腰痛评分均较治疗前升高,观察组JOA下腰痛评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组前屈、后伸、侧屈、旋转等动作的腰椎活动度均较治疗前增加,观察组各个动作的腰椎活动度均大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:铍针联合TDP照射治疗对后路腰椎椎间融合术后出现的腰痛有明确的缓解作用,可有效改善腰椎活动度,效果优于整脊推拿联合TDP照射治疗。

微创经椎间孔腰椎间融合术联合健腰止痛汤治疗腰椎管狭窄症临床研究

目的:观察微创经椎间孔腰椎间融合术(MIS-TLIF)联合健腰止痛汤治疗腰椎管狭窄症(LSS)的效果。方法:将LSS患者84例按随机数字表法分为对照组和观察组,各42例。对照组采用进行MIS-TLIF常规治疗,观察组在对照组的基础上联合健腰止痛汤治疗,2组疗程均为4周,观察比较2组临床疗效、不良反应及疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、日本骨科协会下腰痛(JOA)评分变化。结果:总有效率观察组为92.86%,对照组为76.19%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组VAS评分较治疗前降低且低于对照组(P<0.05),JOA评分较治疗前升高且高于对照组(P<0.05)。对照组出现感染2例,对症治疗后痊愈;观察组治疗过程中未出现明显不良反应。结论:采用MIS-TLIF联合健腰止痛汤治疗LSS疗效显著,可有效缓解疼痛,改善腰椎功能障碍。

温经强腰合剂治疗风寒痹阻型腰椎间盘突出症临床研究

目的:观察温经强腰合剂治疗风寒痹阻型腰椎间盘突出症临床研究。方法:选取130例腰椎间盘突出患者,按随机数字表法分为试验组及对照组各65例。试验组采用温经强腰合剂治疗,对照组采用风湿骨痛胶囊治疗。观察2组临床疗效及不良反应发生情况,比较2组治疗前后腰部疼痛情况[疼痛视觉模拟评分法(VAS)、日本骨科协会(JOA)下腰疼评分]及中医证候评分、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)、环氧化物酶-2(COX-2)、内皮素-1(ET-1)、前列腺素E2(PGE2)、白细胞介素-1β(IL-1β)水平的变化。结果:试验组临床总有效率为98.46%,对照组临床总有效率为80.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后3 d、10 d、20 d,2组VAS评分均低于治疗前,JOA评分均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后3 d、10 d、20 d,试验组VAS评分低于对照组,JOA评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组腰部重痛、受寒加重、活动痛甚、活动受限中医证候评分均较治疗前下降(P<0.05),试验组上述4项中医证候评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清炎性因子IL-6、TNF-α、NO水平均较治疗前下降(P<0.05),SOD水平均较治疗前上升(P<0.05),试验组IL-6、NO、TNF-α水平均低于对照组(P<0.05),SOD水平高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清疼痛介质因子COX-2、ET-1、PGE2、IL-1β水平均较治疗前下降(P<0.05),试验组上述4项血清疼痛介质因子水平均低于对照组(P<0.05)。2组治疗期间均未出现明显不良反应。结论:温经强腰合剂治疗腰椎间盘突出症效果较优,可有效降低患者腰部疼痛感,改善腰部功能,安全有效。

针刺推拿治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的:观察针刺推拿治疗腰椎间盘突出症临床疗效。方法:将160例腰椎间盘突出症患者随机分为2组。观察组80例采用针刺联合推拿治疗,对照组80例仅采用针刺治疗。2组以针刺10次为1疗程。观察2组临床疗效及疼痛视觉模拟(VAS)评分和M-JOA评分。结果:总有效率观察组86.25%,对照组67.50%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组患者疼痛VAS评分均有降低,分别与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.01);治疗后,2组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后,2组患者M-JOA评分均有降低,分别与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.01);治疗后2组比较,差异亦有统计学意义(P<0.01)。结论:针刺联合推拿治疗腰椎间盘突出症疗效优于单纯针刺治疗。

简谈刺络拔罐法联合针灸治疗腰痛患者的效果

分析刺络拔罐法+针灸用在腰痛患者中的疗效。方法 收入本院2020.01-2022.07的80例腰痛患者,以随机数字分配法分参照组(针灸治疗)、实验组(刺络拔罐法+针灸治疗),每组40例,对比组间临床效果。结果 相比参照组,实验组疗后日本骨科协会评估治疗(JOA)分数、生活质量分数更高;疗后1、2、3、7天中视觉模拟评分(VAS)更低(P<0.05),不良反应发生率无区别(P>0.05)。结论 刺络拔罐法+针灸治疗腰痛效果理想,值得临床使用和推广。 。

通督活血汤治疗腰椎手术失败综合征临床研究

目的：观察通督活血汤治疗腰椎手术失败综合征（FBSS）的临床疗效。方法：纳入77例FBSS患者,按照随机数字表法分为对照组35例和观察组32例。对照组给予依托考昔片和甲钴胺注射液治疗,观察组在对照组用药基础上加服通督活血汤。观察两组治疗前后视觉模拟评分法（VAS）及日本骨科协会（JOA）下腰痛评分的变化,比较两组改良Macnab疗效。结果：治疗后,两组患者的VAS评分均较治疗前降低,差异均有统计学意义（P〈0.05）;观察组的VAS评分比对照组下降更显著,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后,两组患者的JOA下腰痛评分均较治疗前降低,差异均有统计学意义（P〈0.05）;观察组的JOA下腰痛评分比对照组下降更显著,差异有统计学意义（P〈0.05）。对照组总有效率97.14,观察组总有效率81.25,两组总有效率比较,差异有统计学意义（χ2=4.513,P=0.034）。结论：在依托考西片和甲钴胺注射液治FBSS基础上加用通督活血汤,可更有效地改善疼痛症状,提高治疗效果。