改良根治术Ⅰ式治疗女性乳腺癌疗效及安全性分析

目的探讨改良根治术I式治疗女性乳腺癌疗效及安全性分析。方法回顾性分析2014年2月至2016年2月130例女性乳腺癌患者的临床资料,依据手术方式分为观察组与对照组各65例,观察组行改良根治术I式,对照组行改良根治术II式,比较两组患者手术情况,近期疗效,术后并发症发生率,上肢神经功能,复发率、转移率及生存率结果观察组术中出血量、手术时间、住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组出现运动障碍、感觉障碍、胸大肌重度萎缩的人数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后5年转移率低于对照组、生存率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)结论改良根治I式治疗乳腺癌效果显著,术中能清除乳腺癌患者病灶,有效降低术中损伤,提高安全性、缓解并发症及降低复发风险,值得临床推广。

U型多点缝合固定皮瓣及三管负压引流预防乳腺癌改良根治术术后积液的疗效研究

目的 探讨U型多点缝合固定皮瓣及三管负压引流预防乳腺癌改良根治术Ⅰ式术后积液的效果。方法 选取158例行乳腺癌改良根治术Ⅰ式患者为研究对象,根据不同的皮瓣缝合方式将患者分为观察组(n=78)和对照组(n=80),观察组采取U型多点缝合固定皮瓣及三管负压引流,对照组采取常规缝合及引流方式,术后比较两组患者手术相关并发症的发生率、术后引流量、皮瓣及腋窝置管时间和住院时间。结果 观察组术后出现皮下积液8例(10.26%),低于对照组的23例(28.75%),观察组发生皮瓣坏死1例(1.28%),低于对照组的8例(10.00%),组间比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。观察组术后1~5天引流量均显著低于对照组(P均<0.001)。观察组术后皮瓣置管时间、腋窝置管时间及患者住院时间较对照组均明显缩短(P均<0.001)。结论 U型多点缝合固定皮瓣及三管负压引流较常规缝合引流能有效减少术后积液量,降低皮下积液及皮瓣坏死的发生率,缩短患者引流管置管时间及住院时间。

保留肋间臂神经在乳腺癌改良根治术中的应用

2010-01—2013-01我们对24例Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者行Ⅰ式改良根治术,术中在保护胸长、胸背和胸肌等运动神经的同时,注意对感觉神经即肋间臂神经（ICBN）的保护,效果良好,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组24例患者均为女性;年龄25～70岁,中位年龄48岁。左侧乳腺癌13例,右侧11例。位于外上象限12例,内上象限8例外下象限4例。根据国际抗癌联盟（UICC）的分期标准：Ⅰ期16例,Ⅱ期8例。