改良格拉斯哥预后评分和全身免疫炎症指数在宫颈癌患者预后预测中的价值

目的:探讨改良格拉斯哥预后评分(mGPS)和全身免疫炎症指数(SII)在宫颈癌患者预后预测中的价值。方法:回顾2010年-2017年我院的宫颈癌患者143例,收集完整病历并随访至2023年6月30日,采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,Log-rank检验和Cox回归分析影响患者预后的因素。结果:患者3年和5年生存率分别为85.31%和66.43%。受试者工作曲线(ROC)显示:mGPS、SII、白蛋白(ALB)、淋巴细胞(LYM)、中性粒细胞(NEU)和C反应蛋白(CRP)预测患者预后的曲线下面积分别为0.821、0.867、0.875、0.885、0.835和0.696,最佳截断值分别为0.5分、34.65 g/L、1.38×10^(9)/L、5.55×10^(9)/L、7.25 mg/L和475×10^(9)/L。Cox回归分析显示:mGPS、SII和FIGO分期是宫颈癌患者预后的影响因素,其HR分别为2.484(GPS=1)、7.096(mGPS=2)、0.121、9.507(FIGO为Ⅲ期)和23.715(FIGO为Ⅳ期)(P<0.05)。结论:mGPS、SII和FIGO分期是宫颈癌患者预后的重要预测因子。

预后营养指数和改良格拉斯哥预后评分与宫颈癌患者预后的关系

目的探讨预后营养指数(PNI)和改良格拉斯哥预后评分(mGPS)对宫颈癌患者预后的预测价值。方法选取宫颈癌患者120例为研究对象。收集、分析患者完整资料,并随访至2023年6月30日。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线。采用Log-rank检验和Cox回归分析筛选预后的影响因素。结果本研究患者中位随访时间61个月,中位生存时间52个月,随访期内死亡41例(34.17%),患者3年和5年生存率分别为82.50%和66.67%。受试者工作特征(ROC)曲线显示,PNI、mGPS、白蛋白(ALB)、淋巴细胞(LYM)、C反应蛋白(CRP)和中性粒细胞(NEU)预测患者预后的曲线下面积(AUC)分别为0.90、0.81、0.84、0.86、0.82和0.71,最佳截断值分别为41.80、0.50分、34.25 g/L、1.44×10^(9)/L、5.45×10^(9)/L和7.25 mg/L。Cox回归分析显示,PNI(HR=4.18,95%CI:2.83~9.21,P=0.015)、mGPS[HR=1.95,95%CI:1.37~3.59,P<0.001(mGPS=1分);HR=3.07,95%CI:2.38~5.36,P<0.001(mGPS=2分)]和国际妇产科联盟(FIGO)分期[HR=2.03,95%CI:1.34~3.85,P=0.030(FIGO分期=Ⅲ期);HR=3.46,95%CI:2.15~6.62,P=0.003(FIGO分期=Ⅳ期)]是影响宫颈癌患者预后的危险因素。结论PNI、mGPS和FIGO分期是宫颈癌患者预后的重要预测因子,关注患者治疗前PNI和mGPS有利于改善其临床结局。

改良mGPS评分对甲状腺乳头状癌患者手术预后的预测效果

目的 探讨改良基线格拉斯哥评分(mGPS评分)对甲状腺乳头状癌(PTC)患者手术预后的预测效果。方法 选取2017年6月~2019年6月四川大学华西医院收治的126例PTC患者为研究对象。按照患者术前mGPS评分,将其分别纳入0分组(n=78)、1分组(n=35)、2分组(n=13)。比较3组3年无进展生存情况,并比较不同预后患者基线临床资料。运用Logistic多因素回归分析,总结影响患者预后的因素,并使用受试者工作特征曲线(ROC)验证改良mGPS评分预测患者预后的效能。结果 mGPS评分0分者3年无进展生存率为94.87%(74/78),高于1分者的68.57%(24/35),高于2分者的46.15%(6/13),差异有统计学意义(P<0.05)。126例患者中,共有22例患者预后不良,预后不良率为17.46%。Logistic多因素回归分析示,年龄≥50岁、病灶直径≥0.65 cm、临床分期Ⅲ~Ⅳ期、病灶多发、改良mGPS评分≥1分均为影响PTC患者手术预后的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线示,mGPS评分≥1分预测PTC患者预后不良的灵敏度、特异性分别为86.36%、97.12%,AUC为0.952(P<0.05)。结论 随着改良mGPS评分的升高,PTC患者术后无进展生存期有缩短趋势,且改良mGPS评分≥1分能够较为准确地预测患者不良预后的发生。

改良格拉斯哥预后评分对结直肠癌患者生存预后的评估作用

结直肠癌（CRC）是我国高发的消化系统恶性肿瘤之一,也是世界上第二大致死人数的恶性肿瘤[1],约有1/5的患者会有肝转移。尽管近年来化疗及生物治疗等已经取得了很大进步,但其整体生存率仍难使人满意,5年生存率只有大约50%[2]。

改良格拉斯哥预后评分预测晚期胰腺癌预后的临床价值

目的探讨改良格拉斯哥预后评分(mGPS)对晚期胰腺癌患者生存的影响,评估其在晚期胰腺癌预后中的潜在临床价值。方法回顾性分析2015年1月至2018年12月南京医科大学第一附属医院肿瘤内科及消化内科治疗的56例晚期胰腺癌的临床资料。分析mGPS及临床特征与患者预后的关系,采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,log-rank进行单因素分析,Cox比例风险模型进行多因素分析影响晚期胰腺癌患者不良预后的预后因素。结果56例患者中男性32例,女性24例,mGPS评分0分、1分、2分患者分别为29例、21例、6例。单因素分析显示年龄≥65岁(P=0.035)、mGPS评分高(P<0.001)、未接受化疗(P<0.001)为影响晚期胰腺癌患者总生存期的危险因素,进一步Cox多因素回归分析提示年龄≥65岁(P=0.021)、mGPS评分为2分(P<0.001)、未接受化疗(P<0.001)为晚期胰腺癌独立预后不良因素。结论mGPS在评估晚期胰腺癌患者的预后中具有重要的临床意义,mGPS评分高提示预后不良。

改良格拉斯哥预后评分及相关炎性指标与骨肉瘤患者临床预后的关系

目的:探讨改良格拉斯哥预后评分(mGPS)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)和淋巴细胞/单核细胞比值(LMR)对骨肉瘤患者预后预测的价值。方法:收集2000年至2018年宜宾市2所综合医院收治的骨肉瘤患者的病历资料,随访患者临床结局,采用ROC曲线分析相关指标预测患者预后的曲线下面积和最佳截断值,Kaplan-Meier法绘制生存曲线,Log-rank检验和Cox回归分析患者预后的影响因素。结果:92例患者平均生存时间50个月,随访期内发生死亡47例(51.09%)。PLR和LMR的ROC曲线下面积分别为0.731和0.630,最佳截断值为137和3.516(P<0.05)。Cox回归分析显示:诊断时有无转移和mGPS评分是患者预后的影响因素,诊断时有转移、mGPS=1分和2分的HR(95%CI)分别为3.669(1.743~7.721)、10.860(4.072~28.965)和26.240(8.977~76.700)(P<0.05)。诊断时有转移和无转移的患者5年生存率分别为10.26%和79.25%,mGPS评分为0、1和2分的患者5年生存率分别为87.76%、7.41%和6.25%。结论:骨肉瘤患者预后与mGPS评分和诊断时有无转移有关。

格拉斯哥及改良格拉斯哥预后评分对特发性肺纤维化急性加重患者预后的意义

目的探究格拉斯哥预后评分(GPS)、改良格拉斯哥预后评分(mGPS)对特发性肺纤维化急性加重(AE-IPF)患者预后的临床价值。方法收集2012年7月~2020年6月郑州大学第二附属医院61例AE-IPF患者的一般临床资料、血清学指标,行GPS、mGPS评分。根据患者3月内生存结局,分为幸存组(33例)和死亡组(28例),比较两组间各因素差异,分别比较不同GPS、mGPS分值与各因素的关联,行单因素及多因素生存分析。结果两组外周血前白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)、总蛋白(TP)、C-反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、乳酸脱氢酶(LDH)水平有统计学差异(P<0.05);PA、ALB、TP、CRP、WBC、嗜酸性粒细胞绝对值(EOS)、IL-6、LDH与GPS、mGPS分值均有关联(P<0.05);PA、ALB、CRP、IL-6、LDH、GPS、mGPS与总生存期(OS)相关(P<0.05);低PA、高LDH水平、GPS 1(OR 10.652,95%CI 2.468~45.971,P=0.002)、GPS 2(OR 14.655,95%CI 1.881~114.188,P=0.01)、mGPS 1(OR 9.703,95%CI 2.703~34.826,P<0.001)、mGPS 2(OR 8.412,95%CI 1.230~57.511,P=0.03)评分与OS的降低相关。结论低PA、高LDH水平、GPS1-2、mGPS1-2是AE-IPF患者的独立预后因素;高GPS评分与AE-IPF患者死亡的危险度呈正相关,要优于mGPS。

改良型格拉斯哥预后评分对肝门部胆管癌患者手术治疗预后评估的价值研究

目的探讨术前改良型格拉斯哥预后评分(mGPS)对肝门部胆管癌患者手术治疗预后的评估价值。方法回顾性分析接受根治性外科手术治疗的64例肝门部胆管癌患者的临床资料,根据患者术前血C反应蛋白(CRP)和白蛋白(Alb)水平进行mGPS,并将患者分为mGPS 0分组(33例)、mGPS 1分组(21例)、mGPS 2分组(10例)。比较3组患者临床特征、术前实验室检查结果、术后生存情况。结果 3组患者性别、年龄、肿瘤分型、术前TBil、AFP、CA19-9、TNM分期及分化程度比较均无统计学差异(均P>0.05),术前CRP、Alb水平比较差异有统计学意义(均P<0.05)。mGPS 0分组、mGPS 1分组、mGPS 2分组患者术后中位生存时间分别为33.6、27.1、22.6个月,中位无进展生存时间为32.3、23.4、16.5个月;mGPS 2分组患者术后3年生存率(24.30%)低于mGPS 0分组(65.59%)、mGPS 1分组(54.37%)(均P<0.05)。结论 mGPS可用于评估肝门部胆管癌患者手术治疗的预后,评分越高,预后越差。

血尿酸联合改良格拉斯哥预后评分对维持性腹膜透析患者长期透析的预测价值

目的:探讨血尿酸(SUA)联合改良格拉斯哥预后评分(mGPS)对腹膜透析(PD)患者长期透析的预测价值。方法:将接受PD的105例患者作为研究对象,根据透析龄长短分为透析龄≥5年组(n=61)和透析龄<5年组(n=44)。比较两组患者PD治疗前SUA、mGPS评分等临床资料,应用Logistic回归模型分析患者透析龄<5年的影响因素,并采用受试者工作特征曲线(ROC)评价SUA、mGPS及其联合对患者能够长期进行PD治疗的预测价值。结果:与透析龄≥5年组比较,透析龄<5年组患者年龄更大,血清SUA和C反应蛋白(CRP)水平更高,白蛋白(Alb)水平更低,且mGPS评分≥2分的比例更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析发现,年龄较大(OR=1.146)、SUA增高(OR=1.399)和mGPS评分为2分(OR=1.473)是PD患者透析龄<5年的独立影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,SUA、mGPS评分预测PD患者透析龄<5年的曲线下面积(AUC)为0.734、0.655,二者联合预测的AUC为0.806,相比单一指标均增高(P<0.05)。结论:SUA水平、mGPS评分是PD患者透析龄<5年的影响因素,二者联合应用对PD患者能够长期维持透析有较好预测价值。

格拉斯哥预后评分预测肿瘤的临床价值

C反应蛋白(CRP)是一种急性期反应蛋白,主要被用于评估感染的严重程度。将CRP与白蛋白结合,即格拉斯哥预后评分(GPS),用于评估手术、放化疗、新辅助化疗等治疗后肿瘤患者生存期的预后,对肿瘤的预后评估具有重要价值,而改良GPS与GPS存在同样的预测意义。此外,CRP结合炎性指标预测肿瘤的转归也逐渐应用于临床中。因此,探讨并建立肿瘤患者预后评估的方法具有重要的临床意义。

乳腺癌患者初治时改良格拉斯哥预后评分对术后复发转移的预测价值分析

目的探讨乳腺癌患者初治时改良格拉斯哥预后评分(modified Glasgow prognostic score,mGPS)对术后复发转移的预测价值。方法回顾性分析2013年1月至2017年2月首都医科大学附属朝阳医院京西院区收治的行手术治疗的138例乳腺癌患者的临床资料,根据初治时mGPS,将患者分为mGPS 0分组(75例)、mGPS 1分组(43例)与mGPS 2分组(20例),比较各组患者的临床病理资料和随访结果,并采用单因素组间比较和多因素Cox回归分析探讨乳腺癌患者术后复发转移的独立影响因素。结果mGPS 2分组肿瘤组织学分级G3级、TNM分期为Ⅲ期、T分期为T_(3)期、淋巴结转移的患者占比均显著高于mGPS 0分组(均P<0.05),而mGPS 1分组患者的各临床病理资料与另外两组患者比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。全部患者术后均至少随访5年,随访期内共有14例(10.1%)患者出现复发转移,均在术后5年内出现。mGPS 2分组患者术后5年复发转移率显著高于mGPS 0分组(P<0.05),无进展生存时间显著短于mGPS 0分组(P<0.05)。根据术后5年内有无复发,将患者分为复发转移组(14例)和无复发转移组(124例),复发转移组肿瘤最大径≥5 cm、TNM分期为Ⅲ期、T分期为T_(3)期、淋巴结转移的患者占比均显著高于无复发转移组(均P<0.05),雌激素受体阳性、孕激素受体阳性的患者占比均显著低于无复发转移组(均P<0.05)。多因素Cox回归分析结果表明,TNM分期为Ⅲ期、初治时mGPS为2分均为乳腺癌患者术后复发转移的独立影响因素(均P<0.05)。结论初治时mGPS能有效预测乳腺癌患者术后复发转移,有助于临床早期筛查和干预。

改良早期预警评分结合格拉斯哥昏迷评分在高血压脑出血病人中的应用

[目的]探讨改良早期预警评分(MEWS)、格拉斯哥昏迷评分(GCS)在高血压脑出血病人中的应用效果。[方法]回顾性分析2016年1月—2018年12月神经内科收治的43例高血压脑出血病人,根据随访结果将病人分为存活组及死亡组,记录两组病人预后情况及不同预后病人MEWS评分、GCS评分情况,应用受试者特异性曲线(ROC)评价MEWS评分、GCS评分对高血压脑出血病人病死率预测价值,采用Logistic多因素分析影响高血压脑出血病人死亡的独立因素。[结果]高血压脑出血病人预后情况:生存34例,死亡9例;死亡组病人MEWS评分高于存活组(P<0.05),而GCS评分低于存活组(P<0.05)。经ROC分析可知,MEWS系统、GCS系统预测高血压脑出血病人死亡的灵敏性、特异性分别为82.2%、84.2%和78.1%、75.6%。MEWS评分、GCS评分是预测高血压脑出血病人死亡的独立危险因素。[结论]MEWS评分、GCS评分能有效预测高血压脑出血病人病死率,可作为预测高血压脑出血病人预后独立危险因素。

改良CT图像评分结合颅内压监测对幕上高血压脑出血患者病情及预后评估的价值研究

目的:探讨改良CT图像评分结合颅内压监测对幕上高血压脑出血患者病情及预后评估的价值。方法:选取医院收治的100例幕上高血压脑出血患者,所有患者入院后立即行头颅CT扫描和改良CT图像评分,并进行颅内压(ICP)监测。对比入院时不同格拉斯哥昏迷评分(GCS)及不同初始ICP患者的改良CT图像评分结果;患者于出院3个月后进行格拉斯哥预后评分(GOS),对比预后情况不同的患者间改良CT图像评分和初始ICP值;利用Pearson相关性分析法分析患者入院时改良CT图像评分与GCS评分、GOS预后评分和初始ICP之间的相关性。结果:入院时GCS评分为3~5分的患者改良CT图像评分高于评分为6~8分的患者,差异有统计学意义(t=6.50,P<0.05);ICP重度升高患者改良CT图像评分高于ICP中度升高和正常或轻度升高患者,差异有统计学意义(t=2.48,t=4.83;P<0.05),ICP中度升高患者改良CT图像评分高于正常及轻度升高患者(t=3.14,P<0.05),ICP重度升高患者、中度升高患者以及正常或轻度升高患者的改良CT图像评分比较差异有统计学意义(F=11.37,P<0.05)。预后不良患者改良CT图像评分及初始ICP均高于预后良好的患者,差异有统计学意义(t=2.21,t=2.13;P<0.05);Pearson相关性分析中,患者入院时改良CT图像评分与GCS及GOS均呈负相关性(r=-0.584,r=-0.445;P<0.05),与初始ICP呈正相关(r=0.471,P<0.05)。结论:改良CT图像评分法结合ICP监测,能够在一定程度上评估幕上高血压脑出血患者病情的严重程度及预测其预后,可尝试用于今后此类患者的评估工作中。

炎症因子评分对晚期非小细胞肺癌患者预后评估的应用价值

目的:探讨炎症因子评分在晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者预后评估中的应用价值。方法:收集156例NSCLC患者的临床资料,检测改良格拉斯哥预后评分(mGPS)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)。mGPS根据C-反应蛋白和白蛋白分为0、1、2分组,NLR、PLR分别以中位数为截取值分为低分组和高分组。回顾性分析炎症评分指标与患者临床特征、化疗近期疗效及肿瘤无进展生存时间(PFS)的关系。将可能影响疾病预后的临床病理因素纳入Cox回归模型进行单因素和多因素预后分析。结果:客观有效率,mGPS 0分组高于mGPS 1分组和2分组,NLR低分组高于NLR高分组(P<0.05);PLR低分组与高分组间差异无统计学意义(P>0.05)。疾病控制率,mGPS 0分组高于mGPS 1分组和2分组,NLR低分组高于NLR高分组,PLR低分组高于PLR高分组(P<0.05)。PFS在mGPS 0、1、2分三组间,低分组较高分组延长(P<0.05);NLR低分组较NLR高分组延长,PLR低分组较PLR高分组延长(P<0.05)。NLR和PLR高分组发生胸膜转移者较低分组明显增多(P<0.05)。多因素预后分析证实,mGPS是NSCLC患者PFS预后的独立危险因素(HR=1.962,95%CI:1.417~2.716,P<0.05)。结论:炎症因子评分mGPS、NLR、PLR均与NSCLC患者预后有关,其中mGPS评分是晚期NSCLC患者PFS预后的独立危险因素。

颅脑损伤患者MEWS评分与GCS评分及临床预后的相关性研究

目的探讨颅脑损伤患者改良早期预警评分(MEWS)与格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分及临床预后的相关性,为临床判断颅脑损伤患者预后提供参考。方法 1251例颅脑损伤患者,对所有患者均行MEWS评分,根据评分将患者分为轻度组(0~3分,504例)、中度组(4~6分,468例)和重度组(7~15分,279例),分析MEWS评分与GCS评分及临床预后的相关性。结果 GCS评分轻型组(12~15分,486例),中型组(9~12分,477例),重型组(3~8分,288例),Spearman相关性分析表明MEWS评分与GCS评分之间存在显著相关性(r=-0.727,P<0.05)。随着MEWS评分等级升高,GCS评分等级随之降低。MEWS评分轻度组504例患者治疗后,475例患者治愈,占94.25%;468例中度组患者治疗后,363例患者治愈,占77.56%;279例重度组患者治疗后,166例患者治愈,占59.50%。Spearman相关性分析表明MEWS评分与临床预后存在显著相关性(r=-0.333,P<0.05),MEWS评分等级越高,患者治愈率越低。结论颅脑损伤MEWS评分与GCS评分存在显著相关性,MEWS评分与临床预后存在显著相关性,二者有效结合进行评估病情,可以更全面观察病情变化,以早期预警与干预,可为临床颅脑损伤患者的预后提供科学参考。

改良格拉斯哥预后评分及计算炎症指标在煤工尘肺病中的含量及作用分析

目的评估改良格拉斯哥预后评分(modified glasgow prognostic score,mGPS),计算的炎症指标中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil/lymphocyte ratio,NLR)和血小板/淋巴细胞比值(platelet/lymphocyteratio,PLR)在诊断煤工尘肺(coal workers'pneumoconiosis,CWP)中的作用,为CWP防治提供帮助。方法收集2022年1—12月湖南省职业病防治院154名CWP和120例健康对照者,采用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)评估PLR、NLR和mGPS预测CWP严重程度中的作用。分析CWP患者PLR、NLR、mGPS指标和肺功能指标之间的相关性。结果CWPⅢ组的患者白细胞[(8.20±3.30)×10^(9)/L]、中性粒细胞百分比值[(67.85±10.90)%]、中性粒细胞绝对值[(5.75±3.30)×10^(9)/L]和用力肺活量(77.29±18.49)水平相对于CWPⅡ组、Ⅰ组和对照组都明显增高,另外,CWPⅢ组的淋巴细胞百分比值[(21.67±9.38)%]、淋巴细胞绝对值[(1.62±0.70)×10^(9)/L]水平相对于其他3组水平降低。CWPⅢ期组相对于CWPⅠ组红细胞沉降率[(23.43±17.71)mm/h]和C-反应蛋白[(12.15±7.12)mg/L]水平增高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。与其他3组相比,CWPⅢ期患者的血清NLR(5.32±2.64)和PLR(196.01±51.01)浓度显著升高(P<0.05)。同时,与CWPⅠ期及Ⅱ期患者相比,CWPⅢ患者的血清mGPS浓度显著升高(0.81±0.67)(P<0.05)。PLR、NLR、mGPS和FVC之间均呈负相关(r=-0.244、-0.197、-0.298,均P<0.05),PLR、NLR、mGPS和第1秒用力呼气量/用力肺活量的比值(forced expiratory flow in 1 s/forced vital capacity,FEV1/FVC)之间均呈负相关(r=-0.300、-0.225、-0.349,均P<0.05)。CWP组中NLR和PLR的ROC曲线下面积分别为0.767(95%CI:0.698~0.837,P<0.01)和0.626(95%CI:0.551~0.702,P<0.01)。结论PLR、NLR和mGPS可作为指示煤工尘肺患者炎症状态和病情严重程度的指标。与PLR相比,NLR对评估疾病的活动度更敏感。

SII、proGRP、GPS、mGPS与小细胞肺癌一线化疗疗效及无进展生存期关系

目的:探讨系统免疫炎症指数(SII)、胃泌素释放肽前体(proGRP)、格拉斯哥预后评分(GPS)、改良GPS(mGPS)与小细胞肺癌一线化疗疗效及无进展生存期(PFS)的关系。方法:选择2013年11月至2018年11月我院收治的102例经组织病理学确诊为小细胞肺癌患者为研究对象,回顾性分析患者的临床资料,根据GPS、mGPS评分标准和SII、proGRP的最佳截断值对患者进行分组,分析上述指标与一般临床特征、化疗疗效及PFS之间的关系。结果:低proGRPS水平组患者客观缓解率(ORR)高于高proGRP组(P<0.05);临床分期、proGRP水平与PFS有关,低proGRPS水平组患者的中位PFS高于高proGRP水平组(P<0.05);proGRP水平是小细胞肺癌患者PFS的独立影响因素(HR=1.739,95%CI:1.090~2.773,P=0.020)。结论:小细胞肺癌患者初次化疗前proGRP水平可作为一线化疗疗效的预测指标,且可以作为小细胞肺癌患者PFS的独立影响因素。

炎症因子评分对小细胞肺癌预后的辅助评估价值

目的探讨炎症因子评分对小细胞肺癌患者预后的辅助评估作用,及其在临床实践中的应用价值。方法筛选118例小细胞肺癌患者的临床资料,统计改良格拉斯哥预后评分(m GPS)、中性粒细胞-淋巴细胞比值(NLR)、血小板-淋巴细胞比值(PLR)和单核细胞-淋巴细胞比值(MLR),运用Kaplan-Meier生存分析和Cox风险比例回归模型来回顾性分析其用于近期疗效和远期预后评估的价值。结果m GPS、NLR、MLR高分组患者处于广泛期和发生远处转移的比例较高(P<0.05),予以标准治疗后,m GPS、NLR、PLR和MLR低分组客观有效率和疾病控制率明显优于高分组(P<0.05)。m GPS、NLR、PLR和MLR高分组与低分组肿瘤无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)的差异有统计学意义(P<0.05)。多因素预后分析提示,m GPS是小细胞肺癌预后的独立危险因素(HR=0.603,95%CI:0.373-0.973,P=0.038)。结论炎症因子评分m GPS、NLR、PLR和MLR均与小细胞肺癌预后有关,其中m GPS评分可作为评估小细胞肺癌预后的独立危险因素。

高敏改良格拉斯哥预后评分与改良格拉斯哥预后评分对胃癌患者预后预测价值的比较

目的探讨高敏改良格拉斯哥预后评分（HS-mGPS）与改良格拉斯哥预后评分（mGPS）对胃癌患者预后预测价值的差异。 方法收集2005年1月至2009年12月于我科接受根治性手术治疗的552例胃癌患者的临床资料。按照HS-mGPS、mGPS相关评分标准分别对患者进行评分，比较不同评分水平患者肿瘤临床病理特征及预后的差异。 结果552例患者评分结果：mGPS 0分494例，mGPS 1分34例，mGPS 2分24例；HS-mGPS 0分411例，HS-mGPS 1分75例，HS-mGPS 2分66例，两种评分系统均与患者年龄、肿瘤TNM分期、区域淋巴结转移及血管侵犯存在相关性[mGPS（年龄：t＝10.292，P＝0.000;性别：χ2＝0.140，P＝0.942；肿瘤分化程度：χ2＝0.260，P＝0.883；TNM分期：χ2＝8.326, P＝0.000;淋巴结转移：χ2＝13.574，P＝0.000；血管侵犯：χ2＝13.501，P＝0.000）；HS-mGPS（年龄：t＝10.095，P＝0.002;性别：χ2＝1.195，P＝0.329；肿瘤分化程度：χ2＝0.512，P＝0.778；TNM分期：χ2＝7.060, P＝0.000；淋巴结转移：χ2＝13.468，P＝0.000；血管侵犯：χ2＝13.974，P＝0.000）]。患者术后死亡率影响的单因素及多因素分析结果显示，患者年龄、肿瘤分化程度、淋巴结转移、血管侵犯、肿瘤分期、HS-mGPS及mGPS评分均属于患者发生术后死亡的独立危险因素[单因素分析：性别：P＝0.187，比值比（OR）＝0.869;年龄：P＝0.000，OR＝1.474;肿瘤分化程度：P＝0.000，OR＝3.121;淋巴结转移：P＝0.000，OR＝4.059；血管侵犯：P＝0.000，OR＝3.535；TNM分期：P＝0.000，OR＝2.974; HS-mGPS：P＝0.000，OR＝4.578; mGPS：P＝0.000，OR＝2.331；多因素分析：年龄：P＝0.000，OR＝1.319;肿瘤分化程度：P＝0.107，OR＝1.235;淋巴结转移：P＝0.177，OR＝1.213;血管侵犯：P＝0.205，OR＝1.306；TNM分期：P＝0.000，OR＝2.909; HS-mGPS：P＝0.007，OR＝3.845; mGPS：P＝0.000，OR＝1.883]。 结论与mGPS评分系统比较，HS-mGPS评分系统降低了相关的评分标准，扩大了存在潜在不良预后风险的胃癌患者群体，对于改善该类患者的预后具有一定参考价值。

预后营养指数及改良格拉斯哥评分评估结直肠癌预后的临床价值

目的:评估预后营养指数(PNI)及改良格拉斯哥评分(mGPS)对结直肠癌(CRC)患者总生存期(OS)的预后价值。方法:选取2009年1月至2012年12月在我院接受根治性切除术的CRC患者,计算每位患者术前的PNI和mGPS评分并比较。采用受试者工作特征(ROC)曲线计算PNI的截断值,将患者分为高PNI组和低PNI组再进行生存分析,采用Kaplan-Meier分析、Log-rank检验以及Cox回归模型分析PNI和mGPS与OS的关系。结果:65岁以下患者较65岁及以上患者的PNI更高,mGPS为0~1分的患者较mGPS为2分患者的PNI更高,无脉管癌栓的患者较有脉管癌栓患者的mGPS更低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。以PNI为46.85分组,低PNI组64例,高PNI组78例。mGPS评分0分14例,1分93例,2分35例。Kaplan-Meier分析和Log-rank检验表明,高PNI组OS显著长于低PNI组(P=0.019)。mGPS为2分的患者OS显著短于mGPS为0~1分的患者(P=0.022)。单因素分析显示浸润深度为T_(3)~T_(4)、存在神经侵犯、有脉管癌栓、低PNI和mGPS为2分均是较短OS的危险因素(均P<0.05)。多因素Cox回归分析显示TNM分期是CRC患者的独立预后因素。结论:PNI及mGPS对于评估CRC患者的预后具有一定的价值,可联合TNM分期作为生存的预后指标。